Subkortikale Teile des Gehirns (Subcortex)

Zu den subkortikalen Bereichen des Gehirns gehören der visuelle Hügel, die basalen Kerne an der Basis des Gehirns (Nucleus caudatus, linsenförmiger Nucleus aus einer Schale, laterale und mediale blasse Sphären); weiße Hirnsubstanz (halbovales Zentrum) und innere Kapsel, sowie der Hypothalamus. Pathologische Prozesse (Hämorrhagie, Ischämie, Tumore etc.) entwickeln sich oft gleichzeitig in mehreren aufgelisteten Formationen, aber es ist auch möglich, nur einen von ihnen (vollständig oder partiell) zu involvieren.

Der Thalamus (visueller Hügel). Ein wichtiges subkortikales afferentes System; die leitenden Pfade aller Arten von Empfindlichkeit sind darin unterbrochen. Die kortikalen Teile aller Analysatoren haben auch Rückkopplungen zum Thalamus. Afferente und efferente Systeme ermöglichen eine Interaktion mit dem Kortex der Gehirnhemisphären. Der Thalamus besteht aus zahlreichen Kernen (von denen es etwa 150 gibt), die in Gruppen von verschiedenen Strukturen und Funktionen gruppiert sind (anteriore, mediale, ventrale und posteriore Zellgruppen).

So können im Thalamus drei funktionelle Hauptgruppen von Kernen unterschieden werden.

1. Ein Komplex von spezifischen oder relay Thalamic Kernen, durch die afferente Impulse einer bestimmten Modalität durchgeführt werden. Zu diesen Kernen gehören ein anterior-dorsaler und anteroventralner Nucleus, eine Gruppe von ventralen Kernen, ein lateraler und medialer Knochenkörper und ein Bridle.
2. Nichtspezifische Thalamuskerne sind nicht mit der Leitung afferenter Impulse einer bestimmten Modalität verbunden. Die neuronalen Verbindungen von Kernen werden diffuser in die Hirnrinde projiziert als die Bindungen bestimmter Kerne. Zu unspezifischen Kernen gehören: Kerne der Mittellinie und benachbarter Strukturen (medialer, submedialer und medialer Zentralkern); der mediale Teil des ventralen Nucleus, der mediale Teil des vorderen Nucleus, der Nucleus der inneren Platte (parazentral, lateral zentral, parafaszikulär und mittlerer Mittelkern); Kerne, die im paralaminaren Teil (dorsaler medialer Kern, vorderer ventraler Nucleus) liegen, sowie der Netzkomplex des Thalamus,
3. Die assoziativen Kerne des Thalamus sind diejenigen Kerne, die von anderen Thalamuskernen stimuliert werden und diese Wirkungen auf die assoziativen Regionen der Großhirnrinde übertragen. Diese dolamus Formationen umfassen den dorsalen medialen Kern, die laterale Gruppe von Kernen, das Thalamuskissen.

Der Thalamus hat zahlreiche Verbindungen zu anderen Teilen des Gehirns. Cortico-Thalamic-Verbindungen bilden die sogenannten Thalamus-Beine. Das vordere Thalamusbein wird durch Fasern gebildet, die den Thalamus mit der Rinde der Frontalregion verbinden. Durch das obere oder mittlere Bein bis zum Thalamus verlaufen Wege aus der frontal-parietalen Region. Hinteres Bein Thalamus Fasern gebildet von dem Kissen und lateralen Kniehöckers auf das Feld 17, wie auch temporal-Thalamus - Strahl Anschlußpad mit Rinden temporo-okzipitaler Region erstreckt. Das untere innere Bein besteht aus Fasern, die den Kortex der Schläfenregion mit dem Thalamus verbinden. Der podbugornoe Kern (lyisovuyu Körper) bezieht sich auf die subtal Region des Zwischenhirns. Es besteht aus dem gleichen Typ von multipolaren Zellen. Die Forelle und die unbestimmte Zone (Zona incetta) gehören ebenfalls zur Subthalamusregion. Das Forellenfeld H ¹ befindet sich unter dem Thalamus und enthält Fasern, die den Hypothalamus mit dem Striatumkörper - Fasciculis thalami - verbinden. Unter dem Feld H ^{1 der} Forelle befindet sich eine unbestimmte Zone, die in die periventrikuläre Zone des Ventrikels übergeht. In einer undefinierten Zone verbindet das Feld H ² Trout oder Fasciculus lenticularis die blasse Kugel mit dem Pankreaskern und periventrikulären Kernen des Hypothalamus.

Der Hypothalamus (ein podbugorju) umfasst eine Leine mit einem Löten, eine epithalamische Adhäsion und eine Epiphyse. In Trigonum habenulae gibt es Gangl, Habenulae, in denen zwei Kerne unterschieden werden: intern, bestehend aus kleinen Zellen, und extern, in denen große Zellen vorherrschen.

Die Niederlage des Sehhügels verursacht vor allem Verletzungen der Haut- und Tiefensensibilität. Es gibt eine Hemianessie (oder Hypästhesie) aller Arten von Empfindlichkeit: Schmerz, Wärme, Gelenk-Muskel-und Tastgefühl, mehr in den distalen Teilen der Gliedmaßen. Hemigipesthesias sind oft mit Hyperpathie kombiniert. Bei der Behandlung des Thalamus (insbesondere der medialen Anteile) können starke Schmerzen auftreten - Hemialgie (schmerzhafte Empfindungen der Packung, Brennen) und verschiedene vegetative Hauterkrankungen.

Eine grobe Verletzung des Gelenk-Muskel-Sinnes sowie eine Störung der zerebellar-thalamischen Verbindungen verursachen das Auftreten von Ataxie, die meist einen gemischten Charakter aufweist (sensitiv und zerebellär).

Die Konsequenz der Niederlage der subkortikalen Bereiche des visuellen Analysators (laterale geniculate Körper, das Kissen des Thalamus) erklärt das Auftreten von Hemianopsie - der Fall der gegenüberliegenden Hälften der Gesichtsfelder.

Wenn Thalamusläsionen Verletzung seiner Verbindungen mit striopallidarnoy extrapyramidalen System und kortikalen Bereichen (hauptsächlich die Frontallappen) kann das Auftreten von Bewegungsstörungen, insbesondere komplexer Hyperkinese bestimmen - trochaic Athetose. Eine besondere extrapyramidale Störung ist die Position, in der sich die Hand befindet; es ist im Handgelenk gebogen, zur Ulnarseite gebracht, und die Finger sind ungebeugt und gegeneinander gepresst (Thalamusarm oder "Geburtshelferhand"). Die Funktionen des Thalamus sind eng mit der emotionalen Sphäre verbunden, so dass bei Verletzung Gewalttätigkeiten, Lachen, Weinen und andere emotionale Störungen auftreten können. Oft kann man bei der Hälfte der Läsionen die Parese der Gesichtsmuskeln auf der gegenüberliegenden Seite der Seite beobachten, was sich bei der Bewegung zeigt (mimische Parese der Gesichtsmuskulatur). Die konstantesten Thalamus-Hemisyndrome umfassen die Hemianesthesie mit Hyperpathie, Hemianopsie, Hemiadaxie.

Hemianästhesie, sensitive hemi-Ataxie, homonymous hemianopsia, hemialgia "thalamischen hand", vegetative trophische Störungen auf der gegenüberliegenden Seite des Herdes, gezwungen Lachen und Weinen: Russi - Tapamichesky Dejerine-Syndrom.

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