Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Eines der charakteristischsten Symptome der diskogenen Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule ist die akute Schmerzentwicklung nach dem Einfluß eines mechanischen Faktors (zum Beispiel der Begriff der Schwerkraft, der Neigung des Rumpfes usw.).
Bei der Kompressionsoption verursacht die Spülung des Sinuvertebralnervs Morbidität bei 2 Arten:
- bei hartnäckigen Kompressionsschmerzen tief, anhaltend, intensivierend mit Belastungen der betroffenen Abteilung;
- Bei sofortiger Kompression treten scharfe, stechende Schmerzen auf, wenn die Belastung der betroffenen PDS zu wirken beginnt.
Veränderungen des motorischen Stereotyps hängen von der Geschwindigkeit und Intensität der Wirkung des Kompressionsfaktors ab: Bei einem akuten Beginn entwickeln sich generalisierte Veränderungen des motorischen Stereotyps. Die Wirbelsäule wirkt wie ein einziges Ganzes. Bewegung ist nur in den Hals-, Hüft- und Sprunggelenken möglich.
In der dysfiksionnom Variante tritt Schmerz während der statisch-dynamischen Belastungen auf. Mit der Palpation wird der gleichförmige Schmerz aller Band- und Gelenkstrukturen der betroffenen PDS bestimmt. Normalerweise gibt es regionale Veränderungen im motorischen Stereotyp. Myofixation hat fast immer einen sanogenen Charakter.
In der degenerativen Variante des Schmerzes, meist schmerzend, fesselnd, nach der Ruhe entstehend und bei Bewegungen abnehmend. Sie können von einem Gefühl von Hitze, Brennen, Taubheit in der betroffenen Wirbelsäule begleitet werden. Bei der Palpation werden starke Schmerzen in den Weichteilen der betroffenen PDS und in einer Reihe von lokalisierten Geweben festgestellt. Veränderungen im motorischen Stereotyp sind niemals poly-regional und verallgemeinert.
In einer entzündlichen Variante klagen Patienten über Versteifungsschmerzen und ein Gefühl der Steifheit, die während der Zeit des Schlafens und Überholens nach einem Aufwärmen auftreten. Am Abend fühlen sich die Patienten besser. Die Palpation bestimmt den vorherrschenden Schmerz im Bereich der Zwischenwirbelgelenke der betroffenen Wirbelsäule.
In der Regel sind mehrere PDS betroffen. Veränderungen des motorischen Stereotyps werden auch tagsüber dynamisch: am Morgen - generalisiert und polyregional, am Tag - regional, intraregional und am Abend lokal. Die Dauer der Exazerbation ist die größte aller Optionen.
Ein charakteristisches Merkmal von degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Lumbal-Sakralwirbelsäule sollte als zweiphasige Entwicklung der Krankheit Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule betrachtet werden, die in der Tatsache besteht, dass in der ersten Periode nur Schmerzen in der Lendenregion lokalisiert ist, in den zweiten - und auch das Bein erfassen. In diesem Fall erhöht Beinschmerzen, und in den unteren Rücken beruhigen kann (Übergang in Lumbalgie Ischias) oder Schmerzintensität vor hoch, und in den unteren Rücken und im Bein (Übergang in lyumbaishialgiyu Lumbalgie).
Somit besteht kein Zweifel, dass das Schmerzsyndrom nichts anderes ist als ein Syndrom der Reizung des Sinuvertebralnervs, der das hintere Längsband, die äußeren Fasern des Faserrings und die Dura mater innerviert. In jedem Fall sollten Brüche und Dehnungen sowohl der äußeren Fasern des Faserringes als auch (insbesondere) des hinteren Längsbandes als Hauptschmerzquelle angesehen werden.
Die Protrusion oder der Prolaps eines Teils der Bandscheibe in Richtung Wirbelkanal und Foramen intervertebralis führt zu ziemlich komplizierten und schweren Störungen der Funktion der Wirbelsäule und der neuralen Formationen.
Diese Störungen sind bedingt in Wirbel- und Radikulärsyndrome unterteilt.
Das Wirbelsäulensyndrom umfasst Störungen der Wirbelsäulenfunktion: eine Veränderung der Konfiguration (Flatulenz der Lordose, Kyphose, Skoliose), Bewegungseinschränkungen in der Lendenwirbelsäule, Kontrakturen der paravertebralen Muskulatur.
Das radikuläre Syndrom umfasst die Symptome "Spannung der Nervenstämme", Sensitivitäts- und Trophismusstörungen, Reflexe und Paresenstörungen. Es ist klar, dass beide Syndrome miteinander verbunden und voneinander abhängig sind.
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