Schultersubluxation.

Eine Schultersubluxation (oder Schulterluxation) ist ein Zustand, bei dem der Knochen des Oberarms (Schulter) aus der Gelenkpfanne des Schultergelenks austritt. Dabei handelt es sich um eine schwere Verletzung, die zu einer Störung der normalen Stellung des Gelenks führt, was zu Schmerzen und einer eingeschränkten Beweglichkeit der Schulter führt.

Ursachen einer Schultersubluxation:

• Trauma: Die häufigste Ursache für eine Schultersubluxation ist ein Trauma, etwa ein Sturz auf den ausgestreckten Arm, ein Schlag auf den Schulterbereich oder Sportverletzungen.
• Gelenkhypermobilität: Bei manchen Menschen sind die Gelenke beweglicher und weniger stabil, was das Risiko einer Subluxation erhöhen kann.

Symptome einer Schultersubluxation:

• Stechender Schmerz im Schulterbereich.
• Einschränkung der Schulterbeweglichkeit.
• Schwäche in der oberen Extremität.
• Sichtbare Veränderungen in der Schulterposition, wie z. B. Knochenvorsprünge oder unnatürliche Stellungen des Arms.

Diagnose einer Schultersubluxation:

Die Diagnose einer Schultersubluxation kann anhand der klinischen Untersuchung und Röntgenaufnahmen des Arztes gestellt werden. Mithilfe der Röntgenaufnahme lässt sich die genaue Position der Knochen bestimmen und Brüche ausschließen.

Behandlung einer Schultersubluxation:

• Manuelle Reparatur: Der Arzt kann versuchen, den Knochen durch manuelle Eingriffe wieder in seine normale Position zu bringen.
• Ruhigstellung: Nach der Genesung kann das Gelenk mit einem Gipsverband oder einer Schiene fixiert werden, um die korrekte Position zu halten.
• Physiotherapie: Physiotherapie kann dabei helfen, die Beweglichkeit und Kraft des Schultergelenks wiederherzustellen.
• Operation: In seltenen Fällen, wenn die Subluxation nicht mit konservativen Methoden repariert werden kann oder andere Komplikationen auftreten, kann eine Operation erforderlich sein.

Vorhersage:

Die Prognose hängt von vielen Faktoren ab, darunter dem Schweregrad der Subluxation, dem Vorliegen damit verbundener Verletzungen und der Rechtzeitigkeit der Behandlung. Bei rechtzeitiger und richtig durchgeführter Behandlung erlangen die meisten Menschen die volle Beweglichkeit und Funktionalität des Schultergelenks zurück. In einigen Fällen ist jedoch möglicherweise eine lange Rehabilitationszeit erforderlich und es können Restsymptome zurückbleiben.

Ursachen Schultersubluxation

Dieser Zustand kann aus verschiedenen Gründen auftreten:

1. Trauma: Einer der häufigsten Auslöser ist ein Trauma, zu dem ein Sturz auf den ausgestreckten Arm, ein Schlag auf die Schulter oder den Armbereich, ein Autounfall usw. Gehören können.
2. Überdehnte und gerissene Bänder: Eine Verletzung oder Dehnung der Bänder um das Schultergelenk kann zu einer Subluxation führen.
3. Gelenkhypermobilität: Bei manchen Menschen ist das Schultergelenk möglicherweise beweglicher (hypermobil), was das Risiko einer Subluxation erhöht.
4. Genetische Veranlagung: Manche Menschen haben möglicherweise eine genetische Veranlagung für Gelenksubluxationen.
5. Arthrose: Langfristige Arthrose oder degenerative Veränderungen im Schultergelenk können das Risiko einer Subluxation erhöhen.
6. Kürzlich durchgeführte Operationen: Einige Schulteroperationen können das Risiko einer Subluxation erhöhen.
7. Unregelmäßige Muskelkontraktionen: Unkontrollierte Muskelkontraktionen um ein Gelenk herum können dazu führen, dass es sich aus seiner Position bewegt.

Symptome Schultersubluxation

Zu den Symptomen einer Schultersubluxation können folgende gehören:

1. Schmerzen : Der Schmerz ist normalerweise im Schulterbereich zu spüren und kann scharf, scharf und intensiv sein. Bei Armbewegungen und beim Versuch, die Schulter anzuheben oder zu drehen, kann es schlimmer sein.
2. Bewegungseinschränkung : Eine Subluxation kann zu einer Bewegungseinschränkung der Schulter führen. Der Patient kann Schwierigkeiten haben, den Arm über den Kopf zu heben, ihn zu drehen oder andere Bewegungen auszuführen.
3. Schwellung und Blutergüsse: An der Stelle einer Subluxation können aufgrund einer Schädigung des Weichgewebes und der Blutgefäße Schwellungen und Blutergüsse auftreten.
4. Schwäche : Eine Subluxation kann aufgrund einer Störung der normalen Funktion des Gelenks zu einem Schwächegefühl in der Schulter führen.
5. Knirschen und Knacken : Beim Bewegen der Schulter oder beim Versuch, den Oberarmkopf wieder in die richtige Position zu bringen, kann ein knirschendes oder knackendes Geräusch zu hören sein.
6. Deformität : In manchen Fällen, insbesondere bei starken Subluxationen, kann es zu einer unnatürlich aussehenden Deformität der Schulter kommen.
7. Schmerzen bei Berührung: Die Stelle einer Subluxation kann bei Berührung schmerzhaft sein.

Subluxation des Schultergelenks bei einem Kind

Dies ist eine ernste Erkrankung, die ärztliche Hilfe erfordert. Dabei tritt, wie auch beim Erwachsenen, der Oberarmknochen (Schulter) aus der Gelenkpfanne des Schultergelenks aus. Bei Kindern kann dies nach einer Verletzung, einem Sturz oder beim aktiven Spielen und Sport passieren.

Wenn Ihr Kind eine Schultersubluxation vermutet, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen oder das nächstgelegene medizinische Zentrum aufsuchen. Versuchen Sie niemals, die Verbindung selbst zu reparieren, da dies zu weiteren Schäden führen kann.

Die Diagnose und Behandlung erfolgt durch einen Arzt. Normalerweise führt der Arzt nach Bestätigung der Diagnose durch Röntgenaufnahmen oder andere Untersuchungsmethoden einen Eingriff zur Reparatur des Schultergelenks durch, beispielsweise eine manuelle Reparatur. Anschließend wird die Schulter mit einem Gipsverband, einer Schiene oder einer anderen speziellen Vorrichtung fixiert, um eine erneute Luxation der Schulter zu verhindern.

Kinder haben unterschiedliche Wachstums- und Entwicklungsmuster. Daher ist es wichtig, einen auf Kindertrauma oder Orthopädie spezialisierten Arzt aufzusuchen, um eine ordnungsgemäße Behandlung und Überwachung der Genesung sicherzustellen. In den meisten Fällen haben Kinder nach einer Subluxation eine gute Prognose für die Wiederherstellung der Schulterfunktion, sofern eine rechtzeitige und angemessene Behandlung erfolgt.

Komplikationen und Konsequenzen

Eine Schultersubluxation, auch Schulterluxation genannt, kann eine Vielzahl von Komplikationen und Problemen verursachen, darunter:

1. Schmerzen und Beschwerden: Nach einer Schultersubluxation kann es zu starken Schmerzen und Beschwerden kommen, insbesondere beim Versuch, die Schulter zu bewegen.
2. Bewegungseinschränkung: Eine ausgerenkte Schulter kann zu Bewegungseinschränkungen im Schultergelenk führen. Dies kann es schwierig machen, alltägliche Aufgaben und Aktivitäten auszuführen.
3. Entzündung und Schwellung: Nach einer Subluxation können sich im Weichteilgewebe rund um das Gelenk Entzündungen und Schwellungen entwickeln. Dies kann zusätzliche Schmerzen und Beschwerden verursachen.
4. Kreislauf- und Nervenschäden: In einigen Fällen kann eine Schultersubluxation die Blutgefäße und Nerven schädigen, die in der Nähe des Schultergelenks verlaufen. Dies kann zu verminderter Empfindung und Durchblutungsstörungen im Arm führen.
5. Wiederkehrende Luxationen: Nach einer ersten Schultersubluxation steigt das Risiko wiederkehrender Luxationen, insbesondere wenn die Gelenkstrukturen beschädigt oder nicht richtig repariert wurden.
6. Posttraumatische Arthrose: Eine Schädigung der Gelenkflächen oder des Gelenkknorpels nach einer Subluxation kann zur Entstehung einer posttraumatischen Arthrose im Schultergelenk beitragen. Dies kann langfristig zu Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen.
7. Schultermuskelstörung: Eine Schultersubluxation kann zu einer Beeinträchtigung der Schultermuskelfunktion und einer ungleichmäßigen Belastung des Gelenks führen, was zu einem Ungleichgewicht und zusätzlichen Bewegungs- und Stabilitätsproblemen führen kann.

Diagnose Schultersubluxation

Die Diagnose einer Schultersubluxation (Luxation) umfasst mehrere Schritte und medizinische Verfahren, um den Zustand genau zu identifizieren und die Schwere der Verletzung einzuschätzen. Im Folgenden finden Sie die grundlegenden Schritte zur Diagnose einer Schultersubluxation:

1. Klinische Untersuchung: Der Arzt beginnt die Diagnose mit einer gründlichen klinischen Untersuchung des Patienten. Er beurteilt den Schulterbereich, bemerkt sichtbare Veränderungen (falls vorhanden) in der Position des Oberarmknochens und des Arms und befragt den Patienten über die Art der Schmerzen, Verletzungen und andere Symptome.
2. Anamnese : Der Arzt führt eine Anamnese durch, die Fragen zur Krankengeschichte des Patienten und den Umständen der Verletzung umfasst. Dies hilft festzustellen, wie die Subluxation aufgetreten ist und welche Verletzungen damit verbunden sein könnten.
3. Röntgenaufnahmen : Normalerweise werden Röntgenaufnahmen angefertigt, um die Diagnose zu bestätigen und die genaue Position der Knochen zu bestimmen. Mithilfe von Röntgenaufnahmen kann der Arzt mögliche Knochenfehlstellungen oder -deformationen erkennen und Brüche ausschließen.
4. Zusätzliche Tests: In einigen Fällen können zusätzliche Tests wie MRT (Magnetresonanztomographie) oder Ultraschall (Ultraschall) erforderlich sein, um detailliertere Informationen über die Läsionen und Weichteile zu erhalten.
5. Funktionsbeurteilung: Der Arzt kann auch die Funktionalität des Schultergelenks beurteilen, indem er die Beweglichkeit und Kraft des Schulterglieds testet. Dies hilft festzustellen, wie sich die Verletzung auf die Funktionalität der Schulter auswirkt.

Differenzialdiagnose

Bei der Differentialdiagnose einer Schultersubluxation geht es darum, diesen Zustand zu identifizieren und von anderen medizinischen Problemen zu unterscheiden, die eine Schultersubluxation imitieren oder damit einhergehen können. Hier sind einige Bedingungen, die bei der Differenzialdiagnose zu berücksichtigen sind:

1. Schlüsselbeinfraktur: Eine Schlüsselbeinfraktur kann die Symptome einer Schultersubluxation imitieren, da sie mit Schulterschmerzen und Bewegungseinschränkungen einhergeht. Röntgenaufnahmen können bei der Diagnosestellung hilfreich sein.
2. Arthrose des Schultergelenks: Degenerative Veränderungen im Schultergelenk können zu Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen, die den Symptomen einer Subluxation ähneln können. Normalerweise können eine medizinische Probe und Röntgenaufnahmen helfen, zwischen diesen Erkrankungen zu unterscheiden.
3. Sehnenentzündung oder Schleimbeutelentzündung des Schultergelenks: Eine Entzündung der Sehnen (Tendinitis) oder Schleimhautbeutel (Bursitis) im Bereich des Schultergelenks kann Schmerzen und Beschwerden verursachen, die den Symptomen einer Subluxation ähneln können.
4. Neuropathie des Nervus brachialis: Eine Läsion des Nervus brachialis kann Schmerzen und Schwäche im Schulterbereich verursachen, die den Symptomen einer Subluxation ähneln können.
5. Rheumatoide Arthritis oder andere entzündliche Arthropathien: Entzündliche Gelenkerkrankungen können Schmerzen und Entzündungen im Schultergelenk verursachen, die den Symptomen einer Subluxation ähneln können.
6. Andere Verletzungen oder Schäden: Andere traumatische Zustände wie verstauchte oder gerissene Sehnen, Schäden an benachbarten Strukturen und andere Zustände sind möglich.

Behandlung Schultersubluxation

Die Behandlung einer Schultersubluxation umfasst mehrere Schritte und kann wie folgt durchgeführt werden:

1. Diagnose : Ein Arzt wird den Patienten untersuchen, einschließlich einer körperlichen Untersuchung und Anamnese, um die Diagnose einer Schultersubluxation zu stellen. Manchmal sind Röntgenaufnahmen oder andere pädagogische Techniken erforderlich, um das Ausmaß der Subluxation und ihre Merkmale zu bestimmen.
2. Anästhesie : Um Schmerzen zu lindern und die Muskeln zu entspannen, kann Ihr Arzt die Stelle der Subluxation betäuben.
3. Neupositionierung : Dieser Schritt wird von einem Arzt durchgeführt. Der Arzt bringt den Oberarmkopf behutsam wieder in seine normale Position im Gelenk. Dieser Vorgang kann schmerzhaft sein, daher kann eine Anästhesie dazu beitragen, die Beschwerden zu lindern.
4. Ruhigstellung : Nach der Neupositionierung des Gelenks muss die Schulter möglicherweise vorübergehend mit einer Schiene oder einem Verband fixiert werden, um ein erneutes Auftreten der Subluxation zu verhindern und die Stabilität des Gelenks sicherzustellen. Manchmal wird über mehrere Wochen ein spezielles Tourniquet (Gips) getragen.
5. Physiotherapie und Rehabilitation : Nach der Neupositionierung des Gelenks ist es wichtig, mit der Rehabilitation und Physiotherapie zu beginnen. Ein Physiotherapeut hilft dabei, die Kraft und Beweglichkeit der Schulter wiederherzustellen, Verklebungen vorzubeugen und die umliegenden Muskeln und Sehnen zu stärken.
6. Behandlung von Schmerzen und Entzündungen : Auf Empfehlung Ihres Arztes können entzündungshemmende Medikamente oder Analgetika zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen eingesetzt werden.
7. Einhaltung der Empfehlungen : Der Patient sollte die Empfehlungen des Arztes zur Schulterpflege befolgen, Übungen durchführen und eine Rehabilitation durchführen, um die Funktionalität des Gelenks wiederherzustellen.