Kniekontraktur

Eine Kniekontraktur ist ein Zustand, bei dem das Kniegelenk in seiner Bewegung eingeschränkt ist und sich nicht vollständig strecken oder beugen kann. Sie kann durch eine Vielzahl von Faktoren wie Krankheit, Verletzung, Entzündung oder Operation verursacht werden. Eine Kniekontraktur kann die Beweglichkeit des Knies einschränken und es schwierig machen, normale Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen.

Beispiele für Ursachen einer Kniekontraktur sind:

1. Arthritis : Gelenkerkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Osteoarthritis können zu Entzündungen und Degeneration der Gelenkstrukturen führen, was zu einer eingeschränkten Beweglichkeit des Knies führt.
2. Trauma: Verletzungen des Knies, beispielsweise eine Verstauchung oder ein Bruch, können die Gelenkstrukturen schädigen und Kontrakturen verursachen.
3. Operation : Nach einer Knieoperation kann es zu einer Kontraktur kommen, insbesondere wenn keine Rehabilitation und Physiotherapie erfolgt.
4. Entzündung : Entzündliche Erkrankungen oder Infektionen des Knies können zu Verklebungen und Bewegungseinschränkungen führen.
5. Längerer Bewegungsmangel : Mangelnde körperliche Aktivität oder das Tragen eines Gipsverbandes über einen längeren Zeitraum kann zu einer Kontraktion der Muskeln und Bänder des Knies führen, was ebenfalls zu Kontrakturen führen kann.

Die Behandlung einer Kniekontraktur richtet sich nach der Ursache und dem Grad der Bewegungseinschränkung. Dazu können Physiotherapie, Muskel- und Gelenkdehnung, Medikamente und in manchen Fällen eine Operation gehören. Ziel der Behandlung ist es, die volle Beweglichkeit des Knies wiederherzustellen und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.

Ursachen Kniekontraktur

Hier sind einige der Hauptursachen für eine Kniekontraktur:

1. Arthritis : Arthritis wie rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis können eine Gelenkentzündung und eine Zerstörung des Knorpels verursachen. Dies kann zu Mobilitätseinbußen und Kontrakturen führen.
2. Trauma: Verletzungen des Knies, wie Verstauchungen, Brüche oder Verstauchungen, können die Strukturen des Gelenks schädigen und zu Bewegungseinschränkungen führen.
3. Chirurgische Eingriffe : Nach einer Knieoperation oder dem Anlegen eines Gipsverbandes am Bein ohne weitere Rehabilitation kann es zu Kontrakturen kommen.
4. Entzündliche Erkrankungen: Erkrankungen wie entzündliche Arthritis können zu Gelenkentzündungen und Verwachsungen führen, die die Bewegung einschränken.
5. Längerer Bewegungsmangel : Bleibt das Knie über einen längeren Zeitraum unbeweglich, beispielsweise aufgrund von Bewegungseinschränkungen oder längerem Tragen eines Gipsverbandes, können sich Muskeln und Bänder zusammenziehen und die Bewegung einschränken.
6. Spezifische Krankheiten : Einige genetisch bedingte oder seltene Krankheiten können zu einer Kniekontraktur führen.

Eine Kniekontraktur (Flexionskontraktur) kann nach verschiedenen chirurgischen Eingriffen, einschließlich Kniegelenkersatz und Arthroskopie, entstehen. Eine posttraumatische Beugekontraktur des Knies kann als Folge einer Verletzung oder eines Traumas auftreten.

1. Kontraktur nach Knieendoprothese: Nach einer Knieendoprothetik kann es zu einer Kontraktur kommen, wenn der Patient keine Übungen zur Wiederherstellung der Gelenkbeweglichkeit durchführt. Es kann auch mit der Bildung von Narbengewebe nach einer Operation einhergehen. Die Behandlung einer Kontraktur nach einem endoprothetischen Kniegelenkersatz kann Physiotherapie, Dehnung und Massage des Gelenks umfassen, und manchmal ist möglicherweise eine Operation zur Entfernung des Narbengewebes erforderlich.
2. Posttraumatische Kniebeugekontraktur: Diese Kontraktur kann sich nach einer Knieverletzung wie einer Fraktur oder einer Sehnenverstauchung entwickeln. Es ist häufig durch eine Einschränkung der Kniebeugung gekennzeichnet. Die Behandlung umfasst Physiotherapie, Übungen zur Wiederherstellung der Beweglichkeit und in einigen Fällen eine Operation zur Beseitigung der Ursache der Kontraktur.
3. Kniekontraktur nach Arthroskopie: Die Kniearthroskopie ist ein minimalinvasiver chirurgischer Eingriff, es kann jedoch auch nach einer Arthroskopie zu einer Kontraktur kommen. Dies kann auf die Bildung von Narbengewebe, eine Entzündung oder eine Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit zurückzuführen sein. Die Behandlung hängt von der Ursache der Kontraktur ab und kann Physiotherapie, Gelenkdehnung und andere Rehabilitationstechniken umfassen.

Symptome Kniekontraktur

Hier sind einige häufige Symptome einer Kniekontraktur:

1. Bewegungseinschränkung : Das Hauptsymptom einer Kniekontraktur ist eine Bewegungseinschränkung im Kniegelenk. Das betroffene Knie kann möglicherweise nicht vollständig gestreckt werden oder die Bewegungsfreiheit ist eingeschränkt.
2. Schmerzen : Schmerzen im Kniebereich können mit der Kontraktur einhergehen, insbesondere beim Versuch, das Gelenk zu strecken.
3. Muskelkrämpfe : Muskelkrämpfe im Kniebereich können auftreten, wenn der Körper versucht, eingeschränkte Bewegungen auszugleichen.
4. Knirschen und Knarren : Das Knie kann bei Bewegungen ein knirschendes oder knarrendes Geräusch machen, was auf eine Schädigung der Gelenkstrukturen zurückzuführen ist.
5. Deformität : In einigen Fällen kann die Kontraktur zu einer Deformität des Knies führen, die mit bloßem Auge sichtbar ist.

Kniegelenkskontrakturen bei Kindern

Bei Kindern kann es aus unterschiedlichen Gründen zu Kniegelenkskontrakturen kommen. Eine Kontraktur ist eine Bewegungseinschränkung in einem Gelenk aufgrund einer Verkürzung von Muskeln, Sehnen oder Bändern. Bei Kindern können Kniegelenkskontrakturen angeboren (bei der Geburt) oder erworben sein. Hier sind einige der möglichen Ursachen für Kniekontrakturen bei Kindern:

1. Angeborene Kontrakturen: Einige Babys werden möglicherweise mit angeborenen Kontrakturen geboren, die sich auf die Kniegelenke auswirken können. Diese Kontrakturen können genetisch bedingt sein oder sich während der Entwicklung des Fötus im Mutterleib entwickeln.
2. Längere Immobilität: Wenn ein Säugling oder ein Kind sich nicht bewegen darf oder längere Zeit unbeweglich bleibt (z. B. Aufgrund mangelnder Bewegung oder eingeschränkter Mobilität), können Kontrakturen entstehen.
3. Verletzung oder Operation: Verletzungen, Operationen oder sogar das langfristige Tragen eines Gipsverbandes nach einer Fraktur können zur Entwicklung einer Kniegelenkskontraktur führen.
4. Muskel- oder Sehnenerkrankungen: Verschiedene Erkrankungen wie Muskeldystrophien oder Sehnenerkrankungen können dazu führen, dass sich Muskeln verkürzen und Kontrakturen entwickeln.

Die Behandlung von Kniegelenkskontrakturen bei Kindern richtet sich nach der Ursache und dem Grad der Bewegungseinschränkung. Normalerweise umfasst die Behandlung Physiotherapie, Massage, Muskelstärkungsübungen und in einigen Fällen eine Operation. Es ist wichtig, dass Sie bei Anzeichen einer Kniegelenkskontraktur bei Ihrem Kind rechtzeitig Ihren Arzt oder Kinderarzt aufsuchen, damit die Behandlung möglichst frühzeitig beginnen und langfristige Bewegungseinschränkungen vermieden werden können.

Bühnen

Der Grad der Kniekontraktur wird anhand des Winkels bestimmt, bis zu dem sich das Gelenk nicht vollständig strecken kann.

Der Grad der Kniekontraktur kann variieren und wird normalerweise wie folgt kategorisiert:

1. Vollständige Kontraktur (100 %): Das Gelenk ist völlig unbeweglich und kann sich nicht aufrichten. Der Flexionswinkel beträgt 0 Grad.
2. Subluxation (weniger als 100 %): Das Gelenk kann sich leicht bewegen, aber nicht vollständig aufrichten. Der Beugewinkel beträgt mehr als 0 Grad, aber weniger als 180 Grad.
3. Mäßige Kontraktur: Der Beugewinkel beträgt mehr als 45 Grad, aber weniger als 90 Grad.
4. Mittlere Kontraktur: Der Flexionswinkel beträgt mehr als 30 Grad, aber weniger als 45 Grad.
5. Leichte Kontraktur: Der Beugewinkel beträgt mehr als 10 Grad, aber weniger als 30 Grad.

Der Beugewinkel wird dabei bezogen auf das Gelenk in voller Streckung (voll aufgerichtet) gemessen. Je größer der Beugewinkel, desto schwerwiegender ist die Kontraktur.

Formen

Kniekontrakturen können je nach Bewegungseinschränkung und Grad der Beugung bzw. Streckung des Gelenks unterschiedliche Ausprägungen haben. Hier sind einige Arten von Kniekontrakturen:

1. Vollständige Kontraktur des Kniegelenks : In diesem Fall ist das Kniegelenk vollständig in der Bewegung eingeschränkt und kann sich nicht strecken oder aufrichten. Dabei handelt es sich um die schwerste Form der Kontraktur, die die Beweglichkeit des Gelenks völlig zerstören kann.
2. Beugekontraktur des Kniegelenks : Bei dieser Kontraktur ist das Gelenk in der Streckung eingeschränkt und kann sich nicht vollständig strecken. Dies kann dazu führen, dass das Bein im Knie dauerhaft gebeugt wird.
3. Streckkontraktur des Kniegelenks : Bei dieser Kontraktur ist das Gelenk in der Beugung eingeschränkt und kann sich nicht vollständig beugen. Dadurch kann das Bein am Knie dauerhaft gestreckt werden.
4. Gemischte Kontraktur des Kniegelenks : In einigen Fällen kann die Kontraktur kombiniert sein, was bedeutet, dass das Gelenk sowohl in der Beugung als auch in der Streckung eingeschränkt sein kann.

Diagnose Kniekontraktur

Die Diagnose einer Kniekontraktur erfordert eine Reihe medizinischer Verfahren und Tests, um den Grad der Bewegungseinschränkung im Kniegelenk zu bestimmen und die zugrunde liegenden Ursachen der Kontraktur zu ermitteln. Hier sind die wichtigsten Techniken und Verfahren zur Diagnose einer Kniekontraktur:

1. Körperliche Untersuchung: Der Arzt führt eine visuelle Untersuchung des Knies durch und spricht mit dem Patienten, um Symptome zu identifizieren, die der Entwicklung der Kontraktur vorausgingen, sowie andere Krankheiten oder Zustände, die damit in Zusammenhang stehen könnten.
2. Mobilitätsmessung : Der Arzt kann den Bewegungswinkel im Kniegelenk messen, um den Grad der Bewegungseinschränkung zu bestimmen. Dazu kann die Messung des Beugungs- und Streckwinkels des Knies gehören.
3. Röntgenaufnahmen : Zur Beurteilung der Gelenke, Knochen und Knorpel des Kniegelenks können Röntgenaufnahmen gemacht werden. Dies hilft, andere Erkrankungen wie Arthritis oder Arthrose auszuschließen.
4. Magnetresonanztomographie (MRT): Mit der MRT können Weichteile, Bänder, Sehnen und Gelenkkapsel genauer untersucht werden. Es kann bei der Identifizierung der Ursachen einer Kontraktur hilfreich sein.
5. Arthroskopie: Wenn die Diagnose unklar ist oder eine genauere Untersuchung erforderlich ist, kann eine Arthroskopie durchgeführt werden. Bei diesem Eingriff wird ein medizinisches Instrument mit Kamera durch kleine Schnitte in das Kniegelenk eingeführt. Dadurch kann der Arzt den Zustand des Gelenks direkt visualisieren und Behandlungsmanipulationen durchführen.
6. Labortests: Manchmal müssen Blut und Synovialflüssigkeit aus dem Kniegelenk analysiert werden, um nach Anzeichen einer Entzündung oder Infektion zu suchen, die mit der Kontraktur in Zusammenhang stehen könnten.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose einer Kniekontraktur besteht darin, diesen Zustand zu identifizieren und von anderen Zuständen zu unterscheiden, die zu Bewegungseinschränkungen im Kniegelenk führen können. Im Folgenden sind einige Zustände und Krankheiten aufgeführt, die bei der Differenzialdiagnose zu berücksichtigen sind:

1. Arthritis : Verschiedene Arten von Arthritis, wie rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis oder septische Arthritis, können Gelenkentzündungen und Bewegungseinschränkungen im Kniegelenk verursachen. Bei Patienten mit Arthritis können auch Schmerzen und Entzündungen auftreten.
2. Verletzung : Verletzungen des Knies, wie Verstauchungen, Bänderrisse, Brüche oder Schürfwunden, können Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursachen. In diesen Fällen sind möglicherweise Röntgenaufnahmen oder andere bildgebende Verfahren erforderlich, um den Schaden festzustellen.
3. Synovitis : Synovitis, eine Entzündung der Gelenkschleimhaut, kann zu Schwellungen und Bewegungseinschränkungen im Kniegelenk führen.
4. Hämarthrose : Hämarthrose, eine Blutung in den Gelenkraum, tritt häufig nach einer Verletzung auf und kann Entzündungen und Schmerzen im Knie verursachen.
5. Neuromuskuläre Erkrankungen : Einige neuromuskuläre Erkrankungen wie Myodystrophie oder Zerebralparese können zu Bewegungseinschränkungen und Deformationen der Gelenke, einschließlich des Knies, führen.
6. Kinderkrankheiten : Einige Kinderkrankheiten wie Zerebralparese oder Arthrogryposis können zu Kontrakturen der Gelenke, einschließlich des Knies, führen.

Behandlung Kniekontraktur

Die Behandlung einer Kniekontraktur hängt von der Ursache, dem Ausmaß und der Dauer ab. Hier sind einige Behandlungen, die angewendet werden können:

1. Physiotherapie:

   • Regelmäßige Übungen und Dehnübungen sollen die Beweglichkeit des Kniegelenks verbessern und die umliegenden Muskeln und Bänder stärken.
   • Chiropraktische Behandlung und Massage können dabei helfen, Muskeln und Gewebe zu entspannen und die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern.

2. Medikamente:

   • Entzündungshemmende Medikamente (z. B. NSAIDs) können helfen, Entzündungen und Schmerzen im Gelenk zu lindern.
   • Injektionen mit Hyaluronsäure oder Kortikosteroiden können eine vorübergehende Linderung der Symptome bewirken.

3. Geräte und Support:

   • Tragen Sie spezielle Orthesen, Zahnspangen, Schienen oder Bandagen, die dabei helfen können, die richtige Gelenkstellung aufrechtzuerhalten und zusätzliche Bewegungseinschränkungen zu verhindern.

4. Chirurgische Behandlung:

   • In Fällen, in denen die Kniekontraktur zu schwerwiegend ist und auf eine konservative Behandlung nicht anspricht, kann eine Operation erforderlich sein. Bei einer Operation können Sehnen oder Bänder, die die Beweglichkeit des Gelenks einschränken, durchtrennt werden (Sehnenfreisetzung) oder sogar das Gelenk ersetzt werden.

5. Regelmäßige Bewegung und Lebensstil:

   • Aufrechterhaltung eines aktiven Lebensstils und Durchführung der empfohlenen Übungen und Dehnübungen nach Abschluss der Behandlung, um die Beweglichkeit aufrechtzuerhalten und ein Wiederauftreten zu verhindern.

Die Behandlung einer Kniekontraktur sollte individuell erfolgen und von einem Arzt und Physiotherapeuten überwacht werden. Es ist wichtig, die Behandlung so früh wie möglich zu beginnen, um eine weitere Verschlechterung zu verhindern und die maximale Beweglichkeit des Kniegelenks zu erhalten.

Die Rehabilitation einer Kniekontraktur, einschließlich therapeutischer Übungen, Übungen und Massage, kann eine Schlüsselkomponente bei der Wiederherstellung der Beweglichkeit und Funktionalität des Gelenks sein. Hier sind einige dieser Techniken:

Therapeutische Gymnastik

Therapeutische Übungen können bei Kniekontrakturen hilfreich sein, da sie dabei helfen können, die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern und verspannte Muskeln und Bänder zu entspannen. Hier sind einige Übungen, die bei Kniekontrakturen eingesetzt werden können:

1. Dehnung der Beugemuskulatur :

   • Legen Sie sich mit ausgestreckten Beinen auf den Rücken.
   • Heben Sie nach und nach ein Bein an, beugen Sie es am Knie und drücken Sie es gegen Ihre Brust.
   • Halten Sie Ihren Fuß 20–30 Sekunden lang in dieser Position.
   • Wiederholen Sie dies mit dem anderen Bein.
   • Machen Sie diese Übung mehrmals für jedes Bein.

2. Dehnung der Streckmuskulatur :

   • Setzen Sie sich auf einen Stuhl mit gerader Rückenlehne.
   • Heben Sie ein Bein an und beugen Sie es allmählich am Knie, wobei Sie versuchen, mit der Ferse Ihr Gesäß zu berühren.
   • Halten Sie Ihren Fuß 20–30 Sekunden lang in dieser Position.
   • Wiederholen Sie dies mit dem anderen Bein.
   • Führen Sie die Übung mehrmals durch.

3. Aktive Übungen mit Gegenkraft :

   • Setzen Sie sich mit ausgestreckten Beinen auf einen Stuhl oder auf den Boden.
   • Legen Sie Ihre Hände oder ein Gummiband unter Ihre Knie und widerstehen Sie dem Beugen oder Strecken Ihres Knies.
   • Der Aufwand sollte moderat und kontrolliert sein.
   • Wiederholen Sie dies 10–15 Mal für jedes Bein.

4. Allmähliche Zunahme der Streckung oder Beugung :

   • Führen Sie mit Hilfe eines Physiotherapeuten oder Rehabilitators schrittweise Bewegungen aus, um die Beweglichkeit des Kniegelenks zu erhöhen.

Übungen

Bewegung spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung und Vorbeugung von Kniegelenkskontrakturen. Regelmäßige Bewegung kann dazu beitragen, die Beweglichkeit der Gelenke zu erhalten und die umliegenden Muskeln zu stärken. Nachfolgend finden Sie einige Übungen, die bei Kniegelenkskontrakturen hilfreich sein können. Bevor Sie jedoch mit einer Reihe von Übungen beginnen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten konsultieren, um sicherzustellen, dass diese für Ihre spezielle Situation geeignet sind.

1. Passive Übungen : Wenn die Beweglichkeit Ihres Kniegelenks eingeschränkt ist, führt Ihr Physiotherapeut möglicherweise passive Übungen durch, darunter das langsame und sanfte Ziehen Ihres Beins in eine vollständig gestreckte Position. Dies kann dazu beitragen, Sehnen und Muskeln zu dehnen und die Beweglichkeit des Gelenks zu erhöhen.
2. Dehnübungen: Regelmäßige Dehnübungen können dabei helfen, die Flexibilität und Beweglichkeit des Kniegelenks zu verbessern. Wenn Sie beispielsweise auf dem Boden sitzen, strecken Sie Ihr Bein aus und versuchen Sie, Ihren Zeh zu erreichen. Halten Sie diese Position 20–30 Sekunden lang und wechseln Sie dann auf das andere Bein.
3. Übungen zur Muskelstärkung : Die Stärkung der umliegenden Muskeln, einschließlich der Quadrizeps- und Wadenmuskulatur, kann dazu beitragen, die Stabilität und Unterstützung des Kniegelenks zu verbessern. Beispiele für Übungen sind Beinheben im Sitzen und Hantelübungen.
4. Fahrrad : Das Treten auf einem Ergometer oder Heimtrainer kann dabei helfen, die Muskeln zu stärken und die Beweglichkeit der Knie zu verbessern.
5. Schwimmen : Schwimmen und Wassergymnastik eignen sich hervorragend zur Verbesserung der Beweglichkeit der Gelenke und zur Stärkung der Muskulatur, ohne die Gelenke zu belasten.
6. Gehen : Gehen und Gehen mit Unterstützung von Krücken oder Stöcken können dazu beitragen, die Beweglichkeit des Knies aufrechtzuerhalten.
7. Physiotherapie : Regelmäßige, überwachte Physiotherapiesitzungen können bei der Behandlung von Kniekontrakturen wirksam sein.

Dehnübungen : Das Dehnen der Muskeln und Bänder rund um das Kniegelenk kann dabei helfen, die volle Bewegungsfreiheit wiederherzustellen. Das Dehnen kann das Dehnen der Oberschenkelmuskulatur, der Wadenmuskulatur und der Bänder des Knies umfassen.

Übungen zur Muskelstärkung: Durch die Stärkung der umliegenden Muskulatur kann die Stabilität verbessert und das Gelenk unterstützt werden. Zu den Übungen gehören verschiedene Arten von Beinheben, Kniebeugen und Übungen mit Gummibändern.

Passive Übungen: Ein Physiotherapeut kann Sie bei passiven Übungen unterstützen, einschließlich manueller Kniestreckung und -beugung, um die Bewegungsfreiheit wiederherzustellen.

Massage

Eine Massage kann bei der Behandlung und Linderung von Kniekontrakturen hilfreich sein, insbesondere in Kombination mit anderen Behandlungen wie Physiotherapie und Dehnübungen. Hier sind einige Möglichkeiten, wie eine Massage bei Kniekontrakturen helfen kann:

1. Muskelentspannung: Eine Massage kann dabei helfen, verspannte Muskeln rund um das Kniegelenk zu entspannen. Dies kann Schmerzen lindern und die Beweglichkeit des Gelenks erleichtern.
2. Verbesserte Durchblutung: Durch die Massage wird die Durchblutung des Gewebes verbessert, was zur Reparatur und Regeneration des Gelenkgewebes und der umgebenden Strukturen beitragen kann.
3. Gewebedehnung: Eine Massage mit den richtigen Techniken kann dazu beitragen, einschränkende Gewebe wie Sehnen und Bänder zu dehnen und so die Beweglichkeit der Gelenke zu erhöhen.
4. Steigerung des Körperbewusstseins: Eine Massage kann dem Patienten helfen, seine Bewegungseinschränkungen und Verspannungen im Kniebereich zu spüren und sich dessen bewusst zu werden, was bei der Symptombewältigung und einer verbesserten Selbstwahrnehmung hilfreich sein kann.
5. Erhaltung der Ergebnisse der Physiotherapie: Eine Massage kann eine Ergänzung zur Physiotherapie sein und dazu beitragen, die während der körperlichen Rehabilitation erzielten Ergebnisse aufrechtzuerhalten.

Es ist wichtig sicherzustellen, dass die Massage von einem erfahrenen Masseur oder Physiotherapeuten durchgeführt wird, der Erfahrung in der Arbeit mit Patienten mit Kniekontrakturen hat.

Thermalbehandlungen

Wärmebehandlungen können Teil des Behandlungspakets bei Kniekontrakturen sein und dabei helfen, die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern und Muskelverspannungen zu lösen. Hier sind einige Arten von Wärmebehandlungen und ihre Schritte:

1. Wärmetherapie :

   • Heiße Kompressen : Das Anlegen heißer Kompressen im Kniegelenksbereich trägt zur Entspannung der Muskeln und Gelenke bei und verbessert die Durchblutung. Dies kann besonders vor Physiotherapie und Sport hilfreich sein.
   • Erwärmung: Auch die Verwendung eines Heizkissens oder eines heißen Gels kann für Wärme und Entspannung von Muskeln und Gelenken sorgen.

2. Kältetherapie :

   • Eiskompressen : Das Anlegen von Eiskompressen im Bereich des Kniegelenks kann helfen, Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren, insbesondere nach intensivem Training oder körperlicher Aktivität.

3. Kombinierte Thermalbehandlungen :

   • Kombinationsansatz : Manchmal wird je nach den Bedürfnissen des Patienten und dem Behandlungsstadium an verschiedenen Punkten der Behandlung eine Kombination aus Wärme- und Kältetherapie eingesetzt.

4. Ultraschalltherapie :

   • Ultraschall : Eine Ultraschalltherapie kann von einem Physiotherapeuten durchgeführt werden. Ultraschallwellen dringen tief in das Gewebe ein und helfen, Entzündungen zu reduzieren und die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern.

5. Paraffinbäder :

   • Paraffinbäder : Bei dieser Methode wird das Knie in ein Paraffinbad getaucht, das die Durchblutung verbessert, die Muskeln entspannt und die Haut mit Feuchtigkeit versorgt.

6. Infrarottherapie :

   • Infrarotheizungen : Durch den Einsatz von Infrarotheizungen kann Wärme erzeugt werden, die tief in die Gewebeschichten eindringt und zur Entspannung der Muskeln beiträgt.

Die Wirksamkeit thermischer Behandlungen kann vom Ausmaß der Kontraktur, ihrer Ursache und den individuellen Bedürfnissen des Patienten abhängen.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Rehabilitationstechniken individuell angepasst und von einem Spezialisten wie einem Physiotherapeuten oder einem Rehabilitationstherapeuten überwacht werden sollten. Sie können das Rehabilitationsprogramm auch je nach Kontrakturgrad und den Merkmalen des Patienten anpassen.

Verhütung

Die Prävention von Kniekontrakturen umfasst eine Reihe von Maßnahmen, die darauf abzielen, dieses Gelenk gesund und beweglich zu halten. Hier sind einige Empfehlungen zur Vorbeugung einer Kniekontraktur:

1. Aktiver Lebensstil: Regelmäßige körperliche Aktivität stärkt die Muskulatur rund um das Kniegelenk und hält sie beweglich. Integrieren Sie moderate Bewegung in Ihren Alltag, wie zum Beispiel Gehen, Schwimmen, Radfahren, Yoga oder Pilates.
2. Muskelstärkung: Eine starke Oberschenkel- und Wadenmuskulatur reduziert die Belastung des Kniegelenks und beugt einer Überlastung vor. Machen Sie Übungen zur Stärkung Ihrer Oberschenkel- und Wadenmuskulatur, wie Kniebeugen und Beinheben.
3. Aufwärmen und Dehnen: Wärmen Sie sich vor körperlicher Aktivität auf, um Ihre Muskeln und Gelenke auf die Anstrengung vorzubereiten. Dehnen Sie sich nach dem Training, um die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern.
4. Richtige Technik beim Training: Achten Sie beim Training auf die richtige Trainingstechnik und vermeiden Sie übermäßige Belastungen des Kniegelenks.
5. Gewichtsmanagement: Übergewicht kann die Belastung der Kniegelenke erhöhen und zur Entstehung von Kontrakturen beitragen. Halten Sie ein gesundes Gewicht durch eine ausgewogene Ernährung und moderate körperliche Aktivität aufrecht.
6. Kontinuierliche körperliche Aktivität: Um Ihre Gelenke gesund zu halten, ist es wichtig, ein Leben lang regelmäßig Sport zu treiben und sich körperlich zu betätigen.
7. Vorbeugende Massage: Eine vorbeugende Massage kann helfen, die Muskeln zu entspannen und die Durchblutung im Kniebereich zu verbessern.
8. Arztbesuch: Bei Gelenkerkrankungen, Verletzungen oder Knieschmerzen suchen Sie rechtzeitig einen Arzt zur Diagnose und Behandlung auf.
9. Vermeiden Sie übermäßige Belastungen: Achten Sie bei alltäglichen Aufgaben oder körperlicher Aktivität darauf, dass die Belastung der Kniegelenke gleichmäßig ist und deren physiologische Belastbarkeit nicht überschreitet.
10. Behalten Sie die richtige Körperhaltung und Knieposition bei: Achten Sie bei Arbeiten, die längeres Sitzen oder Stehen erfordern, auf die richtige Körperhaltung und Knieposition, um eine Überlastung der Gelenke zu vermeiden.

Prognose

Armee

Über die Frage, ob eine Person mit einer Kniegelenkskontraktur als wehrfähig oder als wehrunfähig gilt, entscheidet das Gesetz und die ärztliche Expertise.

Der Zustand des Kniegelenks, der Grad der Kontraktur und die Auswirkung der Erkrankung auf die Fähigkeit zur Ausübung militärischer Pflichten oder im Alltag können von Fall zu Fall sehr unterschiedlich sein.

Behinderung

In der Regel wird eine ärztliche Untersuchung durchgeführt, um den Grad der durch die Kniekontraktur verursachten Funktionsbeeinträchtigungen und Einschränkungen zu beurteilen. Die Ergebnisse dieser Prüfung können Einfluss auf die Entscheidung über die Feststellung der Wehrtauglichkeit, die Zuerkennung der Berufsunfähigkeit oder die Gewährung von Sozialleistungen haben.

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Kriterien und Regeln für ärztliche Untersuchungen von Land zu Land unterschiedlich sein können und jeder Fall individuell betrachtet wird. Wenden Sie sich am besten an die medizinischen Experten oder den Militärdienst Ihres Landes, um spezifische Informationen und Ratschläge zu Ihrer Situation zu erhalten.

Literatur

• Kotelnikov, GP Traumatologie / herausgegeben von Kotelnikov GP., Mironov SP - Moskau: GEOTAR-Media,
• Behandlungstaktiken der Beugekontraktur des Kniegelenks bei Kindern mit Arthrogryposis. Zeitschrift: Orthopädie, Traumatologie und rekonstruktive Chirurgie im pädiatrischen Alter. Mulevanova SA, Agranovich OE, 2016.