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Hyponychie

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
 
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Die Frage, warum Hyponychium erscheint, ist gelinde gesagt seltsam, da das Hyponychium des Nagels (von griechischen Onychos - Nagel + Hypo - unten) der Bereich des Epithels zwischen den Nägeln und der Haut der Fingerspitzen ist.

Wir können sagen, dass sich das Hyponychium genauer unter dem Nagel unter seiner freien (distalen) Kante befindet, die gebildet wird, wenn sich die Nagelplatte über den Übergangspunkt zwischen der Haut des Fingers und dem Nagel hinaus erstreckt, wobei das Hyponychium die Nägel an den Enden der Finger repariert.

Außerdem ist das Hyponychium - zusammen mit dem Onychodermal-Trakt (der Nagelganghmus im distalen Teil des Nagelbettes beim Übergang zum Hyponychium) - eine Barriere, die den Subnagelraum versiegelt und vor Wasser, Chemikalien und Mikroorganismen schützt. [1]

Wie sieht Hyponychium aus?

Hyponychium, der den Übergang vom Nagelbett zur Epidermis des Fingers abgrenzt, hat das Aussehen einer Verdickung des Weichgewebes unter der freien Kante der Nagelplatte. Die Epidermis von Hyponychium ist verdickt, 90-95% bestehend aus Keratinozyten; Es gibt auch eine granulare (granulare) Schicht im Zytoplasma der Zellen, deren Keratogialin Granulat gibt - das anfängliche Protein zur Bildung von Keratin. Die äußere, geile Schicht im distalen Teil (näher am Nagelbett) ist kompakt und näher an der freien Kante der Nagelplatte - orthokeratotisch (dicker) mit Keratinozyten, die in der Lage sind, von Mitotik bis endend differenziert zu werden und abgestorbene Zellen zu ersetzen. Die zugrunde liegende Dermis (ohne subkutanes Gewebe) befindet sich direkt auf der letzten (distalen) Phalanx des Fingers.

Wenn Sie sich die Oberseite eines gesunden Nagels ansehen, ist das Hyponychium nicht sehr sichtbar. Wenn Sie jedoch von der Handfläche unter den Nagel schauen, können Sie einen winzigen Hautstreifen sehen, der den Nagel am Ende des Fingers befestigt.

Übrigens umfassen periunguale Hautstrukturen (Hautrollen) Paronychium, Eponychium und Hyponychium. Paronychium ist eine Hautrolle, die die Ränder der Nagelplatte umrahmt. Eponychium ist die proximale Hautfalte, die die Nagelhaut bildet (die dünne geils Schicht auf der Nagelplatte). Die Nagelhaut und die Eponychium bilden ein weiteres Siegel des Nagelbettes.

Wie wächst ein Hyponychium?

In der 11. Schwangerschaftswoche wandern eine Gruppe von fetalen Zellen aus der proximalen Nagelfurche und breitete sich proximal in die Finger aus, wodurch sich die Nagelmatrix-Grundlagen unterscheiden. Und ein Kamm erscheint in der distalen Hälfte des Nagelfeldes, das schließlich in das Hyponychium unterscheidet. Die Entstehung von Nagelplatten unter der proximalen Nagelwelle ist in der 13. Woche der Intrauterinentwicklung fixiert. In der 32. Woche besteht die fetale Nageleinheit bereits aus Nagelplatte, Nagelmatrix, Nagelbett, Eponychium und Hyponychium.

Normalerweise wächst das Hyponychium nur zum Übergangspunkt zwischen der Haut des Fingers und dem Nagel.

Ursachen Hyponychie

Für das Überwachsen des Epithels zwischen der Haut der Fingerspitzen und dem Teil der darüber herausragenden Nagelplatten, die darüber herausragen, wie folgt: Wachstum von Hyponychium, groß oder hervorstehender Hyponychium und vergrößerter oder verdickter Hyponychium verwendet werden.

Wenn die Epidermis am Übergang zwischen der Haut des Fingers und dem Nagel über dem Fingerpolster über die Rückseite der Nagelplatte hervorsteht, soll das Hyponychium länger sein als der Nagel.

Die folgenden Ursachen können Hyponychie-Überwachsen verursachen:

  • Nageltrauma;
  • Wachstum langer Nägel (mit einer viel längeren freien Kante der Nagelplatten) sowie häufige Maniküren mit Gelnagelverlängerungen oder Tragen von Acrylnägeln für lange Zeiträume;
  • Dermatophyten-induzierte Pilznagelerkrankung - onychomykose, insbesondere distaler und lateraler Subnailpilz (der zuerst das Hyponychium beeinflusst und dann auf die Nagelplatte und das Nagelbett ausbreitet);
  • Einfach oder allergische Kontaktdermatitis;
  • Akrodermatitis persistent pustularis allopo, was oft durch lokalisiertes Trauma oder Infektion der letzten Phalangen der Finger verursacht wird;
  • Nagel-Psoriasis;
  • Subnail-Hyperkeratose, die zur Verdickung der Nagelplatten führt - pachyonychia;
  • Lochfraß oder papulär palm und Plantar Keratoderma;
  • Syndrom oder reiter Krankheit.

Risikofaktoren

Among the risk factors for hyponychia overgrowth are noted leading to maceration of the skin prolonged contact with water, exposure to chemicals or nail polish and nail strengthening products, the presence of subnail and periungual formations (Warts, osteochondroma, exostosis, glomus tumor of the subnail space, fibrokeratoma, epidermal onycholemmal Zysten usw.); Onychogryphose (Verdickung des Nagels und seiner Deformität in Form einer Vogelklaue); Onychogryphose (Verdickung des Nagels und seiner Deformität in Form einer Vogelklaue).

Darüber hinaus gibt es gentechnisch festgelegte Merkmale der Nägel und periunguellen Hautstrukturen, insbesondere der angeborenen (oder erworbenen Nageltrauma, Subnailexostose oder Hyperkeratose) als Pterygium-Inversum Unguis - invers oder inverse Nagel-Pterygium. In dieser Pathologie befindet sich das Hyponychium am Wachstum an der Unterseite des Nagels, und der distale Teil des Nagelbetts verschmilzt mit der inneren Oberfläche der Nagelplatte.

Pathogenese

In Fällen, in denen ein Überwachsen von Hyponychie aufgrund häufiger Maniküren mit Gelnagelverlängerungen oder langfristiger Verschleiß von Acrylnägeln auftritt, wird der Mechanismus durch eine erhöhte Belastung der distalen freien Kante der Nagelplatte erklärt, auf die das Hyponychia-Epithel-Epithel durch Aktivierung der Zellteilung reagiert. Und je länger die freie Kante des Nagels, desto mechanischerer Spannung beeinflusst den Subnailbereich.

Bei Nagel-Psoriasis ist die Proliferation und Differenzierung von Zellen des Stratum Corneum beeinträchtigt. Die Verdickung und Zerstörung des Nagels wird beobachtet.

Bei einer Pilznagelinfektion ist die Pathogenese der Hyponychiumschäden auf die Verformung der Nagelplatte und die Verdickung der Nagelbetthaut zurückzuführen, wodurch der Nagel angehoben wird, und das Hyponychium-Epithel, das sich von den darunter liegenden Geweben abziehen kann.

Symptome Hyponychie

Beschädigter Hyponychium führt oft zu einer Trennung des Nagels vom Bett - onycholyse.

Patienten mit Nagelplatten-Psoriasis oder Subnail-Hyperkeratose bemerken häufig, dass sich das Hyponychium abgelöst hat oder sich das Hyponychium vom Nagel entfernt hat.

Das Hyponychium hat wie die Haut der Fingerspitzen viele empfindliche Nervenenden, und das Hyponychium (oder besser gesagt, die gesamte Fingerspitze) tut zum Beispiel, wenn die Finger verbrannt sind, Dermatitis oder anhaltende Akrodermatitis. Wenn das Hyponychium irgendwie abgerissen wird - meistens mit einem traumatischen Nagelriss, kann der akute Schmerz unerträglich sein.

Mit Schwellung, Rötung und Schmerzen wird die Entzündung der Hyponychie offensichtlich, z. Im Fall von Hyponychie panaricia, Pilznagelinfektionen oder entzündliche Onychopathie wie Retronychie-mit der voluminösen Bildung von Granulationsgewebe unter den Nagelplatten.

Diagnose Hyponychie

Eine Hyponychieverdickung kann je nach Ursache eine, einige oder alle Nägel beeinflussen.

Um ein überwachsenes Hyponychium zu erkennen, reicht eine einfache Untersuchung eines Dermatologen oder Podologen nicht aus: Es ist schwierig, den Zustand des Hyponychiums mit dem bloßen Auge zu bewerten, so dass die Onychoskopie - Dermatoskopie der Nägel - verwendet wird. [2]

Und um die Ursache seines Überwachsens herauszufinden, wird eine Differentialdiagnose durchgeführt.

Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung Hyponychie

Was ist die Behandlung für das Überwachsen von Hyponychie? Es ist notwendig, die Krankheit zu behandeln, die sie verursacht hat. Zum Beispiel werden bei Onychomykose Antimykotika verwendet: nagelpilztropfen sowie salben und Cremes für Nagelpilz.

Dermatitis wird mit Salben und cremes für Dermatitis, Nagel-Psoriasis verwendet Corticosteroide und nicht hormonelle salben für Psoriasis verwendet.

Wenn das Überwachsen von Hyponychie durch Gelnagelerweiterungen oder Acrylnägel provoziert wird, wird das Problem durch die Ablehnung dieser Verfahren beseitigt.

Wie entfernt ich Hyponychium unter den Nägeln? Es sollte nicht entfernt werden: Es ist ein integraler anatomischer Teil der Nageleinheit und eine Schutzbarriere des Subnail-Raums.

Wie wächst man Hyponychium? Es ist nicht notwendig, es nachzuwachsen: Wie oben erwähnt, können Keratinozyten seiner verdickten Schicht Corneum abgestorbene Zellen reifen und ersetzen.

Was passiert, wenn das Hyponychium abgerissen wird? Zunächst wird es sehr schmerzhaft sein, und zweitens wird die natürliche Schutzbarriere des Subnail-Raums gebrochen, wobei die Gefahr einer Infektion dort ankommt.

Was soll ich tun, wenn ich das Hyponychium beschädigen soll? Lassen Sie es in Ruhe, da sein Epithel das Potenzial hat, sich zu regenerieren. [3]

Verhütung

Um Probleme mit Hyponychium zu vermeiden, müssen Sie:

  • Pass gut auf deine Nägel auf;
  • Vermeiden Sie die Traumatisierung Ihrer Fingernägel und Fingerspitzen.
  • Wachsen Sie keine langen Nägel und missbrauchen ihre Verlängerung nicht sowie eine lange Zeit, um ihre Nagelplatten nicht mit Acryl "Prothesen" zu "Gewicht". Siehe - top 5 Gefahren von Nagelverlängerungen;
  • Schützen Sie Ihre Nägel (und die Haut) vor Chemikalien (dafür gibt es Handschuhe).
  • Behandeln Sie Nagelpilz und alle dermatologischen Erkrankungen und anderen pathologischen Erkrankungen, die Probleme mit den Nägeln und Peri-Nagel-Hautstrukturen verursachen können.

Abschließend ist die Hyponychie. In Bezug auf die Terminologie basiert es auf den griechischen Onychos - Nagel und dem Präfix-Hypo-, was auch die Senkung von etwas unter Normalen anzeigt (z. B. in den Begriffen "Hypovitaminose", "Hypotonie" usw.). Und die Frage, warum Hyponychie auftritt, ist mehr als angemessen, da diese seltene, normalerweise angeborene Nagelpathologie oder Anomalie als das Fehlen eines Teils des Nagels (halbnagelige Hypoplasie) oder das Vorhandensein eines rudimentären Nagels definiert ist.

Diese Pathologie kann ein genetisches Merkmal oder das Ergebnis einer beeinträchtigten Nagelbildung während der intrauterinen Entwicklung sein. Hyponychie - oft in Kombination mit Skelettanomalien - kommt hauptsächlich in Syndromen vor, die durch Mutationen in Genen verursacht werden, die strukturelle Proteine der Haut und ihrer Anhänge kodieren.

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