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Gesundheit

Weißer Ausfluss und Juckreiz

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Solche unangenehmen Symptome wie weißer Ausfluss und Juckreiz können durch Infektionen verursacht werden, die hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen werden, sowie durch einige gynäkologische Erkrankungen.

Ursachen Weißer Ausfluss und Juckreiz

Bei normalem vaginalem Ausfluss ist er transparent und besteht aus Vaginalsekret und Zervixschleim, der von den Drüsen der Vagina (Vagina) und des Gebärmutterhalses (Cervix uteri) produziert wird. Abhängig von der Periode des Menstruationszyklus einer Frau (Östrogenspiegel) können ihre Menge und Konsistenz variieren, sie reizen jedoch nicht die Genitalien und verursachen keinen Juckreiz. Milchsäureproduzierende grampositive Bakterien der normalen Vaginalflora – Lactobacillus spp. Oder Doderlein-Bazillen – schaffen ein physiologisch saures Milieu und halten den notwendigen vaginalen pH-Wert (ca. 3,8–4,4) aufrecht, wodurch die Genitalien vor Krankheitserregern geschützt werden.

Wenn bei Frauen Symptome wie Juckreiz im Genitalbereich und weißer Ausfluss auftreten, ist es notwendig, einen Gynäkologen aufzusuchen: Die wahren Ursachen für solchen Ausfluss und Juckreiz in der Vagina können nur im Rahmen einer ärztlichen Untersuchung ermittelt werden.

Es ist zu bedenken, dass es bei Frauen mit Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der verwendeten Vaginalzäpfchen zunächst zu Juckreiz und weißem Ausfluss nach der Verwendung von Zäpfchen kommen kann . Eine solche Reaktion mit Reizung der Vaginalschleimhaut kann durch chemische Substanzen hervorgerufen werden, die in Reinigungsmitteln, hygienischen und topischen Kontrazeptiva, Gleitmitteln, Spraylösungen usw. Enthalten sind.

Zweitens besteht eine gute Chance, dass die verzögerte Periode, der weiße Ausfluss und der Juckreiz mit einer Schwangerschaft zusammenhängen – vorausgesetzt, die Frau hat vaginale Infektionen. Der vaginale Ausfluss ist in der Regel aufgrund höherer Östrogenspiegel und einer stärkeren vaginalen Durchblutung erhöht. Eine weißliche und unterschiedliche Konsistenz von Leukorrhoe (Ausfluss) in der Schwangerschaft ist kein Anzeichen einer Krankheit, es sei denn, der Ausfluss geht mit Juckreiz, Brennen, üblem Geruch oder Schwellung der Lippen einher.

Lesen Sie mehr in der Publikation – Frühschwangerschaftsentlassung

In den meisten Fällen sind weißer Ausfluss, Juckreiz und Brennen (insbesondere nach dem Wasserlassen) Anzeichen einer Infektion. So sind die ersten Anzeichen einer vaginalen Pilzinfektion, die durch den Pilz Candida (Candida) verursacht wird , weißer, geronnener Ausfluss und Juckreiz. Dieser Zustand wird Soor, vaginale Candidiasis , Candida-Vaginitis oder Candida-Vulvovaginitis genannt.[1]

Mehr Infos in der Story – Quarkausfluss und andere Symptome

Darüber hinaus treten bei der zytolytischen Vaginose – dem Syndrom des übermäßigen Wachstums von Laktobazillen oder der Zytolyse von Doderlein – ähnlich wie bei Soor weißer Ausfluss, Klumpen und Juckreiz im Genitalbereich auf.[2]

Zu den Symptomen einer urogenitalen Chlamydieninfektion zählen gelblicher, eitriger oder weißer Ausfluss mit Geruch und Juckreiz, Schmerzen in der Vagina und im Unterbauch sowie Blutungen zwischen den Menstruationsperioden .[3]

Mäßiger bis starker Juckreiz und weißer Ausfluss, der grau oder leicht gelblich sein kann, treten bei einer Vaginalentzündung bei einer Infektion mit anderen pathogenen Bakterien sowie Mycoplsma hominis auf. Die Diagnose kann dann als bakterielle Vaginose definiert werden .[4]

Wenn Frauen Symptome wie grünlichen Vaginalausfluss mit eiterartigem Exsudat, dicken weißen Ausfluss und Juckreiz der Klitoris und des Vaginalvorhofs, Schwellung der äußeren Genitalien, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (und in manchen Fällen Blutungen danach) haben, kann es sein, dass wir uns unterhalten über sexuell übertragbare Gonorrhoe .[5]

Leukorrhoe, begleitet von Juckreiz – reichlich weißer Ausfluss und Juckreiz – weist oft auf eine Vaginitis (Kolpitis) hin – einen entzündlichen Prozess der Schleimhäute der Vagina und in seltenen Fällen auf das Vorhandensein pathologischer Veränderungen im Gebärmutterhalsgewebe bei zervikaler Metaplasie .[6]

Vaginaler Ausfluss bei Frauen in den Wechseljahren , wenn der Östrogenspiegel sinkt und der vaginale pH-Wert auf neutral ˃5 wechseln kann. Und vor diesem Hintergrund können trockener, juckender und weißer Ausfluss (sehr begrenzt), Rötung und Brennen der Schleimhäute auf eine atrophische Vaginitis hinweisen .[7]

Juckreiz und weißer Ausfluss bei Männern können auch auf eine Pilzinfektion zurückzuführen sein – bei urogenitaler Candidiasis .

Weitere Informationen – Männlicher Soor

Auch männlicher Harnröhrenausfluss tritt bei bakteriellen Infektionen auf, darunter: Trichomonaden, Urethritis , [8], urogenitale Mykoplasmose , [9], Gonorrhoe. Bei der Urogenitalsyphilis kommt es zu Rötungen im Genitalbereich, Juckreiz an der Eichel und weißem Ausfluss.[10]

Aber der weiße, cremige Ausfluss unter der Vorhaut und der Juckreiz, der bei unzureichender Hygiene auftreten kann – das ist die Ansammlung von Smegma , einem Geheimnis, das von den Talgdrüsen unter dem inneren Blatt der Vorhaut produziert wird.

Weitere Informationen in der Story – Männlicher Ausfluss und andere Symptome

Risikofaktoren

Faktoren, die das übermäßige Wachstum von Pilzinfektionen und bakteriellen Krankheitserregern in der Vagina begünstigen, sind:

  • schlechte Hygiene;
  • ungeschützter Sex und STD-Infektion – sexuell übertragbare Infektionen ;
  • Verwendung von Antibiotika, die die Laktobazillen der normalen Vaginalflora unterdrücken;
  • Eine Verschiebung des vaginalen pH-Werts in den alkalischen Bereich und eine damit verbundene Abnahme der vaginalen Dysbiose von Doderlein-Bazillen in der Menopause ;
  • Häufiges Sprühen;
  • Abnahme der Immunität verschiedener Ursachen, einschließlich physiologischer Immunsuppression in der Schwangerschaft;
  • Diabetes.

Pathogenese

Bei Krankheiten, die die oben genannten Symptome aufweisen, wird die Pathogenese durch die Wirkung einer Infektion erklärt – durch Pilze oder Bakterien.

Bei Soor handelt es sich um den anamorphotischen hefeähnlichen Saccharomyceten-Pilz Candida albicans, der das Gewebe durch Adhäsion von Hefezellen an Vaginalepithelzellen befällt. Die anschließende Vermehrung des Pilzes in Form von Kolonien führt zum Absterben von Schleimhautzellen und deren Abstoßung.

Wenn sich urogenitale Chlamydien entwickeln, dringen Chlamydien (Chlamydia trachomatis-Bakterien) in die Schleimhäute ein , die sich an Membranrezeptoren von Zellen binden und in diese eindringen, was eine Entzündungsreaktion auslöst.

Bei Gonokokken (Neisseria gonorrhoeae), den Erregern der Gonorrhoe, helfen spezielle Zotten dabei, die Zellen des Zylinderepithels der Schleimhaut zu besiedeln. Die bakterielle Invasion führt zu einer lokalen Entzündungsreaktion mit der Bildung von eiterhaltigem Exsudat. Darüber hinaus schädigen bakterielle Endotoxine Epithelzellen direkt.

Der Mechanismus des Juckreizes bei Soor , bakterieller Vaginose und sexuell übertragbaren Krankheiten besteht darin, dass Histamin, ein biogenes Amin, das aus geschädigten Mastzellen (Mastzellen) freigesetzt wird und Reaktionen wie Juckreiz und Rötung vermittelt, an den Histaminrezeptoren der Schleimhautepithelzellen zu wirken beginnt.

Epidemiologie

In der Regel werden keine separaten Statistiken über die Symptomatik von Krankheiten geführt, Experten weisen jedoch darauf hin, dass vaginaler Ausfluss das häufigste gynäkologische Symptom bei Frauen im gebärfähigen Alter ist und mindestens ein Fall einer symptomatischen Vaginitis in ihrem Leben etwa 70–75 % ausmacht. Von Frauen.

Wen kann ich kontaktieren?

Diagnose Weißer Ausfluss und Juckreiz

Die Diagnose wird bei Frauen von einem Gynäkologen und bei Männern von einem Urologen gestellt. Es umfasst eine körperliche Untersuchung, eine Anamnese und Labortests.

Es sind Blutuntersuchungen erforderlich: allgemein und biochemisch; für Antikörper gegen pathogene Bakterien, die sexuell übertragbare Krankheiten verursachen.

Es ist obligatorisch, eine mikrobiologische und bakterioskopische Untersuchung des Vaginalausflusses sowie eine Analyse der Mikroflora aus der Vagina durchzuführen , wofür ein Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal entnommen wird.

Bei männlichen Patienten ist eine Untersuchung des Harnröhrenausflusses erforderlich .

Die instrumentelle Diagnostik kann auf Kolposkopie und Beckenultraschall beschränkt sein .

Um die spezifische Infektion zu bestimmen oder andere Pathologien nichtinfektiöser Ätiologie zu identifizieren, wird eine Differentialdiagnose durchgeführt.

Behandlung Weißer Ausfluss und Juckreiz

Die ätiologische und symptomatische Behandlung besteht in der Verwendung von Medikamenten, die auf die zugrunde liegende Diagnose abgestimmt sind.

Das heißt, je nach Infektion werden Medikamente in verschiedenen Formen (Tabletten, Kapseln, Zäpfchen) verschrieben – Antibiotika oder Antimykotika. Lesen Sie mehr in den Publikationen:

Um starken Juckreiz zu lindern, verschreiben Ärzte Antihistaminika zur oralen Verabreichung.

Für diejenigen, die eine Kräuterbehandlung bevorzugen, wird empfohlen, Heilpflanzen wie Kamille, Ringelblume, Johanniskraut, Spitzwegerich, Lupchatka erectus, Arnika und weißes Milchkraut zu verwenden. Verwenden Sie Abkochungen dieser Pflanzen für Vaginalspritzen und Genitalwaschungen. Details im Artikel – Spritzen mit Soor

Komplikationen und Konsequenzen

Bei den betrachteten Symptomen handelt es sich um Manifestationen verschiedener Infektionen und Krankheiten, die zu Komplikationen führen und bestimmte negative Auswirkungen auf das Urogenitalsystem und bei Frauen – und auf die Organe des Fortpflanzungssystems – haben können.

Beispielsweise kann die Pilzinfektion aufgrund eines wiederkehrenden Soors (wiederkehrende Candida-Vaginitis) das Gebärmutterhalsgewebe infizieren und zu einer Candida-Zervizitis führen; Dies wiederum kann zu einer Verengung des Gebärmutterhalses und zu Unfruchtbarkeit führen.

Wenn sich Candida albicans bei Männern auf das Vorhautgewebe ausbreitet, kann es zu einer Candida-Balanoposthitis kommen . Auch die Prostata und die Ejakulationswege können betroffen sein, was zu einer erektilen Dysfunktion führen kann. Gelegentlich kann es bei deutlich geschwächter Immunabwehr zu einer invasiven Candidiasis kommen, also zur Ausbreitung des Pilzes im ganzen Körper, der verschiedene Organe befällt.

Chlamydien können zu Entzündungen des Gebärmutterhalses, der Gebärmutterschleimhaut und der Eileiter führen. Zu den Komplikationen einer bakteriellen Vaginose zählen Entzündungen der Blase und der Harnröhre, Endometritis, Entzündungen der Eileiter und sogar eines Teils des sie bedeckenden Bauchfells sowie eitrige Entzündungen der Eierstöcke. Bei schwangeren Frauen können sich die Folgen und Komplikationen einer Vaginose bakteriellen Ursprungs in einem Spontanabort in der Spätschwangerschaft oder vorzeitigen Wehen äußern.

Prävention

Die Basisprävention konzentriert sich auf Infektionen, die durch sexuellen Kontakt übertragen werden, lesen Sie:

Sie sollten außerdem auf eine Sterilisation verzichten, da dadurch nützliche Bakterien, die Vaginalinfektionen vorbeugen, abgetötet werden können, und Baumwollunterwäsche getragen werden, die die Feuchtigkeitsaufnahme ermöglicht und Pilzinfektionen vorbeugen kann.

Und wir müssen auch bedenken, dass Sauberkeit (persönliche Hygiene) immer noch gesundheitsfördernd ist.

Prognose

Die Prognose für Symptome wie weißen Ausfluss und Juckreiz hängt vom Erfolg der Behandlung der sie verursachenden Erkrankungen ab.

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