Juckender Hodensack bei Männern

Unter den Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes wird der Juckreiz im ICD-10 gesondert ausgewiesen, obwohl er ein sekundäres Symptom dermatologischer Erkrankungen ist. Und ein sehr häufiges Problem – Juckreiz im Hodensack bei Männern – als Diagnose ist in der Rubrik „Dermatitis und Ekzeme“ mit einem separaten Code enthalten – L29.1.

Ursachen Juckender Hodensack

Tatsächlich kann die Bezeichnung „bei Männern“ als überflüssig angesehen werden, da der Hodensack bzw. Hodensack (der muskulokutane Behälter der Hoden) Teil der äußeren Genitalien männlicher Personen, darunter auch Kinder und Jugendliche, ist.

Ein so lästiges Symptom wie juckende Hodensackhaut hat unterschiedliche Ursachen, und Dermatologen nennen als Hauptursachen für sein Auftreten Folgendes:

• Bisse der Krätzemilbe (Sarcoptes scabiei), die durch direkten Kontakt oder infizierte Einstreu übertragen werden und zur Entwicklung von Krätze führen ;[1]
• Schampedikulose oder Phthyriasis ;[2]
• Mykosen – Hautläsionen im Bereich der Leistenfalten durch Dermatophytenpilze (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), die als Leistenepidermophytose diagnostiziert werden ;[3]
• Candidomykose der äußeren Genitalien (Candidiasis oder Soor) ist eine Krankheit, die durch den hefeartigen Pilz Candida albicans verursacht wird;[4]
• Verschiedene Arten von Dermatitis, einschließlich Kontaktdermatitis – einfache irritative und allergische sowie Ekzeme (atopische Dermatitis). [5]Übrigens kann Dermatitis nur im Hodensack und in der Leistengegend lokalisiert sein und eine multifaktorielle Pathologie sein;
• umgekehrte genitale Psoriasis oder genitale Psoriasis ;[6]
• Genitalkondylome (auch Genitalwarzen genannt); Ihr Aussehen ist das Ergebnis von Hautläsionen, die durch das humane Papillomavirus (HPV-Typen 2 oder 6) verursacht werden, das durch sexuellen Kontakt übertragen wird.[7]
• Herpes genitalis , verursacht durch das Herpes-simplex-Virus (HSV), das über jeden Kontaktweg übertragen wird.[8]

Enterobius vermicularis-Befall – Madenwürmer bei Kindern – provozieren bei Kindern oder Jugendlichen Juckreiz im Hodensack; Bei Erwachsenen ist diese Helminthiasis ebenfalls keine Seltenheit und verursacht nachts starken Juckreiz im Hodensack und Anus sowie im Dammbereich.

Risikofaktoren

Es gibt bestimmte Risikofaktoren für dieses Symptom, darunter mangelnde Hygiene, übermäßiges Schwitzen, übermäßiges Körpergewicht, enge Kleidung und das Vorhandensein von Intertrigo – Windeldermatitis in der Leiste .

Der Kontakt der sehr dünnen, kapillardurchzogenen Haut des Hodensacks mit der umgebenden Haut, die hohe Luftfeuchtigkeit und Temperatur – nahezu ohne Luftzutritt – sind ideale Bedingungen für die Entstehung einer Kontaktdermatitis (bedingt durch das Material der Unterwäsche, Latex). Von Kondomen usw.) und allergische Hautreaktionen (auf dieselben Körperpflegeprodukte), die Hyperämie, Juckreiz und Schwellung des Hodensacks verursachen.

Auch bei Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen besteht ein erhöhtes Risiko für juckende Haut; Riboflavin (Vitamin B2), Eisen- und Zinkmangel; Asthma und Heuschnupfen; Immunschwäche und Krebs.

Pathogenese

Im Allgemeinen beruht die Pathogenese von Pruritus , unabhängig von seiner Lokalisation, auf einer Reizung der rezeptorassoziierten freien Nervenenden der Epidermis und Dermis und der Freisetzung proinflammatorischer Mediatoren (Zytokine) und/oder chemischer Mediatoren, darunter freigesetztes Histamin als Reaktion auf die Allergenexposition durch dermale Mastzellen.

Die Freisetzung von Zytokinen kann beispielsweise wie bei der atopischen Dermatitis durch das Immunsystem vermittelt werden. Andere biologisch aktive Verbindungen, Neurotransmitter und Neuropeptide: Acetylcholin, Serotonin, einige Prostaglandine und Proteinasen, Lymphokine und Interleukine können ebenfalls den Juckreiz verstärken.

Das Juckreizempfinden wird über sympathische afferente Fasern C zum Hinterhorn des Rückenmarks und von dort über den Tractus spinothalamicus zur Großhirnrinde weitergeleitet.

Symptome Juckender Hodensack

Die begleitenden Juckreizsymptome variieren je nach Ätiologie.

In einigen Fällen fehlen die ersten Anzeichen in Form von sichtbaren Veränderungen der Haut des Hodensacks und des Anogenitalbereichs, d. H. Juckreiz kann das erste Symptom sein, wie im Fall einer Madenwurminfektion, die einen ziemlich starken Juckreiz verursacht des Hodensacks in der Nacht.

Nachts kommt es zu einem starken Juckreiz am Hodensack sowie zwischen Hodensack und Anus bei Krätze – mit kleinen roten papelig-bläschenförmigen Ausschlägen auf der Haut (bei genauer Betrachtung der Haut erkennt man die von den Milben verursachten Passagen).

Bei Pilzinfektionen der Haut der Genitalien, der Innenseiten der Oberschenkel und des Gesäßes kommt es zu Rötungen, einem papulösen Ausschlag in Form von Ringen mit schuppigen Rändern und Juckreiz am Hodensack und Damm. Die Ausschläge sind ansteckend und können sich über den Körper ausbreiten.

Wie sich Candidomykose manifestiert, erfahren Sie ausführlich im Artikel „ Symptome und Anzeichen von Soor bei Männern“ .

Eine Kontaktdermatitis ist durch Rötung und Juckreiz des Hodensacks mit Abschuppung des Epithels (Schuppung) gekennzeichnet. Ekzeme (atopische Dermatitis) äußern sich normalerweise durch gereizte, rote oder rötlich-graue Hautflecken, die mit Flüssigkeit gefüllte kleine Bläschen aufweisen können; Aus ihnen sickert Exsudat heraus und es bilden sich Bereiche mit Fleckenbildung und Erosion auf der Haut, die sich schließlich verkrusten.

Die Symptome von Kondylomen (Anogenitalwarzen) bei Männern werden ausführlich in der Veröffentlichung „ Akute Kondylome bei Männern“ beschrieben .

Brennen und Jucken des Hodensacks und des Penis, Schwellung des Unterhautgewebes, Hyperämie und Schmerzen im betroffenen Bereich, vesikulärer Ausschlag und fleckige, mit Schorf bedeckte Geschwüre – solche Symptome sind denjenigen bekannt, die Genitalherpes erlebt haben.

Weitere nützliche Informationen im Material - Juckreiz, Brennen und Rötung im Intimbereich bei Männern .

Komplikationen und Konsequenzen

Die Hauptfolgen und Komplikationen des Hautjuckens im Hodensack und anderen männlichen Genitalbereichen äußern sich in Exkoriationen – Hautabschürfungen in Form von Kratzern und Abschürfungen. Der Schorf kann bluten und wird leicht von Bakterien und Viren infiziert, was zu Hautentzündungen führen kann.

Juckreiz kann auch zu einer lokalen Verdickung des Stratum corneum und der darunter liegenden Hautschichten führen – einer Lichenisierung.

Bei Krätze können sich tumorartige Infiltrate in der Haut des Hodensacks und des Perigenitalbereichs bilden – eine gutartige Lymphoplasie der Haut. Und im Falle einer genitalen Candidomykose ist es möglich, eine Candida-Balanoposthitis zu entwickeln .

Diagnose Juckender Hodensack

In der Dermatologie beginnt die Diagnose mit der körperlichen Untersuchung der Haut des Patienten und dem Abgleich der festgestellten Veränderungen mit Beschwerden und Anamnese; Hautuntersuchung – mit Bestimmung der morphologischen Art der Hautausschläge und unter Berücksichtigung ihrer Lokalisation.

Zu den Tests können gehören: Hautabschabungen (auf Pilze oder Krätze), Perianalabstrich, Biopsie auf Papillomaviren, Hauttests auf Allergene; Bluttests auf Eosinophile, PCR-Tests auf HPV, auf Antikörper gegen HPV.

Der Ausschluss diagnostischer Fehler und die Verschreibung der richtigen Behandlung ist eine äußerst wichtige Differenzialdiagnose, da es Fälle gibt, in denen die Ätiologie von Hautausschlägen, bei denen es zu Juckreiz im Hodensack kommt, klinisch schwer zu bestimmen ist. Daher können Dermatologen zusätzliche Studien verschreiben.

Lesen Sie auch – Diagnose von Hautjucken .

Behandlung Juckender Hodensack

Die symptomatische Behandlung zielt darauf ab, den Juckreiz zu lindern. Ziemlich schnell, aber nicht endgültig, verschwindet es nach der Anwendung des Antihistaminikum-Gels Phenistil ; Kann verwendet werden und andere Salbe gegen Juckreiz . Es werden auch orale Medikamente verschrieben – Antihistaminika .

Je nach Diagnose werden topische Mittel eingesetzt:

• Salben gegen allergische Dermatitis
• Salbe gegen Kondylome
• Herpes-Cremes

Parasitäre und Pilzerkrankungen erfordern eine ätiologische Behandlung. Das Parasitenmittel Benzylbenzoat (in Form einer Salbe oder Creme) wird zur Behandlung von Krätze eingesetzt; Es gibt auch ein Spray gegen Krätze . Filzläuse werden mit Permethrin und anderen Läusesalben behandelt .

Gegen Madenwürmer sollten orale Antihelminthika wie Piperazinadipinat-Tabletten oder Helminthox (Pyrantel) eingesetzt werden.

Pilzinfektionen lassen sich am besten mit topischen und systemischen Antimykotika behandeln, im Einzelnen:

• Pillen gegen Hautpilz
• Wirksame Salben gegen Pilze
• Clotrimazol gegen Soor

Lesen Sie auch:

• Behandlung von Soor bei Männern
• Behandlung von Juckreiz im Intimbereich bei Männern

Es wird empfohlen, zusätzlich die antioxidativen Vitamine (A, C und E) und B2 einzunehmen.

Bei einigen Erkrankungen, die bei Männern zu Juckreiz im Hodensack führen, kann eine physiotherapeutische Behandlung möglich sein – Physiotherapie bei Dermatitis und Dermatosen .

Volksheilkunde und Homöopathie

In manchen Fällen können Volksbehandlungen helfen:

• Schnelle und wirksame Behandlung von Krätze zu Hause
• Volksbehandlung von Soor bei Männern
• Volksheilmittel gegen humanes Papillomavirus

Bei Mykosen und Genitalkondylomen bieten wir zur Bekämpfung eine Paste aus frischem Knoblauch unter Zusatz von Olivenöl an (zweimal täglich für ein paar Stunden auf die betroffene Stelle auftragen); natürlicher Apfelessig, Cranberrysaft, Aloe-Saft und ätherisches Teebaumöl.

Bei Hautreizungen im Hodensack können natürlicher Honig und Sanddornöl verwendet werden.

Bei einer Pilzinfektion umfasst die Kräuterbehandlung die Anwendung von Saft aus frischem Schöllkraut sowie die Verwendung von Süßholzwurzel: Sie wird zu einem Pulver zerkleinert, mit Wasser zu einem Brei vermischt und 10 Minuten lang gekocht. Das Mittel wird zweimal täglich eine Viertelstunde lang auf die Haut aufgetragen.

Die Homöopathie bietet antimykotische Mittel wie Petroleum, Silicea, Graphites, Sepia und Thuja. Und im Falle von Candida-Pilzen, Borax und Helonias. Wenn Juckreiz mit Ekzemen einhergeht, empfehlen Homöopathen Sulphur, Hepar sulphuris, Lycopodium clavatum und Natrium Muriaticum.

Verhütung

Die wichtigste Prävention liegt in der Hygiene. Es ist notwendig, die Genitalien sauber und trocken zu halten und Reizfaktoren zu vermeiden. Das heißt, die Leistengegend und der Genitalbereich sollten besser mit milder Seife gewaschen werden (Sie können Babyseife mit Kamille und Kamille verwenden), Überhitzung und Feuchtigkeitsansammlung vermeiden, enge synthetische Unterwäsche vermeiden und Windeldermatitis rechtzeitig behandeln.

Zur Hygiene gehört auch der geschützte Geschlechtsverkehr.

Prognose

Krätze, Mykosen und kontaktirritative Dermatitis können geheilt werden. Bei anderen Krankheiten, die mit Juckreiz im Hodensack einhergehen – atopische Dermatitis, genitale Psoriasis, Kondylome und Herpes – ist die Prognose jedoch aufgrund ihrer Rückfälle nicht so optimistisch.