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Ursachen und Pathogenese der Balanitis
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Unterschiede in der Struktur des weiblichen und männlichen Körpers erklären die Existenz einer separaten Gruppe von Krankheiten, die einem bestimmten Geschlecht innewohnen. Die meisten dieser Pathologien sind entzündlich und beeinflussen das menschliche Fortpflanzungssystem. Eine der Krankheiten der männlichen Genitalien ist Balanitis - eine Erkrankung, die durch Lokalisierung des Entzündungsprozesses am Peniskopf gekennzeichnet ist. Konfrontiert mit unangenehmen Symptomen der Pathologie, wie Rötung und Schwellung der Schleimhaut des Penis, Jucken und Brennen im Intimbereich, verschlimmert beim Sex und beim Wasserlassen, dem Auftreten schmerzhafter Erosionen und eitriger Plaques, beginnen viele Männer die Frage zu quälen, welche Art von Angriff dies ist und was sie ist Gründe. Das ist nur mit dieser Frage, und wir werden versuchen, es herauszufinden.
Balanitis und Balanoposthitis
Balanitis ist eine Krankheit, deren Hauptsymptom eine Entzündung des Gewebes des Peniskopfes ist. Der Kopf ist das kegelförmige Ende des freien Endes des Penis, an dem sich die äußere Öffnung der Harnröhre befindet, was Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen während einer Balanitis erklärt.
Aus der menschlichen Anatomie ist bekannt, dass die Haut des Penis lose an seinem Körper befestigt ist und im Gegensatz zu der festen, sanften Bedeckung des Kopfes als ein sich bewegendes Organ betrachtet wird. An der Stelle, an der der Peniskörper am Kopf (Hals des Kopfes) befestigt wird, sammelt sich die Haut in einer Falte und bildet einen eigentümlichen Beutel (Preputial Bag). Dies ist die sogenannte Vorhaut, die den Kopf teilweise bedeckt.
Auf der inneren Oberfläche der Vorhaut ist die Haut zarter, so dass die Entzündung in der Haut des Kopfes ziemlich schnell auf diesen Teil der Vorhaut übergeht und die Balanitis in eine andere Krankheit übergeht - die Balanoposthitis, die durch eine kombinierte Entzündung der Glans-Penis und der Vorhaut gekennzeichnet ist.
Um die Entwicklung dieser beiden Entzündungskrankheiten zu vermeiden, ist bei Jungen und Männern die Beschneidung der Vorhaut bei Juden sowie bei anderen jüdischen und muslimischen Völkern möglich. In diesem Fall geht es nicht nur um die nationale religiöse Tradition, sondern um dieses hygienische Verfahren, das nach und nach an Popularität gewinnt. Heute wenden 1/6 der männlichen Bevölkerung ein Beschneidungsverfahren an, das die Penishygiene erleichtert und die Prävention vieler Krankheiten, einschließlich der Onkologie des Genitalorgans, vorsieht.
Bezüglich der Prävalenz von Balanitis und Balanoposthitis gibt es hierzu keine eindeutigen Statistiken. Ärzte sagen, dass mindestens einmal im Leben mindestens 50% der Männer einer Entzündung der Eichel des Penis und der Vorhaut ausgesetzt sind. In den meisten Fällen sprechen wir über die pilzartige Natur der Krankheit. Zwar suchen sie normalerweise nur in schweren Fällen von eitrigen Entzündungen medizinische Hilfe, wenn die einfache Organhygiene, die die vorsichtige Entfernung der Talgdrüsensekretion unter der Vorhaut, Samenrückstände, Epithelzellen, Bakterien, Pilze usw. Erfordert, nicht gelingt das problem.
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Warum kommt es zu einer Entzündung der Eichel?
Balanitis und Balanoposthitis gelten als Krankheiten mit identischer Pathogenese, bei denen die schlechte Hygiene des männlichen Geschlechtsorgans zum Tragen kommt. In dem durch die Vorhaut gebildeten Beutel können sich Bakterien, die auf unserer Haut vorhanden sind (bedingt pathogene Mikroorganismen), ansammeln und sich vermehren. An sich sind sie nicht stark reizend und können mit guter lokaler Immunität das Sexualorgan nicht schädigen. Eine andere Sache ist, wenn die empfindliche Haut von einem stärkeren Reizstoff betroffen ist, der Ödeme und Wunden verursacht, und jede Wunde das optimale Nährmedium für Bakterien und Pilze ist.
Das ist das Reizmittel, das Smegma ist. Dies ist eine physiologische Substanz in Form einer fettähnlichen Substanz, die im Körper eines Mannes produziert wird und das Geheimnis der Talgdrüsen darstellt, mit denen die Vorhaut reichlich versorgt wird.
Smegma ist notwendig, um ein sicheres Gleiten des Peniskopfes in die Vorhaut zu gewährleisten, und sollte den empfindlichen Stoff des Kopfes vor Reiben und Irritation schützen. Wenn sich jedoch das ölige Geheimnis in großen Mengen unter der Vorhaut ansammelt und sich mit Urinpartikeln, Cholesterinkristallen, exfolierten Epithelzellen und Mikroorganismen auf der Haut vermischt, wirkt es als das stärkste Reizmittel. Harnsäure, die aus der Harnröhre unter die Vorhaut fällt, frisst die zarte Haut des Kopfes und der Vorhaut ab und grobe Partikel während der Bewegung der Vorhaut relativ zum Kopf verletzen die Haut mit Rötung, Schwellung und Erosionen. Smegma selbst fungiert als Nährmedium für Bakterien und Pilze, die sich schnell vermehren und den Entzündungsprozess aufrechterhalten.
Unterwäsche-Materialien von schlechter Qualität, Penisverletzungen, spezielle Spermizidcremes, Verhütungsmittel und Gleitmittel, die während des Geschlechtsverkehrs usw. Verwendet werden, können ebenfalls als Reizmittel wirken. In diesem Fall sprechen wir von einer nichtinfektiösen Entzündung.
Unabhängig davon, was die Natur Balanitis hat: infektiös oder nicht infektiös, die Erkrankung bereitet dem Mann erhebliche Unannehmlichkeiten. Eine infektiöse Balanitis, die einen schwereren Verlauf hat und eine ernsthafte Behandlung erfordert, ist jedoch viel häufiger. Darüber hinaus entwickelt sich die Krankheit hauptsächlich vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität und unzureichender Hygiene des männlichen Organs, die als Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit bezeichnet werden kann.
Nichtinfektiöse Balanitis entsteht durch direkten Kontakt mit einem chemischen oder mechanischen Reiz. Wie schnell Symptome der Krankheit auftreten, hängt von der Kontaktzeit und der Reaktion des Immunsystems ab. Eine allergische Reaktion auf Bestandteile von Cremes, Gleitmitteln und Unterwäschematerialien entwickelt sich normalerweise während des zweiten oder dritten Kontakts. Ihre erste Verwendung kann schmerzlos sein. Eine Sensibilisierung des Körpers tritt jedoch bereits auf, und ein späterer Kontakt mit dem Allergen kann zu Hautreizungen führen. Bei einer Verletzung des Penisgewebes kommt es jedoch meist zu einer Entzündung innerhalb der ersten Stunden.
Die Inkubationszeit bei infektiöser Balanitis kann erheblich variieren. Es hängt alles von der Stärke der Immunität und der Art des Infektionserregers ab. In einigen Fällen treten akute Symptome nur ein paar Tage nach der Infektion auf, und bei anderen Patienten kann die Infektion inaktiv sein, bis die Immunität den Spielraum aufgibt. Darüber hinaus gilt dies sowohl für bedingt pathogene Mikroorganismen als auch für stärkere Pathogene, die die Entstehung von Geschlechtskrankheiten auslösen.
Häufige Ursachen von Balanitis und Balanoposthitis
Wir haben also herausgefunden, dass Balanitis bei Männern sowohl eine infektiöse als auch eine nicht infektiöse Ätiologie haben kann. Im ersten Fall spielt die geschwächte lokale und allgemeine Immunität eine entscheidende Rolle, daher ist die Grenze zwischen nichtinfektiösen und infektiösen Formen der Krankheit sehr gering.
Im Hintergrund kann sich eine primäre (meist nicht infektiöse) Balanitis entwickeln:
- Unzureichende Hygiene des Penis (nicht nur täglich mit Wasser und Seife waschen, sondern auch den Kopf unter der Vorhaut reinigen, dies ist auch nach jedem Geschlechtsverkehr erforderlich).
- Zu dicke Unterwäsche, Kompression des Penis (Durchblutungsstörungen des Organs können trophische Störungen und Entzündungen des Gewebes verursachen).
- Die Verwendung von unbequemer Unterwäsche, die das Genitalorgan reibt (an der Stelle der Reibung bildet sich eine Rötung, die sich schließlich in eine Entzündung verwandeln kann).
- Minderwertige Materialien und Kunststoffe in Unterwäsche (einige Bestandteile des Stoffs und die verwendeten chemischen Farbstoffe können allergische Reaktionen hervorrufen, und Kunststoffe erzeugen einen Treibhauseffekt, der die Haut des Penis und die Fortpflanzungsfähigkeit von Spermatozoen negativ beeinflusst).
- Allergische und Autoimmunkrankheiten: Urtikaria, Ekzem, Psoriasis usw. (Menschen mit unzureichender Arbeit des Immunsystems sind anfälliger für Balanitis als andere, da Allergien ein besonderer Fall einer Entzündungsreaktion sind). In diesem Fall tritt die Reaktion normalerweise auf, wenn Cremes und Gleitmittel verwendet werden, Latexmaterialien (Kondome), seltener auf Waschmittel (Seife, Duschgel, Waschmittel). Nach dem Tragen der gewaschenen Wäsche kann eine Allergie gegen Waschmittel auftreten.
- Diabetes mellitus, der zur Chronisierung des Entzündungsprozesses beiträgt, weil erhöhter Blutzucker die Heilung von entzündetem Gewebe und Erosionen verhindert. Diabetes verursacht an sich keine Entzündung der empfindlichen Haut des Kopfes und der Vorhaut des männlichen Genitalorgans, sondern erschwert die Behandlung der akuten Balanitis und Balanoposthitis extrem und trägt am häufigsten zur Entwicklung der chronischen Form der Krankheit bei, die bei siebzig Prozent der Patienten mit Diabetes diagnostiziert wird. Der Hauptrisikofaktor für die Entwicklung einer Entzündung bleibt jedoch die mangelnde Hygiene des Penis.
- Pathologien, bei denen Flüssigkeitsansammlungen im Körper und Gewebeschwellung auftreten (verschiedene Nierenerkrankungen, die die Funktionsfähigkeit des Organs verletzen, Leberzirrhose, Herzversagen usw.).
- Diathese, die die Anfälligkeit für entzündliche Reaktionen erhöht. Bei Jungen wird die exsudative Diathese, die durch eine erbliche Veranlagung für allergische Reaktionen gekennzeichnet ist, zu einer häufigen Ursache von Balanitis. Bei Kindern und Erwachsenen können Formen der Diathese wie Oxalurie (Oxalat), Phosphaturie (Phosphat) und Uraturie (Urat) Balanitis verursachen. In diesen Fällen enthält der Urin des Patienten eine hohe Konzentration an Reizstoffen (Harnsäurekristalle, Sand, Oxalsäure-Salze oder Oxalate), die unter die Vorhaut fallen und eine Entzündung des Kopfgewebes verursachen können.
- Phimose ist eine kongenitale progressive Pathologie, die durch eine Verengung der Vorhaut gekennzeichnet ist, die das Auswachsen von Smegma, Urinpartikeln usw. Verhindert. Die Folgen der Erkrankung während der Pubertät sind mit ihrer charakteristischen aktiven Freisetzung von Smegma besonders bemerkbar. Es ist diese ölige Flüssigkeit, die unter der Vorhaut bleibt und die Fortpflanzung von bedingt pathogener und pathogener Mikroflora fördert.
- Penisverletzungen, wenn die Entzündung durch die Durchblutung des Gewebes oder die Bildung von Wunden auf der Haut verursacht wird. Im letzteren Fall besteht ein hohes Risiko für eine Infektion mit Bakterien, Pilzen oder Viren.
In den meisten Fällen der nichtinfektiösen Balanitis wird die unsachgemäße Pflege des Penis zu einem entscheidenden Faktor. Bei Patienten, die sich nicht der Beschneidung unterzogen haben und die die Hygiene des Penis vernachlässigen, besteht die Gefahr, dass sie sich jederzeit mit dieser Krankheit vertraut machen. Und diejenigen, die die ersten Anzeichen der Pathologie nicht beachten, haben das Risiko, eine infektiöse Balanitis zu erhalten, wenn die Abwehrkräfte der Haut nicht mehr in der Lage sind, bestimmten und nicht spezifischen Infektionserregern zu widerstehen.
Infektiöse Balanitis tritt auf, wenn Pilze, Bakterien oder Viren auf die Haut des Penis gelangen und die lokale Immunität die Fortpflanzung nicht behindern kann. Infektionen verursachen die Entwicklung einer sekundären (infektiösen) Balanitis. In diesem Fall können wir über verschiedene Infektionsarten sprechen:
- unspezifische bakterielle Agenzien (Anaerobier, Streptokokken, Staphylokokken und andere opportunistische Mikroflora, die auf unserer Haut vorhanden sind und in großen Mengen Gewebeentzündungen hervorrufen können),
- spezifische Infektionen oder STIs (Erreger, die für die Entwicklung von STI verantwortlich sind, wie Gonorrhoe, Syphilis, Trichomoniasis, Chlamydien usw.),
- Hefe (Ursache von Candidiasis),
- Virusinfektionen (z. B. Herpesvirus, seltener das humane Papillomavirus mit der Bildung von Genitalwarzen).
Einige Virustypen sind nicht in der Lage, Balanitis oder Balanoposthitis zu verursachen, sie tragen jedoch zu einer starken Abnahme der körpereigenen Abwehrkräfte bei, so dass sich bakterielle und Pilzinfektionen unkontrolliert auf der Haut und im Körper des Patienten vermehren können. Solche Immunitätskiller schließen das humane Immundefizienzvirus (HIV) ein.
Eine häufige Ursache für Balanitis wird als eine häufige Erkrankung angesehen, die das Urogenitalsystem betrifft, wie Urethritis (Entzündung der Harnröhre, die bei Männern im Penis liegt und mit einer Harnröhrenöffnung im Kopf des Organs endet). Urethritis hat meistens einen infektiösen Charakter, was bedeutet, dass die Infektion leicht von der Harnröhre in das Gewebe des Kopfes und in den Präputialsack wandern kann, was zu Entzündungen und Schäden an der empfindlichen Haut führt.
Eine unspezifische Urethritis kann Chlamydien, Myco- und Ureaplasma, Trachomodany, Gardnerella und andere Arten von sexuell übertragbaren Krankheiten verursachen. Vertreter der bedingt pathogenen Mikroflora gelten als Schuldige einer bestimmten Form der Krankheit: Coccal Mikroflora (zum Beispiel Streptococcus und Staphylococcus), verschiedene Stämme von E. Coli, Pilzinfektionen (Candidiasis), die sich vor dem Hintergrund der geschwächten Immunität vervielfachten. Wenn der Harnröhrenausfluss nicht regelmäßig von der Oberfläche des Penis entfernt wird, setzen sich Bakterien und Pilze auf empfindlicher Haut ab und reizen sie mit den Produkten ihrer vitalen Aktivität, was die Entwicklung und das Fortschreiten des Entzündungsprozesses auslöst.
Wie Sie sehen, kann Balanitis als Krankheit betrachtet werden, die auf Unaufmerksamkeit auf die Gesundheit (Entwicklung chronischer Erkrankungen, schlechte Gewohnheiten, körperliche Inaktivität und Stagnation) und unangemessene Pflege des Sexualorgans zurückzuführen ist, deren Grundlagen in der Kindheit gelegt werden. Seine Entwicklung wird gefördert durch eine unverantwortliche Haltung gegenüber der Wahl der Unterwäsche, Promiskuität beim Geschlechtsverkehr, Ignorieren der Anforderungen der STI-Prävention und all-verbrauchende Faulheit, die das Duschen verhindert und nach dem Geschlechtsverkehr hygienische Verfahren durchführt. Und hier hängt viel vom Mann selbst ab.
Wird die Balanitis von Person zu Person übertragen?
Wenn die Entzündung des nicht infektiösen Eichelkopfes ein rein männliches Problem ist, dann ist bei infektiöser Pathologie nicht alles so einfach. Daher ist es wert zu wissen, wie die Balanitis übertragen wird und ob eine Frau bei einer Entzündung des Penis an einer ähnlichen Krankheit erkranken kann.
Es ist klar, dass, wenn die Ursache einer Entzündung keine Infektion ist, nichts zu befürchten ist. An sich kann eine Entzündung auch durch sexuellen Kontakt nicht auf eine andere Person übertragen werden. Eine andere Sache ist, dass der Eintritt der Infektion später erfolgen kann (sekundäre Balanitis), da die Irritation und Entzündung der Gewebe einen spürbaren Schlag für die lokale Immunität darstellt. Ob die allgemeine Immunität die Fortpflanzung der Infektion hemmen kann, ist eine andere Frage.
Wenn während der Entwicklung einer nichtinfektiösen Entzündung nichts unternommen wird, ist es wahrscheinlich, dass sie bald eine infektiöse Natur wird, da viele Keime auf dem menschlichen Körper nisten, insbesondere in intimen Orten. Einige Mikroorganismen können sich während des sexuellen Kontakts anschließen. Wenn zum Beispiel bei einer Frau eine sexuell übertragbare Krankheit diagnostiziert wird, kann die Infektion leicht auf die Haut eines Mannes gelangen und bei geschwächtem Immunsystem den Entzündungsprozess unterstützen. Wenn Mikrodeschäden auf der Haut auftreten (und diese fast immer entzündet sind), dringt die Infektion in den Blutkreislauf ein und verursacht nicht nur lokale, sondern auch allgemeine Symptome.
Sexuell übertragbare und Pilzinfektionen wie Candidiasis. Obwohl Pilze der Gattung Candida als Vertreter opportunistischer Mikroflora angesehen werden, können sie in großen Mengen zu einem ernsthaften Problem werden. Wenn Pilze mit entzündeter Haut oder Wunden in Kontakt kommen (und dies ist immer eine geschwächte lokale Immunität), beginnen sie sich aktiv zu vermehren, und ihre Stoffwechselprodukte wirken als starke Reize, die die Entzündung verstärken.
Ärzte stellen die Diagnose "Balanitis" bei Männern, obwohl sich diese Krankheit auch bei Frauen entwickeln kann. Zum Beispiel kann die weibliche Form der Balanitis als Soor oder Candidiasis der Genitalorgane betrachtet werden, begleitet von Haut- und Schleimhautreizungen der weiblichen Genitalien und Vagina, dem Auftreten von Juckreiz und manchmal Erosion.
Candida Balanitis bei Männern entwickelt sich hauptsächlich nach sexuellem Kontakt mit einer Frau mit Soor. Wenn die Immunität eines Mannes stark ist, bleibt er ein Träger der Infektion, aber mit einer geschwächten Immunität ist die Entwicklung eines Entzündungsprozesses an den empfindlichen Geweben des Penis wahrscheinlich. Und da der Kopf und der innere Teil der Vorhaut die empfindlichsten und verletzlichsten Stellen des Penis bleiben, kommt es dort zu Entzündungen.
Ist die Entzündungsursache eine sexuell übertragbare Infektion (Pilze, Erreger der Gonorrhoe und Syphilis, Trichomonas usw.), sind beide Sexualpartner betroffen. In diesem Fall entwickelt sich die Balanitis bei Männern vor dem Hintergrund der zugrunde liegenden Erkrankung (STD). Bei Frauen hört sich die Diagnose möglicherweise etwas anders an, was die Art der Krankheit nicht ändert.
Wenn Balanitis durch die Vermehrung von bedingt pathogenen Bakterien ausgelöst wird, beispielsweise Staphylokokken, dann handelt es sich nicht um Infektionen (Mikroben sind auf der Haut eines jeden Menschen), sondern um eine einfache Abschwächung der männlichen Immunität, die die Vermehrung von Bakterien ermöglichte. Und die Schuld des Sexualpartners ist in diesem Fall unangebracht.
Es stellt sich heraus, dass die infektiöse Balanitis sexuell übertragen wird. Aber für die Entwicklung der Krankheit reicht die Übertragung allein nicht aus. Für die Vermehrung von Krankheitserregern ist es sehr wichtig, dass die Abwehrkräfte und insbesondere die Haut geschwächt werden. Aus diesem Grund tritt die Balanitis selten als selbständige Krankheit auf. In den meisten Fällen stellt dies eine Komplikation bestehender Pathologien dar, die die Arbeit des Immunsystems schwächen.