Diagnose von Balanitis
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Entzündung der Eichel ist eine der unangenehmen und zum Teil gefährlichen Krankheiten einer starken Hälfte der Menschheit. Die Krankheit „Balanitis“ verringert nicht nur die Lebensqualität des Patienten, sondern korrigiert auch die Beziehung der Sexualpartner negativ, verringert das Selbstwertgefühl des Patienten als Mann und beeinträchtigt das normale Sexualleben. Professionelle Diagnostik und Behandlung von Balanitis helfen, solche Probleme zu vermeiden und ermöglichen in den meisten Fällen die Wiederherstellung der Gesundheit von Männern.
Merkmale der Diagnose von Balanitis
Der Entzündungsprozess im Genitalbereich kann je nach Entstehungsursache und Begleiterkrankungen unterschiedlich verlaufen. Hyperämie und Ödeme des Penisgewebes können unterschiedlichen Schweregrad haben. Auf der Oberfläche des Penis können sich so kleine Hautausschläge und ulzerative Erosionsherde, Bereiche von Nekrose und Gewebeatrophie befinden. Der Urologe oder Androloge stellt all diese Anzeichen bei einer körperlichen Untersuchung des Patienten fest.[1], [2]
Dieser Moment mag dem Patienten unangenehm und äußerst unangenehm erscheinen, aber er ist sehr wichtig für die Diagnose, da äußere Anzeichen viel über Art und Form der Balanitis aussagen. Beispielsweise zeigen entzündete Wunden am Kopf des Penis die erosive und ulzerative Form der Krankheit an, was wiederum die Auswirkung einer Infektion auf das Gewebe des männlichen Organs anzeigt. Die ansteckende Natur der Pathologie wird auch durch eine Verstopfung unter der Vorhaut des cremigen Geheimnisses von weißlicher oder gelbgrüner Farbe (eitriger Ausfluss und Smegma) bestätigt. Wenn eine weißliche, käsige Blüte auf der Oberfläche des Penis sichtbar ist, vermutet der Arzt eine Candida balanitis.[3]
Für den Entzündungsprozess sind, unabhängig von seiner Ätiologie, Hyperämie und Gewebsödeme charakteristisch, die mit bloßem Auge sichtbar sind. Über die Symptome wie Juckreiz, Brennen und Schmerzen, die beim Gehen und Wasserlassen verstärkt werden, kann der Arzt jedoch nur aus den Worten des Patienten lernen. Sie sollten sich nicht vor den wichtigsten Fragen fürchten, wann die Symptome zum ersten Mal auftraten und ob ungeschützter Geschlechtsverkehr am Vorabend stattfand (die meisten Infektionen werden sexuell übertragen und stellen eine Gefahr für den Sexualpartner dar), welche Art von Unterwäsche der Patient trägt oder ob er Allergien gegen Cremes oder Waschen hatte Pulver usw.[4],
Wenn sich ein Mann beim Auftreten der ersten Anzeichen der Krankheit an den Arzt wendet, ist es sehr schwierig, anhand der vorhandenen Symptome zu bestimmen, ob eine infektiöse Balanitis vorliegt oder ob es sich um die Wirkung nichtinfektiöser Reizstoffe handelt. Laborforschung hilft, dieses Problem zu lösen. Übrigens sind sie auch dann wichtig, wenn die Symptome eindeutig auf das Vorliegen einer Infektion hinweisen, da nur durch Tests der Erreger der Krankheit oder einer später hinzugekommenen Infektion ermittelt werden kann und der Entzündungsprozess nicht abklingen kann. Dies ermöglicht es wiederum, die richtigen Medikamente für vorhandene Krankheitserreger auszuwählen.
Um den Erreger der Balanitis zu identifizieren, nimmt der Arzt einen Abstrich von der Harnröhre des Patienten und ein Abschaben von der Oberfläche des Kopfes. Die Untersuchung des Biomaterials erfolgt nach der Methode der Polymerasekettenreaktion (CRP-Analyse), mit der Sie die Erreger-DNA isolieren können. Wenn sexuell übertragbare Infektionen festgestellt werden, muss ein Venerologe konsultiert werden.
Wenn eine bakterielle Mikroflora nachgewiesen wird, die nur mit Antibiotika behandelt werden kann, um Fälle von Antibiotikaresistenz auszuschließen, wird Bacposiv bestimmt und die Empfindlichkeit eines bestimmten Pathogens gegenüber den traditionell verwendeten Arzneimitteln bestimmt.
Zusätzlich wird dem Patienten angeboten, Tests auf Wassermans Reaktion (mit der Sie versteckte fortschreitende Syphilis erkennen können), Hepatitis-Viren und HIV-Infektionen, allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen sowie Urinuntersuchungen durchzuführen. Um die schädliche Wirkung von Diabetes auszuschließen oder zu bestätigen, wird den Patienten ein Bluttest auf Zucker verschrieben.
Bei Verdacht auf Onkologie kann der Arzt eine Biopsie des Penisgewebes verschreiben und eine histologische Untersuchung der Biopsie durchführen.
Balanitis ist eine Krankheit, die von Ärzten leicht diagnostiziert werden kann, auch durch äußere Anzeichen. Es ist viel schwieriger, die Ursache des Entzündungsprozesses zu identifizieren. Daher können bei einer Balanitis nicht näher bezeichneter Ursachen Konsultationen verschiedener Ärzte (Traumatologe, Rheumatologe, Therapeut, Dermatovenerologe und sogar Onkologe) sowie zusätzliche instrumentelle Untersuchungen erforderlich sein.
Die Instrumentendiagnostik wird auf der Grundlage von Komorbiditäten und Patientenbeschwerden zugewiesen. Dies kann eine Ultraschalluntersuchung der Harnwege (Ultraschall) oder eine Urethroskopie sein. Im Rahmen der Diagnose der Pathologie können ein Elektrokardiogramm, eine Röntgenuntersuchung der Lunge und andere Untersuchungen verschrieben werden, da der Entzündungsprozess durch eine Durchblutungsstörung ausgelöst werden kann, d.h. Unzureichende Atmung und Ernährung des Eichelgewebes durch Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems.
Der Kopf des Penis ist als Hauptteil des menschlichen Körpers mit Haut bedeckt. Die Haut des Penis kann nicht nur auf Infektionen und Verletzungen reagieren, Hautausschläge, Rötungen und Geschwüre können auch aus anderen Gründen auftreten, beispielsweise aufgrund verschiedener systemischer Erkrankungen. Um eine Balanitis von solchen Pathologien zu unterscheiden und ihren Typ zu bestimmen, wird eine Differentialdiagnose durchgeführt.[5]
Beispielsweise sind verschiedene Hautmanifestationen für sexuell übertragbare Krankheiten charakteristisch:
- Bei Herpes genitalis finden sich Blasen, Wunden und schmerzhafte Krusten auf der Haut des Penis.
- bei primärer Syphilis, schmerzhaften Geschwüren und bei sekundärer Syphilis, volumetrischen Warzen und ringförmigen Entzündungsherden
- Bei einem Lymphogranulom der Bauchspeicheldrüse und des Geschlechts treten auch Geschwüre auf der Haut des Penis auf und es kommt zu einer Zunahme der Lymphknoten im Leistenbereich.
- mit Gonorrhö auf der Haut des Phallus können Geschwüre und Pusteln gesehen werden,
- Trichomoniasis manifestiert sich durch das Auftreten von erosiven Herden,
- Papillomavirus kann sich in Form von Hautausschlägen manifestieren, die sich in Form und Größe unterscheiden und auf Essigsäure reagieren.
- bei Candidiasis, Erythem, Brennen und starkem Juckreiz im Intimbereich zeigt sich eine zähe Patina mit säuerlichem Geruch auf der Haut,
- infektion mit anaeroben gardnerella hat eine eigenheit - der unangenehme geruch von verdorbenem fisch usw.
Hautmanifestationen im Bereich des Kopfes des Genitalorgans können auch bei Pityriasis und Lichen planus, allergischen Reaktionen, Psoriasis, Behcet-Syndrom, seborrhoischer Dermatitis und Aphtose festgestellt werden. Die Differenzialdiagnose sollte bei onkologischen Erkrankungen des männlichen Organs (Erythroplasie Keira, Karzinom, verruköses Karzinom, Morbus Paget) durchgeführt werden.
Bei der Durchführung einer vergleichenden Diagnose verlassen sich die Ärzte auf die Anamnese, das Labor und die instrumentellen Studien des Patienten. [6]Bei Bedarf spezielle Untersuchungen, z. B. Histologische Untersuchungen, durchführen lassen. Schließlich wird die Qualität der Diagnostik der Balanitis bestimmt, und die Behandlung und ihre Wirksamkeit werden davon abhängen.
Komorbiditäten und Komplikationen der Balanitis werden sehr berücksichtigt. Beispielsweise entwickelt sich die Krankheit häufig vor dem Hintergrund einer angeborenen Phimose (Verengung der Vorhaut), aber eine lang anhaltende Entzündung kann an sich eine solche Verengung verursachen, d.h. Erworbene Phimose. Wenn nichts getan wird, um die Entzündung Phimose zu beseitigen können Komplikationen wie Kompression der Harnröhre modifizierten Vorhaut (paraphimosis) produziert, beginnen bringt ernsthafte Probleme beim Urinieren und Erektionen auftreten stagnierenden Prozesse und interne Entzündung (Zystitis, Urethritis, Prostatitis, usw..).
Andererseits kann sich eine Balanitis als eine der Komplikationen einer Urethritis oder einer anderen entzündlichen Erkrankung des Urogenitalsystems mit infektiöser Natur entwickeln. Dies wird durch den Ausfluss aus der Harnröhre erleichtert, die Bakterienpartikel enthält.
Eine Entladung aus dem Präputialsack, die für eine solche Pathologie wie eine infektiöse Balanitis charakteristisch ist, wird auch bei der Entzündung der Vorhaut (nach) beobachtet. Und obwohl die Behandlung beider Krankheiten ähnlich ist, sollten diese Pathologien differenziert werden, um den Entzündungsherd zu bestimmen.