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Behandlung von fibrösen Polypen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Konservative Behandlung wird in seltenen Fällen zum Beispiel für die Behandlung von Nasenpolypen mit kleinen Formationen verwendet. Es wurde entwickelt, um den Einfluss von Faktoren, die zur Hyperplasie der Schleimhaut beitragen, zu neutralisieren, um infektiöse und / oder allergische Prozesse im Nasopharynx zu eliminieren, um die Immunität zu korrigieren.
Die medikamentöse Therapie wird in Fällen eingesetzt, in denen ein chirurgischer Eingriff aufgrund dekompensierter kardiovaskulärer Pathologien unmöglich ist: Hypertonie, koronare Herzkrankheit, schwere Herzinsuffizienz oder Bronchialasthma; Störungen der Blutgerinnungsprozesse.
In solchen Fällen, Therapie mit Kortikosteroiden, meist Prednisolon in hohen Dosen und für einen langen Zeitraum. Das Medikament hemmt die Zellproliferation, verlangsamt das Wachstum des Polypen und kann sich zurückbilden. Dennoch systemische Therapie ist voller schwere Komplikationen aus dem Immunsystem, die Hemmung der Nebennierenfunktion, die Entwicklung von Magengeschwüren und anderen Nebenwirkungen von Kortikosteroiden. Um unerwünschte Effekte zu vermeiden, wird eine lokale Einführung von Corticosteroidhormonen direkt in den Polyp praktiziert. Eine solche medizinische Polypotomie führt zur Zerstörung des Polypen, zum Absterben des Gewebes der Schleimansammlung und zur Entfernung von Rückständen auf natürliche Weise mit ablösbarem Schleim. Der Patient "fliegt" den Polypen. In der Regel werden zwei Injektionen durchgeführt: erstens - ein, zwei Wochen - der zweite. Für jeden Patienten ist der Ansatz zur Dosierung und die Anzahl der Injektionen sowie die Wahl des Medikaments individuell. Die Verbesserung erfolgt innerhalb von ein oder zwei Monaten.
Nach der Elimination der Polypen wird eine geeignete Behandlung zur Rezidivprophylaxe ausgewählt.
In der gynäkologischen Praxis wird versucht, endometriale Polypen oder den Zervikalkanal medizinisch zu behandeln. Grundsätzlich wird eine medikamentöse Behandlung als unzweckmäßig und ineffizient betrachtet, aber es gibt Hinweise, dass es manchmal möglich ist, die Größe des Aufbaus oder sogar dessen Rückbildung zu reduzieren. Besonders oft wird diese Behandlung im jungen Alter des Kranken, der kleinen Größe der Polypen, der negativen Einstellung des Kranken zum chirurgischen Eingriff verwendet.
Abhängig von den identifizierten ätiologischen Faktoren, die das Aussprossen von Polyposis verursacht haben, werden verschiedene Medikamente verwendet.
Patienten unter 35 Jahren erhalten hormonelle Kontrazeptiva, z. B. Regulon. Dies ist ein kombiniertes Präparat zur oralen Kontrazeption, das Ethinylestradiol und Desogestrel enthält. Seine Wirkung beruht auf der Hemmung der Synthese follikelstimulierender und luteinisierender Hormone im Hypophysensystem. Das Fehlen dieser Hormone macht den Eisprung unmöglich, erhöht die Schleimdichte im Gebärmutterhals und verlangsamt die Zellproliferation. Die Dauer der Behandlung beträgt in der Regel nicht weniger als sechs Monate.
Patienten, die älter als 35 Jahre durch Progesteron-Analoga wie Duphaston ernannt werden, selektiv wirkenden auf Rezeptoren Endometrium Epithel Gestagen, neutralisiert die Zellproliferation, das, wenn überschüssiges Östrogen Einfluss auftritt. Beeinflusst nicht die metabolischen Prozesse und Wirkungen, die anderen Gestagenpräparaten inhärent sind. Praktisch keine Nebenwirkungen. Der Arzt ernennt den Behandlungsplan individuell.
In der prämenopausalen Phase werden Mittel eingesetzt, die den negativen Effekt von Östrogenen auf die Gebärmutterschleimhaut reduzieren. Synthetische Analoga von Gonadotropin-Releasing-Hormon (Zoladex) sind vorgeschrieben, die das Niveau von Estradiol reduzieren.
Bei Vorliegen einer Infektion und der dadurch verursachten Entzündung wird eine antibakterielle, antiparasitäre oder antivirale Therapie vorgeschrieben.
In den meisten Fällen ist das Vorhandensein von fibrotischen Polypen jedoch ein direkter Hinweis auf dessen Entfernung. Nach der histologischen Untersuchung wird die Taktik der weiteren Behandlung mit dem Ziel bestimmt, Rückfälle zu verhindern.
Wenn der Patient mit fibrotischen Polypen diagnostiziert wurde und keine Anzeichen von hormonellen Störungen auftraten - der Menstruationszyklus wurde nicht verletzt, dann wird nach Entfernung des Polypen keine Hormontherapie verschrieben. Eine entzündungshemmende Therapie kann verschrieben werden, wenn dafür Hinweise vorliegen.
Wenn der drüsige fibröse Polyp diagnostiziert wird, dann wird diesen Patienten eine Hormontherapie in Abhängigkeit vom Alter gezeigt - mittels oraler Kontrazeption oder Gestagenen.
Polypen des Magens mit hyperplastischer Beschaffenheit und kleinen Größen bis zu 10 mm können nicht entfernt werden. Es ist jedoch notwendig zu beobachten, die endoskopische Untersuchung der Höhle des Magens jedes Jahr passieren. In Gegenwart von Gastritis, der Nachweis von Helicobacter pylori-Infektion, der Gastroenterologe verordnet einen Kurs der geeigneten Therapie, Diät. Es ist notwendig, schlechte Angewohnheiten aufzugeben - zu trinken, zu rauchen. Die medikamentöse Behandlung zielt darauf ab, die Pathologie zu beseitigen, die zur Polyposis geführt hat. Bei richtiger Behandlung und Beseitigung der Ursache kann eine Regression des Polyposiewachstums auftreten. Bei höheren Acidität verwendete Medikamente, die Sekretion von Magensäure und schützen das Magenepithel vor der aggressiven Wirkung von Chlorwasserstoffsäure zu reduzieren: Omeprazole, De-Nol, Gestal, Almagel und andere. Mit reduziertem Säuregehalt werden Präparate zur Stimulierung der Produktion verschrieben, Plantaglucidum, Romazulon, Pepsidine, Magensaftpräparate. Die Elimination von Helicobacter pylori erfolgt nach Standardmethoden zur Ausrottung dieser Bakterien. Polypen mit einer Größe von mehr als 10 mm können entfernt werden.
Die einzige wirkliche Methode zur Behandlung von Polypen des Darms, der Harnröhre und der Blase ist ihre Entfernung. Eine medikamentöse Behandlung beim Nachweis wird nicht praktiziert und kann bei Vorliegen von Hintergrunderkrankungen zur Rezidivprophylaxe verschrieben werden.
Alternative Behandlung von fibrotischen Polypen
Rezepte der Alternativmedizin schlagen vor, Polypen in verschiedenen Organen loszuwerden. Es gibt allgemeine Vorschriften für Neoplasmen im Allgemeinen. Natürlich ist es sehr zweifelhaft, dass mit Hilfe der Behandlung zu Hause es möglich ist, die Beseitigung von fibrotischen Polypen, besonders großen zu erreichen. Klein, ohne sofortige Operation, kann jedoch zurückgebildet werden. Nach der Entfernung von Wucherungen wird die Verwendung von Alternativmedizin eine gute vorbeugende Maßnahme sein, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern. Wenn Ihnen jedoch eine hormonelle oder entzündungshemmende Therapie mit Arzneimitteln verschrieben wird, sollten Sie sich vor der Anwendung von Zacharian-Methoden bei einem Arzt beraten lassen, ob diese kombiniert werden können.
Aus den Polypen in der Nase werden mit Meerwasser gewaschen. Es wird vorbereitet, indem man in lauwarm gekochtem Wasser (1/4 Liter) einen Teelöffel Meersalz löst. Wenn gewöhnliches Steinsalz verwendet wird, werden zwei Tropfen Jodlösung und ein unvollständiger Teelöffel Backsoda zu der Lösung gegeben. Gut umrühren und filtrieren, damit keine Salzkristalle in Lösung bleiben. Um die Nase zu waschen, können Sie eine kleine Gummibirne oder eine Einwegspritze 10-20ml verwenden. Lassen Sie den Schleim nach dem Eingriff vorsichtig aus der Nase, um die Gefäße der Schleimhaut nicht zu beschädigen und keine Blutung zu verursachen.
Bei Polypen in den Nasengängen wird empfohlen, sie mit einem Wattestäbchen mit Honig zu schmieren. Ständig, bis sie verschwinden.
Ein weiteres einfaches Mittel - Sie können den Rauch aus einem erwärmten Stück Propolis einatmen.
Bei Polypen in Endozervix wird empfohlen, intravaginale Suppositorien aus den in Stücke geschnittenen Seifenscheiben zu nehmen.
Bei den Polypen irgendwelcher Lokalisation ist es empfehlenswert, die Infusion der Kiefernnadeln aus den jungen Fichten- oder Kiefernsprossen zu trinken. Sie werden im Herbst nach dem ersten Frost gesammelt. Es wird angenommen, dass die Verwendung von Nadelinfusions hat entzündungshemmende Wirkung, verhindert neoplastische Transformation und das Wachstum von Polypen und - große Mengen an Vitamin C in Konifere Nadeln stärken Immunität und erhöhen den Widerstand.
Um die Rote Bete vorzubereiten, werden die Nadeln von Zweigen abgeschält, unter fließendem Wasser gewaschen, gemahlen und in einer Thermosflasche mit sechs Esslöffeln auf diese Weise hergestelltem Rohmaterial bedeckt. Der Aufguss wird am Abend zubereitet. Gießen Sie ½ Liter kochendes Wasser und gehen bis zum Morgen. Am Morgen, strapazieren und vor jeder Mahlzeit einen Esslöffel nehmen.
Sieben Dotter von hart gekochten frischen (nicht mehr als drei Tage) Hühnereier wurde mit sechs Esslöffel Aufschlämmung der behandelten Kürbiskerne verrieben (sie bei Raumtemperatur gedarrtes werden sollten, können sie nicht in einem Ofen braten oder Trocknen): Polypen jeder Ort wird nach der Verwendung der folgenden Mittel gelöst werden und fülle 0,5 Liter unraffiniertes Sonnenblumenöl. Gerührt. Eine Mischung von einer halben Stunde muss in einem Wasserbad protestiert werden. Danach lassen Sie es im Kühlschrank abkühlen. Am Morgen auf nüchternen Magen einen Teelöffel der Mischung für fünf Tage, dann eine Pause für fünf Tage, und wieder ausgeführt, um einen fünftägigen Kurs. Es ist auf diese Weise notwendig, die ganze Portion zu essen.
Die Hauptpflanze, die bei der Behandlung von Kräutern in Polypen verwendet wird, ist Schöllkraut. Es wird alleine und in Kombination mit anderen Heilpflanzen verwendet. Es gibt viele Rezepte, jedoch haben moderne Studien gezeigt, dass Schöllkraut nur mit direktem Kontakt mit dem Polyp arbeitet. Zum Beispiel müssen in den Darmpolypen einen Einlauf mit celandine zu tun, nasal - waschen Sie die Nase zu trinken - bei Polypen Magen- oder Gallenblase, tun Tampons und Spülungen mit Polypen des Gebärmutterhalskanals und Endometrium. Anteil der Kochen Infusion für solche Verfahren: für 200 ml kochendes Wasser, zwei Esslöffel gehackte Kräuter.
Eine andere beliebte Pflanze zur Beseitigung gynäkologischer Probleme ist die Gebärmutter Borovaya. Die Infusion wird wie folgt vorbereitet: 200 ml kochendes Wasser gießen einen Esslöffel getrocknete rohe Feinteile. Bestehen Sie darauf, bis vollständig abgekühlt. Trinken Sie zweimal täglich 100 ml vor den Mahlzeiten. Jeden Tag musst du eine neue Portion der Gegenwart vorbereiten.
In Pflanzensammlungen aus Polyposis kommen verschiedene Pflanzen zum Einsatz - Kamille, Ringelblume, Salbei, Thymian, Schafgarbe, Hopfenzapfen. Sie alle tragen zur Reduzierung von Entzündungsprozessen bei, stärken die Immunität, reduzieren Beschwerden. Es lohnt sich jedoch daran zu denken, dass Pflanzenhilfsmittel manchmal nicht mit Medikamenten kombiniert werden und Kontraindikationen aufweisen, so dass Sie dieses Problem vor der Anwendung gut untersuchen müssen.
Homöopathie
Bei der Behandlung von fibrotischen Polypen unterschiedlicher Lokalisation und Herkunft werden verschiedene Medikamente verwendet. Einer der bekannteren Antitumorwirkstoffe ist Thuja, der Baum des Lebens. Es wird für verschiedene Lokalisationen und Arten von Tumoren, einschließlich solcher mit einer Neigung zu Polypobrazovaniyu verwendet. Lycopodium (Pluneclavat) wird Patienten mit Polypen in Organen verabreicht, die sich hauptsächlich am Kopf befinden - in Nase, Ohren, Augenlidern. Pulsatilla (eine Wiesenkammer) ist eine weibliche Droge, sie wird für Polypen in der Gebärmutter und in der Urethra vorgeschrieben, manchmal in der Nase.
- Sepia (der Inhalt der Taschen schwarz Tintenfische), Apis (Honigbiene), Lachesis (Gift der südamerikanischen Schlange) Aluminiumoxid (Tonerde), Arsenicum album (weißer Arsen), Aurum (Gold), tierische Zutaten: Mineralien werden oft verwendet.
Um einen fibrotischen Polyp mit homöopathischen Mitteln zu behandeln, ist es notwendig, einen homöopathischen Arzt zu konsultieren. Das Arsenal der Medikamente, die verwendet werden, um solche Pathologie zu beseitigen, ist sehr groß, deshalb kann der Experte auf diesem Gebiet nur das wirksame Präparat wählen, das die Merkmale der Erscheinungsformen, der Lokalisationen, der Begleiterkrankungen und der Merkmale des Charakters des Kranken berücksichtigt.
Die offizielle Medizin verwendet homöopathische Arzneimittel, die von der pharmazeutischen Industrie hergestellt werden. In der postoperativen Phase zu verhindern Rezidiv - Sie können die Ursachen der Ausbreitung polypösem (Schröpfen entzündliche Prozesse, die Normalisierung der Hormonspiegel) sowie zu eliminieren zugeordnet werden. Klimakt-Heel Klimaktoplan oder bei der Behandlung von Nasenpolypen Schaltung enthalten sein Spray Euphorbium kompozitum nazentropfen C, Polypen des Gastrointestinaltraktes Wenn Polypen in der Gebärmutter kann Mulimen Tropfen zum Einnehmen, Tabletten zugeordnet werden - Nux vomica-Homaccord. Ubichinon und Coenzym kompozitum - Das Behandlungsschema kann Stimulatoren von Stoffwechselprozessen und Gewebsatmung enthalten. Homöopathische Arzneimittel und ihre Kombinationen sollten von einem Arzt verschrieben werden, der mit den Besonderheiten seiner Tätigkeit vertraut ist. In diesem Fall können sie eine würdige Alternative zur Hormontherapie darstellen.
Entfernung des fibrösen Polyps
Die wichtigste und wirksamste Methode zur Bekämpfung von polypösen Gewächsen ist ihre Entfernung. Gegenwärtig werden traumatische Methoden der Entfernung von Polypen bevorzugt, obwohl in großen Gebilden klassische chirurgische Verfahren verwendet werden. Darüber hinaus hängt viel nicht nur von der Größe des Polypen, sondern auch von seinem Standort, sowie dem Grad der Ausrüstung der medizinischen Einrichtung ab.
Nasale Polypen werden derzeit durch die folgenden Methoden entfernt: Verwenden einer Polypenschlinge, eines Endoskops, eines Lasermessers. Die klassische Polypotomie mit Hilfe einer Metallschleife wird jetzt praktiziert. Dies ist die traumatischste Methode, die Erholungsphase nach dem Entfernen der Schlaufe ist die längste und zusätzlich kann sie verwendet werden, um nur die Polypen loszuwerden, die sich in den Nasengängen befinden.
Mit einem Laser erfolgt die Polypenentfernung nahezu blut- und schnell ambulant. Der Laserstrahl kann auch nur durch einzelne in den Nasengängen befindliche Polypen bearbeitet werden.
Um extern zugängliche Polypen zu entfernen, wird auch eine Kryodestruktion (Entfernung mit flüssigem Stickstoff) oder eine thermische Zerstörung angewendet, wenn Quarzfasern in die Formation eingebracht werden, wodurch die Formation auf 70 ° C erhitzt wird. Beide Verfahren führen zur Abstoßung der Wucherungen in etwa drei Tagen. Wenn sie nicht alleine ausgehen, entfernt der Arzt die Reste der Pinzette.
Die derzeit fortschrittlichste Methode ist die Entfernung von Polypen mit Hilfe von endoskopischen Geräten. Diese Methode kann für jede Anordnung von Polypen und jede Anzahl von ihnen verwendet werden. Endoskopische Operationen werden mit Hilfe von Werkzeugen oder Rasierern (ein Visiergerät mit hoher Genauigkeit) durchgeführt, während nur kranke Gewebe entfernt werden und gesunde nicht betroffen sind.
Externe Polypen der Harnröhre bei Frauen werden durch die klassische Methode mit Hilfe eines Skalpells entfernt, Kryodestruktion, Elektrokoagulation wird auch verwendet. Die modernste Methode der Entfernung ist das schichtweise Ausschneiden der Bildung eines radiochirurgischen Messers mit Hilfe von Surgiton-Geräten. Bei einer großen Polypengröße wird die Methode der Keilresektion der Harnröhre mit einem Skalpell oder einem Radiomesser verwendet.
Um Polypen der Harnröhre bei Männern und Polypen der Blase bei Personen beiderlei Geschlechts zu entfernen, ist die Methode der Wahl endoskopisch.
Die Entfernung von Polypen des Magens bis zu 3 cm wird mit Hilfe von endoskopischen Geräten durchgeführt. Laparoskopie ist getan (Endoskope sind durch kleine Einstiche injiziert) oder wie in der Diagnose - durch den Mund und die Speiseröhre.
Wenn die Größe des Polypen mehr als 3 cm beträgt und / oder der Verdacht auf eine Zelldegeneration besteht, wird eine offene Kavitätenoperation durchgeführt. In Gegenwart von bösartigen Prozess, Nekrose oder Kneifen der Beine des Polypen durchführen Gastrektomie.
Mit Hilfe von endoskopischen Geräten werden Operationen durchgeführt, um Polypen durch eine dielektrische Schleife (Elektrokoagulation) oder einen Laser zu entfernen. Die erste Methode verringert wesentlich das Risiko von Blutungen, und die zweite ist selten - wenn die Reste von weniger als 10 mm, Laminieren der Polyp begleitet von Laserzigarettenrauch und schlechter Sicht Kauterisieren und - ist nicht wesentlich für die histologische Untersuchung.
Im Darm gelegene Polypen werden mit solchen Methoden entfernt:
- endoskopisch mit Hilfe der Elektrokoagulation endoplay (so entfernen Sie kleine gutartige Formationen der mittleren Teile des Darms);
- Endoskopie mit Biopsiezange wird verwendet, um große Wucherungen zu entfernen (sie werden in Stücken entfernt);
- Laparoskopie - Entfernen von Spezialwerkzeugen durch kleine Einschnitte;
- offene Kavitätenoperation, manchmal mit Resektion eines Teils des Darms.
Die beste Methode zur Entfernung von Endometriumpolypen ist heute die Hysteroskopie. Das Abkratzen der Gebärmutterhöhle und das Entfernen des Polypen erfolgt unter der Kontrolle des optischen Systems und ermöglicht es, sicherzustellen, dass alle Formationen nicht nur in der Gebärmutterhöhle, sondern auch in ihrem Hals eliminiert werden.
Entsprechend den Indikationen und bei Fehlen geeigneter Geräte erfolgt das Abstreifen der Höhle und des Gebärmuttermundes blind (Kürettage).
Die effektivste und wenig traumatische Methode zur Entfernung von Polypen ist das Brennen mit einem Laserstrahl.
Katarakte am Gebärmutterhals werden ebenfalls mit einem Radiowellenmesser und Kryodestruktion entfernt.