Trenon-Syndrom

Trenaunay Syndrom (it - Klippel-Trenaunay Syndrom oder Syndrom Klippel-Trenaunay-Weber oder Nävus variköse osteogipertrofichesky) anormal Entwicklung tief verwurzelten Hauptadern an den Beinen ihre Durchgängigkeit verschlechtert. Die Krankheit erhielt ihren Namen im Auftrag des französischen Arztes P. Trenaunay, der diese Pathologie erforschte.

Epidemiologie

Das Trenon-Syndrom wird am häufigsten zufällig entdeckt und als sporadische Fälle registriert.

Die Inzidenz des Syndroms in der Bevölkerung ist unbekannt. Es wird angenommen, dass die Krankheit hauptsächlich Jungen betrifft, obwohl diese Aussage keine echten und gültigen Beweise hat.

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Risikofaktoren

Risikofaktoren, die zu einer Verletzung der Embryogenese in den frühen Stadien der Schwangerschaft führen:

• Vergiftung mit Chemikalien;
• Empfang illegaler Drogen;
• stressige Lasten;
• Exposition gegenüber radioaktiver Exposition;
• Infektionskrankheiten - virale und mikrobielle Infektionen.

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Pathogenese

Es wird angenommen, dass die Pathogenese des Trenon-Syndroms eine Verletzung der Embryogenese mit Dysplasie von tiefen Venengefäßen darstellt.

Die Möglichkeit einer mechanischen Schädigung des Embryos zum Zeitpunkt der Einführung des vaskulären Systems ist ebenfalls nicht ausgeschlossen.

In einigen Fällen wurde jedoch ein Trenon-Syndrom bei Patienten einer verwandten Linie gefunden, die hauptsächlich von Frauen repräsentiert wird.

Es gibt keine verlässlichen und definitiven Informationen über die Möglichkeiten und die Möglichkeit der genetischen Vererbung der Krankheit. Wissenschaftler bestehen jedoch darauf, dass der Grad der Gefahr Vererbung des Syndroms Trenon auf ein Minimum reduziert ist.

Es ist allgemein anerkannt, dass aufgrund der Verschlechterung der Durchgängigkeit in den tiefen Venen ein erhöhter Venendruck entsteht. Blut aus den tiefen Venengefäßen gelangt in die subkutanen Venen. Der hypoxische Zustand entwickelt sich, die Trophik des Gliedmaßengewebes verschlechtert sich, Flüssigkeitsansammlung in den Geweben und Lymphostase treten auf. Zusätzlich werden venös-arterielle Anastomosen gezeigt, die zur Verschlimmerung von Durchblutungsstörungen führen.

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Symptome syndrom Trenon

Die ersten Anzeichen des Syndroms Trenone können bereits bei einem neugeborenen Baby gefunden werden. Seltener gehen solche Zeichen unmerklich weiter und erscheinen nach 2 Jahren.

Typische Symptome der Krankheit sind:

• Vaskuläre Hämangiome sind eigentümliche Flecken, großflächig und meist an einem Glied angeordnet. Die Flecken können hell oder dunkelviolett sein. Die Haut über ihnen ist sehr verletzlich: Sie ist beschädigt und blutet bei geringsten körperlichen Einwirkungen.
• Variköse Knötchen und Streckungen der subkutanen Venengefäße der unteren Extremität: Die Venen sind stellenweise verdickt, wackeln, schmerzen bei Berührung.
• Die betroffene untere Extremität ist normalerweise größer als das gesunde Bein. Die Größe des Fußes, das Volumen des Schaftes und die Länge des betroffenen Beines können erhöht werden. Solche Veränderungen treten aufgrund der Pathologie tiefliegender Venengefäße auf.

Der Patient kann alle drei oder nur zwei Merkmale haben. Abhängig davon unterscheiden diese Arten von Syndrom Trenon:

• ohne vaskuläre Hämangiome;
• ohne die Gliedmaße zu vergrößern;
• ohne Krampfadern.

Es ist auch möglich, artübergreifende Syndrome zu entwickeln, wenn Gefäßflecken an einem Bein und hypertrophe Merkmale am anderen Bein auftreten.

Manchmal entwickelt sich das Syndrom langsam und manchmal - schnell: im zweiten Fall breitet sich die Pathologie vom betroffenen Bein zum niedrigeren und dann zum oberen Teil des Rumpfes aus.

Unter zusätzlichen, aber optionalen Symptomen können erscheinen:

• Katarakte;
• Glaukom;
• Kolobory;
• Heterochromie der Iris;
• Magen-Darm-Blutungen
• Blut im Urin;
• Viskromegalie;
• Lipodystrophie;
• Anfälle;
• zusätzliche große Schiffe.

Bühnen

• Stadium 0 - ohne sichtbare Symptome einer venösen Niederlage.
• Stufe 1 - das Vorhandensein von vaskulären Sternchen, ein sichtbares Netz von Venen, Bereiche der Rötung der Haut.
• Stufe 2 - das Vorhandensein von varikös erweiterten Venen.
• Stufe 3 - das Vorhandensein von Extremitätenhypertrophie ohne Hautveränderungen.
• Stufe 4 - das Vorhandensein von sichtbaren Hautveränderungen in Form von Pigmentierung, venösem Ekzem, Dermatosklerose.
• Stufe 5 - das Vorhandensein von sichtbaren Hautveränderungen mit einem geheilten Geschwür.
• Stufe 6 - das Vorhandensein von sichtbaren Hautveränderungen mit einem ulzerativen Prozess in der aktiven Phase.

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Komplikationen und Konsequenzen

Das Trenon-Syndrom kann zur Entwicklung anderer pathologischer Zustände führen, die nicht nur die Gefäße, sondern auch die inneren Organe des Patienten betreffen.

In den meisten Fällen rufen Veränderungen in den Gefäßen die Entwicklung von "Elephantiasis" und Lymphangiomen hervor. Äußere Anzeichen der Krankheit manifestieren sich als Gigantismus, Dislokation des Hüftgelenks (als Folge der Störung der Bildung des Muskel-Skelett-Systems), Nicht-Heilung des Gaumens oder der Lippe.

Wenn sich die Pathologie auf die Organe des Verdauungssystems ausbreitet, können innere Blutungen auftreten, rektale Blutungen (mit Schäden an den Rektumvenen).

Wenn die rechtzeitige Hilfe nicht zur Verfügung gestellt wird, können extrem negative Konsequenzen, von denen eine tödlich ist, entwickelt werden.

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Diagnose syndrom Trenon

Die Diagnose des Trenon-Syndroms basiert auf den gesammelten Informationen über die Geschichte und die Ergebnisse einer körperlichen Untersuchung. Zusätzliche Untersuchungsmethoden können sein:

• Analysen - eine allgemeine Analyse von Blut und Urin, ein biochemischer Bluttest, eine Untersuchung der Blutkoagulabilität, ein Bluttest für Cholesterin, ein Blutzuckertest;
• instrumentelle Diagnostik - Ultraschall mit Dopplerometrie, Magnetresonanztomographie, Angiographie (Venographie).

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose des Trenon-Syndroms wird mit solchen Krankheiten und Zuständen wie:

• Varizensymptomkomplex (verläuft ohne Hämangiome und hypertrophe Veränderungen im Knochensystem);
• Servei-Syndrom (gekennzeichnet durch das Auftreten von vergrößerten Krampfadern mit der Bildung von Verkalkungen in ihnen, vor dem Hintergrund von Osteoporose und Verkürzung der Gliedmaßen);
• Muffucci-Syndrom (gekennzeichnet durch die Tatsache, dass zusätzlich zu Gefäßflecken eine Knochendyskontroplasie vorliegt);
• Syndrom Bina (geht mit der Bildung von kavernösen Hämangiomen, der Entwicklung von Magen-Darm-Blutungen).

In einigen Fällen muss das Trenon-Syndrom mit Lymphödem und Sturge-Weber-Syndrom differenziert werden.

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Behandlung syndrom Trenon

Die Behandlung des Trenon-Syndroms ist mit gewissen Schwierigkeiten verbunden und hängt weitgehend von den Ergebnissen der Untersuchung und dem Allgemeinzustand des Patienten ab.

Die wichtigsten Arten der Behandlung für das Syndrom sind in der Regel:

• Anwendung von Kompressionswäsche und -bekleidung;
• Laser-Behandlung;
• Sklerotherapie;
• chirurgische Behandlung;
• medikamentöse Therapie.

Die Behandlung des Trenon-Syndroms wird durch verschiedene Arten von Medikamenten durchgeführt, die im Komplex oder, abhängig von den vorhandenen Symptomen, verschrieben werden.

Unbedingt Medikamente verschreiben, die den Tonus der Gefäßwand verbessern: Detralex, Escuzan, Troxevasin usw.

In Gegenwart eines entzündlichen Prozesses werden entzündungshemmende Medikamente verschrieben, die sowohl in Form von Tabletten als auch in Form äußerer Präparate eingesetzt werden: Ketoprofen, Voltaren, Ibuprofen.

Mit einer hohen Wahrscheinlichkeit der Thrombose wird Heparin, Curantil, Fraxeparin verwendet.

	Dosierung und Verwaltung	Nebenwirkungen	Spezielle Anweisungen
Detraleks	Nehmen Sie 2 Tabletten pro Tag nach den Mahlzeiten ein.	Dyspepsie, Schmerzen im Kopf, Hautausschläge.	Detralex ist gut mit anderen Medikamenten kombiniert.

	Dosierung und Verwaltung	Nebenwirkungen	Spezielle Anweisungen
Troxevasin	Nehmen Sie nach den Mahlzeiten 1 Kapsel dreimal täglich ein. Die Dauer der Behandlung kann 3-4 Wochen oder mehr betragen.	Übelkeit, Sodbrennen, Kopfschmerzen, Magengeschwür.	Die Verwendung des Medikaments zur Behandlung von Kindern unter 15 Jahren wurde nicht untersucht.

	Dosierung und Verwaltung	Nebenwirkungen	Spezielle Anweisungen
Ibuprofen	Wenden Sie dreimal täglich einen Schmerz von 200 mg an.	Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen, Schmerzen in der Leber, Kurzatmigkeit, erhöhter Blutdruck, Anämie.	Verwenden Sie nicht, um Kinder unter 12 Jahren zu behandeln.

	Dosierung und Verwaltung	Nebenwirkungen	Spezielle Anweisungen
Currantil	Nüchtern einnehmen, ab 75 mg pro Tag, abhängig vom Arzttermin.	Tachykardie, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Schwächegefühl, Verstopfung in der Nase.	Es wird nicht zur Behandlung von Kindern unter 12 Jahren verwendet.

	Dosierung und Verwaltung	Nebenwirkungen	Spezielle Anweisungen
Fraktionsartig	Es wird in Form von subkutanen Injektionen verwendet. Die Dosierung wird individuell ausgewählt.	Allergie, Thrombozytopenie, lokale Überempfindlichkeitsreaktionen.	Zuweisen nur an Patienten nach 18 Jahren.

Um die Wiederherstellung und Reparatur von Geweben zu verbessern, verwenden Sie komplexe Vitamine:

• Actovegin - ein therapeutisches Medikament, auf der Grundlage von Blutbestandteilen erstellt - deproteinized Hemoderivate;
• Ascorutin - ein Medikament, das den Mangel an Vitamin C und P auffüllt;
• Ascorbinsäure ist ein bekanntes Vitaminpräparat, das an der Kollagenproduktion und der Stärkung der Gefäßwände beteiligt ist;
• Aevit - verhindert die Entwicklung von atherosklerotischen Veränderungen in Blutgefäßen.

Darüber hinaus ist es notwendig, eine Diät mit einem hohen Gehalt an Ascorbinsäure und Calcium einzuhalten. Eine natürliche Quelle von Vitamin D ist ein dosierter Aufenthalt in der Sonne. Wenn ein solcher Aufenthalt aus irgendeinem Grund unmöglich ist, kann der Arzt 400 bis 800 Einheiten Vitamin D verschreiben.

Walking, Easy Jogging und Aerobic sind willkommen.

Physiotherapeutische Behandlung

Die komplexe Behandlung des Trenon-Syndroms wird oft durch regelmäßige physiotherapeutische Behandlungen ergänzt. Am häufigsten sind die folgenden Verfahren:

• UHF, oder die Anwendung von Infrarot-Strahlung - basiert auf der Wirkung von Wärme, die zu einer erhöhten Durchblutung beiträgt;
• Darsonvalization - der Einfluss von Stoßströmen hoher Frequenz;
• diadynamische Ströme sind die Verwendung eines konstanten elektrischen Stroms mit niedriger Spannung und niedriger Leistung;
• Behandlung mit Blutegeln - Hirudotherapie;
• Sonnenlicht - Lichttherapie mit einer speziellen Glühlampe.

Alternative Behandlung

Mit dem Syndrom von Trenone können Sie aktiv die Rezepte der alternativen Medizin verwenden, die sowohl die Verwendung von Infusionen und Abkochungen im Inneren, als auch die externe Anwendung verschiedener Medikamente auf die betroffene Gliedmaße annehmen.

Patienten mit dem Syndrom Trenone sollten die folgenden Rezepte besonders beachten:

• In der Nacht ist es nützlich, ein paar Klettenblätter auf das erkrankte Glied, die Innenseite des Blattes auf das Bein aufzutragen. Blätter pribintovyvayut und nur am Morgen entfernt, mit einer solchen Behandlung jeden zweiten Tag. In Ermangelung von Klettenblättern ist es durchaus möglich, sie durch Meerrettichblätter zu ersetzen.
• Bereiten Sie eine Infusion von 100 g geriebener Muskatnuss und 500 ml Wodka vor (2 Wochen im Dunkeln, in regelmäßigen Abständen mischen). Infusion Stamm und trinken 20 Tropfen am Morgen vor dem Frühstück, vor dem Abendessen und vor dem Abendessen.
• Bereiten Sie die Tinktur Kalanchoe vor: auf 200 g der Blätter der Pflanze sollen 500 ml des Wodkas nehmen, bestehen auf die Woche, filtern Sie. Die Tinktur kann verwendet werden, um die erkrankte Gliedmaße zu reiben.
• 500 g geschälte Knoblauchzehen nehmen, in einen Fleischwolf geben, mit 700 ml Honig vermischen, umrühren und eine Woche im Kühlschrank stehen lassen. Dann sollten Sie ein Medikament für 1 EL nehmen. Löffel dreimal am Tag kurz vor dem Essen. Dauer der Behandlung - mindestens 2 Monate.

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Kräuterbehandlung

Um den Zustand des Trenon-Syndroms zu erleichtern, ist es nützlich, solche Heilpflanzen zu verwenden wie:

• Droge - wirkt positiv auf die Prozesse der intravaskulären Blutgerinnung, verbessert die Durchblutung der Gliedmaßen;
• Pfingstrose, Himbeere - sie umfassen Salicylsäuren, die dazu dienen, die Bildung von Thromben zu verhindern;
• Hopfenkegel - verbessern den Venentonus;
• Sanddorn, Erle - beseitigen Sie die Zeichen des entzündlichen Prozesses;
• Rosskastanie - stärkt die Gefäßwände, verringert die Durchlässigkeit.

Es ist nützlich, Fußbäder jeden Tag für 15 Minuten auf der Grundlage von Minze-Infusion und Kamillenfarbe zu machen.

Homöopathie

Homöopathische Arzneimittel unterstützen und verbessern die Wirkung der traditionellen medikamentösen Behandlung des Trenon-Syndroms. Unter den homöopathischen Mitteln sind die folgenden am besten geeignet:

• Carbo vegetabilis - Naturholzkohle (Buche oder Birke) verbessert die Durchblutung und Blut eliminiert stagnierenden Prozesse in venösem Gitter (insbesondere verbessert die Funktion des IVC-Systems).
• Pulsatilla ist ein Präparat, das den venösen Kreislauf verbessert, der besonders für stagnierende Prozesse in den portalen und hohlvenösen Gefäßen relevant ist.
• Silicea ist eine Zubereitung auf der Basis von Kieselsäure, die die rheologischen Fähigkeiten des Blutes verbessert, den Venentonus erhöht und die interstitielle Mikrozirkulation erleichtert.

Die Dosierung dieser Medikamente wird individuell vorgeschrieben, abhängig von den Eigenschaften der Krankheit und dem Alter des Patienten.

Nebenwirkungen bei der Einnahme von homöopathischen Mitteln sind in der Regel minimiert: Nur gelegentlich ist es möglich, eine allergische Reaktion auf die Komponenten des Medikaments zu entwickeln.

Unter den komplexen homöopathischen Mitteln ist Esquilus compositum besonders beliebt. Das Medikament wird oral 10 Tropfen, zuvor in 30 ml reinem Wasser gelöst. Das Schema des Empfangs: dreimal täglich für eine halbe Stunde vor einer Mahlzeit oder 1 Stunde nach einer Mahlzeit. Die Dauer der Therapie beträgt nicht weniger als 4-5 Wochen. Escolus compositum wird nicht in der Schwangerschaft verschrieben, sondern auch in der Kindheit (unter 18 Jahren). Bevor Sie das Medikament verwenden, sollten Sie immer einen Arzt konsultieren.

Operative Behandlung

Operative Behandlung ist eine der wichtigsten in dem Syndrom von Trenon. Jedoch sind nicht alle Patienten mit der Operation zufrieden, da die Wahrscheinlichkeit ungünstiger postoperativer Konsequenzen sehr hoch ist.

Mit Trenon-Syndrom kann der Arzt die folgenden chirurgischen Optionen empfehlen:

• Wenn eine Vasokonstriktion als kritisch angesehen wird, ist ein Shunting möglich - wodurch ein zusätzliches Gefäß geschaffen wird, das den verengten Abschnitt umgeht und den normalen Blutfluss wieder aufnimmt.
• Bei einer signifikanten Verletzung der Hauptvene erfolgt der Ersatz des Gefäßabschnitts durch ein künstliches Analogon. Diese Operation wird als Gefäßtransplantation bezeichnet.
• Um verengte kleine venöse Gefäße "abzuschneiden", kann eine Sklerotherapie verwendet werden - die Einführung eines bestimmten sklerosierenden Arzneimittels in das Lumen der Vene, das die Verbindung der Gefäßwände und die weitere Resorption eines bereits unbenutzten Gefäßes bewirkt.
• Laser-Chirurgie oder Laser vaskuläre Entfernung kann verwendet werden, um kleine vaskuläre Sternchen oder einflächige Venennetze zu eliminieren.

Vor einer Operation muss der Arzt den Patienten und seine Angehörigen über mögliche negative Folgen des chirurgischen Eingriffs informieren. Die endgültige Entscheidung über die Operation trifft der Patient (oder seine Verwandten, wenn der Patient ein Kind ist).

Es wird allgemein angenommen, dass die optimalsten Ergebnisse nach einer chirurgischen Behandlung erwartet werden können, wenn die Operation im Alter von 6-7 Jahren durchgeführt wird. Wenn es Anzeichen gibt, kann der Eingriff sogar während des Neugeborenen- und Kleinkindalters durchgeführt werden.

Verhütung

Die Prävention des weiteren Fortschreitens des Trenon-Syndroms besteht in folgenden Empfehlungen:

1. Regelmäßig ist es notwendig, sich mit verdünnenden und entzündungshemmenden Medikamenten zu behandeln, die Blutgefäße zu stärken und Medikamente einzunehmen, die die Blutzirkulation verbessern. Die vorbeugende Behandlung sollte darauf abzielen, Thrombosen und Verengungen der Gefäßwände zu verhindern.
2. Prävention sollte die richtige Ernährung beinhalten. Die Diät für das Trenon-Syndrom sollte die Menge an Salz, Zucker, Backwaren, geräucherten und fettigen Lebensmitteln, Würsten und Halbfertigprodukten begrenzen. Der Schwerpunkt der Ernährung sollte auf Gemüse- und Obstgerichten, Kräutern, Beeren, Getreide und Pflanzenölen liegen.
3. Trinken Sie jeden Tag viel Flüssigkeit. Wasser verdünnt auf natürliche Weise das Blut, verbessert die Blutzirkulation und verhindert die Bildung von Blutgerinnseln.
4. Es wird nicht empfohlen, zu oft zu trinken: Hundelose, Brennnessel, Baldrian, Johanniskraut. Brühen und Infusionen dieser Pflanzen können zum gegenteiligen Effekt führen und den Zustand des Patienten mit dem Syndrom Trenon verschlechtern.
5. Es ist notwendig, über Alkohol, Rauchen, Einnahme von Diuretika und hormonellen Antibabypillen "zu vergessen".
6. Es ist notwendig, die Hypodynamie aus Ihrem Leben auszuschließen. Empfohlene Dosierung körperliche Aktivität. Besonders willkommen Schwimmen, Wandern, Yoga, Tanzen.

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Prognose

Trenone-Syndrom kann von der Entwicklung von ungünstigen gesundheitlichen Bedingungen begleitet werden. Vielleicht Verschlechterung aufgrund von Herz-Kreislauf-Versagen. Hämangiome können sich im Gehirn bilden und neuromuskuläre Störungen auslösen.

In der Regel überleben Kinder und werden Erwachsene, aber die Prognose des Syndroms bleibt ernst. Bei einer erfolgreichen Operation geht das Trenon-Syndrom für lange Zeit in das Stadium der stabilen Remission über.

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