Physiologische Krümmung der Wirbelsäule

Die normale (oder anatomische) Haltung ist die Fähigkeit des Rumpfes, eine vertikale Position in der sagittalen und frontalen Ebene bei einer gleichmäßigen Belastung der Beine, die nicht in den Kniegelenken liegen, beizubehalten. Bei einer geraden Person mit normaler Körperhaltung sollte die Rückseite der Schulter, die Winkel der Schulterblätter, des Gesäßes und der Fersen in der gleichen Frontalebene liegen, während der Bauch hochgezogen werden sollte. Die normale Haltung einer Person entspricht der Position von Forestier.

In der Frontalebene mit normaler Haltung fällt die Linie der Dornfortsätze der Wirbel projektiv mit der konventionellen Linie der vom Hinterhaupt ausgehenden Lotlinie zusammen. Zur gleichen Zeit sind die Ebenen der Schulter, die Winkel der Schulterblätter, der Bispinal- und der Bitrochannelinien parallel und die Dreiecke der Taille sind symmetrisch. Bei normaler anatomischer Haltung gibt es keine Krümmung der Wirbelsäule in der Frontalebene.

In der Sagittalebene während der normalen Körperhaltung bedingte Lotlinie mit dem Schwerpunkt zusammenfällt, geht es durch die parietalen Bereich der Mitte der Vorderkante des äußeren Gehörgangs, Körper C7 und T12 Wirbel L5 vorderen Körperabschnitt und dem Mittelpunkt des Fußes. In der Sagittalebene der Wirbelsäule sind physiologische Abweichungen von der senkrechten Linie in der Brust- und sakrale Wirbelsäule posterior (Kyphose) in dem Hals-und Lendenwirbelsäule - ventral (Lordose).

Meinungen verschiedene Autoren über physiologische Krümmungen in der Sagittalebene zusammenfallen, dass der Scheitelpunkt physiologische Kyphose ist bei T7-T8-Segmenten, wobei ein sanfter arc Kyphose, Wirbelsegment ausgebildet 8-10 (von T2 bis T3, T11-T12). In der Definition des absoluten Wertes der physiologischen Kyphose gibt es keine Einheit, und die angegebenen Winkelwerte schwanken in einem ziemlich großen Bereich von 15 ° bis 50 °.

Die physiologische Lendenlordose bei Erwachsenen liegt nach WP Bunnell zwischen 40 ° und 60 ° und ihre Spitze liegt auf der Höhe der L3-L4-Wirbel. Daten zu den absoluten Werten der physiologischen Lordose bei Kindern und Jugendlichen wurden nicht gefunden.

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Anordnung des Konus des Rückenmarks

Die Höhe des Scheitelpunktes des Rückenmarks relativ zu den Lendenwirbelkörpern ist ein wichtiger anatomischer Indikator. Als Ergebnis der unterschiedlichen Geschwindigkeiten der physiologischen Entwicklung von knöchernen Strukturen der Wirbelsäule und in dem Spinalkanal des Rückenmarks in der postnatalen Phase enthielt es eine allmähliche Verschiebung des Rückenmarks des Kegels in der kranialen Richtung. So befindet sich bei einem Neugeborenen der Scheitelpunkt auf der Höhe der Oberkante von L4 - der Unterkante des L3-Wirbels. Im Alter von einem Monat "steigt" der Kegel in die Mitte des Körpers L3 und um fünf Jahre - bis zum unteren Rand von L2. Etwa 8 bis 10 Jahre lang nimmt der Rückenmarkkegel eine für Erwachsene charakteristische Position ein, die dem mittleren Körper L1 bei Frauen entspricht - der Mitte des Körpers von L2-Wirbeln.

Mit der Magnetresonanztomographie konnte die Diagnose verschiedener pathologischer Zustände des Rückenmarks signifikant verbessert werden. Lage des Rückenmarks Kegel unterhalb der physiologischen Ebene zeugt seine Fixierung, dass die Anwesenheit von klinischen Manifestationen von Stress (fest) des Rückenmarks-Syndrom (Eng. Tethered (fest) cord Syndrom) erfordert Klärung der Ursache (Kurzklemmengewinde Tumor Defekt des Rückenmarks Befestigungs , Adhäsivverfahren, etc.) und entsprechende neurochirurgische Korrektur.

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