Konversionsstörung: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Konversionsstörung manifestiert sich durch die Symptome oder den Verlust bestimmter Funktionen, die sich unbewusst und unwillkürlich entwickeln und normalerweise motorische oder sensorische Funktionen umfassen. Die Manifestation ähnelt neurologischen oder anderen allgemeinen medizinischen Bedingungen, wird aber selten durch bekannte pathophysiologische Mechanismen oder anatomische Leitungsbahnen bestätigt. Der Beginn und das Fortbestehen von Konversionssymptomen ist gewöhnlich mit mentalen Faktoren wie Stress verbunden. Die Diagnose basiert auf anamnestischen Informationen nach der Eliminierung somatischer Erkrankungen. Die Behandlung beginnt mit der Etablierung einer stabilen, unterstützenden Beziehung zwischen Arzt und Patient; Psychotherapie kann helfen, wie Hypnose oder Interview mit Medikamenten.
Die Konversionsstörung beginnt normalerweise in der Adoleszenz oder im frühen Erwachsenenalter, kann aber in jedem Alter auftreten. Etwas häufiger bei Frauen. Isolierte Konversionssymptome entsprechen möglicherweise nicht vollständig den Kriterien einer Konversionsstörung oder Somatisierungsstörung.
[Symptome der Konversionsstörung
Symptome entwickeln sich oft plötzlich und ihr Beginn ist normalerweise mit einem stressigen Ereignis verbunden. Die Symptome werden durch die Tatsache, dass eine beliebige gebrochene motorische oder sensorische Funktion beschränkt, die eine neurologische oder körperliche Krankheit legt nahe (zB Koordinationsstörungen oder Balance, Paralyse oder Schwäche der Arme oder Beine, oder Taubheit in den einen oder anderen Teil des Körpers). Solche Symptome können Krämpfe, Blindheit, Doppeltsehen, Taubheit, Aphonie, Schluckbeschwerden, ein Gefühl von Klumpen im Hals, eine Verzögerung im Urin sein.
Die Symptome sind schwerwiegend, verursachen Stress oder stören das Funktionieren in sozialen, beruflichen und anderen wichtigen Bereichen des Lebens. Der Patient kann eine einzelne Episode oder sporadisch wiederkehrende Episoden haben; Symptome können chronisch werden. Normalerweise sind Episoden kurz.
Die Diagnose wird erst nach einer Untersuchung und Durchführung von Untersuchungen gestellt, die eine körperliche Krankheit ausschließen, die die Symptome und ihre Folgen vollständig erklären könnte.
Behandlung von Konversionsstörungen
Konsequente, vertrauensvolle und unterstützende Beziehungen zwischen Arzt und Patient sind äußerst wichtig. Nachdem der Arzt die somatische Erkrankung beseitigt und dem Patienten versichert, dass für die zugrunde liegende Krankheit keine Daten vorliegen, beginnt sich der Patient in der Regel besser zu fühlen und die Symptome verschwinden. Wenn dem Auftreten von Symptomen eine psychotraumatische Situation vorausging, könnte eine Psychotherapie wirksam sein.
Andere Behandlungsmöglichkeiten sind nicht sehr effektiv. Hypnotherapie, Interviews mit Medikamenten, verhaltensmodifizierende Therapie inklusive Entspannungstraining können helfen.