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Bruch der Bänder des Schultergelenks

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Die Ruptur der Bänder des Schultergelenks tritt am häufigsten bei Sportlern auf und manifestiert sich vor allem durch eine signifikante Einschränkung der Beweglichkeit von Arm und Schulter.

Eine der Haupteigenschaften des Schultergelenks ist eine ausreichend große Motoramplitude. Aber manchmal kann dies zur Destabilisierung des Gelenks führen. So können die positiven Eigenschaften, die Freihandbewegungen fördern, in einigen Fällen das Gelenk verletzlich machen: die fibröse Membran und die Schulterbänder sind nicht stark genug.

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Ursachen von Ruptur von Bändern des Schultergelenks

Die Ursachen für Bänderrupturen sind vielfältig, daher sind sie in solche Varianten unterteilt:

  • traumatische Verletzung der Integrität der Bänder, die aufgrund von Trauma des einen oder anderen Grades aufgetreten ist;
  • degenerative Störung der Bandintegrität infolge von Alter oder körperlichen Störungen des Gelenktrophismus (sogenannter Schultergelenkverschleiß).

Im Allgemeinen können die häufigsten Gründe wie folgt charakterisiert werden:

  • professionelle Merkmale verbunden mit häufig erhöhter Belastung des Schultergelenks. Mit solchen Lasten kann die Integrität der Bänder allmählich gebrochen werden;
  • physische Belastungen im Zusammenhang mit bestimmten Sportarten, bei denen eine erhöhte Aktivität des Schultergelenks erforderlich ist - das sind Schwimmen, Basketball, Gymnastik oder Gewichtheben;
  • häusliche Traumatisierung - hauptsächlich ist es erfolglos, fällt auf die obere Gliedmaße nach vorne;
  • Unterernährung des Gelenks ist ein charakteristisches Zeichen für altersbedingte Veränderungen, wenn Bänder durch Mangel an notwendigen Elementen und Vitaminen geschwächt sind;
  • Wachstum von Osteophyten - Knochenwucherungen, die einfach die Bänder "reiben", was zu ihrem Bruch führt. Dieser Grund gehört auch zur Kategorie der Altersveränderungen im Gelenk;
  • hormonelles Ungleichgewicht - dieser Faktor ist häufiger mit dem Einsatz von Medikamenten von Corticosteroidhormonen verbunden, vor allem in großen Dosen und für eine lange Zeit. Dieser Grund ist typisch für Menschen, die sich mit Bodybuilding beschäftigen;
  • Konstantes und häufiges Rauchen ist eine schädliche Gewohnheit, die unsere Bänder spröde und unelastisch macht. Bei einem eifrigen Raucher kann selbst eine leichte unbeabsichtigte Bewegung eine Luxation oder einen Bruch des Bandapparates hervorrufen.

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Symptome von Ruptur von Bändern des Schultergelenks

Bänderrisse können in folgenden Fällen vermutet werden:

  • Visuelle Manifestationen eines Traumas werden nicht beobachtet, Unterarm und Humerus sind nicht deformiert, es gibt Schmerzen während der Palpation des Kopfes des Schultergelenks und wenn versucht wird, die Hand zur Seite zu nehmen;
  • am ersten Tag nach der Verletzung kann der Schmerz gering oder mäßig sein, aber die Schmerzen werden durch wiederholten Schaden an der Schulter, mit gelegentlichen Wenden an den Gliedern, beim Anziehen der Ärmel der Kleidung scharf;
  • seine Hand vollständig zur Seite zu nehmen ist unmöglich und sehr schmerzhaft.

Oft stellt das Opfer zum Zeitpunkt der Verletzung ein Gefühl von Knirschen oder leichten Knistern fest. Vielleicht das Auftreten von Blutergüssen an der Stelle des Bruches, mit der Zeit, in Abwesenheit der Behandlung, Schwellungen des Gelenkes kann sich bilden.

Folgen von Ruptur von Bändern des Schultergelenks

Es gibt zwei Varianten der Ruptur des Bandapparats:

  • vollständige Verletzung der Integrität der Bänder. Diese Option setzt das Vorhandensein einer vollständigen Ruptur voraus, bei der alle Fasern des Ligaments geschädigt sind, oder eine absolute Trennung des Ligaments von der Stelle, an der es befestigt wurde;
  • unvollständiges Reißen von Bändern des Schultergelenks wird auch als Bandextension bezeichnet. Dieses Trauma ist eine Inzision und unvollständige Ruptur einiger Ligamentfasern. In diesem Fall werden die Funktionen des Bandapparats nicht verletzt.

Negative Folgen einer Störung der Integrität der Bänder des Schultergelenks können bei vollständiger Störung der Integrität des Bandapparats mit unqualifizierter und unzeitgemäßer Unterstützung oder unter Missachtung der Empfehlungen des Arztes auftreten. Es können Wucherungen und Knotenbildungen an den Sehnen auftreten, die später die volle Funktionalität des Gelenks stören und auch Hindernisse für die Nerveninnervation schaffen. Letzteres kann auch nach vollständiger Heilung von Bandschäden zu Schmerzen im Gelenkbereich führen.

Bei unzureichenden medizinischen Maßnahmen können dystrophische Erkrankungen des Band- und Muskelsystems der Schulter auftreten. Es ist auch möglich, dass der beschädigte Teil des Ligaments nicht richtig verschmolzen ist, was anschließend zu Schmerzen und Taubheit des Gelenks führen kann.

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Diagnose von Ruptur von Bändern des Schultergelenks

Im Anfangsstadium der Diagnose untersucht der Arzt den Verletzungsmechanismus, wobei er das Opfer sorgfältig auf Art und Ursache des Traumas sowie auf die Gefühle des Patienten untersucht. Das Untersuchungsverfahren kann Palpation, externe Untersuchung, Vergleich des beschädigten Gelenks mit der gegenüberliegenden gesunden Schulter umfassen.

Als spezifische Diagnoseverfahren werden in der Regel die folgenden Verfahren verwendet:

  • die Methode der Computertomographie kann die Diagnose eines Bandrisses bestätigen oder widerlegen und auch die Dynamik des Heilungsprozesses bewerten;
  • Die Methode der Magnetresonanztomographie bietet die Möglichkeit, Ausmaß und Ausmaß der Schädigung der Bandapparatur zu bestimmen;
  • Die Röntgenuntersuchung hilft, andere mögliche Folgen der Traumatisierung auszuschließen: das Vorhandensein einer Fraktur oder Dislokation;
  • Ultraschall des Schultergelenks, weniger häufig verwendet.

Eine qualifizierte Diagnose ermöglicht es dem Arzt, eine wirksame und adäquate Behandlung richtig zuzuordnen.

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Was muss untersucht werden?

Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung von Ruptur von Bändern des Schultergelenks

Unmittelbar nach Erhalt der Verletzung muss das Opfer Erste Hilfe leisten, das heißt:

  • vollständige Ruhe und Fixierung der beschädigten Gliedmaße mit Bandage oder improvisierten Mitteln (ein Stück Stoff, Schal);
  • kalt auf der verletzten Schulter, vorzugsweise Eis;
  • Einnahme von Analgetika (Analgin, Baralgin, Nimesulid).

Eine weitere medikamentöse Therapie sollte vom Arzt nach der Behandlung des Opfers im Traumazentrum angeordnet und die notwendigen diagnostischen Maßnahmen durchgeführt werden.

Die Operation mit einer Ruptur der Bänder des Schultergelenks wurde bisher eher traumatisch durchgeführt. Unter Vollnarkose machte der Chirurg eine Inzision im Schulterbereich, danach nähte er eine abgetrennte Sehne und vernähte den Schnitt. Derzeit wird die Operation mit der Methode der Arthroskopie durchgeführt, die für minimale Verletzungen der Integrität der Haut sorgt. In der Arthroskopie werden zwei kleine Schnitte (oder Einstiche) durchgeführt. In einem Schnitt tritt der Arzt mit einer Kamera am Endstück in eine arthroskopische Vorrichtung ein und in der anderen ist die Inzision ein notwendiges Werkzeug für die Operation. Das Verfahren ist so wenig traumatisch, dass das Opfer am selben Tag nach der Operation das Krankenhaus verlassen kann.

In der postoperativen Phase kann man damit beginnen, das Schultergerät wiederherzustellen. Zu diesem Zweck werden Methoden der Physiotherapie (Verwendung von diadynamischen Strömen, ultrahohen Frequenzen), Massageverfahren, Akupunktur und wärmende Cremes verwendet. Wenn Sie selbst Medikamente einnehmen möchten, sollten Sie vorher Ihren Arzt konsultieren.

Der Ansatz zur Behandlung von Bandrupturen muss notwendigerweise komplex sein, nur eine umfassende Auswirkung auf den Schaden kann ein positives therapeutisches Ergebnis garantieren.

Um den Effekt der konservativen und chirurgischen Behandlung zu beheben, können alternative Therapien verwendet werden. Natürliche alternative Mittel helfen, den entzündlichen Prozess zu entfernen, das Anschwellen des Gewebes zu verringern und die Heilungsphase zu beschleunigen. Daran erinnern, dass die Anwendung von Kälte die ersten zwei bis drei Tage nach dem Trauma empfohlen wird. In den folgenden Tagen ist es möglich, Erwärmungsverfahren anzuwenden.

  • Warme Alkoholkompresse - nehmen Sie gleiche Teile Wasser und guten Wodka, befeuchten Sie den Verband und tragen Sie ihn auf die beschädigte Schulter auf. Es ist möglich, unter einem Wachstuch und für die Nacht zu verlassen.
  • Heiße Kompresse kochender Milch wird in heißer Form aufgetragen und während des Abkühlens gewechselt;
  • Kompresse aus der geriebenen Zwiebel in der Hälfte mit Zucker 6-7 Stunden anwenden (kann man nachts). Nach dem Eingriff wird die Haut mit Massagesalbe oder Pflanzenöl geschmiert;
  • Lotionen oder Bäder mit der Infusion von Ledum sind gut entfernte Entzündung und töten pathogene Mikroben ab;
  • Mischen Sie den üblichen Ton mit Apfelessig und wenden Sie ihn regelmäßig auf die betroffene Stelle der Schulter an, bis Sie sich vollständig erholt haben.

Prävention von Ruptur von Bändern des Schultergelenks

Um das Dehnen und Zerreißen der Schulterbänder zu vermeiden, müssen folgende Regeln beachtet werden:

  • vor körperlicher Aktivität und Training unbedingt die Muskeln, Rasmomniten, aufwärmen;
  • Vermeiden Sie plötzliche Bewegungen, Biegungen, Stöße;
  • mit Hilfe von Körperübungen den Muskelapparat der oberen Extremitäten, Rücken, Thoraxregion stärken;
  • während des Studiums in der Turnhalle, lernen Sie die richtige Technik, einige Übungen zu machen, zögern Sie nicht, den Trainer um Hilfe zu bitten;
  • auch der Trainer kann und muss Ihnen beibringen, wie man richtig fällt, vermeiden Sie, auf einem langgestreckten Arm oder Ellenbogen zu landen;
  • Muskelbelastungen können nur allmählich, langsam erhöht werden;
  • richtig und vollständig essen, genug Wasser trinken, um die normale Elastizität der Gelenke zu erhalten;
  • Nicht rauchen oder Alkohol trinken.

Prognose der Bandruptur des Schultergelenks

Die Prognose einer Ruptur der Bänder des Schultergelenkes unter Beachtung aller ärztlichen Vorschriften kann günstig sein. Natürlich, wenn Sie das Trauma nicht behandeln oder die Behandlung später als nötig beginnen, kann das Ergebnis enttäuschend sein: Der Bandapparat funktioniert nicht richtig, Bewegungen im Gelenk werden begrenzt, wenn nicht sogar unmöglich.

Der Bruch der Bänder des Schultergelenks akzeptiert keine Selbstbehandlung. Im Falle von traumatischen Verletzungen der Schulter ist es notwendig, ein Traumazentrum zu kontaktieren, wo qualifizierte Spezialisten Ihnen dringendst therapeutische Hilfe geben und eine wirksame Behandlung verordnen.

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