^

Gesundheit

Schmerzen im Schultergelenk

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.

Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.

Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.

Schmerzen im Schultergelenk sind eine ziemlich häufige Beschwerde bei Patienten vieler Altersgruppen. Das Schultergelenk wird von allen aktiv genutzt - von klein bis groß, denn es ist vielleicht eines der beweglichsten Gelenke im Körper.

Es ist das Schultergelenk, das es ermöglicht, die Hand zu bewegen, sie anzuheben, sie über den Kopf oder Rücken zu ziehen. Gelenkbewegungen bieten motorische Aktivität in drei Ebenen, aber diese Fähigkeit ist ein provozierender Faktor, der die Stabilität des Gelenks sowie das Risiko der Zerstörung seiner Strukturen verringert. Besonders häufig ist die Schultermanschette beschädigt, was korrekter als Rotatorenmanschette bezeichnet wird.

trusted-source[1], [2], [3]

Ursachen von Schmerzen im Schultergelenk

Die Ursache für Schmerzen in der Schulter können verschiedene Krankheiten, Traumata und anatomische Pathologien sein. Die Ursache wird meistens durch die schmerzauslösenden Bewegungen bestimmt, unter anderem folgende: 

  1. Wenn das Schultergelenk schmerzt, wenn der Arm nach vorne gehoben oder zur Seite abgelenkt wird, muss die Suche nach der Krankheit in der supraspinalen Sehne beginnen.
  2. Wenn die Schulter bei Außenrotation des Armes schmerzt und der Ellenbogen an den Körper gedrückt wird, ist die infraspinale Sehne am wahrscheinlichsten betroffen.
  3. Wenn der Schmerz im Schultergelenk mit der inneren Rotation des Armes auftritt und der Ellenbogen an den Körper gedrückt wird, treten die Veränderungen in der subskapulären Region auf.
  4. Wenn der vordere Teil der Schulter schmerzt, wenn sich der Unterarm nach innen dreht, deutet dies auf eine Entzündung des Schulterbizeps hin.
  5. Wenn sich der Schmerz im Schultergelenk bei jeder Bewegung manifestiert, wird die motorische Aktivität deutlich reduziert - dies ist ein deutliches Zeichen einer Entzündung der gesamten Gelenkkapsel.
  6. Wenn der Schmerz beim Heben kleinerer Gewichte auftritt, ist dies ein Zeichen für eine Schädigung der Sehne entlang des Bizepsmuskels.

Meistens provoziert der Schmerz im Schultergelenk solche Krankheiten: 

  • Entzündung des Muskels der inneren Zone des Schultergelenks - Sehnenentzündung des Bizeps. Das Schmerzsymptom wird mit zunehmender Belastung, Bewegung und Palpation intensiv. In diesem Bereich kann auch eine Ruptur der Muskelsehne auftreten, in diesem Fall besteht neben dem Schmerz eine charakteristische Beule an der Verletzungsstelle. 
  • Bursitis, charakteristisch für Schwellungen in der Gelenkzone. Bursitis - ein entzündlicher Prozess in der synovialen artikulären Tasche, begleitet von der Ansammlung von Flüssigkeit - Exsudat. Bursitis ist am häufigsten mit Sehnenentzündung - Tendinitis kombiniert. 
  • Tendinitis ist die häufigste Pathologie. Die Entzündung fängt fast alle Sehnen ein und verursacht starke Schmerzen im Schultergelenk. Tendonitis entwickelt sich aufgrund der erhöhten Belastung des Gelenkes, die Reibung und Schäden an den Sehnen des Gelenkknochens verursacht. 
  • Verletzung der Schulter ist ein Schlaganfall, ein Sturz, bei dem der Humerus verdrängt wird und aus der Gelenkhöhle austritt. Bei einem Trauma sind oft Sehnen gerissen, die starke Schmerzen im Schultergelenk verursachen. 
  • Professionelle Verletzung von Sportlern - eine wiederkehrende oder gewohnheitsmäßige Dislokation der Schulter. Die Schulter verliert an Stabilität und fällt periodisch aus dem Gelenk, während das periartikuläre Gewebe irritiert wird und schmerzhafte Empfindungen hervorruft. Auch kann die habituelle Dislokation durch einen Mangel an Kalzium im Körper (Osteoporose) verursacht werden. 
  • Die so genannte Ablagerung von Salzen, die korrekter wäre, die Bekanntheit des Bandapparats der Schulter zu nennen. Dies ist eine systemische Erkrankung, die am häufigsten bei älteren Patienten diagnostiziert wird. 
  • Dehnung des Bandapparates mit starker körperlicher oder sportlicher Belastung, die mit einer Ruptur des knorpeligen Schwammes einhergehen kann. 
  • Erkrankungen der inneren Organe, die sich symptomatisch als Schmerzen im Schultergelenk manifestieren. Es kann Angina pectoris, Myokardinfarkt, Lebererkrankung oder Lungenentzündung sein. Bei diesen Erkrankungen strahlt der Schmerz oft bis in die Schulterregion. 
  • Onkologische Erkrankungen, einschließlich Brusttumoren.
  • Die Osteochondrose der Halswirbelsäule manifestiert sich häufig in Form von Schmerzen in der Schulter. 
  • Anatomische Entwicklungsdefekte, einschließlich Hemihypoplasie (muskuläre einseitige Atrophie) oder Gelenkinstabilitätssyndrom. 
  • Plexitis - Niederlage des Plexus brachialis. 
  • Arthrose des Schultergelenks ist eine degenerative Veränderung in der Struktur des knorpeligen Gelenkgewebes. 
  • Bandscheibenvorfall im Thorax oder zervikalen Bereich. 
  • Periarthrose oder Brachyopathie Periarthritis ist eine Krankheit, die durch einen mechanischen Faktor verursacht wird, wenn die Muskeln der Schulter in konstanter Spannung sind. Periarthrose kann mit beruflichen Tätigkeiten (Bauberufe) verbunden sein. Periarthrose oder Periarthritis können die Operation des Schultergelenks komplett blockieren. 
  • Kapsel, die im übertragenen Sinne eine "gefrorene" Schulter genannt wird, da die Bewegung des Gelenks fast vollständig blockiert ist.

trusted-source[4],

Wie ist das Schultergelenk?

Das Schultergelenk gilt als kugelig und besteht aus drei Grundknochen - Kopf, Schlüsselbein und Cavitas glenoidalis oder der Gelenkhöhle des Schulterblatts. Die Klavikula ist im anatomischen Sinne nicht mit der Schulter verbunden, spielt jedoch eine wichtige Rolle in der motorischen Funktion des Schultergelenks. Der Rand des Glenoids oder der Gelenkhöhle ist von einem spezifischen Gewebe umgeben - einer knorpeligen Rolle oder Lippe, es ist dieses knorpelige Gewebe, das den Kopf im Gelenk hält. Die Gelenkkapsel besteht aus einem System von Bändern, die in die Schnabel- und Gelenk-Brachial-Form unterteilt sind und aus drei empfindlichen Bündeln bestehen. Das gesamte Gelenk wird von Muskelgewebe und Sehnen gestützt, die Stabilität des Schultergelenks schaffen. Jeder Muskel spielt seine Rolle in aktiven Schulterbewegungen: 

  • Der M. Subscapularis sorgt für interne Rotationsbewegung.
  • Ein muskulöser Muskel hilft dem Arm zu heben und das Schultergelenk zur Seite zu bewegen.
  • Der Deltamuskel steuert die Anstrengung beim Zurückziehen.
  • Ein kleiner runder Muskel hilft bei der Durchführung von externen Drehbewegungen.
  • Der untergeordnete Muskel trägt auch zur äußeren Rotation der Schulter bei.

Alle Muskeln im Allgemeinen arbeiten als ein System, genannt der Rotator-Oberarm-Manschette. Irritationen, Entzündungen oder Gewebeschäden - Muskel, Knorpel, Sehnen - können Schmerzen im Schultergelenk verursachen.

Schmerzen im linken Schultergelenk

Schmerzen im linken Schultergelenk sind ein Signal nicht nur für die mögliche Tendinitis (Sehnendehnung), Bursitis (Entzündung der periartikulären Tasche) oder die Ablagerung von Salzen. Schmerzen im linken Schultergelenk können auf schwerwiegendere Krankheiten hindeuten, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordern. Zu solchen Beschwerden gehören traumatische Lungenschäden, Angina pectoris oder Myokardinfarkt, die nicht immer spezifisch sind. Darüber hinaus kann ein diagnostizierter und erlittener Herzinfarkt die Ursache für eine linksseitige Humerus-Periarthritis sein. Nekrosen von einem bestimmten Bereich des Kreislaufsystems, in der linken Schulter befindet, verletzt die Durchblutung und den Blutfluss zu den Sehnen der Schulter, die sich allmählich anschwellen und sich entzünden beginnt, so frozen shoulder entwickeln.

Als Faktoren, Schmerzen im linken Schultergelenk verursacht, kann Syndrom oder Impingementsyndrom, Sehnen Verkalkung (Verkalkung), Plex Radikulopathie, Protrusion der Bandscheiben der Halswirbelsäule, Trauma oder Tumore des Schultergelenks werden Verengung.

Jedes schmerzhafte Gefühl in der linken Schulter erfordert die Hilfe eines Arztes, genaue Diagnose und angemessene Behandlung.

Schmerzen im rechten Schultergelenk

Meistens ist der akute Schmerz im rechten Schultergelenk eine Folge der Verletzung der Zwischenwirbelhernie der Halswirbelsäule. Auch verursachen Schmerzen in der rechten Schulter kann Bursitis und Tendinitis Bizeps durch übermäßige körperliche Belastung, Ablagerung von Salzen, Trauma, angeborene anatomische Pathologie, chronische Lebererkrankungen, Radikulopathie, Lungenentzündung, Myositis sein. In der klinischen orthopädischen Praxis ist die häufigste Ursache für chronische, wachsende Schmerzen im rechten Schultergelenk eine Humeropathie Periarthrose oder Periarthritis. Schmerz mit Periarthritis erscheint unmerklich, beginnend mit periodischen unangenehmen Empfindungen, allmählich steigend und störend nicht nur mit normaler Arbeit während des Tages, aber auch nachts. Schmerzen im rechten Schultergelenk sollten umgehend behandelt werden, da eine sich entwickelnde chronische Erkrankung eine Person zu einer Behinderung führen kann. 

Arten von Schmerzen im Schultergelenk

Starke Schmerzen im Schultergelenk

Starke Schmerzen im Schultergelenk wird meist durch drei Hauptgründe verursacht - eine Schulterverletzung, akute Entzündung in den Gelenken und Sehnen, sowie Entzündungen der Nervenende an dem benachteiligten Bandscheibenbruch. Starkem Schmerz durch Trauma geht eine innere Schwellung im betroffenen Bereich voraus und tritt nur wenige Minuten nach der Verletzung auf. Schmerzempfindungen, die durch die Verletzung einer Hernie hervorgerufen werden, beginnen in der Regel in der Zeit der übermäßigen körperlichen Anstrengung, besonders wenn es mit dem Heben der Waren verbunden ist (Arme erhoben). Darüber hinaus können starke Schmerzen im Schultergelenk eine Folge der chronischen Tendobursitis sein, die in das akute Stadium übergeht. Sehnen, Muskeln, die das Gelenk umgeben, werden allmählich verkalkt, was zu einer Entzündung im Gelenksack führt, so dass ein Schmerzsymptom entsteht. Intensive Schmerzen in der Schulter begrenzen oft die aktiven und passiven Bewegungen einer Person, so dass starke Schmerzen in der Schulter professionelle medizinische Hilfe vermuten lassen. Selbstbehandlung ist nur in der Anfangsphase als erste Hilfe möglich, in Zukunft, um Behinderungen zu vermeiden, müssen Sie einen Orthopäden oder einen Chirurgen kontaktieren.

Schmerzen im Schultergelenk

Schmerzen im Schultergelenk sind Zeichen eines chronischen Entzündungsprozesses, entweder im Gelenk selbst oder in den Sehnen. Dies kann auch auf bedrohlichere Krankheiten wie Myokardinfarkt oder Angina pectoris hinweisen. Die Art der Empfindungen, die als schmerzhafter Schmerz im Schultergelenk beschrieben werden, ist oft mit einer rein physiologischen Überanstrengung der Schultermuskulatur verbunden. Es geschieht auf den verstärkten Trainings, bei der Ausführung der schweren physischen monotonen Arbeit. Tendinitis oder Tendobursitis beginnt mit Schmerzen im Nacken und Schulter. Darüber hinaus sind schmerzhafte Schmerzen im Schultergelenk, die mit dem Wetterwechsel zunehmen, ein charakteristisches Symptom der Periarthritis oder Periarthrose. In einem Ruhezustand klingen schwache, periodische Schmerzen gewöhnlich ab und werden intensiver, wenn die körperliche Belastung zunimmt. Die Heimtücke solcher Symptome liegt in der Tatsache, dass eine Person versucht, mit der Krankheit allein fertig zu werden, wertvolle Zeit zu verlieren, die auf eine qualitative Behandlung der Ursache des Schmerzes ausgerichtet sein sollte.

Scharfer Schmerz im Schultergelenk

Ein stechender Schmerz im Schultergelenk wird meist durch ein Trauma ausgelöst, sondern auch die Ursache kann in dem Gewebe in der Gelenkkapsel oder Sehnen die rasche Entwicklung des Entzündungsprozesses sein. Die Ursache für solche Schmerzen kann eine Kapsel, bei der akuten Arthritis, einschließlich rheumatoide oder Osteoarthritis Natur und tendobursit, Pleuritis (Entzündung der akuten Pleuraexsudat und Staus). Darüber hinaus ist ein stechender Schmerz im Schultergelenk typisch für Bandscheibenprotrusion des zervikalen Bereich der Wirbelsäule, herniated Verletzung. Wie jedes andere akute Symptom erfordert starker Schmerz medizinische Aufmerksamkeit. Unabhängig davon können Sie eine Anästhesie (Ketas, Analgin) einnehmen, mit einem Trauma die Schulter ruhig stellen. Die weitere Behandlung wird von einem Orthopäden, Traumatologen oder Chirurgen verordnet.

Scharfer Schmerz im Schultergelenk

Akute Schmerzen im Schultergelenk Anzeichen einer Exazerbation sein können, die Spitzen Stadium der Entzündung in den Muskeln und Sehnen (Tendinitis, tendobursita) Zeichen verschärft Arthrose oder Arthritis (rheumatoide, infektiöse, reaktiv), Entzündungen der Nervenende - brachial Neuritis Nerv. Die starken Schmerzempfindungen sind charakteristisch für die Unterbrechung des Bruches der Bandscheiben. Darüber hinaus werden akute Schmerzen im Schultergelenk häufig durch Verletzungen, einschließlich Sport, hervorgerufen. Dazu gehören Ruptur der Schultersehne, Knochenverlagerung, Schulterluxation (Rückkehrform). Bei älteren Patienten Trauma kann altersbedingten degenerativen Veränderungen im Knochengewebe, Osteoporose, progressive Rückenschmerzen von Nacken- und Schulter Abteilung auslösen. Der gefährlichste stechende Schmerz im linken Schultergelenk, weil dieses Symptom einen Anfall von Angina pectoris oder Herzinfarkt hinweisen. Akute Symptome erfordern eine sofortige ärztliche Behandlung, einschließlich schwerer und starker Schulterschmerzen.

trusted-source[5], [6]

Schmerzen in der Schulterregion

Schmerzen in der Schulterregion sind ein Polysymptom, also ein Zeichen für viele Krankheiten. Diese schmerzhaften Empfindungen, die auch in der Hand sind, zeugen am häufigsten vom akuten Stadium der Humeropathie Periarthritis.

Schmerzen im Schulter- und Nackenbereich sind ein Symptom von zervikaler Spondylose, Skoliose, Osteochondrose der Halswirbelsäule, Verstauchung oder Bänderriss, statischer oder körperlicher Überbelastung

Das Schmerzsymptom im Gelenk selbst ist Arthritis oder Arthrose.

Schmerzen in der Schulterregion, kombiniert mit Schmerzen im Brustbein - ein deutliches Zeichen für den Entzündungsprozess in der Lunge (Pleuritis, Pneumonie) oder ein Symptom einer Brustverletzung.

Schmerzhafte Empfindungen im Muskelgewebe, das das Schultergelenk umgibt, sind ein deutliches Zeichen von Myalgie.

Wenn der Schmerz in der Schulterregion mit einem Trauma verbunden ist, ist es notwendig, dringend einen Arzt zu konsultieren, sowie medizinische Hilfe für Schmerzen, die länger als einen Tag dauern, zu benötigen.

Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung von Schmerzen im Schultergelenk

Nach Durchführung aller diagnostischen Maßnahmen, einschließlich der Anamnese, Untersuchung, orthopädischen Tests, Röntgenuntersuchung und möglicherweise einer CT-Untersuchung, besteht die Therapie aus drei Phasen: 

  1. Etiotrope Maßnahmen, deren Aufgabe es ist - die Ursache von Schmerzen im Schultergelenk zu beseitigen. 
  2. Symptomatische Behandlung, deren Aufgabe es ist, alle Beschwerden, die durch die Krankheit verursacht werden, maximal anästhesieren und neutralisieren. 
  3. Restaurative Maßnahmen oder Rehabilitation zur Wiederaufnahme der normalen Aktivität des Schultergelenks.

Salbe für Schmerzen im Schultergelenk

Als erste Hilfe und auch während der Rehabilitation kann eine speziell ausgewählte Salbe mit Schmerzen im Schultergelenk von unschätzbarem Wert sein. Gel und Salbe können die Blutzirkulation im betroffenen Bereich deutlich verbessern, Schmerzen in der Schulter stoppen, Entzündungen und Schwellungen lindern und auch die Wiederherstellung von atrophiertem Gewebe aktivieren. Das externe Mittel sollte in Abhängigkeit von der Art des Schmerzes und der Dauer der Erkrankung gewählt werden. Wenn die Schulter verletzt ist, sollte die Salbe mit Schmerzen im Schultergelenk eine kühlende Wirkung haben. Eine gute Wirkung wird ein Gel sein, das ätherische Öle von Minze oder Salbe enthält, darunter Menthol und Novocain. Dies ist die erste Regel bei Verletzungen, wenn die beschädigte Stelle immobilisiert und kalt angelegt wird. Ab dem zweiten Tag sollte das externe Präparat entweder entzündungshemmend oder wärmend sein. Jede Salbe mit Schmerzen im Schultergelenk sollte eine leichte Konsistenz haben, damit sie leichter in das Gewebe eindringt und effizienter arbeitet. Die Zusammensetzung der Mittel kann variiert werden, aber die wirksamsten sind Zubereitungen, die Ibuprofen, Diclofenac, Methylsalicylat enthalten. Die erwärmenden, blutverbessernden Salbengewebe enthalten in der Regel Extrakte aus reizenden Bestandteilen, daher sollten die Integumente sauber, ohne Wunden und Schnitte sein. Die wirksamste Salbe mit Schmerzen im Schultergelenk, die zwei- bis dreimal täglich aufgetragen wird. Empfohlene Mittel sind Diclofenac Gel, Indomethacin, Voltaren, Ketonal.

Was soll ich tun, wenn ich Schmerzen im Schultergelenk habe?

Allgemeine Empfehlungen für diejenigen, die Schmerzen im Schultergelenk haben, sind: 

  • Stellen Sie ein ziemlich steifes Bett, eine flache horizontale Oberfläche zur Verfügung. 
  • Begrenzen Sie die Bewegung der Schulter (Immobilisierung). Die Hand sollte nicht immobilisiert werden, um Kontrakturen zu vermeiden. 
  • Der erste Tag nach dem Auftreten von Schmerzen zeigt kalt-kalte Kompressen (Eis). 
  • Nach dem Abkühlen können Sie ab dem zweiten Tag Aufwärmvorgänge und Reiben anwenden. 
  • Bei starken Schmerzen können Sie ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament einnehmen - Ibuprofen, Diclofenac. Es werden auch externe Mittel gezeigt, die diese Komponenten enthalten - Salben, Gele.

Schmerzen im Schultergelenk erfordern eine ärztliche Behandlung, da es sich um ein unspezifisches Symptom handelt. Um die Entwicklung einer ernsthaften Krankheit zu vermeiden, die bei der unabhängigen Behandlung der Schulter übersehen werden kann, müssen Sie einen Chirurgen, einen Orthopäden oder einfach nur einen behandelnden Arzt vor Ort kontaktieren.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.