Formen von Brustkrebs
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Wirksamkeit der Behandlung, die Lebenserwartung und ihre Nützlichkeit hängen in vielerlei Hinsicht von der histologischen Struktur der Tumorbildung - also von der Form des Brustkrebses - ab. Merkmale des kanzerösen Fokus sind der zweite Faktor einer erfolgreichen Prognose der Krankheit nach dem Grad der Vernachlässigung des Prozesses und seiner Vorrangstellung.
Klinische Symptome von Krebs können unterschiedlich sein oder gleich sein, aber die weitere Entwicklung der Krankheit und ihr Ergebnis hängt direkt von der Form des Krebses ab.
Ödeme von Brustkrebs
Die ödematöse Form des Mammakarzinoms ist eine der Varianten eines diffusen Tumors, der in 2-5% aller Fälle von Brustkrebs auftritt. Die ödematöse Form zeichnet sich durch eine ungünstige Prognose aus: Nur 15-50% der Patienten überleben fünf Jahre lang.
Die primäre und sekundäre Variante der ödematösen Form wird unterschieden. Die Krankheit zeichnet sich durch eine schnelle klinische Entwicklung aus, wenn bereits im Anfangsstadium eine signifikante Vergrößerung und Schwellung der betroffenen Drüse, Rötung der Haut und eine typische "Zitronenschale" auftritt. Die Temperatur steigt lokal an, die Brust wird dichter. In der primären Variante der Pathologie gibt es keinen deutlichen tastbaren Krebsknoten, der im Sekundärverlauf ausgeprägt ist.
Nachdem die Schwellungsphase in der Drüse beginnt, nimmt der Krebs einen aggressiven Charakter an und entwickelt sich schnell, was zu massiven Metastasen führt.
Die ödematöse Form kann bei verschiedenen histologischen Arten von Tumoren gezeigt werden:
- mit infiltrierendem Protokoll Krebs;
- mit lobulärem Krebs;
- mit Markkarzinom;
- mit Schleimkrebs usw.
Oft werden in einem solchen Tumor proliferierende lymphatische Endothelzellen beobachtet.
Infiltrative Form von Brustkrebs
Infiltrative Form von Brustkrebs hat einen anderen Namen - invasiv. Dieses Formular hat verschiedene Arten:
- infiltrative Form des Protokolls Krebs (der Schwerpunkt wird von den Milchgängen auf Fettgewebe verteilt);
- infiltrative Form von lobulärem Krebs (der Tumor stammt aus lobulären Drüsenbereichen);
- Prä-Infiltrat Form des Protokolls Krebs (der Prozess ist in der Lage, in eine invasive Form mit unzureichender Behandlung zu transformieren).
Was sind die Merkmale der infiltrativen Form?
Die Infiltration erstreckt sich auf einen signifikanten Teil der Brust, während klare Grenzen des Prozesses nicht verfolgt werden können. Oft wird die Pathologie durch die Zunahme einer der Drüsen, die Marmorfarbe der Haut, das Vorhandensein einer charakteristischen "Zitronenkruste" angezeigt.
Wie in der vorherigen Version gibt es eine Unterteilung in die primäre und sekundäre Unterkategorie: ohne einen Tumorknoten und mit einer fühlbaren deutlichen Verdichtung.
Die Hauptmerkmale der infiltrativen Form sind:
- unregelmäßige Form der Drüse, ihre Vergrößerung in der Größe;
- das Saugen der Brustwarze oder der Haut, die ihr am nächsten ist;
- das Aussehen eines festen Knotens (begrenzte Dichtung), der an die Gewebe bis zu 10 cm im Durchmesser geschweißt ist.
Die primäre infiltrative Form tritt häufiger bei Patienten nach dem 40. Lebensjahr auf und sekundär kann unabhängig von der Alterskategorie nachgewiesen werden.
Osteoinfiltrative Form von Brustkrebs
Osteoinfiltrative Form ist eine Kombination der beiden vorherigen Formen. Die wahre oder primäre maligne Pathologie besteht in der diffusen Ausbreitung des Krebsgeschehens in den Drüsengeweben und der sekundären - im Auftreten einer deutlich tastbaren Knotenbildung, begleitet von einer Schwellung der Haut.
Die osteoinfiltrative Form des Mammakarzinoms kann sich von einem lokalen Tumor nicht nur durch das Ausmaß der Läsion, sondern auch durch eine extrem negative Prognose unterscheiden. Dies gilt insbesondere für die primäre Art von Tumor, da ein solcher Krebs in der Regel in späteren Stadien erkannt wird, wenn der Prozess bereits außerhalb der Brust ist.
In den meisten Fällen wird die ödematös-infiltrative Form von Krebs bei Patienten in jungen Jahren diagnostiziert, manchmal sogar während der Schwangerschaft oder Stillzeit. Bei der Untersuchung wird eine Versiegelung untersucht, die keine klaren Grenzen aufweist und sich über einen großen Bereich der Drüse ausbreitet. Die Schwellung der Gewebe wird ausgedrückt, was durch die Verletzung der Lymphgefäße durch kleine Metastasen oder direkt durch den Tumor selbst erklärt wird.
Noduläre Form von Brustkrebs
Die noduläre Form eines Krebstumors ist häufiger als andere Formen. Es ist durch die Bildung einer Dichtung in der Drüse in Form eines Knotens unterschiedlicher Größe gekennzeichnet. Meistens sind die oberen äußeren Quadranten der Brust betroffen.
Typische Anzeichen für diese Form sind normalerweise die folgenden:
- das Auftreten eines tastbaren dichten Knötchens in den Geweben des Organs, ohne offensichtliche Grenzen, mit begrenzter Mobilität;
- der Nachweis von ungeklärten Falten der Haut oder zu glatte Haut (nach der Art der Stelle) oder die Beteiligung der Haut über dem betroffenen Bereich;
- Palpation der komprimierten Lymphknoten in der Achselzone von der Seite der betroffenen Brust.
Seltener kann das erste Zeichen eines malignen Prozesses die Ausscheidung aus den Milchgängen sein.
Mit dem Wachstum von malignen Prozessen erweitert sich das klinische Bild:
- da ist eine "Zitronenkruste" ein Zeichen für diffuse Schwellungen;
- die Brustwarzenregion verändert sich, die Brustwarze wird flach;
- Drüse ist visuell deformiert;
- Lymphknoten im Achselbereich werden vergrößert und gestrafft;
- Metastasen zu verbreiten, gibt es eine entsprechende symptomatisch befallene Organe.
Rozhistopodobnaya Form von Brustkrebs
Rozhistopodobnyj Krebs ist die aggressivste Form des Krebses der Milchdrüse, die sich durch die schnelle Verbreitung, den Blitzstrom und die Unberechenbarkeit charakterisiert. Ein solcher Tumor hat eine besondere Rückfallneigung, breitet Metastasen schnell und massiv aus, unabhängig von den verwendeten Behandlungsmethoden.
Das Erysipel eines Krebstumors manifestiert sich durch folgende klinische Anzeichen:
- Rötung der Haut an der Brustdrüse;
- die mögliche Ausbreitung von Rötung außerhalb der betroffenen Drüse;
- Rötung ähnelt Erysipel (daher der Begriff rozhistopodobnoy Form) - ein Fleck mit "zerlumpten" zubchatovidnymi Grenzen;
- manchmal steigt die Körpertemperatur stark an.
Oft wird ein solcher Krebs fälschlicherweise für einen Erysipel-Entzündungsprozess gehalten und verordnet die falsche Behandlung mit dem Einsatz von Physiotherapie und entzündungshemmenden Medikamenten. In solchen Fällen geht wertvolle Zeit verloren und der Zustand des Patienten verschlechtert sich stetig. Daher ist es sehr wichtig, die Differentialdiagnose der Krankheit durchzuführen.
Der zweite Name des Erysipels ist eine entzündliche Form von Brustkrebs. Dies ist eine seltene Art von Krebs, deren Anteil nicht mehr als 3% aller bösartigen Erkrankungen der Brustdrüsen beträgt. Normalerweise wird es nur nach einem Mammogramm oder Ultraschall erkannt.
Mastitis-ähnliche Form von Brustkrebs
Was ist eine Mastitis-ähnliche Form von Brustkrebs? Und hier spricht der Name für sich selbst: Ein solcher Krebstumor hat alle Anzeichen von Mastitis und wird oft für einen Entzündungsprozess gehalten.
Das klinische Bild von Mastitis-ähnlichem Krebs ist wie folgt:
- die betroffene Brustdrüse ist deutlich vergrößert;
- wenn man fühlt, fühlt man die Dichte (Spannung) der Gewebe;
- Hautbedeckungen auf der Läsionsstelle werden rot hervorgehoben;
- die lokale Temperatur steigt an;
- eine Infektion ist angebracht, die noch mehr wie Anzeichen von Mastitis ist.
Die gesamte Körpertemperatur steigt auch an: Es gibt alle Anzeichen für den Entzündungsprozess und die Intoxikation des Körpers.
Weitere Schwellung der Drüse erstreckt sich auf die obere Extremität und die proximale Zone. Bei fehlender adäquater Therapie können Geschwüre auf der Haut auftreten.
Wenn 2 Wochen nach der Behandlung der gewöhnlichen Mastitis keine positive Dynamik besteht, dann ist es möglich, einen Mastitis-ähnlichen Krebs zu vermuten: zur Differenzierung wird empfohlen, zusätzliche diagnostische Methoden wie Röntgen, Ultraschall, histologische Untersuchung durchzuführen.
Diffuse Form von Brustkrebs
Die diffuse Form von Krebs kann sowohl ödematöse Form als auch entzündliche Erysipel und Mastitis-ähnliche Formen umfassen. Das Wesen der Krankheit wird in ihrem Namen definiert - vom lateinischen "diffusum, diffundo" (verteilt, vage, ohne klare Grenzen). Ein solcher Tumor sprießt in Form eines diffusen Infiltrats, das das Drüsenorgan in alle Richtungen beeinflusst - das heißt, es hat keine klare Richtung des Prozesses.
Ein kompaktes oder elastisch-dichtes Infiltrat bedeckt oft mehrere Sektoren oder einen wesentlichen Teil der Brust. Aufgrund des Auftretens einer mechanischen Obstruktion in Form eines Tumors ist der natürliche Lymphabfluss gestört, was zu einer Zunahme und erheblichen Deformation des Organs führt. In den benachbarten Bereichen der Ansammlung von Lymphknoten wird Metastasierung beobachtet.
Diffuse Form ist akut, mit schneller Metastasierung.
Wie Sie bereits gesehen haben, können verschiedene Formen von Brustkrebs unterschiedliche klinische Manifestationen haben. Gleichzeitig hängt der Krankheitsverlauf weitgehend vom hormonellen Hintergrund im Körper ab. Zum Beispiel entwickelt sich Krebs in einem jungen Alter, und insbesondere während der Schwangerschaft und des Stillens, schnell, mit schneller Metastasierung. Und im Alter kann ein Tumor mehrere Jahre bestehen, ohne sich auf andere Organe auszubreiten.
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