Hals Zyste

Die Zyste des Halses als eine Art pathologischen Neoplasma ist in einer großen Gruppe von Krankheiten - Zysten der CHO (maxillofazialen Region) und Hals enthalten.

Die überwiegende Mehrheit der zystischen Läsionen im Nacken sind angeboren, ein hohler Tumor bestehend aus einer Kapsel (Wand) und Inhalt. Die Zyste kann sich als eigenständige Pathologie entwickeln, die lange Zeit eine gutartige Formation bleibt, aber manchmal wird die Zyste von Komplikationen begleitet - Fisteln (Fisteln), Eiterung oder Umwandlung in einen malignen Prozess.

Trotz vieler klinischer Beschreibungen, Studien, einiger Probleme auf dem Gebiet der zystischen Neoplasie des Halses, die noch nicht vollständig untersucht sind, handelt es sich in erster Linie um eine einzige Spezies-Klassifikation. In der allgemeinen HNO-Praxis ist es üblich, die Zysten in Median- und Lateralzysten zu separieren, und zusätzlich zum internationalen Klassifikator ICD 10 gibt es eine weitere Systematisierung: 

• Sublinguale Schilddrüsenzysten (Median).
• Timofaringale Zysten.
• Branhiogene Zysten (lateral).
• Epidermoidzysten (Dermoide).

Bei der Kombination einer einzelnen ätiologischen embryonalen Basis haben die Arten der Zysten verschiedene Entwicklungs- und Diagnosekriterien, die die Taktik ihrer Behandlung bestimmen.

Halszyste - ICD 10

Die Internationale Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision ist seit vielen Jahren das einzige allgemein akzeptierte Standarddokument für die Kodierung, das verschiedene nosologische Einheiten und Diagnosen spezifiziert. Dies hilft Ärzten, diagnostische Befunde schneller zu formulieren, sie mit internationaler klinischer Erfahrung zu vergleichen und daher eine effektivere therapeutische Taktik und Strategie zu wählen. Der Klassifikator umfasst 21 Abschnitte, von denen jeder mit Unterabschnitten - Klassen, Kategorien, Codes - ausgestattet ist. Neben anderen Erkrankungen gibt es auch eine Zyste des Halses, der ICD umfasst sie in der Klasse XVII und beschreibt sowohl angeborene Anomalien (Blutdefekte), Deformationen und Chromosomenanomalien. Zuvor umfasste diese Klasse die Pathologie - der erhaltene Schilddrüsen-Zungen-Kanal im Block Q89.2, nun wurde diese Nosologie in ein breiteres Konzept umbenannt.

Bis heute ist die standardisierte Beschreibung, die die Zyste des Halses umfasst, der ICD also:

Zyste des Halses. Klasse XVII

Block Q10-Q18 - angeborene Anomalien (Fehlbildungen) von Auge, Ohr, Gesicht und Hals

Q18.0 - Sinus, Fistel und Zystenkiemenschlitz

Q18.8 - Andere spezifizierte Gesichts- und Halsdefekte:

Mediale Gesichts- und Halsdefekte: 

• Die Zyste.
• Fistel des Gesichts und des Halses.
• Sinus.

Q18.9 - Fehlbildung von Gesicht und Hals, nicht näher bezeichnet. Angeborene Anomalie des Gesichts und des Halses des BDU.

Es sollte angemerkt werden, dass es in der klinischen Praxis zusätzlich zu ICD-10 eine interne Systematisierung von Krankheiten gibt, insbesondere solche, die nicht ausreichend untersucht wurden, einschließlich zystischer Halsläsionen. Otorhinolaryngologists-Chirurgen verwenden oft die Klassifikation von Melnikov und Gremilov, zuvor verwendete Klassifizierungsmerkmale von Zysten durch R.I. Venglovsky (Anfang des XX Jahrhunderts), dann die Kriterien der Chirurgen GA Richter und der Gründer der russischen Kinderchirurgie, NL Kushcha, trat in die Praxis. Dennoch bleibt der ICD der einzige offizielle Klassifikator, der verwendet wird, um die Diagnose in offiziellen Dokumenten zu erfassen.

Ursachen einer Zyste am Hals

Zysten und Fisteln des Halses in der überwiegenden Mehrheit sind angeborene Anomalien. Pathogenese, Ursachen der Halszyste, werden noch geklärt, obwohl schon zu Beginn des letzten Jahrhunderts eine Version aufgetaucht ist, dass sich aus den Rudimenten der Kiemenbogen zystische Gebilde entwickeln. Die Fistel wird wiederum durch unvollständigen Verschluss der Sulcus branchialis - Kiemenfurche gebildet und kann an ihrer Stelle retentionäre, branhyogene Zysten bilden. Der vierwöchige Embryo hat bereits sechs gebildete knorpelige Platten, die durch Furchen getrennt sind. Alle Bögen bestehen aus Nervengewebe, Arterien und Knorpel. Im Verlauf der Embryogenese in der Zeit von der 3. Bis zur 5. Woche werden die Knorpel in verschiedene Gewebe des Gesichtsteils von Kopf und Hals umgewandelt, wobei eine Verlangsamung der Reduktion zu dieser Zeit zur Bildung von geschlossenen Hohlräumen und Fisteln führt. 

• Rudimentäre Reste von Sinus cervicalis - der zervikale Sinus bilden die seitlichen Zysten.
• Reduktionsanomalien des zweiten und dritten Risses tragen zur Bildung einer Fistel (extern) bei, die Kiemenspalten trennen sich nicht vom Hals.
• Die Nichtkeimung des Ductus thyroglossus - der Schilddrüsengang - führt zu den mittleren Zysten.

Einige Forscher des letzten 20. Jahrhunderts schlugen vor, alle kongenitalen Zysten der Ohrspeicheldrüse und des Halses als Thyoglossus zu beschreiben, da dies am genauesten die anatomische Quelle ihrer Bildung und klinischen Merkmale der Entwicklung anzeigt. In der Tat besteht der innere Teil der Kapsel der Halszysten in der Regel aus einem mehrschichtigen zylindrischen Epithel mit Imprägnierungen von Zellen des flachen Epithels, und die Wandoberfläche hat Zellen des Schilddrüsengewebes.

Daher bleibt die Theorie der kongenitalen Ätiologie die am besten erforschte und die Ursachen von Zysten am Hals sind die Ansätze solcher embryonalen Risse und Gänge: 

• Arcus branchialis (Arcus viscerales) - Kiemenbogen viszeral.
• Ductus thyreoglossus - lingualer Schilddrüsengang.
• Ductus thymopharyngeus - der Rachengang.

Die Ursachen von Zysten um den Hals sind noch Gegenstand der Diskussion, die Meinungen der Ärzte konvergieren nur in einer Sache - all diese Neoplasmen gelten als angeboren und ihre Häufigkeit in der statistischen Form sieht so aus: 

• Von Geburt bis 1 Jahr - 1,5%.
• Von 1 bis 5 Jahren - 3-4%.
• Von 6 bis 10 Jahren - 3,5%.
• Von 10 bis 15 Jahren - 15-16%.
• Älter als 15 Jahre - 2-3%.

Darüber hinaus sind Informationen über die genetische Prädisposition für frühe vestigiale embryonale Entwicklungsrezessive Entwicklung erschienen, aber diese Version benötigt noch umfangreichere, klinisch validierte Informationen.

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Zyste im Nacken

Die kongenitale Zyste im Hals kann in der unteren oder oberen Fläche lokalisiert sein, lateral, tief sein oder sich näher an der Haut befinden, unterschiedliche anatomische Struktur aufweisen. Im Hals-Nasen-Ohrenheilkunde sind die Zysten des Halses in mehrere allgemeine Kategorien unterteilt - laterale, mittlere, Dermoidformationen. 

Die laterale Zyste in der Halsregion wird aus den rudimentären Teilen der Kiementaschen wegen ihrer unzureichenden vollständigen Obliteration gebildet. Nach dem Konzept der branhyogenischen Ätiologie entwickeln sich aus den geschlossenen Kiementaschen Zysten - aus dem äußeren Dermoid, aus den äußeren - Schleimhältigen. Aus den Pharynxtaschen sind Fisteln durchzogen, voll oder unvollständig. Es gibt auch eine Version des Ursprungs von branhyogenen Zysten aus den Rudimenten des Ductus thymopharyngeus - dem thymopharyngealen Gang. Es ist eine Annahme über die Ätiologie lymphogenen lateralen Zysten wenn während der Embryonalentwicklung Bildung von zervikalen Lymphknoten gebrochen ist, und ihre Strukturen durchsetzt in den Epithelzellen der Speicheldrüsen. Viele Spezialisten, die diese Pathologie gut studiert haben, teilen die lateralen Zysten in 4 Gruppen: 

• Die unter der zervikalen Faszie gelegene Zyste liegt näher am vorderen Rand des Musculus sternocleidomastoideus - des M. Sternocleidomastoideus.
• Die Zyste, lokalisiert in den Tiefen des Halsgewebes auf großen Gefäßen, oft verschmolzen mit der Jugularvene.
• Die Zyste befindet sich in der Zone in der Seitenwand des Kehlkopfes, zwischen der äußeren und inneren Halsschlagader.
• Die Zyste, die sich neben der Rachenwand, medial der Halsschlagader befindet, bildet sich oft aus der mit Narbenbildung verschlossenen Kiemenfistel.

Laterale Zysten in 85% erscheinen spät, nach 10-12 Jahren beginnen, zu erhöhen, klinische Symptome als Folge von Trauma oder Entzündung zeigen. Eine kleine Zyste im Nacken gibt einem Menschen keine unangenehmen Empfindungen, sondern steigert sich, wird müde, stört den normalen Prozess der Nahrungsaufnahme, drückt auf den vaskulär-nervösen Halsfaszikel. Branhyogene Zysten, die nicht rechtzeitig diagnostiziert werden, sind anfällig für Malignität. Die Diagnose der lateralen Zysten erfordert Differenzierung mit solchen ähnlichen klinischen Manifestationen der Nackenpathologie: 

• Limfangioma.
• Lymphadenitis.
• Lymphasarkom.
• Gefäßaneurysma.
• Kavernöses Hämangiom.
• Limfogranulematoz.
• Neurofibrom.
• Lipom.
• Zyste der Zunge Zunge.
• Tuberkulose der Lymphknoten.
• Oedopharyngealer Abszess.

Die laterale Zyste am Hals wird nur operativ behandelt, wenn die Zyste vollständig zusammen mit der Kapsel entfernt wird. 

Die mediane Zyste in der Halsregion wird aus unreduzierten Teilen des Ductus thyroglossus - Schilddrüsen-Lingual-Kanals in der Periode zwischen 3-1 und 5-1 Wochen der Embryogenese gebildet, wenn Schilddrüsengewebe erzeugt wird. Die Zyste kann sich in jeder Zone der zukünftigen Drüse bilden - im Bereich des Sacklochs der Zungenwurzel oder in der Nähe des Isthmus. Median Zysten werden oft durch die Lage unterteilt - die Bildung in der sublingualen Region, die Wurzelzyste der Zunge. Differentialdiagnose ist notwendig, um den Unterschied zwischen der mittleren Zyste und Dermoid, Schilddrüsenadenom, Lymphadenitis der Kinnknoten zu bestimmen. Neben Zysten können sich in diesen Zonen Mittelhalsfisteln bilden: 

• Komplette Fistel, die an der Zungenwurzel einen Auslass in der Mundhöhle hat.
• Inkomplette Fistel, endend mit einem verdickten Kanal in der Mundhöhle am Boden.

Medicated Zysten werden nur durch radikale chirurgische Methoden behandelt, einschließlich der Entfernung von Bildung zusammen mit dem Zungenbein, anatomisch mit der Zyste verbunden.

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Symptome der Zyste des Halses

Das klinische Bild und die Symptome von Halszysten verschiedener Arten unterscheiden sich leicht voneinander, der Unterschied besteht nur in den Symptomen der eitrigen Formationsformen, und die sichtbaren Anzeichen von Zysten können von ihrem Standort abhängen.

Laterale, branhyogene Zysten werden 1,5 mal häufiger diagnostiziert als in der Mitte. Sie befinden sich im anterolateralen Bereich des Halses vor dem nickenden Muskel. Die laterale Zyste befindet sich direkt am Gefäßbündel in der Nähe der Vena jugularis. Die Symptome des Kehlkopfes können davon abhängen, ob es sich um eine Mehrkammerkammer oder eine einfache Kammer handelt. Darüber hinaus sind die Symptome eng mit der Größe der Zysten verbunden, große Formationen manifestieren sich schneller und klinisch ausgeprägter, da sie die Gefäße, Nervenenden aggressiv beeinflussen. Ist die Zyste klein, fühlt sie der Patient lange nicht mehr, was den Verlauf des Prozesses, der Behandlung und der Prognose erheblich belastet. Ein starkes Überwachsen der Zyste kann mit seiner Eiterung auftreten, der Schmerz erscheint, die Haut über der Zyste ist hyperämisch, Schwellung und möglicherweise Fistelbildung.

Bei Betrachtung wird die laterale Zyste als ein kleiner Tumor definiert, schmerzlos in der Palpation, elastisch in der Konsistenz. Kapselzysten sind nicht mit der Haut verlötet, die Zyste ist beweglich, in ihrem Hohlraum ist der flüssige Inhalt deutlich spürbar.

Die Medianzyste tritt etwas weniger häufig auf als die lateralen Formationen, sie ist definiert als ein ziemlich dichter Tumor, schmerzlos bei Palpation. Die Zyste hat klare Konturen, ist nicht an der Haut befestigt, beim Verschlucken ist ihre Verschiebung deutlich sichtbar. Ein seltener Fall ist die Mittellinienzyste der Zungenwurzel, wenn sie aufgrund ihrer Größe schwer zu schlucken ist und zu Sprachstörungen führen kann. Der Unterschied zwischen den mittleren Zysten und den seitlichen Zysten ist ihre Fähigkeit, häufig zu eitern. Der angesammelte Eiter provoziert einen schnellen Anstieg der Höhle, Schwellung der Haut, schmerzhafte Empfindungen. Es ist auch möglich, im Bereich des Zungenbeines eine Fistel mit einem Austritt zur Oberfläche des Halses zu bilden, seltener in die Mundhöhle in den Wurzelbereich der Zunge.

Im Allgemeinen können die Symptome der Halszyste wie folgt charakterisiert werden:

1. Bildung im Zeitraum der Embryogenese und Entwicklung bis zu einem bestimmten Alter ohne klinische Manifestationen.
2. Langsame Entwicklung, Wachstum.
3. Typische Zonen der Lokalisierung nach Arten.
4. Manifestation der Symptome als Folge des Einflusses eines traumatischen Faktors oder einer Entzündung.
5. Kondensation, Schmerzen, Beteiligung der Haut im pathologischen Prozess.
6. Symptome der allgemeinen Reaktion des Körpers auf den entzündlichen eitrigen Prozess - eine Erhöhung der Körpertemperatur, Verschlechterung des Allgemeinzustandes.

Zyste am Hals eines Kindes

Zystische Neoplasien am Hals sind eine angeborene Pathologie, die mit embryonaler Dysplasie von embryonalen Geweben assoziiert ist. Eine Zyste am Hals eines Kindes kann in einem frühen Alter nachgewiesen werden, aber Fälle eines latenten Ablaufs des Prozesses, wenn der Tumor in einem späteren Alter diagnostiziert wird, sind ebenfalls nicht ungewöhnlich. Die Ätiologie der Halszysten ist heute nicht geklärt, den vorliegenden Erkenntnissen zufolge ist sie höchstwahrscheinlich genetischer Natur. Nach dem Bericht des englischen Otolaryngolen, vor einigen Jahren vor einem Gericht von Kollegen präsentiert, kann eine Zyste am Hals eines Kindes auf einen erblichen Faktor zurückzuführen sein.

Das Kind erbt angeborene Pathologie vom rezessiven Typ, statistisch sieht es so aus:

• 7-10% der untersuchten Kinder mit Halszysten wurden von einer Mutter geboren, die in dieser Zone einen gutartigen Tumor hatte.
• 5% der Neugeborenen mit einer Halszyste werden von dem Vater und der Mutter geboren, die eine ähnliche Pathologie haben.

Häufigkeit der Definition von kongenitalen Zysten des Halses nach Altersstufen:

• 2% - Alter bis zu 1 Jahr.
• 3-5% - Alter von 5 bis 7 Jahren.
• 8-10% - Alter über 7 Jahre.

Ein kleiner Prozentsatz der Früherkennung von Zysten im Nacken ist mit ihrer tiefen Disposition, asymptomatischen Entwicklung und einer langen Periode der Bildung des Halses als anatomische Zone verbunden. Am häufigsten treten Zysten im klinischen Sinn als Folge eines akuten Entzündungsprozesses oder eines Traumas am Hals auf. Mit solchen provozierenden Faktoren beginnt die Zyste sich zu entzünden, vergrößert und manifestiert sich mit Symptomen - Schmerz, Atembeschwerden, Essen, seltener - Veränderungen im Timbre der Stimme. Angeborene, vereiterte Zysten des Halses bei Kindern können sich in der Mundhöhle öffnen, wobei sich in solchen Fällen die Symptome einer totalen Körperintoxikation deutlich manifestieren.

Behandlung der Zyste des Halses bei einem Kind wird operativ von 2-3 Jahren durchgeführt, wenn die Ausbildung den Atemvorgang bedroht, wird die Operation unabhängig vom Alter durchgeführt. Die Komplexität des chirurgischen Eingriffs liegt im Alter von kleinen Patienten und der anatomischen Nähe der Zyste zu wichtigen Organen, Gefäßen. Deshalb ist die Häufigkeit von Rückfällen nach Operationen im Zeitraum von 15 bis 16 Jahren sehr hoch - bis zu 60%, was für die Behandlung erwachsener Patienten nicht charakteristisch ist. Doch die Operation die einzige Therapie von zystischer Tumoren der Kindheit ist, nur kann man eitrige Punktierung Zysten, entzündungshemmende konservative Therapie und Chirurgie in einem späteren Zeitraum, vorausgesetzt, dass die Schwellung nicht Beschwerden verursacht und verursacht keine Funktionsstörungen.

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Zyste im Nacken bei einem Erwachsenen

Die Häufigkeit von Zysten im Nacken bei Erwachsenen ist ziemlich hoch. Dies ist ein Argument zugunsten einer der Versionen, die die Ätiologie der Entwicklung der gutartigen Neoplasie des Halses erklären. Nach Ansicht einiger Forscher, mehr als die Hälfte der Zysten des Halses kann nicht angeboren sein, bei Patienten im Alter von 15 und 30 Jahren und die mittleren Kiemen Fisteln und Tumoren in 1, 2-mal häufiger diagnostizierten als bei Kindern von 1 bis 5 Jahren.

Die Zyste am Hals des Erwachsenen entwickelt sich schneller als das Kind, es hat größere Abmessungen, manchmal bis zu 10 Zentimeter. Mediane Zysten neigen zu häufiger Eiterung, und laterale Tumoren sind von schwereren Symptomen begleitet und sind eher mit Fisteln (Fisteln) koexistieren. Außerdem sind Zysten im Nacken bei Kindern seltener maligne, laut Statistik nur 10% aller klinischen Fälle. Bei erwachsenen Patienten, die älter als 35 Jahre sind, erreicht die Häufigkeit der Degeneration der Halszyste bei einem malignen Prozess ein Verhältnis von 25/100, dh für jede hundert Fälle gibt es 25 Diagnosen einer bestimmten Art von Krebs. In der Regel erklärt sich dies durch die Vernachlässigung der Krankheit, die lange ohne klinische Symptome andauert und in den späteren Entwicklungsstadien symptomatisch ist. Am häufigsten Malignität der Zyste ist eine Metastasierung in den Lymphknoten des Halses und branhyogenic Krebs. Frühzeitige Diagnose in einem frühen Stadium hilft, die Zyste des Halses zu beseitigen und das Risiko einer solchen schweren Pathologie zu beseitigen. Das erste Anzeichen und alarmierende Symptom für den Patienten und den Diagnostiker ist eine Zunahme der Lymphknoten. Dies ist ein direkter Hinweis auf die Suche nach einem primären Fokus des Onkoprozesses. Darüber hinaus kann jede sichtbare Versiegelung am Hals mit einer Größe von mehr als 2 Zentimetern ebenfalls auf eine ernsthafte Pathologie hinweisen und erfordert eine sehr gründliche komplexe Diagnose. Der Ausschluss einer bedrohlichen Pathologie kann als Indikation für eine relativ einfache Operation zur Entfernung der lateralen oder mittleren Zyste des Halses angesehen werden. Die Operation wird unter Endotrachealanästhesie durchgeführt und dauert nicht länger als eine halbe Stunde. Die Genesungszeit erfordert keine spezifische Behandlung, es ist notwendig, den behandelnden Arzt regelmäßig zu besuchen, um den Genesungsprozess zu überwachen.

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Dermoidzyste am Hals

Die Dermoidzyste entwickelt sich, wo immer sie lokalisiert ist, lange asymptomatisch. Eine Ausnahme kann eine Dermoidzyste am Hals sein, da ihr Anstieg sofort von der Person selbst bemerkt wird, zusätzlich stören große Zysten den Vorgang der Nahrungsaufnahme. Das Dermoid ist eine organoide angeborene Formation, die wie die mittleren und lateralen Zysten aus den Überresten embryonaler Gewebe gebildet wird - die Teile des Ektoderms, die in die eine oder andere Zone verlagert sind. Die Kapsel der Zyste wird aus dem Bindegewebe gebildet, im Inneren befinden sich Schweißzellen, Talgdrüsen, Haare und Haarfollikel. Meistens sind Dermoide in der sublingualen oder thyroid-lingualen Zone lokalisiert, ebenso wie in den Geweben der Mundhöhle, auf der Unterseite, zwischen dem Zungenbein und dem inneren Kinnknochen. Wenn die Cyste vergrößert wird, so erfolgt ihr Wachstum in der Regel in der inneren Richtung, im Zungenbereich. Weniger häufig kann die Zyste als eine atypische konvexe Halsbildung angesehen werden, daher wird das Dermoid am Hals als eine ziemlich seltene Pathologie angesehen. Das Dermoid wächst sehr langsam, kann sich als Symptom in der Periode der hormonellen Veränderungen manifestieren - in der Pubertät, mit der Menopause. Die schmerzhaften Empfindungen der Kyste verursachen in der Regel nicht, die Eiterung dafür ist uncharakteristisch. Im klinischen Sinne ist die Dermoidzyste des Halses den anderen Zysten dieser Region sehr ähnlich, sie ist nicht mit der Haut verschweißt, sie hat eine typische runde Form, die Haut über der Zyste ändert sich nicht. Das einzige spezifische Anzeichen des Dermoids kann seine dichtere Konsistenz sein, die durch eine primäre Untersuchung mit Hilfe der Palpation bestimmt wird. Dermoidzysten differenzieren während der Diagnose mit Atheromen, Hämangiomen, traumatischer Epidermiszyste und Lymphadenitis.

Die Dermoidzyste wird nur operativ behandelt, je früher die Läsion entfernt wird, desto geringer ist das Risiko einer Malignität des Dermoids. Die suppurative Dermoidzyste wird im Remissionsstadium entfernt, wenn der Entzündungsprozess abklingt: Der Hohlraum wird geöffnet, der Inhalt der Kapsel wird evakuiert. Die Zyste wird innerhalb der Grenzen gesunder Haut extrahiert, nach dem Eingriff wird die Wunde schnell gestrafft, praktisch ohne Narbenbildung. Bei Erwachsenen erfolgt die operative Behandlung der Dermoidzyste am Hals unter örtlicher Betäubung, die Kinder werden nach 5 Jahren einer Vollnarkose unterzogen. Dermoid Behandlung, in der Regel keine Komplikationen verursacht, aber der Halsbereich ist eine Ausnahme. Ein chirurgischer Eingriff in dieser Zone ist oft schwierig, da die Zyste eine enge anatomische Verbindung mit den Muskeln und funktionell wichtigen Arterien hat. Es kommt vor, dass neben dem Neoplasma auch der Fistelgang, das Zungenbein, entfernt wird, um das Risiko eines erneuten Auftretens auszuschließen. Die Prognose der Behandlung des Dermoids am Hals ist in 85-90% der Fälle günstig, postoperative Komplikationen sind äußerst selten, Rezidive mit unvollständiger Entfernung der Zystenkapsel werden häufiger diagnostiziert. Die Abwesenheit der Behandlung oder die Verweigerung der Operation seitens des Kranken kann zur Entzündung, der Eiterung des Geschwulsts bringen, die darüber hinaus in 5-6% zum übermäßigen Wachstum im bösartigen Geschwulst neigt.

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Branhiogene Zyste des Halses

Die laterale Kiemenzyste oder die branhyogene Zyste des Halses ist eine kongenitale Pathologie, die aus den Epithelzellen der Kiementaschen gebildet wird. Die Ätiologie der lateralen Zysten ist wenig erforscht - es gibt eine Version über den Ursprung der branhyogenen Formationen aus dem Zobno-Pharynx-Kanal, aber es gibt immer noch Kontroversen. Einige Ärzte glauben, dass die Bildung von Kiemen Tumoren fetales Wachstum der Lymphknoten beeinflussen, wenn die Struktur Zellen der Speicheldrüsen enthält, wird diese Hypothese durch die Ergebnisse der histologischen Untersuchungen und das Vorhandensein von Zysten in ihrer Kapsel lymphatischen Epithel unterstützt.

Die häufigste ist die Behandlung der Pathogenese der lateralen Zysten: 

1. Aus den rudimentären Überresten des Kiemenapparats entwickeln sich über dem Zungenbein lokalisierte Branhyogene.
2. Zysten unterhalb des Zungenbeines entstehen aus dem Ductus thymopharyngeus - dem Rachengang.

Die kraniale Zyste des Halses wird sehr selten in einem frühen Entwicklungsstadium diagnostiziert, in utero gebildet, auch nach der Geburt des Kindes, klinisch manifestiert sich nicht und entwickelt sich lange Zeit heimlich. Die ersten Symptome und die sichtbaren Erscheinungsformen können unter dem Einfluss der provozierenden Faktoren - des entzündlichen Prozesses, des Traumas auftreten. Oft wird die laterale Zyste als einfacher Abszess diagnostiziert, was zu therapeutischen Fehlern führt, wenn nach Öffnung der Zyste eine Eiterung beginnt und sich eine stabile Fistel mit nicht-öffnendem Verlauf bildet.

Zeichen von Zystenwachstum können Schwierigkeiten beim Schlucken von Nahrung sein, periodische Nackenschmerzen aufgrund von Tumordruck auf die vaskuläre Nervenverbindung. Eine nicht identifizierte Zyste kann bis zur Größe einer großen Walnuss wachsen, wenn sie visuell sichtbar wird und eine charakteristische Konvexität von der Seite bildet.

Die Hauptsymptome einer gebildeten branhyogenen Zyste: 

• Zunahme der Größe.
• Druck auf das neurovaskuläre Bündel des Halses.
• Schmerzen im Bereich des Tumors.
• Ausheilung der Zyste erhöht den Schmerz.
• Wenn die Zyste unabhängig von der Mundhöhle geöffnet wird, klingt die Symptomatologie vorübergehend ab, aber die Fistel bleibt.
• Wenn die Zyste groß ist (mehr als 5 cm), kann sich die Stimme des Patienten ändern, und Heiserkeit kann sich entwickeln.
• Eine Autopsie-Zyste ist anfällig für ein Wiederauftreten und wird von Komplikationen in Form von Phlegmonen begleitet.

Die laterale Zyste erfordert eine sorgfältige Differentialdiagnose, sie muss von solchen Pathologien des CHO und des Halses getrennt sein: 

• Dermoid des Halses.
• Limfangioma.
• Gemangioma.
• Lymphadenitis.
• Abszess.
• Zystisches Hygrom.
• Lipom.
• Zusätzliche Thymusdrüse.
• Tuberkulose der Lymphknoten des Halses.
• Aneurysma.
• Neurofibrom.
• Lymphosarkom.

Branhyogenic Tumor des Halses wird nur durch radikale operative Methoden behandelt, jede konservative Methoden können nicht wirksam sein und oft zu Rückfällen führen.

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Angeborene Zyste des Halses

Angeborene Zysten und Fisteln im Hals werden konventionell in zwei Arten unterteilt - medial und lateral, obwohl es eine detailliertere Klassifikation gibt, die üblicherweise in der HNO-Heilkunde und der Zahnmedizin verwendet wird. Die kongenitale Zyste des Halses kann aufgrund der embryonalen Entwicklungsquelle in verschiedenen Zonen lokalisiert sein und eine spezifische histologische Struktur aufweisen.

In den sechziger Jahren des letzten Jahrhunderts, nach einer Studie von mehreren hundert Patienten mit pathologischen Neoplasien des Halses, wurde ein solches Schema erstellt:

Art von Zyste	Quelle	Oberfläche des Halses	Die Lage am Hals (halb)	Tiefe des Ortes
Mittlere Zyste	Ductus thyroglossus	In der Mitte die Frontzone	Spitze des Halses	Tief
Brancheogene Zyste	Arcus branchialis - Kiemenbögen (Rudimente)	Seite, näher an der Frontzone	Ober- oder näher zur Mitte der Seite	Tief
Timofargineinalzyste	Rudimente des Ductus Thymopharyngeus - Thymopharyngealgang	Seitlich	Zwischen der 2. Und 3. Faszie des Halses	Tief auf dem vaskulär-neuralen Bündel
Dermoidzyste	Rudimente von embryonalen Geweben	In jeder Zone	Untere Hälfte	Oberflächlich

Die kongenitale Halszyste wird relativ selten diagnostiziert und beträgt nicht mehr als 5% aller tumorösen Neoplasien der CHL (maxillofaziale Region). Es wird angenommen, dass die lateralen, branhyogenen Zysten weniger häufig als der Median gebildet werden, obwohl es bisher keine zuverlässigen statistischen Daten gibt. Dies ist mit einer kleinen Anzahl von klinisch manifesten Zysten in einem frühen Alter verbunden, mit einem ziemlich großen Prozentsatz von Fehlern bei der genauen Diagnose dieser Pathologien und in einem großen Ausmaß, dass die Zyste des Halses im Prinzip kaum als eine spezifische Krankheit verstanden wird.

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Angeborene Zysten und Halsfisteln

Angeborene Zysten und Fisteln im Hals werden als embryonale Entwicklungsanomalien angesehen, die in der Zeit zwischen der 3. Und 5. Schwangerschaftswoche gebildet werden.

Laterale, Kiemenzysten und Fisteln entwickeln sich aus Teilen der Kiemenbögen, seltener aus dem dritten Pharynxsinus. Branhyogene Tumoren sind meist einseitig, dh sie bilden sich auf einer Seite des Halses. Die Lokalisation der lateralen Geschwülste ist typisch - im Bereich der Oberfläche des nickenden Muskels sind sie in der Struktur elastisch, ziemlich dicht, und verursachen beim Palpieren keine schmerzhaften Empfindungen. Die laterale Zyste kann in einem frühen Alter diagnostiziert werden, aber Fälle von seiner Entdeckung in einer späteren Periode sind häufig, in 3-5% der Zyste, die es bei Patienten älter als 20 Jahre festgestellt wird. Die Diagnose des lateralen Tumors ist aufgrund von Unspezifität und manchmal Mangel an Symptomen schwierig. Die einzigen klaren Kriterien sind die Lokalisation der Zyste und natürlich die Daten der diagnostischen Maßnahmen. Ermitteln Sie die Branhyogenic Zyste mit Hilfe von Ultraschall, Fistulogramm, Sondieren, Kontrastieren, Fleckenstich. Die laterale Zyste wird nur chirurgisch behandelt, die gesamte Kapsel und ihr Inhalt werden bis zum Ende der Fistelöffnung in der Mandeln-Zone entfernt.

Median kongenitale Zysten und Fisteln haben auch einen embryonalen Ursprung, meist sind sie durch Dysplasie des Rachenraumes verursacht, nicht Verbreitung der Schilddrüse-Lingual-Gang. Die Lokalisation der mittleren Zyste ist in ihrem Namen definiert - in der Mitte des Halses befinden sie sich seltener im Submandibular-Dreieck. Die Zyste kann für einen langen Zeitraum in einem latenten Zustand persistieren, ohne sich klinisch zu manifestieren. Wenn die mittlere Zyste besonders im Anfangsstadium der Entzündung wächst oder zunimmt, kann der Patient beim Essen Schmerzen empfinden und einen erträglichen Schmerz ertragen.

Mediane Neoplasien am Hals werden ebenfalls operativ behandelt. Die radikale Exzision der Zyste mit der Kapsel und einem Teil des Zungenbeines garantiert keinen Rückfall und ein günstiges Operationsergebnis.

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Lymphknotenzyste im Nacken

Die Zyste des Lymph-Zervix-Knotens gehört nicht immer zur Kategorie der kongenitalen Neoplasien, obwohl sie oft unmittelbar nach der Geburt des Kindes oder im Alter von bis zu 1,5 Jahren nachgewiesen wird. Die Ätiologie der Zyste des Lymphknotens ist nicht spezifiziert und ist noch Gegenstand der Studie von HNO-Ärzten. Während der Embryogenese unterliegt das lymphatische System wiederholten Veränderungen, der angeborene ätiologische Faktor ist offensichtlich auf die Umwandlung von Lymphknoten in ovale Mehrkammerformationen aufgrund von embryonaler Zelldysplasie zurückzuführen. Lymphangiom - eine Zyste des Lymphknotens am Hals ist spezifisch in der Struktur, hat sehr dünne Wände der Kapsel, die mit Zellen des Endothels ausgekleidet ist. Typisch Lokalisierungs Lymphangiom - Unterseite des Halses mit zunehmender cyst kann auf das Gesicht verteilt, bis zum Tag der oralen Gewebe im vorderen Mediastinum (bei Erwachsenen). Die Struktur der Lymphknotenzyste kann wie folgt sein:

• Kavernöses Lymphangiom.
• Kapillar-kavernöser Tumor.
• Bekanntes Lymphangiom.
• Zystischer cavernosus Tumor.

Die Zyste bildet sich in den tiefen Schichten des Halses, drückt die Trachea zusammen, bei Neugeborenen kann es zu Asphyxie kommen.

Die Diagnose von Zystenlymphknoten am Hals ist ziemlich einfach, im Gegensatz zu der Definition anderer Arten von kongenitalen Zysten. Zur Abklärung der Diagnose wird Ultraschall durchgeführt, eine Punktion gilt als obligatorisch.

Die Behandlung einer solchen Pathologie erfordert einen chirurgischen Eingriff. Bei bedrohlichen Symptomen wird die Operation unabhängig vom Alter durchgeführt, um eine Asphyxie zu vermeiden. Bei der unkomplizierten Entwicklung des Lymphangioms werden chirurgische Manipulationen von 2-3 Jahren gezeigt.

Bei Säuglingen besteht die Behandlung in der Punktierung und Aspiration von Lymphangiom-Exsudat, wenn die Zyste des Lymphknotens als Mehrkammer diagnostiziert wird, die Punktion nicht funktioniert, der Tumor exzidiert werden muss. Entfernung der Zyste suggeriert die Exzision einer kleinen Anzahl von nahe gelegenen Geweben, um den Druck auf die Atemwege zu neutralisieren. In Zukunft kann eine radikale Operation durchgeführt werden, nachdem der Zustand des Patienten in einem höheren Alter verbessert wurde.

Diagnose der Zyste des Halses

Die Diagnose von zystischen Läsionen im Nacken wird immer noch als schwierig angesehen. Dies ist auf folgende Faktoren zurückzuführen:

• Sehr schlechte Information über die Pathologie im Allgemeinen. Die Information existiert in einzelnen Varianten, sie ist schlecht systematisiert und hat keine umfangreiche statistische Basis. Im besten Fall geben Forscher Beispiele für das Studium von Krankheiten von 30-40 Personen, die nicht als objektive allgemein anerkannte Information angesehen werden können.
• Die Diagnose der Halszyste ist aufgrund der ungeklärten Frage der Ätiologie der Erkrankung schwierig. Vorhandene Versionen und Hypothesen über die Pathogenese von kongenitalen Halszysten sind immer noch Gegenstand regelmäßiger Diskussionen unter den Praktizierenden.
• Trotz der bestehenden internationalen Klassifikation von Krankheiten, ICD-10, bleibt die Halszyste unzureichend systematisiert und nach Art der Erkrankung klassifiziert.
• Klinisch gibt es nur zwei allgemeine Kategorien von Zysten - median und lateral, die eindeutig nicht als die einzigen spezifischen Kategorien betrachtet werden können.
• Am schwierigsten im Sinne der Diagnose sind die lateralen Kiemenzysten, da sie in der Klinik anderen Tumorpathologien des Halses sehr ähnlich sind.

Die Differentialdiagnose der Halszyste ist sehr wichtig, da sie die richtige und genaue Taktik der chirurgischen Behandlung bestimmt. Die einzig mögliche Art der Behandlung kann jedoch sowohl als Härte als auch als Erleichterung betrachtet werden, da jede Art von zystischer Bildung in der BLO normalerweise ungeachtet der Differenzierung entfernt werden muss.

Diagnostische Maßnahmen setzen den Einsatz solcher Methoden voraus:

• Visuelle Untersuchung und Palpation des Halses, einschließlich Lymphknoten.
• Ultraschall.
• Fistulagramma.
• Punktion nach Indikationen, Punktion mit Kontrastmittel möglich.

Als spezifische Diagnosekriterien können folgende Daten verwendet werden:

Lokalisierung	Standortbeschreibung
Seitliche Lokalisierung
Zysten, hervorgerufen durch Abnormitäten des Kiemenapparats, branhyogene Zysten	Die vordere Zone des M. Sternocleidomastoideus, zwischen dem Kehlkopf und dem Processus styloideus
Mittlere Zone:
Zyste des lingualen Schilddrüsenganges Tiefe zystische Bildung des Zungenbeines Dermoidzyste Zyste der Kropf	Abdichten mit einem Tumor mit einer Zone der Mitte des Halses mit einem Abutment zum Zungenbein Die Mitte des Halses bis zum unteren Rand des Mundes Elastische Bildung in der Kinnzone, darunter Unter der Mitte des Halses
Der ganze Hals
Limfangioma Invasives Hämangiom	Mehrkammerausbildung, bestimmt durch Ultraschall In der Zone des Treppen-, Trapez- oder Sternomastoidmuskels

Angeborene Zysten des Halses sollten von solchen Krankheiten unterschieden werden:

• Tuberkulose der Lymphknoten des Halses.
• Limfogranulematoz.
• Aneurysma.
• Gemangioma.
• Lymphome.
• Zyste der Schilddrüse.
• Abszess.
• Lymphadenitis.
• Struma der Zunge.

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Behandlung von Zysten des Halses

Wenn bei einem Patienten eine Halszyste diagnostiziert wird, insbesondere wenn der Patient ein Kind ist, stellt sich sofort die Frage, ob es möglich ist, diesen Tumor auf konservative Weise zu behandeln. Die Antwort auf diese Frage ist eindeutig - die Behandlung der Halszyste kann nur operativ sein. Weder die Homöopathie, die Punktion der Zyste, noch die sogenannten alternativen Methoden, noch die Kompressen werden Resultate bringen, außerdem sind sie mit ernsten Komplikationen behaftet. Selbst angesichts des seltenen Befundes kongenitaler Zysten im Nacken sollten wir 2-3% des Risikos einer malignen Tumorerkrankung nicht vergessen. Darüber hinaus trägt die rechtzeitige Operation in den frühen Stadien, wenn die Zyste noch nicht zugenommen hat, zur schnellsten Heilung der Narbe bei, die nach 3-4 Monaten fast unsichtbar ist.

Entzündete oder eiternde Zysten unterliegen einer initialen entzündungshemmenden Therapie (Eröffnung des Abszesses), wenn eine akute Periode neutralisiert ist, wird eine Operation durchgeführt.

Die Behandlung der Zyste des Halses wird als eine kleine Operation betrachtet, die in einer geplanten Weise durchgeführt wird.

Die mediane Zyste sollte so früh wie möglich entfernt werden, um das Risiko einer Infektion durch Hämatogenese zu vermeiden. Exstirpation der Zyste unter örtlicher Betäubung, während des Eingriffs wird der Tumor mit dem Gang exzidiert. Wenn eine Fistel während der Öffnung des Halsgewebes gefunden wird, wird ihr Verlauf mit der Einführung von Methylenblau für eine klare Sichtbarmachung "gefärbt". Wenn der Ductus thyroglossus nicht aufgeblasen ist (Schilddrüsen-Lingualgang), ist es möglich, ihn zum Foramen caecum - dem Blindloch der Zunge - zu entfernen. Außerdem wird ein Teil des Zungenbeines herausgeschnitten, wenn es mit der zystischen Fistel verschmolzen ist. Wenn die Operation sorgfältig durchgeführt wird und alle strukturellen Teile der Zyste vollständig entfernt sind, gibt es kein Wiederauftreten.

Branhyogene Zysten unterliegen ebenfalls einer radikalen Exstirpation. Die Zyste wird zusammen mit der Kapsel, möglicherweise zusammen mit der offenbarten Fistel ausgeschnitten. Komplizierte Kiemenzysten können eine gleichzeitige Tonsillektomie erfordern. Die Behandlung der lateralen Halszyste ist komplizierter, da ihre Lage mit dem Risiko der Beschädigung mehrerer Gefäße verbunden ist. Statistiken zeigen jedoch keine alarmierenden Fakten über postoperative Komplikationen. Dies bestätigt die fast 100% ige Sicherheit der chirurgischen Behandlung, darüber hinaus bleibt es in jedem Fall die einzige allgemein anerkannte Methode, die hilft, die Zyste des Halses loszuwerden.

Zystenentfernung am Hals

Kongenitale Zysten im Nacken sind unabhängig von Art und Ort radikal zu entfernen. Je früher die Zyste am Hals entfernt wird, desto geringer ist das Risiko von Komplikationen in Form eines Abszesses, einer Phlegmone oder eines bösartigen Tumors.

Die mediane Halszyste wird chirurgisch entfernt. Die Operation wird für Erwachsene und Kinder ab dem Alter von 3 Jahren durchgeführt. Babys werden auch chirurgische Eingriffe gezeigt, vorausgesetzt, dass die Zyste entzündet ist und eine Gefahr im Sinne der Verletzung des Atemprozesses und der allgemeinen Intoxikation des Körpers darstellt. Bei erwachsenen Patienten sollte die zentrale Zyste entfernt werden, wenn es sich um einen benignen zystischen Tumor handelt, der größer als 1 Zentimeter ist. Die Zyste wird vollständig ausgeschnitten, einschließlich der Kapsel, dies stellt seine vollständige Neutralisation sicher. Wenn sich im Hals Zysten befinden, sind wiederholte Rückfälle möglich. Der Umfang des chirurgischen Eingriffes wird von vielen Faktoren bestimmt - dem Alter des Patienten, der Größe der Formation, der Lokalisation der Zyste, ihrem Zustand (einfach, vereitert). Wenn sich Eiter im Tumor ansammelt, wird die Zyste zuerst geöffnet, Drainage und entzündungshemmende Therapie durchgeführt. Eine vollständige Entfernung der Halszyste ist nur im Stadium der Entzündungsabschwächung möglich. Auch die Mittellinie Zyste kann zusammen mit einem Teil des Zungenbeines entfernt werden, wenn es eine zystische oder Fistel enthält.

Laterale Zysten werden ebenfalls operiert, aber ihre Behandlung ist aufgrund der spezifischen anatomischen Verbindung des Ortes des Tumors und der nahegelegenen Gefäße, Nervenenden, Organe etwas schwieriger.

Aspiration der Zysten des Halses, Behandlung mit ihren Antiseptika ist unzweckmäßig, da solche Tumore zu wiederholten Rückfällen neigen. Die moderne Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde ist mit allen Neuerungen der Operationstechnik ausgestattet, so dass die Entfernung des Tumors oft ambulant mit minimalem Trauma des Nackengewebes erfolgt. Stationäre Behandlung ist nur für Kinder, Patienten mit fortgeschrittenem Alter oder mit komplizierter Form von Zysten indiziert. Die Prognose der Behandlung für Frühdiagnose und sorgfältig durchgeführte radikale Operation ist günstig. Sehr selten gibt es eine Wiederholung des Prozesses, die durch ungenaue Diagnose oder falsch gewählte Technik der Operation erklärt werden kann.

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Chirurgie, um die Zyste des Halses zu entfernen

Moderne Chirurgie, die Zyste entfernen sollte die Patienten nicht erschrecken, die neuesten Techniken, einschließlich sanfter perkutane Intervention, deuten auf einen Extrakt des Patienten am Tag nach husking Tumor. Die Bedeutung des Operationsverfahrens ist Exzision der Zyste Kapsel und die Inhalte innerhalb der Grenzen der gesunden Gewebe des Halses, ohne Schaden für das Herz-Kreislauf-System und die umliegenden Organe. Natürlich ist die Operation zum Entfernen der Zyste nicht einfach. Schließlich ist der Hals anatomisch mit wichtigen Arterien und vielen Funktionen wie Schlucken und Sprechen verbunden. Genaue Diagnose und genaue chirurgische Verfahren sind möglich, wenn die Zyste außerhalb des entzündlichen Prozesses ist und nicht unterdrückt wird. Wenn die Entzündung diagnostiziert wird, anti-entzündliche Behandlung wird zuerst durchgeführt, entlasten die akuten Symptome der Schmerzen, ist die Autopsie möglich, den Eiter abfließen kann. Wenn der Prozess in das Stadium der Remission übergeht, wird die Operation ziemlich schnell und ohne Komplikationen durchgeführt. Die radikale Exzision aller Teile der Zyste ist die Hauptaufgabe des Chirurgen.

Die Exstirpation (Entfernung) der Zyste am Hals bezieht sich auf die sogenannten kleinen Operationen und wird am häufigsten unter Endotrachealanästhesie durchgeführt. Die Protokolle des Verfahrens können in Abhängigkeit von den Arten der Ausbildung und ihrer Größe variieren, aber in der allgemeinen Beschreibung lautet das Schema wie folgt:

• Endotracheale Anästhesie.
• Horizontale Inzision (mit Medianzyste) im Bereich der Bildung entlang der Oberfläche der zervikalen Falte. Um die branhyogene Zyste zu entfernen, wird die Inzision entlang der Kante des Lymphknotens gemacht.
• Präparation von Haut und Fasern.
• Präparation von Muskeln und Faszien.
• Nachweis der sichtbaren zystischen Formation und deren Exzision zusammen mit einer Kapsel innerhalb der Grenzen von gesundem Gewebe.
• Bei der Entfernung der mittleren Zyste erfolgt die Resektion eines Teils des Zungenbeines.
• Sanierung der Wunde.
• Hämostase.
• Wundverschluss und Drainage der Kavität.
• Behandlung der Wunde.
• Anwendung eines fixativen aseptischen Verbandes.
• Postoperative dynamische Beobachtung.
• Kontrollhämodynamik und Hautbedingungen.
• Kontrolle von Schluck- und Sprachfunktionen.
• Nahtentfernung.
• Kontrolle des Ultraschalls nach 2-3 Monaten.

Dann wird eine restaurative Therapie nach Indikationen und Nahtbehandlung mit speziellen resorbierbaren Gelen, beispielsweise Kontratubeks, vorgeschrieben. Moderne Operationstechniken setzen so "Juwelierschnitte" voraus, dass der Patient nach der Operation praktisch keine narbigen Spuren hat.

Vorbeugung von Zysten im Nacken

Da Halszysten als angeboren gelten, gibt es keine Empfehlung zur Prävention solcher Erkrankungen. Prophylaxe der Zyste des Halses im Sinne der Verhinderung von Eiterung, Malignität ist in der rechtzeitigen Dispensation Untersuchungen. Seltene Fälle von aufschlußreichen zystischen Formationen im ersten Lebensjahr schließen ihre Definition auch in einem späteren Alter nicht aus, auch nicht im asymptomatischen Verlauf des Prozesses. Jeder erfahrene HNO-Arzt, der das Kind untersucht, führt alle notwendigen und ziemlich einfachen Untersuchungen durch - visuelle Erkennung von sichtbaren Pathologien des Kehlkopfes, Rachens und Halses, Palpation der Lymphknoten und des Halses. Die geringsten Anzeichen eines Tumors sind Anlass für detailliertere diagnostische Maßnahmen. Trotz der Tatsache, dass die Halszyste nur mit chirurgischen Methoden behandelt wird, ist ihre Entfernung eine Garantie dafür, dass sich in diesem Bereich der pathologische Prozess, insbesondere onkologische Erkrankungen, nicht entwickeln wird.

Wenn sich die Zyste durch schwere Symptome manifestiert, schmerzt und schwillt, sollten Sie sofort einen Spezialisten aufsuchen und keine Selbstmedikation durchführen. Tumorbildungen sind sehr empfindlich gegenüber thermischen Prozessen, so dass verschiedene Hausrezepte, Kompressen die Krankheit nur verschlimmern und zu Komplikationen führen können.

Eine Prophylaxe der Halszyste, obwohl nicht als Maß für die Prävention von Tumorbildungen konzipiert, ist weiterhin als übliche gesundheitsfördernde und gesundheitsfördernde Maßnahme möglich, die systematische Untersuchungen des behandelnden Arztes einschließt.

Prognose von Zysten des Halses

Da die kongenitale Halszyste wie bei jeder anderen Operation nur operativ behandelt wird, ist das Risiko von Komplikationen möglich. In der Regel sind 95% der Eingriffe erfolgreich, die Behandlung erfolgt ambulant und der Patient muss nicht stationär behandelt werden. Nichtsdestoweniger wird die nachfolgende dynamische Beobachtung allen Patienten buchstäblich gezeigt, da die Prognose der Zysten des Halses von der postoperativen Erholungsperiode abhängt. Der Rand des Halses wird als eine spezifische topografoanatomische Zone betrachtet, die mit Muskeln, Nervenendigungen, lebenswichtigen Organen assoziiert ist, so dass eine Operation in diesem Bereich viel schwieriger ist, als andere zystische Formationen zu entfernen. Dies liegt an der Gefahr einer Schädigung der großen Gefäße des Halses, zum Beispiel bei der Entfernung der mittleren Zyste, die in engem Kontakt mit der Halsschlagader steht. Es ist auch schwierig, ein Neoplasma zu ernten, das eng mit den Wänden mit den Geweben des Halses verflochten ist.

Das Volumen des chirurgischen Eingriffs wird durch die Größe der Zyste bestimmt, kleine Tumore werden durch laparoskopische Verfahren entfernt, große Formationen erfordern eine radikale Exzision, um Rückfälle zu vermeiden. Die Prognose der Halszyste, genauer die prognostischen Annahmen, die auf den Behandlungsergebnissen beruhen, sind in der Regel günstig, mit Ausnahme der Fälle der Entdeckung maligner Herde während der Operation. Branhyogene Zysten neigen dazu, maligne zu sein, was häufiger als in den mittleren Zysten 1,5 mal ist, daher sollten diese Arten von Formationen so früh wie möglich entfernt werden, um die Entwicklung von branhyogenem Krebs zu verhindern.

Die Halszyste gilt als eine eher seltene angeborene Pathologie, die laut Statistik 2 bis 5 Prozent aller Tumoren der maxillofazialen Region und des Halses, die chirurgisch behandelt werden müssen, darstellt. Trotz der geringen Anzahl sind ähnliche zystische Formationen eine ziemlich komplexe Erkrankung, da ihre Diagnose komplex ist und in dieser anatomischen Zone eine Differenzierung nach vielen Krankheiten erfordert. Risiko von angeborener Hals Zyste ist asymptomatisch Entwicklung, zusätzlich zu dem 10% der Zysten von Fisteln begleitet werden, und in 50% neigen sie dazu, das Risiko einer Ausbreitung der Infektion im ganzen Körper eitern und zu tragen. Wenn daher ein gutartiger zystischer Tumor entdeckt wird, ist es nicht notwendig, mit der Operation zu verzögern, je früher die Zyste entfernt wird, desto geringer ist das Risiko ihrer Entwicklung zu einem malignen Prozess und desto eher wird die Genesung kommen. Eine rechtzeitige radikale Zystenausscheidung und eine adäquate postoperative Behandlung garantieren fast 100% eines günstigen Ergebnisses.