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Drüsen-Cheilitis
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Glanduläre Cheilitis ist häufiger bei Männern, meist 50-60 Jahre.
ICD-10-Code
K13.01 Glanduläre Cheilitis apostematös.
Ursachen
Die Glandula-Cheilitis entwickelt sich als Folge einer Hyperfunktion und Hyperplasie kleiner Speicheldrüsen am Grenzstreifen zwischen der Schleimhaut und dem roten Lippenrand (Klein-Zone). Meistens ist die Unterlippe betroffen. Es gibt primäre und sekundäre glanduläre Cheilitis.
Wie manifestiert sich eine Drüsen-Cheilitis?
Primäre einfache glanduläre Cheilitis
Eine unabhängige Krankheit, die von vielen Forschern als Heterogonie angesehen wird, d.h. Kongenitale Hypertrophie von kleinen Speicheldrüsen in der Schleimhaut und der Übergangszone der Lippen eingebettet.
Auf der Oberfläche der Lippen in Form eines rötlichen Pixel klaffende Löcher verlängert kleinen Speicheldrüsen, über die Ansammlung von Speichel in Form von Tröpfchen ( „dew Symptom“) bestimmt wird. Hypertrophe kleine Speicheldrüsen sind an der Mundschleimhaut in Form von dichter dickerer abgerundeten Formationen Größe eines Stecknadelkopf oder etwas mehr (normalerweise wird diese kleine Drüse weniger auffällig und schleim seröse secret zugeordnet spärliche) getastet.
Wenn die Lippen mit mikrobiellem Zahnbelag, reichlich harten Zahnablagerungen, scharfen Kanten von Zähnen, Prothesen oder in Kontakt mit eitrigen Parodontaltaschen irritiert sind, entwickeln sich entzündliche Phänomene in den Drüsenauslässen. Die Entzündung kann durch die kontinuierliche Freisetzung von Speichel, die zu einer Mazeration der Lippen führt, aufrechterhalten werden. Trocknen, die Lippe wird mit Schuppen, Rissen und keratinisiert bedeckt. Auf der Schleimhaut manifestiert sich dies zunächst durch einen weißen Rand um die klaffenden Löcher herum, und dann, zusammenlaufend, bildet sich ein kontinuierlicher Hyperkeratoenzweig. Manchmal entwickelt sich eine Komplikation in Form einer ekzematösen Reaktion der roten Grenze und der Haut der perioralen Region, einem chronischen Lippensprung.
Einfache granduläre Cheilitis bezieht sich auf Hintergrundkrankheiten, die die Entwicklung präkanzeröser Veränderungen an der roten Lippengrenze fördern.
Sekundäre einfache glanduläre Cheilitis
Es kann als Folge von chronischen entzündlichen Prozessen an der roten Grenze der Lippen auftreten. Eine Hyperplasie der Speicheldrüsen ist nicht mit einer angeborenen Pathologie verbunden, sondern sekundär.
Die vergrößerten klaffenden Öffnungen der Speicheldrüsengänge werden vor dem Hintergrund der primären Lippenerkrankung (z. B. KPL, Lupus erythematodes) bestimmt,
Als Folge der Verbindung der pyogenen Infektion ist eine Eiterung möglich, die sich in einem scharfen Ödem, schmerzhaften Lippen äußert. Die Schleimhaut ist angespannt, hyperämisch, auf der Oberfläche befinden sich Eitertröpfchen aus den klaffenden Ausführungsgängen. In der Dicke der Lippen sind dichte, entzündliche Infiltrate fühlbar. Die Lippe ist mit eitrigen Krusten bedeckt, der Mund schließt nicht. Regionale Lymphknoten sind vergrößert, schmerzhaft.
Wie erkennt man eine Drüsen-Cheilitis?
Die Diagnose basiert auf dem klinischen Bild und den pathomorphologischen Studiendaten.
Bei histologischer Untersuchung werden hypertrophierte Speicheldrüsen mit kleiner entzündlicher Infiltration um die Ausführungsgänge identifiziert.
Wie wird eine Drüsen-Cheilitis behandelt?
Die Behandlung der einfachen Cheilitis glandulae ist für die Beschwerden des fortwährenden Speichelflusses, sowie der entzündlichen Erscheinungen von der Seite der Schleimhaut und der roten Grenze der Lippen notwendig.
Die zuverlässigste Behandlungsmethode ist die Elektrokoagulation der Speicheldrüsen durch die Haarelektrode im Drüsengang. Diese Behandlungsmethode ist mit einer kleinen Anzahl von hypertrophierten Drüsen möglich. Bei multiplen Läsionen ist eine Kryodestruktion oder chirurgische Exzision praktisch der gesamten Klein-Zone möglich.
Bei sekundärer glandulärer Cheilitis wird die Hauptkrankheit behandelt.