Symptome von Giardiasis
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Giardiasymptome sind sehr unterschiedlich, in der Regel sind sie unspezifisch und sind eine der Möglichkeiten, die Form der Krankheit zu bestimmen. Klinische Formen der Giardiasis sind ebenfalls variabel - von intestinal bis anämisch, aufgrund der Vielfalt mit der hohen Prävalenz dieser Krankheit. Lamblias (L. Intestinalis) parasitieren im Dünndarm, genauer gesagt in seinen oberen Teilen.
Symptome der Giardiasis manifestieren sich, wenn mikroskopische Flagellatenparasiten - Giardia lamblia - Darmlamblien in den Körper gelangen und sich im menschlichen Darm festsetzen. Parasiten können nicht in den Blutkreislauf gelangen, aber sie haben genug von ihrer Fähigkeit, das Lumen des oberen Teils des Dünndarms zu leben und sich dort wohl zu fühlen. Es ist klar, dass das Leben im Darm eines solchen "ungebetenen Gastes" nicht spurlos vergehen kann.
Früher glaubte man, dass Protozoenparasiten die Gallenblase und die Leber penetrieren könnten, und später wurde durch experimentelle Studien bewiesen, dass Galle eine unbequeme und toxische Umgebung für Lamblien darstellt. Giardiasis, deren Symptome direkt von der Anzahl der infizierenden Parasiten abhängen, entwickelt sich in der Anfangsphase in der Regel asymptomatisch. Die klinischen Manifestationen entsprechen dem aktuellen Zustand des Verdauungstraktes und der Aktivität des Immunsystems. Jedoch kann selbst eine kleine Anzahl von Parasiten, die den Körper infizieren, sich schnell vermehren, da sie kohlenhydrathaltige Nahrungsmittel oder einen verringerten Säuregehalt im Magen-Darm-System hervorrufen. Statistiken argumentieren, dass die Vorherrschaft von Protein-Lebensmitteln in der Ernährung das Risiko einer Infektion mit Giardiasis signifikant reduziert.
Giardiasis wird wie folgt klassifiziert:
- Asymptomatische Form - Beförderung.
- Die klinisch manifeste Form ist tatsächlich Lambliasis als Krankheit.
Die Formen der Giardiasis und ihre Hauptsymptome
Im Darm von lamblia fallen in Form von bewegungslosen und vor äußeren Einflüssen von Zysten geschützt, die dann in ein mobiles umgewandelt werden und in der Lage sind, die vegetative Form von Trophozoiden zu reproduzieren. Es sind die Trophozoide, die sich an der Schleimhaut des Darms (einschließlich des Zwölffingerdarms) anlagern und beginnen, stark und schnell zu essen, sich zu vermehren und wertvolle Kolonien zu bilden. Dann kommt wieder den Zyklus ihrer Unbeweglichkeit, während der Teil der trofozoidov Pass in Form von Zysten und sind in den Dickdarm, wo sie „frei brechen“, das heißt, aus dem Körper in den Fäkalien. Und so auf einem Kreis ...
Während trofozoidy im menschlichen Darm sitzen, sie Zeit haben viele Symptome zu verursachen, als ob, sagen Infektionskrankheit Spezialisten, fast ist jeder vierte Fall des Befalls Giardia Krankheit asymptomatisch (die so genannte latente giardiasis). Nach Angaben der WHO beträgt das globale Ausmaß der Läsionen von Giardia bis zu 20% der Bevölkerung, bei Kindern unter 7 Jahren - fast 30%.
Es gibt zwei Hauptformen von Giardiasis: akute und chronische.
Klinische Formen der Giardiasis
- Darmform - Dyspepsie, Defäkationsverletzung (Verstopfung oder Durchfall), sekundäre Malabsorption, Blähungen, oft - Übelkeit und allgemeine Müdigkeit. Oft zeigen sich intestinale Lambliasisymptome als falsche Blinddarmentzündung.
- Hepatobiliary Form - geringer, unzureichende Galle (Cholestase) DZHVP (biliäre Dyskinesie) mit all den damit verbundenen Symptomen - crampy Schmerzen, Übelkeit, bis Erbrechen, Schmerzen in der Magen rechten Seite, oder die Klinge bezeichnet Schulter. Oft treten in dieser Form Giardiasymptome als typische Gastroduodenitis oder Pankreatitis auf.
- Asthenoneurotische Form - alle neurologischen Symptome: Zeichen ähnlich der Manifestation von vegetativem Dystonie, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Gewichtsverlust, Müdigkeit.
- Allergische Form (toxisch-allergisch) - Hautausschläge, Urtikaria, atopische Dermatitis, alle Zeichen einer allergischen Reaktion bis hin zum Quincke-Ödem.
Giardiasis, deren Symptome unspezifisch sind, ist im Anfangsstadium der Infektion schwer zu diagnostizieren, da die Beschwerden der Patienten denen klassischer Darm-, Leber- oder neurologischer Erkrankungen sehr ähnlich sind. Das einzige relativ charakteristische Symptom der Giardiasis ist eine chronische Verdauungsstörung. Gastroenterologen konkretisiert Verdacht giardiasis mit anamnestische Daten, Labordiagnostik, einschließlich serologischen Methoden der Forschung, der UCK, die biochemischen Analyse von Blutserum und scatological Studie. Außerdem werden die klinischen Anzeichen der Krankheit gemäß der Methode und den Wegen der Lambli-Infektion verfeinert.
Der Mechanismus des invasiven Prozesses und die begleitenden Symptome der Giardiasis:
- Wenn der gesunde Organismus Infektion durch Wasser oder Nahrung, durch kontaminierte Lebensmittel oder Wasser eingetreten ist, im Magen-Darm-Trakt von Parasiten dringen Zysten, in trofozaty (vegetative Form) im Dünndarm drehen lamblia .Vegetativnye Form an den Wänden des Dünndarms und beginnen sich zu entwickeln. Sie ernähren sich mit ihrer ganzen Oberfläche von Giardia und weisen auch Abfallprodukte (Protozoen-Exkremente) zu. Eine solche Lambliasisymptomatik zeigt sich leicht ausgeprägt, da der gesamte Prozess vor dem Hintergrund eines relativ gesunden Organismus abläuft.
- Wenn eine Person mit einer chronischen gastrointestinalen Erkrankung infiziert wird, sind die Lambliasesymptome ausgeprägter. Die Darmwand, die anfangs nicht gesund ist, ist bereits von der Erosion des einen oder anderen Schweregrades betroffen, Lamblias verschlimmert den Erosionsprozess und provoziert Entzündungen. Häufig entwickelt sich das Malabsorptionssyndrom - eine Abnahme der Aktivität der Absorption von Lipiden (Fetten), Vitaminen, die nur in der Lipidhülle, Proteinen und Glukose gelöst sind.
Die häufigsten Symptome von Giardiasis
- Anzeichen, die einem Vitaminmangel ähneln, da der Körper aufhört, die richtige Menge an Vitamin A, D und antihämorrhagisches Vitamin K zu erhalten.
- Symptome von Hypoglykämie aufgrund eines Mangels an Glucose - Ohnmacht, Schwindel, Schwäche, Tremor der Extremitäten.
- Anämie und allgemeine Erschöpfung bis hin zur Kachexie aufgrund schlechter Proteinaufnahme oder völliger Abwesenheit von Proteinen.
- Eine signifikante Abnahme der Aktivität der Immunität aufgrund einer Verletzung des Prozesses der Bildung von Immunantikörpern mit Hilfe von Proteinen.
- Dysbakteriose und chronischer Durchfall (bis zu fünf Mal am Tag).
- Symptome einer Cholezystitis oder Pankreatitis. Oft wird dieses Stadium von Bestrahlungsschmerzen im rechten Teil des Körpers begleitet, ikterische Färbung von Augenproteinen, Hepatomegalie (Zunahme der Lebergröße).
- Allergische Reaktionen werden durch Intoxikation des Körpers mit den Produkten der Lebensaktivität von Parasiten erklärt. Dieses Stadium wird von allergischen Ausschlägen, Nesselsucht und Quincke-Ödem begleitet.
Giardiasis, deren Symptome sich im Zusammenhang mit der Entwicklung der Krankheit deutlicher manifestieren können, kann jahrelang anhalten. Klinische Manifestationen sind nicht charakteristisch und spezifisch für diese Krankheit.
Akute Lambliasis
Akute Giardiasis tritt normalerweise 7-10 Tage nach der Infektion auf, aber die Inkubationszeit kann einen ganzen Monat dauern. Diagnostisch signifikante Symptome von Giardiasis sind:
- Durchfall (Durchfall);
- Krämpfe und Blähungen im Bauch;
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Temperaturanstieg;
- Schmerzen in der Oberbauchgegend;
- erhöhte Müdigkeit und allgemeines Unwohlsein;
- verringerter Appetit und Gewichtsverlust.
Es sollte bedacht werden, dass Durchfall mit Giardias reichlich vorhanden ist, wässrig, beleidigend, hat eine gelbliche Farbe, kann Elemente von Schleim enthalten. Und Kot mit Lambliasis hat eine blasse Farbe, einen scharfen Geruch und ölig. Dies ist alles - ein typisches Zeichen der Steatorrhoe, dh eine erhöhte Ausscheidung von Fetten aus dem Körper, verursacht durch eine Verletzung ihrer Absorption im Darm (Malabsorption).
Die Temperatur mit Giardiasis steigt überhaupt nicht, aber wenn sie steigt, dauert sie nicht lange und überschreitet in der Regel nicht + 37,8-38 ° C.
Der Schmerz in der Giardiose - in der Oberbauchgegend, näher am rechten Hypochondrium - kann nachhängend oder scharf sein, aber notwendigerweise krampfhaft. Oft können sie sogar für Schmerzen mit einer Entzündung des Blinddarms genommen werden. Erhöhte Schmerzen bei Giardiasis verursachen zusätzlich Nahrungsmittel mit hohem Fettgehalt.
Chronische Lambliasis
Chronische Lambliasis entwickelt sich aus einer unheilbaren akuten Form, die asymptomatisch sein könnte. Symptome der Giardiasis in der chronischen Form der Krankheit sind wie folgt:
- periodischer Durchfall, gefolgt von Verstopfung;
- Blähungen;
- Aufstoßen ist morsch oder bitter;
- Übelkeit;
- Schmerzen in der Oberbauchgegend;
- gelber Überzug auf der Zunge;
- schlechter Appetit;
- Abnahme des Hämoglobinspiegels im Blut (Anämie);
- Blässe der Haut;
- Kopfschmerzen und Schwindel;
- erhöhte Reizbarkeit, ein Gefühl der Müdigkeit, unruhiger Schlaf.
Infektiologen und Gastroenterologen unterscheiden auch Darmerkrankungen, Leber- und Gallen-Pankreasformen der Giardiasis. Bei intestinaler Lambliasis ähneln die Symptome einer Zwölffingerdarmentzündung (Duodenitis) oder einer Entzündung des Dünn- und Dickdarms (Enterokolitis). Die hepatische Form der Giardiasis hat ein klinisches Bild der Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis) und der Entzündung des Gallengangs (Cholangitis). Und für die biliär-pankreatische Form sind Entzündungszeichen der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) charakteristisch.
Giardiasis und Allergie
Die Fähigkeit von Lamblia, eine allergische Reaktion des Körpers zu verursachen, sollte getrennt betrachtet werden. Und deshalb.
Zusätzlich zu den bereits aufgeführten Symptomen können in fast 40% der Fälle von chronischer Form dieser parasitären Krankheit Symptome von Giardiasis auf der Haut auftreten. Hinzu kommt oft ein Husten mit Giardiasis, der der asthmatischen Bronchitis fast gleicht.
Mit Darm-Manifestationen von Ärzten mit Analyse von Kot suchten (und, falls erforderlich, und der Inhalt des Duodenum) in Gegenwart eines Trophozoiten und Zysten von Giardia - bestätigt die erwartete Invasion. Aber wenn im Hintergrund aller Darm-Symptome auftreten, wenn giardiasis Ausschläge oder Pickel, wenn giardiasis, ist es notwendig, serologische Tests mit intradermale Test durchzuführen, das heißt, die Anwesenheit von Serum-IgM-Antikörper und IgG zu bestimmen. Wenn Antikörper nachgewiesen werden, können die Patienten ihre Krankheit eine serologische Giardiasis nennen, obwohl Ärzte keinen solchen Begriff haben.
Warum gibt es einen Ausschlag mit einer Lambliasis, die an einen Ausschlag mit Röteln erinnert und atopische Dermatitis darstellt? Begleitet von einem starken Juckreiz der Haut Nesselsucht mit Giardiasis ist eine Allergie. Und die Empfindlichkeit des Körpers (Sensibilisierung) verbindet Giardiasis und Haarausfall, Hautschälen und Entzündungen der Ziliarkante der Augenlider (Blepharitis).
Abfallprodukte von Giardia, zerbrochenen Schalen Zysten Arthropoden Chitin ähnlich hergestellt Mitosom Eisen-Schwefel-Proteine und proteinartige Substanzen lamblia Zellmembranen schaffen powerful „Halt“ für die menschliche Immunsystem als Reaktion auf Fremdprotein-Komponenten. Und dann sehen wir die äußeren Manifestationen dieser Reaktion: Hautausschlag mit Giardiasis und Husten mit Giardiasis.
Folgen und Komplikationen von Giardiasis
Die Folgen von Giardiasis treten ohne Behandlung auf. Und wenn die Krankheit erkannt wird und entsprechende therapeutische Maßnahmen (Aufnahme Medikamente wie Metronidazol, Tinidazol, Albendazol oder Nitazoxanide), dann eine Woche später wird ein Mann völlig gesund sein.
Aber die Komplikationen der Giardiasis, die sich in eine chronische Krankheit verwandelt hat, sind sehr ernst. Kolonisation des Darms - vor allem mit geschwächter Immunität - führt zu einer Entzündung der Darmschleimhaut und Atrophie ihrer Villen, was eine Verletzung der Darmabsorption verursacht. Aus diesem Grund gibt es einen Verlust an Körpergewicht und Verschlechterung des Wohlbefindens.
Einige Studien haben gezeigt, dass die Giardiasis als Ursache für Vitamin-B12-Mangel infolge von Problemen, die durch das Nährstoffabsorptionssystem im Darm verursacht werden, in Betracht gezogen werden sollte. Und der Mangel an diesem Vitamin kann, wie Sie wissen, eine anhaltende Eisenmangelanämie hervorrufen.
Wenn daher ein Erwachsener oder ein Kind Symptome einer Giardiasis hat oder ihn an Zeichen ohne ausgeprägte Symptomatologie erinnert, ist es notwendig, sich einer Untersuchung zu unterziehen und seinen Körper von Parasiten zu befreien.
Laut Statistik wird bei 45-49% der Patienten mit einer umfassenden Untersuchung der Bauchorgane und instrumentellen Methoden der Darmforschung zufällig eine subklinische Giardiasis entdeckt. Giardiasis, deren Symptome deutlich manifestieren, wird bei 15-35% der geschätzten Anzahl infizierter Patienten diagnostiziert. Die Symptome der Dyspepsie sind typisch für Kinder im Alter von 12 bis 15 Jahren, in älteren Altersgruppen typische Symptome der Lambliasis sind Schmerzsyndrome in der Oberbauchgegend. Bei Patienten mittleren Alters und älteren Menschen sind die Symptome der Lambliase allergisch und neurologisch. Fälle von Selbstheilung ohne invasive Medikation sind häufig. Darüber hinaus kann die Aktivierung der Immunität bei der komplexen Behandlung der zugrunde liegenden oder gleichzeitig diagnostizierten Krankheit zur Heilung von nicht diagnostizierter Giardiasis beitragen. Auch die unabhängige Neutralisierung von Giardiasis-Invasion kann aufgrund der Wiederherstellung der normalen Magensäure und Darmflora auftreten.
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