Nabelentladung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Entladung aus dem Nabel ist eine Pathologie, da im Normalzustand der Nabelring, der die invertierte Narbe anstelle der heruntergefallenen Nabelschnur bedeckt, vollständig trocken sein und keine Beschwerden verursachen sollte.
Trotz der Tatsache, dass im Bereich des Nabels nur Muskelgewebe und Haut vorhanden sind, deutet ein unangenehmer Ausfluss aus dem Nabel auf eine Entzündung hin.
[Ursachen der Entladung aus dem Nabel
Chirurgen beziehen sich auf die folgenden Ursachen für die Entladung aus dem Nabel: Entzündung der Haut und des Unterhautgewebes der Nabelhöhle (Omphalitis), Thrombophlebitis der Nabelvene, Nabelfistel, Endometriose des Nabels, Entzündung der Urachus-Zyste.
Die Entlassung aus dem Nabel beim Neugeborenen im ersten Lebensmonat ist in den meisten klinischen Fällen ein Symptom der Omphalitis - einfach, phlegmonal oder sehr selten nekrotisch. Der Erreger des Entzündungsprozesses in der Nabelwunde von Säuglingen ist Staphylococcus oder Streptococcus.
Thrombophlebitis der Nabelvene und assoziiert mit dem Neugeborenen kann in dem Fall diagnostiziert werden, in dem das Baby - während Wiederbelebungsverfahren für Asphyxie - katheterisierte Nabelgefäße war. Die Thrombophlebitis der Nabelvene ist eine der Komplikationen dieser Manipulation.
Eine infektiöse Entzündung der Haut des Nabels (Omphalitis) bei Erwachsenen weist ebenfalls eine bakterielle oder pilzliche Ätiologie auf. Und Entladung vom Nabel während der Schwangerschaft kann gerade wegen der Omphalitis auftreten. Eine Entlastung des Nabels bei Frauen und Männern ist durch die erworbene Paraumbilikalfistel möglich, die sich an der Stelle der freiliegenden Eiterung bildet, wenn der Nabelbruch verletzt ist.
Einer der Gründe für eine solche Entladung ist die Urachus-Zyste, eine angeborene Anomalie, die während der Entwicklung des Fötus auftritt. Diese Pathologie beruht auf der Tatsache, dass der Harnweg des Fötus (Urachus) nicht vollständig überwachsen ist, die Ärzte jedoch noch nicht herausgefunden haben, warum dies geschieht. Darüber hinaus zeigt sich diese Fehlbildung möglicherweise nicht lange und manifestiert sich erst mit zunehmendem Alter.
Darüber hinaus kann der Ausfluss aus dem Nabel bei Frauen aufgrund einer Endometriose des Nabels auftreten, wenn die innere Schleimhaut der Gebärmutter (Endometrium) in das Gewebe des Peritoneums in der Nabelgegend hineinwächst.
Symptome einer Entladung aus dem Nabel
Die Symptome einer Entladung aus dem Nabel hängen von der Ursache der Pathologie ab. Die charakteristischen Merkmale durch einfaches Omphalitis (die auch Weine Nabel genannt wird) - seröse Entladung und Geruch aus dem Nabel und Rötung und Schwellung der Nabel der Haut umgibt. Phlegmonöse Omphalitis ist nicht nur durch einen eitrigen Ausfluss aus dem Nabel gekennzeichnet, sondern auch durch einen Temperaturanstieg - lokal und im ganzen Körper. Gleichzeitig bildet sich über dem Entzündungsherd ein Schorf, unter dem sich Eiter ansammelt, und Patienten mit Palpation des der Entzündung benachbarten Bereichs klagen über Schmerzen.
Die nekrotische Form dieser Krankheit ist nach Ansicht der Chirurgen ein seltenes, aber äußerst gefährliches Phänomen. Im Falle einer nekrotischen Omphalitis wird die Haut in der Nähe des Nabels lila oder bläulich und es können offene Ulzerationen auftreten. Die Körpertemperatur steigt auf + 39,5 ° C. Der Entzündungsprozess geht tief, das heißt, er erfasst das Peritoneum und kann zu einer akuten eitrigen Entzündung der Bauchdecke (Phlegmon) führen. Und es kann zu den inneren Organen gelangen, die mit einer Blutinfektion (Sepsis) behaftet sind.
Wenn bei Neugeborenen eine Entzündung der Nabelwunde, serös-eitrige oder eitrige Entladungen möglich sind, sind erweiterte Gefäße an der Bauchdecke sichtbar. Im Falle einer allgemeinen Vergiftung kann das Baby ängstlich sein oder lethargisch werden. Es ist nicht gut, an der Brust zu saugen und häufig zu erbrechen.
Thrombophlebitis Nabelschnurvenen bei Neugeborenen Haut um den Nabel, über dem Nabel rot ist eine Faserschnur besteht, ist die Bauchdecke ständig angespannt, als ob den Bauch dort vom Nabel Blutungen streicht.
Zuerst wird der transparente und dann der weiße Ausfluss aus dem Nabel mit einer Fistel markiert. Die Haut in der Nähe des Nabels kann ebenfalls entzündet sein und Blut kann in den Sekreten erscheinen. Die vordere Bauchdecke ist angespannt und schmerzhaft.
Bei der Endometriose des Nabels bei Frauen treten Blutungen aus dem Nabel und Ziehschmerzen vor, während oder unmittelbar nach Beendigung der Menstruation auf.
Wenn der Ausfluss aus dem Nabel durch eine Entzündung der Urachus-Zyste verursacht wird, sind die begleitenden Symptome Schmerzen unterschiedlicher Intensität im Bauchraum (akut beim Abtasten), Darmprobleme und Probleme beim Wasserlassen
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Diagnose der Entlassung aus dem Nabel
Bisher erfolgt die Diagnose der Entlassung aus dem Nabel hauptsächlich anhand der Untersuchungsdaten des Patienten, der Bestimmung des Entzündungserregers durch bakteriologische Untersuchung von Sekreten (Abstrich aus dem Nabel) und einer allgemeinen Blutuntersuchung.
Wenn der Ausfluss aus dem Nabel nicht mit einer Omphalitis verbunden ist, ist eine Urinanalyse, Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane und des kleinen Beckens angezeigt.
Behandlung des Ausflusses aus dem Nabel
Die Behandlung des Ausflusses aus dem Nabel hängt von ihrer Ursache ab. Bei der lokalen Therapie der einfachen Omphalitis (sowohl bei Neugeborenen als auch bei Erwachsenen) wird der Nabel mit antiseptischen Präparaten wie Jodalkohollösung (10%), Brillantgrünalkohollösung (2%), Wasserstoffperoxidlösung (3%), Kaliumpermanganatlösung behandelt (5%) Silbernitratlösung (2%).
Die folgenden Salben werden ebenfalls empfohlen:
- Sintomitsina-Liniment (Sintomitsin-Emulsion) - wird auf den Nabel aufgetragen, der übliche Verband wird auf den Nabel aufgetragen (mit Packpapier möglich) - 3-4 mal am Tag.
- Polymyxin-M-Sulfat wird nach der Eiterentfernung 1-2 mal täglich dünn auf die betroffene Stelle aufgetragen.
- Baneocin (Bacitracin + Neomycin) - 2-4 mal am Tag angewendet. An der Applikationsstelle können Rötungen, trockene Haut, Hautausschläge und Juckreiz auftreten. Eine schwangere Anwendung wird nicht empfohlen.
- Salbe und Creme Bactroban (Mupiprotsin) - während des Tages dreimal angewendet, beträgt die Behandlung 7-10 Tage. Die Salbe wird nicht zur Behandlung von Kindern unter 2 Monaten verwendet, und die Creme wird nicht für Kinder bis zu einem Jahr verwendet.
Die Behandlung bei phlegmonöser oder nekrotischer Omphalitis erfolgt im Krankenhaus - mit Antibiotika-Injektionen. In schweren Situationen griff auf chirurgische Eingriffe mit der Einrichtung einer Drainage für den Entzug von Eiter zurück.
Die Nabelschnur-Fistel wurde jedoch nur chirurgisch behandelt - durch Herausschneiden und Nähen. In den meisten Fällen behandeln Chirurgen auch Urachus-Zysten, da die verfügbaren konservativen Behandlungsmethoden für diese Pathologie in der Regel nicht den gewünschten Effekt haben.
Verhinderung des Ausflusses aus dem Nabel
Da die unangenehme Entladung meistens das Ergebnis eines entzündlichen Prozesses ist, ist die Verhinderung der Entladung aus dem Nabel deren Verhinderung.
Am effektivsten ist die persönliche Hygiene. Das heißt, regelmäßiges Waschen in der Dusche sollte die Nabelhöhle nicht umgehen. Gleichzeitig ist es notwendig, das Wasser vorsichtig aus dem Nabel zu entfernen. Und wenn der Nabel tief genug ist, wird empfohlen, ihn einmal pro Woche mit alkoholischer Tinktur aus Calendula, Furatsillinom oder Chlorhexidin zu behandeln. Zur Entlassung aus dem Nabel musste nicht behandelt werden.