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Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Eine Gedächtnisbeeinträchtigung ist ein pathologischer Zustand, der mit der Unfähigkeit verbunden ist, Informationen, die im Wahrnehmungsprozess der umgebenden Welt gewonnen werden, vollständig zu konservieren, zu sammeln und zu nutzen.
Gedächtnisstörungen (episodisch oder permanent) sind eine der häufigsten Erkrankungen, die fast jedem bekannt sind und die Lebensqualität erheblich verschlechtern können. Laut Statistik leidet etwa ein Viertel der Weltbevölkerung (in unterschiedlichem Ausmaß) an einer regelmäßigen Gedächtnisstörung.
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Ursachen gedächtnisstörungen
Gedächtnisstörungen können mit einer Vielzahl von verschiedenen Faktoren verbunden sein. Die häufigste Ursache dieser Erkrankung ist das asthenische Syndrom, das mit einer allgemeinen psychoemotionalen Überforderung, einem ängstlichen und depressiven Zustand einhergeht. Darüber hinaus kann eine Gedächtnisschwäche aufgrund von Asthenie auch im Erholungsprozess nach somatischen Erkrankungen beobachtet werden.
Aber Gedächtnisstörungen können auch einen ernsteren Ursprung haben: organische Hirnschäden und psychische Erkrankungen.
So können wir die folgenden Hauptursachen für Gedächtnisstörungen unterscheiden:
- allgemeine asthenische Zustände, als Folge von Stress und Überarbeitung, somatischen Krankheiten und saisonaler Hypovitaminose;
- Alkoholismus: Gedächtnisstörungen, die nicht nur auf Läsionen in den Strukturen des Gehirns zurückzuführen sind, sondern auch auf allgemeine Störungen, die mit der toxischen Wirkung von Alkohol auf die Leber und der damit einhergehenden Hypovitaminose einhergehen;
- akute und chronische Durchblutungsstörungen des Gehirns: Arteriosklerose der Hirngefäße, Schlaganfall, Krämpfe der Hirngefäße und andere altersbedingte Störungen;
- Schädel-Hirn-Trauma;
- Hirntumoren;
- Alzheimer-Krankheit;
- Geisteskrankheit;
- angeborene geistige Behinderung, die beide mit genetischen Störungen (z. B. Down-Syndrom) verbunden sind, und wegen pathologischer Zustände während der Schwangerschaft und Geburt.
Symptome
Symptome einer Gedächtnisstörung können sich sowohl plötzlich als auch langsam entwickeln.
Gedächtnisstörungen können quantitativ sein. Dann werden folgende Symptome beobachtet:
- Amnesie: ein völliger Mangel an Erinnerungen an Ereignisse, die in einer bestimmten Zeitperiode aufgetreten sind. Gemäß der vorübergehenden Einstellung zum traumatischen Ereignis kann es retrograd, anterograde und retro-anterograd sein. Außerdem kann es fast keinen vollständigen Verlust fast aller Erinnerungen geben.
- Hypermemie: Eine anomale Gedächtnissteigerung, durch die sich eine Person über einen langen Zeitraum hinweg viele Ereignisse und Informationen merken und reproduzieren kann.
- Hyponeasie: partieller Gedächtnisverlust (kann vorübergehend und dauerhaft sein).
Je nachdem, welche Komponente des Gedächtnisses stärker betroffen ist, können solche Symptome beobachtet werden:
- Fixationsamnesie: Die Fähigkeit, Ereignisse zu einem bestimmten Zeitpunkt zu beheben, und neue Informationen werden teilweise verletzt oder verschwinden vollständig.
- Anektoriya: Schwierigkeiten mit dem rechtzeitigen Abruf von früher erhaltenen Informationen.
Bezüglich des Erinnerungsobjekts, auf das Gedächtnisstörungen gerichtet sind, können Symptome einer teilweisen Löschung von Informationen beobachtet werden:
- Affektive Ameneasie: Nur besonders wichtige Erinnerungen werden aus dem Gedächtnis entfernt, was zu starken negativen Erfahrungen geführt hat.
- Hysterische Amnesie: teilweise Beseitigung von unangenehmen und kompromittierenden Ereignissen aus dem Gedächtnis einer Person.
- Skotomisierung: Erinnerungen werden zum Teil als Fragmente gelöscht, ohne jedoch an starke emotionale Erfahrungen gebunden zu sein.
Symptome einer qualitativen Gedächtnisstörung können auch beobachtet werden:
- Pseudoreeminescence: Dies ist ein Zustand, in dem Lücken im Gedächtnis durch Erinnerungen an andere Ereignisse ersetzt werden, die auch tatsächlich einer Person widerfahren sind, aber in einer anderen Zeitperiode.
- Konfabulationen: Die Erinnerungsfehler des Patienten werden durch fiktive Ereignisse ersetzt. Und solche erfundenen Ereignisse sind absolut nicht real und fantastisch.
- Kryptomnesie: fehlende Erinnerungen sind gefüllt mit Ereignissen, die man vorher gehört hat, die aus Büchern, Zeitungen, Fernsehen und anderen Quellen stammen, oder die sogar im Traum für sie sichtbar sind. Vielleicht sogar die Urheberschaft der Schaffung von Kunstwerken und wissenschaftlichen Entdeckungen.
- Ehkonezia: die Wahrnehmung dessen, was im Moment als solches geschieht, was früher stattgefunden hat.
Gedächtnisstörungen bei Schizophrenie
Bei Patienten mit Schizophrenie wird nicht nur eine Gedächtnisbeeinträchtigung beobachtet, sondern auch eine allgemeine Frustration geistiger Prozesse - die sogenannte schizophrene Demenz. Sein Hauptmerkmal ist die funktionelle Natur und das Fehlen von organischen Läsionen des Gehirns. Diese Patienten leiden nicht an Intellekt, sondern an der Fähigkeit, sie zu benutzen. Auch die Demenz bei Schizophrenie ist vorübergehender Natur und kann bei einer erfolgreichen Korrektur der Exazerbation der Krankheit vollständig zurückgehen.
Im Allgemeinen ist das Gedächtnis von Patienten mit Schizophrenie lang genug, um nahezu unverändert zu bleiben. Kurzzeitgedächtnis und Wahrnehmung von aktuellen Informationen leiden jedoch signifikant. Dieser Zustand wird durch eine Verletzung der Konzentration der Aufmerksamkeit und eine Abnahme der motivationalen Komponente des Gedächtnisses verursacht.
Auch bei Patienten mit Schizophrenie leidet der Prozess der Verallgemeinerung der erhaltenen Information und des assoziativen Gedächtnisses. Dies wird durch die Entstehung einer Vielzahl von zufälligen und nicht-spezifischen Assoziationen verursacht, die zu allgemeine Merkmale von Konzepten und Bildern reflektieren.
Charakteristisch für eine schizophrene Gedächtnisstörung ist, dass es eine Art "Doppelgedächtnis" gibt: Vor dem Hintergrund einer rauen Zerstörung einiger Erinnerungen bleiben andere Aspekte der Erinnerung unverändert erhalten.
Gedächtnisschwäche nach einem Schlaganfall
Wenn ein Schlaganfall auftritt, Verstopfung der Hirnarterien durch einen Thrombus oder Zusammendrücken der Substanz des Gehirns mit Blut, das aus der gerissenen Arterie fließt. Oft kann es nach einem Schlaganfall zu Gedächtnisstörungen kommen. Im Anfangsstadium (unmittelbar nach dem Schlaganfall) können allgemeine Gedächtnisstörungen in Form eines vollständigen Verschwindens von Erinnerungen des Zeitraums vor der Krankheit beobachtet werden. In seltenen Fällen (bei ausgedehnten Schlaganfällen) kann es zu einer vorübergehenden völligen Amnesie kommen, wenn Patienten nicht einmal enge Menschen und andere vertraute Konzepte erkennen können.
Nach und nach treten häufige Phänomene auf und es treten Gedächtnisstörungen auf, die mit der Läsion einer bestimmten Hirnregion assoziiert sind, die für eine bestimmte Gedächtniskomponente verantwortlich ist. Verletzungen sind sehr vielfältig. Zum Beispiel können modalspezifische Gedächtnisstörungen (Schwierigkeiten beim Wahrnehmen von Information durch einen der Analysatoren) auftreten, Kurzzeitgedächtnis verschlechtert sich, Schwierigkeiten ergeben sich bei der Reproduktion von zuvor erworbener Information. Sehr oft gibt es Probleme mit Konzentration der Aufmerksamkeit (Ablenkung) und Verschlechterung der motivierenden Komponente des Gedächtnisses.
Trotz der Schwere der Gedächtnisschwäche nach einem Schlaganfall können die mentalen Funktionen des Gehirns dank adäquater Rehabilitation letztendlich wieder in vollem Umfang wiederhergestellt werden.
Gedächtnisstörungen bei Kindern
Gedächtnisstörungen bei Kindern sind sowohl mit angeborener geistiger Behinderung als auch mit erworbenen Zuständen in der Kindheit assoziiert. Solche Probleme können sich sowohl in der Form der Verschlechterung der Prozesse des Erinnerns und Wiedergebens von Informationen (Hypnose) als auch des vollständigen Verlusts individueller Gedächtnisepisoden (Amnesie) manifestieren. Amnesie bei Kindern kann aufgrund von Verletzungen, Vergiftungen (einschließlich Alkohol), Koma und psychischen Erkrankungen auftreten.
Aber am häufigsten bei Kindern gibt es eine partielle Gedächtnisschwäche aufgrund von Hypovitaminose, asthenischen Bedingungen (oft durch häufige ARVI verursacht), ein ungünstiges psychologisches Klima in der Familie und Kinderkollektiv. Solche Verletzungen sind verbunden mit einem Mangel an Beharrlichkeit, Problemen der Aufmerksamkeit.
Kinder, die sich über Gedächtnisstörungen beschweren, haben oft Probleme nicht nur mit der Entwicklung des Schullehrplans, sondern auch mit Spielen und der Kommunikation mit Gleichaltrigen.
Gedächtnis bei Kindern mit Sehbehinderung
Mehr als 80% der Informationen, die eine Person mit Vision erhält. Sehstörungen führen daher zu einer signifikanten Verschlechterung der Gedächtnisprozesse, insbesondere im Kindesalter.
Für solche Kinder zeichnet sich eine Abnahme der Lautstärke und Geschwindigkeit des Auswendiglernens aus, ein schnelleres Vergessen des erworbenen Materials aufgrund des weniger emotionalen Wertes der unsichtbaren Bilder. Die durchschnittliche Anzahl von Wiederholungen von Informationen, die für ein effektives Auswendiglernen erforderlich sind, ist fast doppelt so groß wie die eines sehenden Kindes.
Im Prozess der Anpassung an Sehbehinderung wird die verbal-logische Komponente der Speicherung verstärkt, und das Volumen des kurzfristigen auditorischen Gedächtnisses erhöht sich. Zur gleichen Zeit verschlechtert sich der motorische Speicher.
Gedächtnisstörungen bei älteren Menschen
Bei älteren Menschen ist eine Gedächtnisbeeinträchtigung in der Regel mit altersbedingten Veränderungen der Blutgefäße und einer Verschlechterung der Hirndurchblutung verbunden. Auch im Alterungsprozess verschlechtern sich metabolische Prozesse in Nervenzellen. Eine separate ernsthafte Ursache für Gedächtnisstörungen bei älteren Menschen ist Alzheimer.
50 bis 75% der älteren Menschen klagen über Gedächtnisstörungen. Vermindertes Gedächtnis, Vergesslichkeit sind die Hauptsymptome altersbedingter Gedächtnisstörungen. Zunächst verschlechtert sich das Kurzzeitgedächtnis für die Ereignisse, die gerade passiert sind. Bei den Patienten gibt es Angst, Selbstzweifel, depressive Zustände.
In der Regel nimmt die Gedächtnisfunktion bei normalem Altern sehr langsam ab und führt auch im extremen Alter nicht zu erheblichen Problemen im Alltag. Helfen Sie, diesen Prozess zu verlangsamen aktive geistige Aktivität (von einem jungen Alter) und eine gesunde Lebensweise.
Wenn jedoch die Gedächtnisschwäche im Alter intensiver fortschreitet und der Patient nicht ausreichend behandelt wird, kann sich Altersdemenz entwickeln. Es äußert sich in dem fast vollständigen Verlust der Fähigkeit, sich aktuelle Informationen einzuprägen und die Unmöglichkeit selbst gewöhnlicher Aktivitäten im Haushalt.
Gedächtnisstörungen Syndrome
Gedächtnisstörungen sind sehr vielfältig und können mit anderen Läsionen höherer Hirnfunktionen kombiniert werden. Ordnen Sie solche Gedächtnisstörungen-Syndrome zu:
- Das Korsakow-Syndrom. Verletzte in erster Linie die Fähigkeit, aktuelle Ereignisse zu beheben. Andere höhere Funktionen des Kopfes bleiben unverändert oder leiden wenig, es treten keine ausgeprägten Verhaltensstörungen auf. In der Regel entwickelt es sich aufgrund von Alkoholismus, Verletzungen und Hirntumoren.
- Demenz. Die Prozesse des Kurzzeit- und Langzeitgedächtnisses werden verletzt. Gleichzeitig leidet das abstrakte Denken und die Integrität des Einzelnen wird zerstört. Es entsteht durch altersbedingte Veränderungen der Hirndurchblutung und durch Alzheimer.
- Cyanile Gedächtnisschwäche. Ausgeprägte Gedächtnisstörungen im Alter, die die Grenzen der Norm für ein bestimmtes Alter überschreiten. Es leidet jedoch nur Speicherfunktionen, aber es gibt keine signifikante soziale Fehlanpassung.
- Dismetabolische Enzephalopathie. Auftreten bei chronischer Lungen-, Leber- und Niereninsuffizienz, verlängerte Hypoglykämie. Auch durch tiefe Hypovitaminose und Intoxikation verursacht. Hat einen gutartigen Verlauf und wenn der provozierende Faktor beseitigt wird, regrediert er sich.
- Psychogene Gedächtnisschwäche. Kombiniert mit Gedächtnis und geistiger Behinderung. Als Folge von schweren Formen der Depression erscheinen. Bei adäquater Behandlung können Depressionen auch zurückgebildet werden.
- Vorübergehende Gedächtnisschwäche Kurzzeitgedächtnisstörungen ("Memory Dips"), bei denen nur Erinnerungen einer bestimmten Zeitspanne verloren gehen. Es gibt keine weiteren Verletzungen der höheren Funktionen des Gehirns. Auftreten aufgrund von Schädel-Hirn-Verletzungen, Epilepsie, Alkoholmissbrauch.
Verletzung der motivationalen Komponente des Gedächtnisses
Wie bei jeder anderen intellektuellen Aktivität, bei den Prozessen des Auswendiglernens, spielt eine der Schlüsselrollen das Verständnis der Bedeutung und der Notwendigkeit seiner Handlungen - die motivierende Komponente.
Die Bedeutung der motivationalen Komponente des Gedächtnisses wurde experimentell in den 1920er Jahren in Experimenten bewiesen, um das Phänomen der besseren Erinnerung von unvollendeten Handlungen zu studieren: Die Subjekte zeichneten noch deutlicher unvollständige Handlungen auf, da es notwendig wurde, sie später zu beenden. Das war die Motivation.
Die motivationale Komponente des Gedächtnisses ist in Zuständen von depressiven und asthenischen Zuständen gestört, wenn es eine allgemeine Verlangsamung der mentalen Prozesse gibt. Besonders stark reduzierte Motivation bei Patienten mit Schizophrenie. Und für diejenigen, die an Epilepsie leiden, wird die motivationale Komponente des Gedächtnisses deutlich verstärkt.
Qualitative Gedächtnisschwäche
Bei qualitativen Speicherverletzungen werden Perversionen, Verdrehungen und Verzerrungen der gespeicherten Informationen beobachtet. Solche Störungen werden Paramnesie genannt.
Es gibt solche qualitativen Gedächtnisstörungen:
- Pseudo-Reminiszenzen sind ein Zustand, in dem Lücken im Gedächtnis durch Erinnerungen an andere Ereignisse ersetzt werden, die auch tatsächlich einer Person widerfahren sind, aber in einer anderen Zeitperiode. Solche "Erinnerungen" entstehen in der Regel bei Patienten, die an fixierender Amnesie leiden.
- Konfabulation ist eine andere Variante von substitutiven "Erinnerungen". In diesem Fall werden die Speicherfehler des Patienten durch fiktive Ereignisse ersetzt. Und solche erfundenen Ereignisse sind absolut nicht real und fantastisch. Die Konfabulation zeugt nicht nur von fixierender Amnesie, sondern auch vom Verlust der kritischen Wahrnehmung dessen, was geschieht.
- Kryptomnesie - bei dieser Variante der Paramnesie füllen sich die fehlenden Erinnerungen des Patienten mit Ereignissen, die er vorher gehört, aus Büchern, Zeitungen, Fernsehen und anderen Quellen gelesen oder sogar im Traum gesehen hat. Die Fähigkeit, die Informationsquelle zu identifizieren, ist verloren. Der Patient kann sich sogar die Schaffung von Kunstwerken und die Autorschaft wissenschaftlicher Entdeckungen aneignen.
- Ehkonezia - die Wahrnehmung dessen, was im Moment als solches geschieht, was früher stattgefunden hat. Aber im Gegensatz zu Deja-vu gibt es keinen Effekt von Einsicht und Angstgefühl.
Beeinträchtigtes Gedächtnis
Unmittelbares Gedächtnis ist die Fähigkeit eines Individuums, Informationen direkt beim Eintreffen zu erfassen und neu zu erstellen.
Die häufigsten Störungen des direkten Gedächtnisses sind progressive Amnesie und das Korsakov-Syndrom.
- Das Korsakov-Syndrom ist durch den Verlust des direkten Gedächtnisses gegenüber den auftretenden Ereignissen gekennzeichnet. Gleichzeitig bleiben zuvor aufgezeichnete Informationen über die Vergangenheit erhalten.
Aufgrund der Schwierigkeiten, die eingehenden Informationen direkt zu fixieren, verlieren die Patienten die Orientierungsfähigkeit. Defekte in Erinnerungen sind gefüllt mit realen Ereignissen aus ihrer eigenen ferneren Vergangenheit, fiktiv oder aus anderen Informationsquellen gewonnen.
- Progressive Amnesie verbindet den Verlust der unmittelbaren Erinnerung und den allmählich fortschreitenden Verlust von Erinnerungen aus der Vergangenheit. Solche Patienten verlieren ihre Orientierung im umgebenden Raum und in der Zeit, verwirren die Reihenfolge der Ereignisse, die früher aufgetreten sind. Lange vergangene Ereignisse sind gemischt mit den Ereignissen der aktuellen Periode. Diese Art von Gedächtnisstörungen tritt im Alter auf.
Verletzung der vermittelten Erinnerung
Für indirektes Gedächtnis ist es charakteristisch, das Konzept (Vermittler) zu verwenden, das einer konkreten Person zuvor bekannt war, um neue Informationen besser zu reparieren. Das Erinnern basiert somit auf Informationszusammenhängen, die mit bisher bekannten Konzepten erhalten werden.
Eine Verletzung des mediierten Gedächtnisses ist bei Patienten mit angeborener geistiger Behinderung (Oligophrenie) eindeutig nachzuweisen. Der Hauptgrund für dieses Phänomen liegt in der Schwierigkeit, Schlüsselmerkmale in erinnerungswürdigen Informationen für ihre Verbindung mit zuvor beherrschten Konzepten zu identifizieren.
Bei Personen, die an Epilepsie und anderen organischen Hirnläsionen leiden, entstehen im Gegensatz dazu die Probleme des assoziativen Auswendiglernens wegen der übertriebenen Detailgenauigkeit und der Unmöglichkeit, die Gemeinsamkeiten des Erinnerungsobjekts zu isolieren.
Auch bei Patienten mit Schizophrenie werden Schwierigkeiten beim mediierten Gedächtnis beobachtet. Dies hängt mit der willkürlichen Zuordnung neuer oder vorher bekannter Konzepte mit uncharakteristischen Attributen zusammen, was wiederum den Wert einer solchen Assoziation stark reduziert.
Formulare
Auf der quantitativen Basis
- Amnesie: Ein völliger Mangel an Erinnerungen an Ereignisse, die in einer bestimmten Zeitperiode aufgetreten sind.
- Hyponeasie: partieller Gedächtnisverlust (kann vorübergehend und dauerhaft sein).
- Hypermemie: eine anomale Gedächtnissteigerung, durch die sich eine Person über lange Zeit viele Ereignisse und Informationen merken und reproduzieren kann. In der Regel steigt die Fähigkeit, Zahlen wahrzunehmen.
Amnesie wiederum kann partiell (betrifft nur eine bestimmte Zeit) und allgemein (der Verlust fast aller Erinnerungen) sein.
Arten von Amnesie:
- Retrograde Amnesie: Gedächtnisverlust bei Ereignissen vor dem Ausbruch der Krankheit (oder Trauma);
- Anterograde Amnesie: Verschwinden der Erinnerung in der Zeit nach dem Ausbruch der Krankheit;
- Retroantherogradnaya Amnesie: Verschwinden der Erinnerung in der Zeit vor und nach dem Ausbruch der Krankheit;
- Fixationsamnesie: fehlende Fähigkeit, sich aktuelle Ereignisse einzuprägen. Gleichzeitig bleibt die Erinnerung an Ereignisse einer früheren Periode erhalten;
- Progressive Amnesie: ein allmählicher Gedächtnisverlust. In diesem Fall dauern Ereignisse, die in einer früheren Periode aufgetreten sind, länger.
- Totale Amnesie: vollständiger Verlust aller Informationen aus dem Gedächtnis, einschließlich Informationen über die eigene Person;
- Hysterische Amnesie: teilweise Beseitigung von unangenehmen und kompromittierenden Ereignissen aus dem Gedächtnis einer Person.
Separat werden qualitative Gedächtnisbeeinträchtigungen herausgegriffen, durch die sowohl die temporäre Wahrnehmung von tatsächlichen Ereignissen verletzt wird, als auch das Auffüllen von Erinnerungsfehlern mit fiktiven Erinnerungen.
Modalspezifische Gedächtnisbeeinträchtigung
Dies ist ein teilweiser Verlust der Prozesse der Erhaltung und anschließenden Reproduktion von Informationen, die nur von einem Sinnes-System wahrgenommen werden (das zu einer bestimmten Modalität gehört). Es gibt Verletzungen von visuell-räumlichen, akustischen, auditiven, motorischen und anderen Arten von Gedächtnis. Sie entstehen als Folge der Pathologie der Großhirnrinde in den Zonen der entsprechenden Analysatoren durch Traumata, Tumore oder andere lokale Effekte.
Modal-unspezifische Gedächtnisstörungen
Modal-unspezifische Gedächtnisstörungen manifestieren sich als häufige Läsionen aller Arten von Gedächtnis (unabhängig von ihrer Modalität) in Form von Schwierigkeiten beim Erinnern, Beibehalten und Reproduzieren aktueller Information. Störungen treten sowohl bei willkürlicher als auch bei unfreiwilliger Wahrnehmung von Information auf.
Entwickelt in Verletzung der Funktion der subkortikalen Strukturen, die für die Aufrechterhaltung des Tonus der kortikalen Bereiche des Gehirns verantwortlich sind. Der Hauptgrund sind organische Hirnschäden aufgrund von Durchblutungsstörungen, Intoxikationen, Alzheimer-Krankheit.
Gedächtnisstörungen und Aufmerksamkeit
Die Fähigkeit, Aufmerksamkeit zu konzentrieren, spielt eine der Hauptrollen bei der Erinnerung an Information. Aufmerksamkeitsstörungen führen daher zu einer Verschlechterung der Speicherung aktueller Informationen und Ereignisse.
Es gibt solche Störungen der Aufmerksamkeit:
- Die Instabilität der Aufmerksamkeit: der schnelle Wechsel der Aufmerksamkeit, die Unfähigkeit, sich auf ein langfristiges Geschäft zu konzentrieren, Ablenkbarkeit. Es passiert oft bei Kindern.
- Verlangsamte Umschaltung: Der Patient hat Schwierigkeiten, vom aktuellen Thema abzulenken, Beruf, er kehrt immer wieder zu ihm zurück. Es ist charakteristisch für Patienten mit organischen Hirnläsionen.
- Unzureichende Konzentration: Aufmerksamkeit ist von diffuser Natur, Schwierigkeiten mit längerer Konzentration. Es passiert mit asthenischen Bedingungen.
Aufgrund der Erscheinung wird eine funktionelle und organische Störung von Gedächtnis und Aufmerksamkeit unterschieden.
Funktionsstörungen entwickeln sich aufgrund von Überforderung und Müdigkeit, Erschöpfung, Stress und negativen Emotionen. Solche Probleme passieren in jedem Alter und gehen in der Regel ohne Behandlung vonstatten.
Organische Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen entwickeln sich aufgrund von Schädigungen der Hirnrinde durch verschiedene pathologische Prozesse. Sie sind häufiger bei älteren Menschen und sind von nachhaltiger Natur.
Beeinträchtigtes Gedächtnis und Intelligenz
Intellekt ist ein komplexes Konzept, das nicht nur die Fähigkeit beinhaltet, sich Informationen (Gedächtnis) zu merken, sondern auch die Fähigkeit, es zu integrieren und es zu benutzen, um spezifische Probleme (abstrakt und konkret) zu lösen. Wenn der Intellekt beeinträchtigt ist, leidet natürlich die Gedächtnisfunktion.
Gedächtnis- und Intellektstörungen sind erworben und angeboren.
Demenz ist eine erworbene fortschreitende Verschlechterung des Gedächtnisses und Intellekts, die dazu führt, dass nicht nur soziale Funktionen für Patienten erfüllt werden können, sondern auch Behinderungen vollendet werden können. Es kommt mit organischen Pathologien des Gehirns und einigen psychischen Erkrankungen vor.
Für erworbene Störungen (Oligophrenie) zeichnet sich eine Hirnschädigung bis in die ersten drei Lebensjahre eines Menschen aus. Es äußert sich in der Unterentwicklung der Psyche im Allgemeinen und in der sozialen Desadaptation. Kann in leichter Form (Morbidität), mäßig (schwachsinnig) und schwer (Idiotie) sein.
Sehbehinderung
Der visuelle Speicher ist eine besondere Art von Speicher, der für das Reparieren und Wiedergeben von visuellen Bildern verantwortlich ist, wobei solche Bilder für die Kommunikation verwendet werden.
Eine Verletzung des visuellen Gedächtnisses kann aufgrund der Zerstörung des Kortex in der Hinterhauptsregion auftreten, die für das Auswendiglernen von visuellen Bildern verantwortlich ist. Dies ist in der Regel auf traumatische Effekte oder Tumorprozesse zurückzuführen.
Sehbehinderungen äußern sich in Form einer Störung der visuellen Wahrnehmung der Umwelt und der Unfähigkeit, zuvor sichtbare Objekte zu erkennen. Es kann auch eine optisch-mnestische Aphasie auftreten: Der Patient kann die ihm gezeigten Objekte nicht benennen, aber er erkennt sie und versteht ihren Zweck.
Speicherprozessverletzung
Es gibt drei Prozesse, die die Funktion des Speichers übernehmen: die Speicherung von Informationen, deren Speicherung und Wiedergabe.
Probleme mit dem Auswendiglernen sind auf die Verletzung der Aufmerksamkeit und Konzentration auf eingehende Informationen zurückzuführen. Die Gründe dafür sind im Allgemeinen Müdigkeit und Schlafmangel, Missbrauch von Alkohol und Psychostimulanzien, endokrine Störungen. Solche Prozesse beeinflussen emotional relevante Informationen nicht.
Der Verstoß der Aufbewahrung der Informationen geschieht bei der Infektion der temporalen Anteile der Kortex des Gehirns. Die häufigste Ursache ist die Alzheimer-Krankheit. Bei einer solchen Verletzung kann die eingehende Information überhaupt nicht im Speicher gespeichert werden.
Verletzungen der Informationswiedergabe sind hauptsächlich im Alter als Folge einer Störung der Gehirnernährung. In diesem Fall wird die Information im Speicher gespeichert, aber es gibt Schwierigkeiten, sie zur richtigen Zeit zu reproduzieren. Diese Information kann jedoch zurückgerufen werden, wenn eine ähnliche Assoziation auftritt oder spontan. Solche Verstöße sind selten signifikant, behindern aber das Training erheblich.
Kurzzeitspeicherfehler
Speicher funktional und anatomisch besteht aus einer kurz- und langfristigen Komponente. Kurzzeitgedächtnis hat ein relativ kleines Volumen und ist entworfen, semantische Bilder der Information zu halten, die für einige Sekunden bis zu drei Tagen empfangen wird. Während dieser Zeit werden Informationen verarbeitet und in den Langzeitspeicher übertragen, der nahezu unbegrenzten Spielraum hat.
Kurzzeitgedächtnis ist der anfälligste Teil des Speichersystems. Es spielt eine Schlüsselrolle beim Auswendiglernen. Wenn es geschwächt ist, ist die Möglichkeit, aktuelle Ereignisse zu beheben, reduziert. Diese Patienten haben Vergesslichkeit, was es schwierig macht, selbst einfache tägliche Aufgaben zu erledigen. Auch die Lernfähigkeit ist stark reduziert. Die Verschlechterung des Kurzzeitgedächtnisses wird nicht nur im Alter beobachtet, sondern auch durch Überlastung, Depression, Hirngefäßerkrankungen, Intoxikationen (auch bei regelmäßigem Alkoholmissbrauch).
Temporäre Amnesie aufgrund starker Alkoholintoxikation, Schädel-Hirn-Trauma und anderer Zustände, die zu einer Bewusstseinsverfinsterung führen, ist auch auf die vorübergehende vollständige Abschaltung des Kurzzeitgedächtnisses zurückzuführen. In diesem Fall gehen Ereignisse, die keine Zeit haben, in den Langzeitgedächtnis zu gehen, verloren.
Ein vollständiger Verlust des Kurzzeitgedächtnisses (Fixationsamnesie) wird beim Korsakov-Syndrom beobachtet. Es ist charakteristisch für Demenz und vernachlässigte Stadien des Alkoholismus. Solche Patienten verlieren vollständig die Fähigkeit, sich an aktuelle Ereignisse zu erinnern und sind daher sozial absolut unangemessen. In diesem Fall bleiben Ereignisse, die dem Beginn der Fixationsamnesie vorausgehen, im Gedächtnis.
Störungen des akustischen Gedächtnisses
Die Besonderheit der Funktionsweise des auditiven Analysators ist, dass, um die Bedeutung der gehörten Sprache angemessen wahrzunehmen, Strukturen, die Informationen enthalten, während die Analyse ihres Inhalts stattfindet. Solche Strukturen befinden sich im linken Temporallappen der Großhirnrinde. Die Zerstörung dieser Strukturen führt zu einer Verletzung des auditorischen Gedächtnisses - ein Syndrom der akustisch-mnestischen Aphasie.
Das Syndrom ist dadurch gekennzeichnet, dass es schwierig ist, mündliche Sprache wahrzunehmen, während die Wirksamkeit anderer Kanäle zum Erhalten von Information (beispielsweise durch einen visuellen Analysator) aufrechterhalten wird. So wird der Patient der vier Wörter, die er gehört hat, sich an zwei erinnern, mit nur der ersten und letzten (Kanteneffekt). Gleichzeitig können die wahrgenommenen Wörter durch ähnliche Wörter oder Töne ersetzt werden.
Eine Verletzung des auditorischen Gedächtnisses führt zu erheblichen Schwierigkeiten bei der verbalen verbalen Kommunikation und dem Mangel an der Fähigkeit, gesprochene Sprache normal zu verstehen und zu reproduzieren.
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Diagnose gedächtnisstörungen
Das primäre Stadium der Untersuchung der Gedächtnisschwäche ist die Sammlung einer Anamnese - die Identifizierung von Beschwerden und anderen Informationen, die der Patient selbstständig berichten kann. Außerdem kann der Arzt im Verlauf der freien Konversation versuchsweise feststellen, welche Speicherkomponente leidet.
Dann fahren Sie mit den detaillierten Tests fort. Es gibt viele Tests, um die Arten von Gedächtnisstörungen zu bestimmen. Die häufigsten von ihnen sind:
- Testen des Kurzzeitgedächtnisses: Wiederholen der Wörter laut, unmittelbar nachdem sie von den Testern gescannt wurden. Die Norm ist 100% Wiederholung.
- Die Methode der zehn Wörter: zehn einfache Wörter sind stimmhaft, keine Verbindung zwischen einander. Danach wird dem Patienten angeboten, sie in beliebiger Reihenfolge zu wiederholen. Außerdem ruft der Arzt wieder dieselben Wörter an, und das Subjekt versucht, sie zu wiederholen. Dieser Zyklus wird bis zu 5-6 mal wiederholt. Normalerweise sollte bei der ersten Wiederholung mindestens die Hälfte der Wörter und nach der fünften Wiederholung - alle - in Erinnerung bleiben.
- Das Studium des indirekten Gedächtnisses nach der Methode der Piktogramme: Das Subjekt wird 10-15 abstrakte Konzepte genannt, und er stellt auf einem Blatt Papier eine einfache Zeichnung dar, die dazu dienen soll, dieses Wort im Gedächtnis wiederherzustellen. Als Nächstes müssen Sie die Wörter reproduzieren. Die gleiche Wiedergabe wird nach 1 Stunde wiederholt. Normalerweise müssen Sie 100% der Wörter auf einmal und mindestens 90% in einer Stunde reproduzieren.
- Gedächtnisforschung mit Texten: Es wird eine einfache Geschichte von 10 bis 12 Sätzen verwendet. Dies ermöglicht es, das visuelle (der Patient liest selbst die Geschichte) und das auditive Gedächtnis (der Text wird dem Forscher vorgelesen) getrennt zu betrachten. Dann schlage sofort vor, dass er es noch einmal erzählt: In der Norm kann es nicht mehr als 1 - 2 Fehler geben. Nach einer weiteren Stunde wird die Umschreibung wiederholt. Norm nicht mehr als 3 - 4 Ungenauigkeiten.
Ferner können instrumentelle Verfahren zur Untersuchung von Gehirnfunktionen verwendet werden, beispielsweise ein Elektroenzephalogramm. Es ermöglicht Ihnen, die Aktivität bestimmter Bereiche des Gehirns in Ruhe und mit einer Last zu bestimmen. Computertomographie und Magnetresonanztomographie des Gehirns sind ebenfalls weit verbreitet.
Da Gedächtnisstörungen oft die Natur eines sekundären Prozesses haben, zielt die Forschung auch darauf ab, eine physische Krankheit zu identifizieren, die zu einem solchen Zustand geführt hat. Hier werden allgemeine Analysen und instrumentelle Untersuchungen verwendet.
Behandlung gedächtnisstörungen
Bei der Wahl der Taktik der Behandlung von Gedächtnisstörungen spielt die Identifizierung der Ursache des Auftretens solcher Probleme die Hauptrolle. Schließlich ist die Schwächung des Gedächtnisses immer eine sekundäre Folge der Entwicklung vieler somatischer oder psychischer Krankheiten und Zustände. Deshalb, ohne adäquate Therapie von primären Erkrankungen, ist es unmöglich, ein stabiles Ergebnis der Korrektur von Gedächtnisstörungen zu erreichen.
Die Behandlung solcher Patienten sollte immer individuell gewählt werden, unter Berücksichtigung der Art und Art der Erkrankungen, um die Krankheiten, die zur Schwächung des Gedächtnisses führte, zu korrigieren, ist für eine langfristige und manchmal lebenslange Therapie konzipiert.
In jedem Fall ist eine Selbstmedikation inakzeptabel, da im Anfangsstadium viele schwere Krankheiten (einschließlich solcher mit Gedächtnisstörungen) eine eher harmlose Symptomatik aufweisen. Solche Krankheiten zu erkennen und eine wirksame Therapie zu verschreiben, können nur Spezialisten sein. Daher trägt eine frühzeitige Ansprache eines Arztes zur effektiven Korrektur von Gedächtnisstörungen bei und verhindert die Entwicklung tiefer, vernachlässigter Stadien der Demenz.
Neben der spezifischen Behandlung der Pathologie, die zu Gedächtnisstörungen führte, werden parallele Korrekturmaßnahmen zur Normalisierung der Gedächtnisfunktionen parallel angewendet.
Wenn Sie Gedächtnisprobleme, Diät und Diät haben
Für Patienten mit Gedächtnisstörungen ist es sehr wichtig, einen aktiven Lebensstil zu führen und ihn bis ins hohe Alter zu behalten. Freiluftaktivitäten, machbare Arbeit, Sport und andere aktive Aktivitäten tragen nicht nur zur Stärkung des allgemeinen Gesundheitszustandes und zur Verbesserung der Blutversorgung des Gehirns bei. Diese Aktivität wird begleitet von dem Empfang und der Verarbeitung einer signifikanten Menge an Information, was wiederum das Training von Gedächtnis und Aufmerksamkeit erleichtert.
Ein positiver Einfluss auf die Denkfähigkeiten einer Person ist intellektuelle Aktivität: Bücher lesen, gedruckte und elektronische Medien, Kreuzworträtsel, andere Lieblingsaktivitäten und Hobbys lösen.
Die aktive Kommunikation des Patienten mit Verwandten und Freunden zu erhalten, ist soziale Aktivität auch sehr wichtig für die Stärkung des Gedächtnisses, die Entwicklung seiner motivierenden Komponente.
Für Menschen, die an psychogenen Gedächtnisstörungen leiden, ist die Schonung des Tages sehr wichtig, Vermeidung von Überlastung bei der Arbeit und Stresssituationen, Korrektur der psychologischen Atmosphäre bei der Arbeit und in der Familie. Sehr wichtig ist auch ein hochwertiger vollwertiger Schlaf, der einer individuellen Norm entspricht, aber nicht weniger als 7-8 Stunden pro Tag.
Die Ernährung von Patienten mit Gedächtnisstörungen sollte ausgewogen sein, eine ausreichende Anzahl an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten, Vitaminen und Spurenelementen enthalten. Da das menschliche Gehirn etwa 20% der gesamten im Körper produzierten Energie verbraucht, reduzieren Diäten mit einem zu geringen Kaloriengehalt die Leistungsfähigkeit erheblich.
Fettarten von Seefischen sind sehr nützlich: Lachs, Hering und andere. Sie enthalten viel Jod und mehrfach ungesättigte Fettsäuren, einschließlich Omega-3, die zur Struktur aller Nervenzellen gehören und die geistigen Fähigkeiten verbessern. Nützlich sind auch Vollkornprodukte (Getreide, grobkörniges Brot), Nüsse, Tomaten, Brokkoli, Kürbiskerne.
Sehr wichtig ist das Trinkregime. Sie müssen mindestens zwei Liter Wasser pro Tag trinken. Dehydration ist sehr schädlich für die Aktivität des Nervensystems.
Medikation Korrektur von Gedächtnisstörungen
Zur Behandlung von Patienten mit Gedächtnisstörungen werden zunächst verschiedene Gruppen von Medikamenten zur Korrektur der Primärerkrankung eingesetzt. Darüber hinaus gibt es spezielle Medikamente gegen Gedächtnisstörungen, die die Denkprozesse direkt verbessern und den Stoffwechsel des Gehirns beeinflussen. Solche Medikamente nennt man Nootropika,
Die häufigsten nootropischen Medikamente sind in drei Gruppen unterteilt:
- Nootropika des klassischen Typs: Präparate schließen in der Struktur zu einem der Hauptmediatoren des Gehirns - Gamma-Aminobuttersäure (GABA). Sie normalisieren den Stoffwechsel des Gehirns, verbessern die Gedächtnisfunktionen und konzentrieren die Aufmerksamkeit. Sie werden sowohl in der komplexen Therapie nach Schlaganfällen und anderen Störungen der Hirndurchblutung, Arteriosklerose, als auch bei gesunden Menschen bei exzessiver mentaler und psychischer Überanstrengung eingesetzt.
Eines der am häufigsten verwendeten Medikamente in dieser Gruppe ist Piracetam. Produziert in Form von 20% Injektionslösung und in Form von Tabletten von 0,4 g. Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 2,4 g, es ist in 3 Dosen unterteilt. Die Behandlung dauert mindestens drei Wochen. Als Nebenwirkung von Pyracetam kann eine erhöhte Erregbarkeit oder Schläfrigkeit, Angstzustände, eine Verschlechterung des Schlafes auftreten.
- Substrate des Energiestoffwechsels sind Substanzen, die direkt an der Energieversorgung von Nervenzellen beteiligt sind. Zum Beispiel Glutaminsäure. Produziert in Tabletten von 0,25 g.Verwenden Sie Kurse für 7 - 10 Tage mit Pausen von 5 - 7 Tagen. Nehmen Sie 1 g 2 - 3 mal täglich ein. Mit Vorsicht sollte bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes und erhöhter Erregbarkeit eingesetzt werden.
- Pflanzliche Präparate - verbessern indirekt den Stoffwechsel von Nervenzellen. Am häufigsten - bilobil. Wenden Sie nach innen, 1 Kapsel 3 Male pro Tag nach den Mahlzeiten an. Der Behandlungsverlauf beträgt mindestens 3 Monate. Das Medikament ist in der Regel gut verträglich.
Alternative Rezepte zur Speicherverbesserung
Die Behandlung mit solchen Methoden ist rational für leichte Probleme, die hauptsächlich durch Stress und Übermüdung verursacht werden, oder als Ergänzung zur Hauptmedikamententherapie.
Hier sind einige von ihnen:
- Mischung aus Honig und Zwiebeln: Die Zwiebel mahlen und auswringen, den Saft holen. Mischen Sie 200 ml Saft mit der gleichen Menge Honig. Wenden Sie auf einen Esslöffel 3 Mal pro Tag für 1 Stunde vor den Mahlzeiten an.
- Tinktur aus Rotklee: 40 g Rotklee werden in 0,5 Liter Wodka gegossen. Bestehen Sie 14 Tage an einem dunklen kühlen Platz. Weiter - Tinktur zum Filtern. Nehmen Sie 20 ml vor dem Abendessen ein. Der Verlauf der Behandlung - bis zu drei Monaten.
- Auskochen der jungen Kiefernknospen: für 400 ml Wasser - 1 EL. L. Niere. 10 Minuten kochen, abkühlen und abseihen. Nehmen Sie dreimal täglich einen Esslöffel für einen Monat.
Für die chirurgische Behandlung bei Gedächtnisstörungen nur bei Notwendigkeit einer Korrektur der zugrundeliegenden Krankheit verwendet, normale Gehirnfunktion zu beeinträchtigen: als Mittel zur komplexen Behandlung von Hirntumoren, traumatische Läsionen des Gehirns und des Schädels, hämorrhagischem Schlaganfall.
Prävention
Eine Rolle bei der Prävention und Erhaltung von intellektuellen Fähigkeiten spielt die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils: Ablehnung von schlechten Angewohnheiten, Bewegung, rechtzeitige Behandlung von somatischen Krankheiten (insbesondere kardiovaskuläre, nervöse und endokrine).
Es ist auch sehr wichtig, eine rationale Art der Arbeit und Ruhe, die normale Dauer des Schlafes zu halten. Schließlich ist es in einem Traum, dass die Hauptarbeit des Gehirns darin besteht, die angekommenen Informationen zu sortieren und sie im Langzeitgedächtnis zu fixieren. Normaler Schlaf sollte 7 bis 8 Stunden pro Tag sein.
Ein weiterer wichtiger Aspekt der Prävention von Gedächtnisstörungen ist die Aufrechterhaltung der normalen sozialen Aktivität des Individuums, die Teilnahme am öffentlichen Leben und die Bereitstellung von mindestens minimalen Arbeitsaktivitäten. Es ist nützlich, die Kommunikation mit Verwandten und Freunden aufrechtzuerhalten.
Positive Auswirkungen auf die Denkfähigkeiten einer Person haben auch intellektuelle Aktivitäten: Bücher lesen, gedruckte und elektronische Medien, Kreuzworträtsel lösen, ein Hobby haben.