Enukleation des Augapfels

Eine solche chirurgische Behandlung wie die Enukleation des Augapfels ist in Ausnahmefällen sehr selten, wenn nur die Entfernung dieses Organs dem Patienten die Chance gibt, am Leben zu bleiben und einen relativ normalen Lebensstil zu führen.

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Hinweise für die Leitung

Entscheiden Sie sich für die Ernennung einer solchen Operation, der behandelnde Arzt oder eine Konsultation von Ärzten, kann nur in Ausnahmefällen. Die Indikationen für einen operativen Eingriff sind wie folgt:

• Retinoblastom oder anderes bösartiges Wachstum, das die Augenpartie betrifft.
• Die Folge von schweren Traumata im Gesicht, einschließlich des Auges und dementsprechend des Augapfels.
• Atrophie der Augengewebe und Nervenenden.
• Längerer Entzündungsprozess, der vor dem Hintergrund vollständiger Erblindung des Patienten stattfindet.
• Andere pathologische Prozesse mit vollständig beeinträchtigter Sehfunktion.
• Schwere Form von Glaukom.
• Die Gefahr der Progression der sympathischen Ophthalmie.
• Schwere penetrierende Verletzung oder Gehirnerschütterung.
• Kosmetischer Charakter der Operation mit anschließendem Kunststoff (Installation eines Implantats - Prothese).
• Starke Schmerzsymptome im Auge mit vollständiger Erblindung.

Technik der Operation

Bis heute wird diese chirurgische Behandlung in fast allen ophthalmologischen Abteilungen und Zentren durchgeführt. Um sich jedoch vor unangenehmen Folgen zu schützen, sollte der Patient für die Behandlung eine Einrichtung mit einer geeigneten modernen klinischen Ausrüstung, einer hohen Professionalität und Erfahrung von Ärzten bei der Durchführung solcher Operationen wählen.

Heute, machen Sie sich mit den Bewertungen von Krankenhäusern und Bewertungen über sie, und möglicherweise im Internet vertraut, und sprechen Sie mit Patienten, die für die Behandlungsklinik ausgewählt werden.

Nachdem der Arzt oder eine Konsultation von Ärzten über die Unvermeidbarkeit der Enukleation des Auges entschieden hat, beginnt der Patient sich auf eine Operation vorzubereiten. Bei kleinen Patienten wird dieser Eingriff vor dem Hintergrund einer Vollnarkose durchgeführt, während Erwachsene eine lokale Behinderung erhalten.

Lokalanästhesie in der Regel getan retrobulbarno (ein Medikament mit einer Nadel und einer Spritze direkt in den Augapfel injiziert - 2 ml einer 2% Novocain-Lösung), oder es kann angewendet werden, um die Augentropfen (1% Tetracain-Lösung). Danach wird der Patient auf den Operationstisch gelegt.

Dann ist die Technik der Operation wie folgt:

• Mit Hilfe des Augenlids wird das zu entfernende Organ geöffnet.
• Sehr sorgfältig trennt ein erfahrener Chirurg den Augapfel von seinem Bett. Die Exzision erfolgt entlang des Umfangs.
• Dann führt ein spezieller chirurgischer Haken in die Augenhöhle.
• Unterstützt den Körper, schneidet die geraden Muskeln, schräg bleiben intakt.
• Schneiden Sie die Muskelfasern aus.
• Spezielle medizinische Scheren werden in die Operationswunde injiziert und zum Sehnerv gebracht, wonach sowohl die schrägen als auch die Muskelfasern abgeschnitten werden.
• Der Augapfel wird aus der Augenhöhle extrahiert.
• Die Blutung wird mit einer Lösung aus Wasserstoffperoxid und Druckpuffen gestoppt.
• Drei bis vier Catgutnähte überlagern sich in der Bindehautwunde.
• Eine 30% ige Lösung von Sulfacyl wird der Wunde hinzugefügt.
• Ein Druckverband wird auf den Operationsort aufgebracht.

Um die Illusion eines sich bewegenden Auges zu erzeugen, wird ein Stück Fett, das aus dem Gesäßbereich herausgeschnitten wurde, in das Augenloch eingeführt. In einem anderen Fall wird der Patient einer plastischen Operation unterzogen, bei der eine sorgfältig ausgewählte Augenprothese eingeführt wird. Es wird mittels modernem Material an die Sehnen der im Orbit verbleibenden Muskeln befestigt.

Dank innovativer Techniken und moderner Materialien ist es sehr problematisch, ein künstliches Auge von der Gegenwart zu unterscheiden. Dies ermöglicht es einer Person, ein vertrautes soziales Leben zu führen.

Enukleation des Augapfels nach Brachytherapie

Brachytherapie - eine Art Kontakt-Strahlentherapie. Das Wesen der Methode besteht darin, in das betroffene Organ eine Strahlenquelle einzuführen, die die geschädigten Zellen schädigt. Der Vorteil dieser Maßnahme, die Möglichkeit zu erhalten, direkt auf das Läsionszentrum aufzutragen, ist die höchstmögliche Strahlendosis. In diesem Fall wird der Rest des Körpergewebes minimal "bombardiert".

Eine chirurgische Behandlung zur vollständigen Entfernung des Augapfels ist bei 6-11% der Patienten mit den oben aufgeführten Indikationen sehr selten. Und nur in einem Fall ist die Enukleation des Augapfels nach der Brachytherapie. Dies ist ein guter Indikator, da er sagt, dass in anderen Fällen das Auge als Organ erhalten geblieben ist.

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Komplikationen nach Enukleation des Augapfels

Die Operation wird durchgeführt, wonach der Patient auf die Zeit der postoperativen Genesung und psychologischen Rehabilitation wartet, die von postoperativen Komplikationen überschattet werden kann.

Wie bei jeder Operation ist das Ereignis, das in Betracht gezogen wird, ziemlich traumatisch. Daher sind Komplikationen nach Enukleation des Augapfels möglich:

• Die Entwicklung des Entzündungsprozesses in der verletzten Augenhöhle.
• Blutung.
• Schwellung von geschädigtem Gewebe.
• Wenn die Hygieneanforderungen verletzt werden, ist es möglich, dass das Auge infiziert ist, was noch gefährlichere Konsequenzen "zieht".
• Wenn die Prothese gesetzt wird, kann in einigen Fällen ihre Verschiebung relativ zum Befestigungspunkt auftreten. In diesem Fall ist ein wiederholter chirurgischer Eingriff notwendig, um den Defekt zu beseitigen.
• Allergische Reaktion auf die Verwendung bestimmter Medikamente.

Die postoperative Periode Um die Entwicklung des entzündlichen Prozesses zu verhindern und, die Geschwulst des Gewebes auf dem Hintergrund der Operation schnell zu entfernen, ist posleoperazionnuju die Periode obligatorisch, die Patientin die Antibiotika des breiten Spektrums der Handlung zu verschreiben. Es können intramuskuläre Injektionen, Salben und topische Tropfen sein. Zum Beispiel, wie Ciprolet, Vigamox, Dilaterol, Siloxan, Levomycetin, Tobrex, Tsifran, Ciprofloxacin, Floxal, Signicum.

Augentropfen von Vigamox (Vigamox) tropfen für mindestens vier Tage in den Bereich des betroffenen Auges. Der Zeitplan und die Dosierung der Verabreichung sind einfach: ein Tropfen dreimal täglich. Gleichzeitig müssen alle Sterilitätsregeln eingehalten werden, damit die Infektionsquelle nicht in die Wunde gelangt. Entfernen Sie nach dem Entfernen der Verschlusskappe von der Verpackung die sterilen Gegenstände nicht mit einer Pipette. Die Hände, die die Instillation durchführen, sollten ebenfalls gereinigt werden.

Kontraindikation für die Verwendung dieses Medikaments kann eine hohe individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Haupt- oder Hilfskomponenten des Arzneimittels sein.

Bei drohender Virusinfektion erhält der Patient antiseptische Medikamente: Okomistin, Vitabact, Miramistin.

Seit einiger Zeit erhält der Patient auch Schmerzmittel, wodurch das Schmerzsyndrom im Bereich des betroffenen Auges reduziert werden kann. In den meisten Fällen ernennt der Augenarzt eines dieser Medikamente zu seinem Patienten: Benoxy, Inokain, Alkain.

Augentropfen eines Inocain tropfen einen Tropfen direkt in den Bereich der Läsion. Die analgetische Wirkung des Arzneimittels kann verlängert werden, wenn ein dreifacher Tropf in Intervallen von vier bis fünf Minuten durchgeführt wird.

Kontraindikation für die Verwendung dieses Medikaments Inocain kann erhöhte Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels sein.

Für die Zeit der vollständigen Wundheilung sollten die Anforderungen an die Sterilität von Materialien in Kontakt mit der Operationsstelle erhöht werden.

In diesem Stadium ist auch die psychologische Seite wichtig. Der Patient kann den Verlust des Auges schmerzhaft überleben und kann die Hilfe eines professionellen Psychologen benötigen, aber die psychologische und physische Unterstützung der geliebten Menschen kann durch nichts ersetzt werden.

Wie bereits in diesem Artikel erwähnt, wird eine Operation, die in der Medizin die Bezeichnung - Enukleation des Augapfels - hat, selten vorgeschrieben. Aber wenn sich die Frage nach der Durchführung stellt, sollten Sie sich vor unangenehmen Folgen schützen. Dazu sollte der Patient die geeignete Behandlungseinrichtung wählen. Es sollte einen guten Ruf haben, es muss mit entsprechenden modernen klinischen Geräten ausgestattet sein. Nicht die letzte Rolle, aber vielleicht sogar die wichtigste, hat Erfahrung und Qualifikation der Ärzte bei der Durchführung dieser Art von chirurgischer Behandlung. Um dieses Problem zu lösen, können Sie das Internet verwenden oder mit Patienten sprechen, die für die Behandlung der Klinik ausgewählt wurden. In psychologischer Hinsicht braucht ein solcher Patient wie nie zuvor Unterstützung von Verwandten und Freunden während dieser Zeit.

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