Hämatologe

Blut ist das Leben selbst, gesungen in Mythen, Legenden und poetischen Schöpfungen. Im menschlichen Körper befinden sich etwa 5,5 Liter Blut, von denen jeder Tropfen entweder Gesundheit oder Krankheit tragen kann. Die Richtung, die die Zusammensetzung, Krankheiten, die Funktion des hämatopoetischen Systems untersucht, heißt Hämatologie, und der Spezialist, der sich direkt mit der Diagnose, Behandlung von Blut und Knochenmark befasst, ist ein Hämatologe.

Wer ist ein Hämatologe?

Hämatologie ist eine eher seltene medizinische Spezialisierung, deren Hauptaufgaben sind: 

• Untersuchung der Ätiologie und Pathogenese von Erkrankungen des Hämatopoiesesystems.
• Untersuchung der klinischen Zeichen der Blutpathologie.
• Entwicklung und Implementierung von Methoden zur Diagnose von Blut- und Knochenmarkerkrankungen.
• Behandlung und Prävention von Pathologien des Hämatopoiesesystems.

Vielen Patienten ist nicht bekannt, wer der Hämatologe ist, daher bieten wir eine kurze Beschreibung dieser wichtigen und äußerst relevanten Spezialisierung in unserer Zeit.

Der Hämatologe muss eine grundlegende medizinische Ausbildung haben und Kurse in Pathologie und Hämatologie belegen. Darüber hinaus sollte ein Spezialist auf dem Gebiet der Hämatologie wissen: 

• Embryogenese, Morphologie und Physiologie der zellulären Elemente von Blut und Organen des Hämatopoiesesystems.
• Eigenschaften und Eigenschaften von Plasma, Serum.
• Eigenschaften des Hämatopoiesesystems, sowohl bei pathologischen Blutkrankheiten als auch bei nicht-hämatologischen Erkrankungen.
• Eigenschaften von Blut unter dem Einfluss ionisierender Strahlung (Strahlungshämatologie).
• Grundlagen der Hämostasiologie.
• Grundlagen der Immunhämatologie.
• Grundlagen der Onkohämatologie.
• Diagnoseverfahren zur Bestimmung des Blut und Knochenmark Pathologien - Vernadeln, Biopsie, Lymphknotenbiopsie, Leber, biochemische, Radioimmunoassays, radiologische, zytologische, immunologische Methoden.
• Methoden der Chemotherapie.
• System der medizinischen Untersuchung.
• Grundprinzipien der medizinischen Ethik (Deontologie).

Hämatologie als medizinische Richtung ist eng verwandt mit verwandten Fachrichtungen - Gynäkologie, Onkologie, Chirurgie und andere. Daher kann sich der Hämatologe auch spezialisieren und ein pädiatrischer Hämatologe, Onkoematologe, Transplantologe sein.

Wann sollte ich zu einem Hämatologen gehen?

Es gibt bestimmte Anzeichen, Symptome, die überwacht werden müssen, da sie ein Signal für schwerwiegende hämatologische Probleme sein können. Der Grund für die Anwendung bei einem Hämatologen kann solche Manifestationen sein: 

• Regelmäßiger Anstieg der Körpertemperatur, unabhängig von anderen Krankheiten und sichtbaren objektiven Gründen.
• Konstante Schwäche, Müdigkeit.
• Unerklärter Gewichtsverlust mit voller Ernährung und Tagesplan.
• Übermäßiges Schwitzen.
• Cyanose der Haut, unabhängig von akuten oder chronischen Erkrankungen der inneren Organe.
• Übermäßige Rötung des Gesichts, stabiler "scharlachroter" Schatten.
• Schrittweise Abnahme des Appetits.
• Brüchigkeit, Zerbrechlichkeit der Blutgefäße, Kapillaren, bleibende Blutergüsse.
• Regelmäßiges Kribbeln in den Fingern und Zehen.
• Zunahme oder Abnahme von Hämoglobin, die die Grenzen der Norm überschreiten.
• Vergrößerung der Lymphknoten.
• Langsame Heilung von Kratzern, Wunden, Blutungen.
• Chronische Kopfschmerzen unklarer Ätiologie.
• Bei chronischer Verletzung des Menstruationszyklus (gemeinsame Konsultation mit dem behandelnden Frauenarzt).
• Wenn Viren oder Erkältungen oft diagnostiziert werden.
• Hämatologische Beratung ist für schwangere Frauen notwendig.
• Geplante Vorstellung des Kindes.
• Für alle Bewohner von Gebieten mit erhöhtem radioaktivem Hintergrund ist die Konsultation eines Hämatologen erforderlich.

Welche Tests sollte ich bei einem Hämatologen durchführen?

Vor der Konsultation eines Hämatologen müssen die Regeln befolgt werden, die sowohl dem Patienten als auch dem Arzt helfen, die Ursache der Krankheit genauer zu bestimmen und analytische Studien kompetent durchzuführen. In der Regel gibt der behandelnde Arzt, der die Richtung vorschreibt, an, welche Tests bei einem Hämatologen durchgeführt werden müssen: 

• UAC ist ein allgemeiner Bluttest.
• Biochemischer Bluttest.
• Bluttest für RW.
• Bluttest für HIV.
• Bluttest für Hepatitis.
• Allgemeine Analyse von Urin.

Es ist ratsam, zusätzliche Tests zu machen: 

• Koagulogramm - die Analyse, die die Koagulabilität des Blutes bestimmt, kann man das Hämostasiogramm ernennen.
• Bluttest für Ferritin.
• Bluttest auf Transferrinsättigung.

Der Hämatologe verschreibt auch viele Arten von Bluttests, die am Tag des Arztbesuches durchgeführt werden können, so dass der Patient folgenden Empfehlungen folgen muss: 

• Schließen Sie die Nahrungsaufnahme für 10-12 Stunden aus, bevor Sie zum Hämatologen gehen.
• Ausgeschlossen sind alkoholische Getränke und Rauchen.
• Wenn möglich, schließen Sie die Einnahme von Medikamenten aus oder warnen Sie den Hämatologen vor der Einnahme des Medikaments.
• Innerhalb von 24 Stunden die Flüssigkeitsaufnahme einschränken.

Ein Besuch beim Hämatologen setzt natürlich voraus, dass eine Ambulanzkarte oder ein Auszug aus der Krankengeschichte, die Anweisungen des behandelnden Arztes sowie die Ergebnisse früherer Labor- und Instrumentaluntersuchungen vorliegen.

Welche Diagnosemethoden verwendet der Hämatologe?

Die Diagnose von hämatologischen Erkrankungen umfasst klinische, instrumentelle, Labor- und genetische Forschungsmethoden.

Die erste Aufnahme beginnt mit dem Interview des Patienten, Untersuchung der Lymphknoten - Hals, Achselhöhle, Leistengegend, Ellenbogen, Knie, Mandeln, Milz. Um die Ursache der Krankheit zu bestimmen, ist der detaillierteste Bluttest, der die Leukozytenformel, Retikulozyten, Blutplättchen usw. Bestimmt, am informativsten. Oft gibt die Verfeinerung Informationen ein Myelogramm - Knochenmarkpunktion und Computertomographie. Ultraschall der Bauchorgane, Lymphknotenbiopsie, Immunphänotypisierung, molekulare Tests (PCR), MRT, Positronen-Emissions-Tomographie können verordnet werden.

Liste der Standarduntersuchungen von Patienten mit hämatologischen Erkrankungen: 

• UAC und ein detaillierter Bluttest.
• Analyse für Hämochromatose - der Austausch von Eisen (OZHS - Gesamteisenbindungsvermögen von Blutserum, Transferrin, Ferritin).
• Eine Analyse, die Hämoglobinformen identifiziert.
• Analyse, die die Pathologie der Erythrozytenstruktur aufzeigt.
• Elektrophorese von Proteinfraktionen.
• Ultraschalluntersuchung des Zustandes der Organe der Bauchhöhle.
• Ultraschall der peripheren Lymphknoten.
• Röntgenaufnahme der Brust.
• Computertomographie, MRT.
• Genetische Studien.
• Myelogramm - eine Punktion des Knochenmarks.
• Trepanobiopsie von Knochenmark und Histologie.
• Biopsie und Histologie von Lymphknoten.
• Immunophänotypinggramm.

Was macht der Hämatologe?

Die Liste der Funktionen des Hämatologen ist voluminös, dies liegt daran, dass die klinischen Anzeichen von Blutkrankheiten nicht immer spezifisch und variabel sind. Die Wissenschaft hat nicht so viele pathognomonische Symptome untersucht, die spezifische Pathologien des Hämatopoiesesystems anzeigen. Daher ist der Tätigkeitsbereich, der angibt, was der Hämatologe tut, bedingt in die folgenden Kategorien unterteilt: 

1. Allgemeine hämatologische Praxis, die die Diagnose und Behandlung von Anämie, Leukopenie, Panzytopenie, das heißt, Krankheiten, die nicht mit der Teilung von onkologischen Pathologien verbunden sind umfasst.
2. Onkohämatologie - die Schnittstelle zwischen Hämatologie und Onkologie, dh Diagnose und Behandlung von malignen Pathologien des Hämatopoiesesystems (Myeloleukämien, Leukämien und andere) 3.
3. Theoretische Hämatologie ist eine Forschungsaktivität im Zusammenhang mit den Eigenschaften von Hämatopoese-Prozessen, sowie Molekulargenetik, Bluttransfusionstechniken, Organisation von Spenderblutbanken, Knochenmarktransplantation, Stammzellen

Die Organe, die in der Zone der Aufmerksamkeit, Studie, Diagnose und Behandlung durch den Hämatologen sind: 

• Blut: 
  • Hämopoese.
  • Hämostase - Koagulabilität des Blutes, Koagulopathie.
  • Venöses Blut, einschließlich Punktion.
  • Klinischer Bluttest.
  • Blut aus der Nabelschnur.
  • Rote, weiße Blutkörperchen.
  • Thrombozyten.
  • Blutgruppen.
• Knochenmark.
• Die Milz.

Welche Krankheiten behandelt der Hämatologe?

Laut Statistik machen Blutkrankheiten 7,5 bis 9% aller menschlichen Krankheiten aus. Hämatologie umfasst 2 große Gruppen von Blutkrankheiten - Anämie und Leukämie

Die Liste der Pathologien, beschreibend, welche Krankheiten der Hämatologe behandelt, kann umfangreich sein, wir werden die wichtigsten, meistens diagnostizierten auflisten: 

• Anämie: 
  • Aplastische Anämie.
  • B12-Mangelanämie.
  • Hämolytische Anämie.
  • Eisenmangelanämie.
  • Thalassämie.
  • Folic-Mangel-Anämie.
  • Posthämorrhagische Anämie.
  • Anämie durch chronische Pathologien.
• Leukozy
• Hämatologischen Malignitäten.
  • Akute Leukämie:
    • Myeloid - Myelomonoblast, Myeloblast, Monoblast, Promyelozytenleukämie.
    • Guglielmo-Krankheit - Erythromyelose.
    • Lymphoblastische Leukämie.
    • Megakaryoblastenleukämie.
  • Chronische Leukämie
    • myeloische chronische Leukämie, lymphatische chronische Leukämie.
• Limfogranulematoz.
• Lymphosarkom

Darüber hinaus behandelt der Hämatologe Autoimmunkrankheiten - Thrombozytopenie, erhöhte Blutungen, Hämophilie.

Räte eines Hämatologen

Hämatologische Störungen, Krankheiten gelten als eine der gefährlichsten, Vorbeugung von Blutkrankheiten ist schwierig, aber es gibt Symptome, die eine Person warnen und ihn zwingen, einen Arzt zu konsultieren. Frühe Diagnose und rechtzeitige Behandlung erhöht signifikant die Überlebensrate oder verlängert die Remissionszeit, und einige Blutkrankheiten können vollständig neutralisiert werden.

Hinweise für einen Hämatologen: 

• Eine hämatologische Untersuchung ist notwendig, wenn sich die Ergebnisse eines klinischen Bluttests nachhaltig verändern (Analysen innerhalb von zwei Monaten).
• Sie müssen einen Hämatologen konsultieren, wenn der Bluttest einen atypischen Hämoglobinspiegel zeigt - erhöht oder vermindert.
• Eine anhaltende Veränderung des Spiegels von Erythrozyten, Thrombozyten und Leukozyten ist eine Gelegenheit, sich einer hämatologischen Diagnostik zu unterziehen.
• Verletzung der ESR - Verlangsamung oder Erhöhung der Geschwindigkeit.
• Jede Veränderung der Leukozytenformel innerhalb eines Monats.
• Splenomegalie - eine Zunahme der Größe der Milz.
• Erhöhte Lebergröße jeglicher Ätiologie.
• Vergrößerte Lymphknoten (innerhalb eines Monats).
• Dermatitis, juckende Haut unklarer Ätiologie.
• Dauerhafte Blutergüsse, Blutergüsse, nicht mit Prellungen, Verletzungen verbunden.
• Ständiges Nasenbluten.
• Langanhaltende Heilungsschnitte, Wunden, Blutungen.
• Chronische Störung des Menstruationszyklus mit verlängerter Blutung.
• Erhöhte Blutung während der zahnärztlichen Manipulation.
• Ein fieberhafter Zustand unklarer Ätiologie, ohne ersichtlichen Grund.
• Thrombose, PE - Thromboembolie der Lungenarterie.
• Myokardinfarkt in der Anamnese.
• Wiederkehrende spontane Fehlgeburten.
• Vor der Durchführung der Hormonersatztherapie.

Laut WHO-Statistiken nimmt der Anteil der diagnostizierten Blutkrankheiten jedes Jahr stetig zu, so dass präventive Untersuchungen und frühzeitige Diagnosen äußerst wichtig und relevant sind.

Hämatologe - das ist nicht nur die Spezialisierung und Berufung, erfordert umfangreiches medizinisches Wissen, Wissen über die neuesten Methoden der Diagnose und Behandlung von komplexen Krankheiten wie hämatopoetischen Systemen Krankheiten. Neben Kompetenz und Verantwortung der Hämatologe erfordert einen gewissen Prozentsatz an Mut und Wissen der Psychologie, weil er jeden Tag menschlichen Schmerz begegnet, Angst. In diesem Beruf ist, ist es offensichtlich, gibt es diejenigen, die wirklich den Spruch von Hippokrates passt: „Alle Menschen nach Weisheit suchen, gibt es die Kunst des Heilens - Gleichgültigkeit gegenüber Geld, Gewissen, Einfachheit und Bescheidenheit, Respekt für die Person, die Bestimmung, Sauberkeit und Ordnung, Fülle Wissen und Gedanken sowie alles Notwendige für die Heilung des Patienten "

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