Zocor

Zokor hat eine ausgeprägte hypolipidämische Wirkung.

Hinweise Zokora

Es wird verwendet, um Menschen zu behandeln, die in einer Gruppe mit einem hohen Risiko für die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit sind, unabhängig von der Höhe der Lipide im Blut. Zu dieser Gruppe gehören Personen mit solchen begleitenden Verstößen:

• zerebrovaskuläre Erkrankungen, einschließlich Schlaganfall  (in der Geschichte verfügbar);
• Krankheiten, die das periphere Kreislaufsystem betreffen;
• Diabetes Mellitus  (das Medikament verhindert die Entwicklung von Komplikationen in der peripheren Gefäßregion und reduziert die Notwendigkeit für die Revaskularisierung, sowie für Beinamputation).

Das Medikament wird auch in der Behandlung von Menschen mit ischämischer Herzkrankheit und Patienten mit Hypercholesterinämie eingesetzt. Mit diesen Erkrankungen hilft Zocor, atherosklerotische Läsionen der Herzgefäße zu verhindern und zusätzlich zur Entwicklung anderer Komplikationen.

Die Verabreichung des Medikaments ist auch bei solchen Störungen gerechtfertigt:

• Menschen mit hohen Raten von Apolipoprotein B und Gesamtcholesterin und damit Cholesterin, assoziiert mit Lipoproteinen niedriger Dichte - kombiniert mit diätetischer Ernährung;
• Hypertriglyceridämie;
• Menschen mit niedrigen Cholesterin- und Lipoproteinen hoher Dichte, die mit Hypercholesterinämie vom primären Typ assoziiert sind (während der Dauer der Diät);
• Hypercholesterinämie familiärer homozygoter Charakter (in Kombination mit anderen Methoden der Therapie und Diät).

Freigabe Formular

Die Freisetzung des Medikaments erfolgt in Tabletten, 14-mal in einer Blisterpackung. Die Box enthält 1 oder 2 solcher Pakete.

Pharmakodynamik

Tabletten enthalten die aktive Komponente von Simvastatin, die bei der Hydrolyse in aktive Verbindungen umgewandelt wird. Das Produkt des Simvastatin-Metabolismus hemmt das Enzym HMG-CoA-Reduktase, das an der ersten Stufe der Cholesterin-Biosynthese beteiligt ist.

Unter dem Einfluss von Zokor kommt es daher zu einer starken Abnahme des Gesamtcholesterinvolumens und zusätzlich zu den Cholesterinwerten, die mit Hilfe von Lipoproteinen synthetisiert werden, die eine niedrige und extrem niedrige Dichte haben. Darüber hinaus sinken auch die Cholesterinspiegel innerhalb des Triglyceridplasmas.

Wenn Simvastatin verwendet wird, wird ein gleichzeitiger Anstieg des Cholesterins (ausgedrückt), das mit Hilfe von Lipoproteinen hoher Dichte synthetisiert wird, beobachtet.

Das Medikament wirkt effektiv unter verschiedenen Formen von Hyperlipidämie (familiär, heterozygot und nicht-familiär). Darüber hinaus wirkt es qualitativ für gemischte Hyperlipidämie in Situationen, in denen die Ernährung nicht ausreicht, um Plasmalipidindizes zu stabilisieren.

Der Lipidspiegel im Plasma nimmt nach 2 Wochen nach Beginn der Therapie ab. Peak-Indikatoren werden während der 4-6. Woche des Kurses beobachtet. Dann, während des Drogenempfangs, wird dieses Ergebnis gespeichert.

Nach Beendigung des Therapieverlaufs kehren die Plasmawerte des Gesamtcholesterins nach und nach zu den Ausgangswerten zurück, die vor Beginn des Arzneimittels beobachtet wurden.

Pharmakokinetik

Die Spitzenwerte der Produkte des Simvastatin-Metabolismus im Blut werden nach Ablauf von 1,3 bis 2,4 Stunden nach Einnahme einer Einzeldosis von Arzneimitteln beobachtet. Die Absorption des aufgenommenen Simvastatins beträgt ungefähr 85%.

Die höchsten Werte des aktiven Elements werden im Vergleich zu anderen Geweben innerhalb der Leber beobachtet.

Beim ersten Durchgang des Arzneimittels durch den hepatischen Blutfluss findet ein Metabolismus von Simvastatin statt, wonach es zusammen mit seinen Stoffwechselprodukten zusammen mit der Galle aus dem Körper ausgeschieden wird.

Die Einnahme von Nahrungsmitteln unmittelbar nach der Anwendung des Medikaments beeinträchtigt seine pharmakokinetischen Eigenschaften nicht. Bei längerer Behandlung kommt es zu keiner Kumulation von Simvastatin in den Körpergeweben.

Dosierung und Verabreichung

Sie müssen Tabletten essen, ohne an die Zeit des Essens zu binden. Die tägliche Portion sollte am Abend eingenommen werden, das ganze Ganze - Sie müssen es nicht in mehrere separate Anwendungen aufteilen.

Die durchschnittliche Größe einer täglichen Portion Drogen beträgt 5-80 mg. Nehmen Sie nicht mehr als 80 mg pro Tag ein.

Die Größe der Portion wird vom behandelnden Arzt gewählt, der Plasmalipid-Indices unbedingt berücksichtigen muss. Korrigieren Sie die Dosierung ist maximal einmal pro Monat erlaubt.

Bei der Behandlung oder zur Vorbeugung von koronarer Herzkrankheit (in Kombination mit einer Diät) werden 40 mg der Droge pro Tag verschrieben.

Wenn die Behandlung mit einer Diät nicht hilft, Hypercholesterinämie zu beseitigen, sollten Sie 20 mg Zokor pro Tag einnehmen. Wenn Sie die Plasma-Lipid-Indizes um 45% oder mehr reduzieren müssen, kann die Anfangsdosis pro Tag 40 mg betragen.

Bei einem leichten oder mäßigen Grad an Hypercholesterinämie kann die Tagesdosis auf 10 mg reduziert werden.

Der Arzt wählt den gewünschten Teil des Arzneimittels aus, bestimmt zuvor den Lipidindex und überwacht die Wirksamkeit des therapeutischen Effekts nach Beginn des Verlaufs. Wenn es nach dem ersten Monat der Behandlung kein Ergebnis gibt, ist es notwendig, die Dosis des Rauschgifts zu erhöhen, aber es allmählich zu machen - bis der notwendige Effekt erreicht ist.

Bei der Behandlung einer Familienform von Hypercholesterinämie, die einen homozygoten Charakter (zusammen mit einer Diät und anderen Mitteln) aufweist, beträgt die anfängliche Tagesdosis 40 mg. Ein anderes Schema kann auch verwendet werden - mit der Einnahme von 80 mg Medikamente pro Tag und 20 mg sollten am Nachmittag und 40 mg am Abend eingenommen werden.

Bei Jugendlichen, wenn die Familienform der Hypercholesterinämie beseitigt wird, wird ein homozygoter Charakter bei 10 mg / Tag verwendet. Es ist verboten, die Heranwachsenden mehr als 40 Milligramme des Präparates pro Tag zu ernennen.

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Verwenden Zokora Sie während der Schwangerschaft

Die Verschreibung von Zokor an schwangere oder stillende Frauen ist kontraindiziert. Während der Anwendung während der Schwangerschaft können Störungen in der Entwicklung des Fötus auftreten.

Wenn eine stillende Frau ein Medikament einnehmen muss, sollte sie das Stillen für die Dauer der Therapie beenden.

Kontraindikationen

Zu den bedingungslosen Kontraindikationen der Medizin gehören:

• Probleme mit Stoffwechsel und Assimilation von Laktose;
• Leberpathologie in akuter Form;
• signifikant, sowie eine stetige Zunahme der Anzahl der Transaminasen, die eine unerklärte Natur hat;
• das Vorhandensein von Überempfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels.

Bedingte Kontraindikationen, bei denen das Arzneimittel mit Vorsicht verschrieben wird:

• eine Abnahme der funktionellen Aktivität der Leber oder Niere;
• Alkoholismus;
• Menschen, die lange an Diabetes leiden.

Nebenwirkungen Zokora

Einnahme von Medikamenten kann die Entwicklung der folgenden Seitensymptome verursachen:

• Schmerzen oder Beschwerden im Unterleib, Probleme mit Defäkation und Blähungen;
• allgemeine Schwächegefühl, Kopfschmerzen und Anämie;
• Krämpfe, Parästhesien, Schwindel, Schlaf- oder Gedächtnisstörungen sowie Polyneuropathie;
• Alopezie, Ausschläge auf der Hautoberfläche und Juckreiz.

Gelegentlich wurde bei der Anwendung von Simvastatin Rhabdomyolyse oder Myopathie bei Patienten beobachtet, und zusätzlich eine Abnahme der Leberaktivität. Es gibt auch Informationen über das Auftreten von Myalgie. Aber im Allgemeinen wird das Medikament ohne Komplikationen auf Patienten übertragen.

Aufgrund der beobachteten Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament die ESR-Werte können erhöhen und Vaskulitis, Arthritis, Dermatomyositis und neben Arthralgie, Thrombozytopenie, Quincke-Ödem und Eosinophilie erscheinen.

Überdosis

Bei der Vergiftung werden Standardverfahren verwendet, um die Auswirkungen einer Überdosis von Drogen zu eliminieren.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

In Kombination mit Gallensäurekomplexen entwickelt sich eine ausgeprägte positive Wirkung des Wirkstoffes.

Wenn sie zusammen mit Cyclosporin, Fibraten und auch Niacin in lipidreduzierenden Dosen verwendet werden, können nicht mehr als 10 mg des Arzneimittels pro Tag verwendet werden.

Es ist verboten, mehr als 20 mg Zokora pro Tag zur gleichzeitigen Anwendung mit Amiodaron oder Verapamil einzunehmen.

Simvastatin beeinflusst die Aktivität von CYP3 A4-Enzymen nicht.

Die Kombination mit Medikamenten, die die Aktivität des Elements CYP3 A4 unterdrücken, führt zu einem erhöhten Risiko für Rhabdomyolyse oder Myopathie. Es ist verboten, das Medikament mit Erythromycin, Ketoconazol, Itraconazol, Telithromycin und Nefazodon zu kombinieren.

Das Risiko von Rhabdomyolyse oder Myopathie durch Mitverwendung mit Diltiazem erhöht, Cyclosporin, Danazol und zusätzlich mit Amiodaron, Niacin, Gemfibrozil und Fibrate, Fusidinsäure und Verapamil.

Die Wirkung von Zokor (in einer Dosis von 20-40 mg / Tag) potenziert die Eigenschaften von Antikoagulanzien vom Cumarin-Typ. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit von Blutungen bei einem Patienten, der diese Medikamente gleichzeitig einnimmt.

Durch den Verzehr von mehr als 1 Liter Grapefruitsaft pro Tag steigt der Plasmaspiegel von Simvastatin klinisch signifikant an, was auch das Risiko einer Rhabdomyolyse erhöht.

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Lagerbedingungen

Zokor muss an einem dunklen Ort aufbewahrt werden, der für kleine Kinder unzugänglich ist. Temperaturen sind nicht höher als 25 ° C

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Haltbarkeit

Zokor darf ab dem Herstellungsdatum für 2 Jahre verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Da keine ausreichenden Informationen zur Verwendung von Arzneimitteln bei Kindern verfügbar sind, wird sie Patienten unter 10 Jahren nicht verschrieben.

Zokor wird für Jugendliche verschrieben - zur Beseitigung der familiären Hypercholesterinämie vom heterozygoten Typ (in Kombination mit einer Diät). Die Exposition gegenüber dem Medikament hilft, Cholesterin, Triglyceride und auch Apolipoprotein B zu reduzieren.

Ein Teenager kann nur dann ein Medikament verschrieben bekommen, wenn seine Menstruation vor mindestens einem Jahr begonnen hat.

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Analoga

Analoga der Droge sind die folgenden Medikamente: Avestatin, Levomir und Simlo mit Simvastatin, und zusätzlich Simvakard, Vabadin, Atherostat, Simvor und Zovatin mit Simgal.

Bewertungen

Zokor erhält viele positive Rückmeldungen über seine therapeutische Wirkung - es hilft, den Cholesterinspiegel zu senken. Aber es sollte daran erinnert werden, dass es nur während der vom behandelnden Arzt ausgewählten Zeit genommen werden muss, strikt den Anweisungen folgend, und nichts anderes.

Über die präventiven Eigenschaften des Medikaments gab es viele gute Reviews.