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Herzinsuffizienz

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
 
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Die Herzinsuffizienz (CHF) ist eine schwerwiegende chronische Erkrankung, bei der das Herz den Körper nicht effektiv mit dem Blut versorgen kann, das er ordnungsgemäß funktionieren muss. Dies geschieht, weil sich das Herz entweder mit genügend Kraft nicht zusammenziehen kann oder sich nicht richtig entspannen und sich mit Blut füllen kann.

Epidemiologie

Die Epidemiologie der Herzinsuffizienz (CHF) beschreibt die Prävalenz der Krankheit in der Bevölkerung. CHF ist in vielen Ländern ein häufiges Problem und hat erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheitsversorgung und Lebensqualität von Patienten. Hier sind einige wichtige epidemiologische Aspekte von CHF:

  1. Prävalenz: ZSN ist eine häufige Krankheit. Es kommt in Millionen von Menschen weltweit vor. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) wird CHD als globales Epidemie geschätzt und ihre Prävalenz nimmt aufgrund einer alternden Bevölkerung und einer Zunahme der Anzahl der Menschen mit Risikofaktoren wie Diabetes mellitus und arterieller Hypertonie weiter zu.
  2. Risikofaktoren: Risikofaktoren für KHK sind Bluthochdruck, Herzkrankheiten, Diabetes, Fettleibigkeit, Rauchen und erbliche Veranlagung. Menschen mit diesen Risikofaktoren sind anfälliger für die Entwicklung von KHK.
  3. Alternpopulation: Das Risiko einer CHF steigt mit dem Alter erheblich an. Mit zunehmendem Alter kann der Herzmuskel die Effizienz verlieren und dies wird zu einer Hauptursache für Herzinsuffizienz.
  4. Krankenhausaufenthalte und Morbidität: STEMI ist eine der Hauptursachen für Krankenhauseinweisungen. Patienten mit Stemi benötigen häufig eine längere Behandlung und Pflege, was eine erhebliche Belastung für die Gesundheitsversorgung aufweist.
  5. Prognose und Komplikationen: CHF ist mit hoher Mortalität und Komplikationen wie akuter Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, Arrhythmien und Thrombose verbunden. Die ordnungsgemäße Behandlung und Behandlung von ASO verbessert die Prognose signifikant.
  6. Sozioökonomischer Aspekt: CLL kann sich negativ auf die Lebensqualität, die Arbeitskapazität und die finanzielle Situation von Patienten auswirken. Die Krankheit erfordert eine Langzeitbehandlung und Medikamentenunterstützung.

Um die CVD-Epidemie zu bekämpfen, ist es wichtig, vorbeugende Maßnahmen wie die Kontrolle von Risikofaktoren (Blutdruck, Blutzucker, Gewicht), gesunden Lebensstil (Aufrechterhaltung körperlicher Aktivität, ausgewogener Ernährung) sowie frühzeitige Erkennung und Behandlung von CVD unter Verwendung moderner Methoden und medikamentöse Therapie umzusetzen.

Ursachen Herzinsuffizienz

Dieser Zustand kann durch eine Vielzahl von Faktoren und Ursachen verursacht werden. Hier sind einige der häufigsten Ursachen für Herzinsuffizienz:

  1. Koronarherzerkrankung: Dies ist eine der häufigsten Ursachen für KHK. Koronare Herzerkrankungen treten auf, wenn die Arterien, die dem Herzen Blut und Sauerstoff versorgen, eng oder mit Blutgerinnseln verstopft werden, was die Blutversorgung des Myokards (Herzmuskel) verringern kann.
  2. Hypertonie (Bluthochdruck): Bluthochdruck kann das Herz überlasten und sich verschlechtern.
  3. Diabetes: Diabetes mellitus kann Schäden an Blutgefäßen und Nerven verursachen, was die Herzfunktion beeinträchtigt.
  4. Kardiomyopathien: Kardiomyopathien sind eine Gruppe von Krankheiten, die das Myokard direkt beeinflussen, was zu einer Verschlechterung der Herzfunktion führen kann.
  5. Klappenerkrankung: Krankheiten der Herzklappen wie Stenose (Verengung) oder Ventilinsuffizienz können zur Überlastung des Herzens und zur Verschlechterung seiner Funktion führen.
  6. Angeborene Herzfehler: Einige Menschen werden mit Herzanomalien geboren, die die Ursache für ZSN sein können.
  7. Alkohol- und Drogenmissbrauch: Alkohol- und Drogenmissbrauch kann das Herz schädigen und zur Entwicklung von ZSN beitragen.
  8. Rauchen: Das Rauchen von Tabak ist ein Risikofaktor für die Entwicklung von KHK, da es Blutgefäße schädigt und das Risiko für Herzerkrankungen erhöht.
  9. Fettleibigkeit: Übergewicht und Fettleibigkeit können das Herz besonders belasten und zur Entwicklung von KHK beitragen.
  10. Unterdrückte Herzfunktion: Manchmal können STs durch eine verminderte kontraktile Funktion des Herzens verursacht werden, was das Ergebnis verschiedener Bedingungen oder langfristiger Stress des Herzens sein kann.
  11. Lungenerkrankung: Einige Lungenerkrankungen wie chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD) können die Herzfunktion verschlimmern und zur Entwicklung von KHK beitragen.
  12. Infektionen: Schwere Infektionen, insbesondere solche, die das Myokard (Myokarditis) beeinflussen, können das Herz schädigen und STS verursachen.

Herzinsuffizienz kann sich langsam oder plötzlich entwickeln, und ihre Schwere kann von mild bis schwer reichen. Es ist wichtig, Ihre Risikofaktoren zu kennen, einen gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten und regelmäßige medizinische Untersuchungen durchzuführen, um Ihr Risiko für die Entwicklung von CHF zu identifizieren und zu verwalten.

Pathogenese

Die Pathogenese der Herzinsuffizienz ist komplex und umfasst eine Reihe molekularer, zellulärer und physiologischer Veränderungen im Herzen und anderen Organen. Der Hauptmechanismus der Pathogenese von CHF ist mit einer Beeinträchtigung der Herzfunktion und ihrer Unfähigkeit verbunden, Organen und Körpergewebe eine angemessene Blutversorgung zu gewährleisten. Hier sind die Schlüsselaspekte der Pathogenese von Stemi:

  1. Verschlechterung der Herzkontraktilität: Schädigung des Herzmuskels (Myokard) oder Veränderungen in seiner Struktur können die Fähigkeit des Herzens verringern, sich effektiv zusammenzuziehen und Blut aus den Ventrikeln in das Arteriensystem zu schieben. Dies kann beispielsweise durch koronare Herzerkrankungen (KHK), arterielle Hypertonie oder infektiöse Herzerkrankungen verursacht werden.
  2. Erhöhter ventrikuläres Volumen und Druck: Als Reaktion auf eine verminderte Kontraktilität des Herzens können die Ventrikel an Größe (Dilatation) zunehmen und versuchen, die Abnahme des Blutausstoßes durch Erhöhen des Blutvolumens auszugleichen, das sie halten können. Dies führt zu einem Anstieg des ventrikulären Drucks.
  3. Aktivierung von Kompensationsmechanismen: Der Körper aktiviert eine Reihe von Kompensationsmechanismen, um den Blutfluss aufrechtzuerhalten. Dies schließt die Aktivierung des sympathischen Nervensystems und die Freisetzung von Adrenalin ein, das den Herzzeitvolumen erhöht und die Blutgefäße verengt, um den Blutdruck aufrechtzuerhalten.
  4. Herzumbau: Eine längere Exposition des Herzens gegenüber Stress kann zum Umbau des Herzmuskels führen, einschließlich einer Verdickung der ventrikulären Wände und der Form des Herzens. Dies kann die Funktion des Herzens verschlimmern.
  5. Erhöhte Belastung anderer Organe: Die verminderte Blutversorgung durch CLL kann andere Organe wie die Nieren und Lunge beeinflussen. Dies kann zu einer Flüssigkeitsretention im Körper und zur Schwellung führen.
  6. Entzündung und oxidativen Stress: Entzündliche und oxidative Prozesse können als Reaktion auf Herzverletzungen aktiviert und an der Pathogenese von STS teilnehmen.
  7. Endothelial-Dysfunktion und Angiotensin-Aldosteron-System Ungleichgewicht: Endothelialfunktionsstörung, Ungleichgewicht der Angiotensin-Aldosteron-Systeme und andere molekulare Veränderungen können zur Entwicklung von VSD beitragen.

Das Verständnis der Pathogenese von ZSN ist wichtig für die Entwicklung von Behandlungs- und Präventionsstrategien für diese Krankheit.

Symptome Herzinsuffizienz

Die Symptome einer Herzinsuffizienz (CHF) können Folgendes umfassen:

  1. Dyspnoe (Dyspnoe): Dies ist eines der charakteristischsten Symptome von ZSN. Bei Patienten kann Atemnot auftreten, insbesondere während körperlicher Aktivität oder im Liegen. Eine nachtaktive Atemnot kann, wenn eine Person aufgrund von Atemnot aufwacht, ebenfalls ein Symptom sein.
  2. Schwellung: Fluid-Stagnation im Körper kann zu Schwellungen führen, am häufigsten in den Beinen, den Unterschenkel, Kälber und Bauch. Schwellung kann schmerzhaft sein und ein Gefühl der Schwere verursachen.
  3. Müdigkeit und Schwäche: Patienten mit MND können sich ständig müde und schwach fühlen, selbst mit wenig körperlicher Aktivität.
  4. Verringerte körperliche Ausdauer: Aufgrund der begrenzten Blutversorgung von Organen und Geweben können die Patienten schnell ermüden und Schwierigkeiten haben, normale körperliche Aufgaben auszuführen.
  5. Herzklopfen: Ein unkontrollierter oder unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie) kann ein Symptom für ZSN sein.
  6. Hustenangriffe: Bei Patienten mit CLL kann trockener Husten oder Husten mit Sputum auftreten, insbesondere bei Nacht oder beim Liegen.
  7. Erhöhtes Urinieren: Einige Patienten können ein erhöhtes Urin bemerken, insbesondere nachts.
  8. Appetit- und Übelkeitsverlust: NSAIDs können von Appetit- und Übelkeiten und Erbrechen begleitet werden.
  9. Vergrößerte Leber und Bauch: Fluid-Stagnation kann zu einer vergrößerten Leber und einem Bauch führen.

Die Symptome von ZSN können je nach Schweregrad der Krankheit und ihrer Progression variieren.

Herzinsuffizienz bei Kindern

Herzinsuffizienz (CHF) kann auch bei Kindern auftreten, obwohl sie bei Erwachsenen häufiger vorkommt. CHF bei Kindern können je nach Alter und Eigenschaften der Erkrankung unterschiedliche Ursachen und Symptome haben. Hier sind einige der möglichen Ursachen und Symptome von CHF bei Kindern:

  1. Angeborene Herzfehler: Einige Babys können mit angeborenen Herzfehlern geboren werden, die VSD verursachen können. Dies können beispielsweise ein atrioventrikulärer Membranfehler, ein interventrikulärer Septumdefekt oder ein atrialer Septumdefekt sein.
  2. Kardiomyopathien: Dies sind eine Gruppe von Krankheiten, die die Struktur oder Funktion des Herzmuskels beeinflussen. Kardiomyopathien können sich bei Kindern entwickeln und CHD verursachen.
  3. Entzündliche Herzerkrankungen: Manchmal können Infektionskrankheiten wie rheumatisches Fieber zu einer Entzündung des Herzens und infolgedessen ZSN führen.
  4. Hypertensive Herzerkrankungen: Dies ist eine Erkrankung, bei der der Druck in den Lungenarterien erhöht ist und das rechte Atrium und den rechten Herzensventrikel zusätzlich belastet.

Zu den Symptomen von ZSN bei Kindern kann gehören:

  • Atemnot, insbesondere bei körperlicher Aktivität.
  • Müdigkeit und Schwäche.
  • Schwellung, am häufigsten in den Beinen, aber auch um die Augen und an der Bauchwand.
  • Appetitmangel.
  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Gewichtsverlust.
  • Herzklopfen (Arrhythmien).

Die Diagnose und Behandlung von KHK bei Kindern sollte von pädiatrischen Kardiologen und Spezialisten beaufsichtigt werden. Die Behandlung kann medikamentöse Therapie, Ernährung, Einschränkung der körperlichen Aktivität und in einigen Fällen chirurgische Eingriffe wie die Korrektur von angeborenen Herzerkrankungen umfassen. Frühe Diagnose und Behandlung sind wichtig, um die Prognose von Kindern mit KHK zu verbessern.

Bühnen

Collgestive Heart Versagen (CHF) durchläuft mehrere Entwicklungsstadien, die die Schwere und das Fortschreiten der Krankheit widerspiegeln. Die Phasen von CHF werden im Allgemeinen gemäß einem vom American College of Cardiology und der American Heart Association entwickelten System kategorisiert. Diese Klassifizierung umfasst vier Stufen (A, B, C und D) und beschreibt die verschiedenen Stufen von Stemi:

  1. Stadium A (Risiko der Entwicklung von KHK): In diesem Stadium hat der Patient Risikofaktoren oder das Vorhandensein von Erkrankungen, die in Zukunft zu CHF führen können, aber noch kein CHF selbst. Risikofaktoren können arterielle Hypertonie, Diabetes, Rauchen oder eine familiäre Vorgeschichte von Herzinsuffizienz sein. In diesem Stadium liegt der Schwerpunkt auf Prävention und Kontrolle von Risikofaktoren.
  2. Stadium B (strukturelle Läsion ohne Symptome): In diesem Stadium wird das Herz strukturell geschädigt (z. B. Veränderungen der Struktur der Ventrikel oder Klappen), aber keine klinischen Symptome von STS. Dies kann beispielsweise aus Myokardinfarkt oder arterieller Hypertonie resultieren. Die Behandlung zielt darauf ab, strukturelle Veränderungen zu behandeln und Risikofaktoren zu kontrollieren.
  3. Stadium C (symptomatisch): In diesem Stadium ist STS symptomatisch, und Patienten können Atemnot, Müdigkeit, Schwellung und andere Symptome einer Herzinsuffizienz auftreten. Abhängig von der Schwere der Symptome kann CHF Stadium C in C1 (Symptome mit normaler körperlicher Aktivität) und C2 (Symptome mit mäßiger körperlicher Aktivität) kategorisiert werden.
  4. Stadium D (Advanced VSD): Dies ist das schwerste Stadium von ZSN, in dem Symptome selbst in Ruhe schwerwiegend werden. Patienten können Einschränkungen bei Aktivitäten des täglichen Lebens erleben und häufig Krankenhausaufenthalte erfordern. In diesem Stadium kann VSD schwierig mit der Behandlung zu kontrollieren sein und erfordert häufig eine intensivere Therapie, einschließlich Herztransplantationen oder der Verwendung mechanischer Herzunterstützungssysteme.

Es ist wichtig zu beachten, dass diese Klassifizierung das Gesamtbild von MNS beschreibt und jeder Patient möglicherweise individuelle Unterschiede und Behandlungsbedürfnisse aufweist.

Formen

Herzinsuffizienz kann unterschiedliche Formen haben, je nachdem, welcher Teil des Herzens oder welche Herzfunktion betroffen ist. Zu den Hauptformen von CHF gehören:

  1. Systolische (systolische Dysfunktion):

    • Diese Form von STS ist mit einer Verschlechterung der kontraktilen Funktion des Herzens verbunden, wobei das Herz nicht effektiv zusammenziehen und Blut aus den Ventrikeln in das arterielle System herausschieben kann.
    • Zu den charakteristischen Symptomen zählen Müdigkeit, Dyspnoe beim Training und Gehen, verringerte körperliche Aktivität und verringerte Trainingsfähigkeit.
    • Diese Form von STS ist häufig mit einer Abnahme der Ejektionsfraktion des Herzens (EF) verbunden, dem Prozentsatz des Blutes, der mit jeder Kontraktion aus dem Ventrikel ausgeworfen wird.
  2. Diastolisch (diastolische Dysfunktion):

    • In dieser Form von STS hat das Herz eine normale kontraktile Funktion, hat jedoch Schwierigkeiten, während der Diastole zu entspannen und mit Blut zu füllen (Entspannung).
    • Patienten mit diastolischem VSD können auch Symptome wie Atemnot und Müdigkeit aufweisen, insbesondere bei körperlicher Aktivität.
    • Diese Form von STS ist häufig mit einem älteren Alter, Bluthochdruck und anderen Erkrankungen verbunden, die die Struktur der Ventrikel und Herzwände beeinflussen.
  3. ZSN mit erhaltenen PVs:

    • Diese Form von STS ist durch konservierte kardiale kontraktile Funktion und normale PVs (normalerweise über 50%) gekennzeichnet, aber eine beeinträchtigte diastolische Funktion, was zu einer diastolischen Dysfunktion führt.
    • Zu den Symptomen zählen Atemnot und Müdigkeit, insbesondere bei körperlicher Aktivität sowie Schwellungen.
  4. ZSN mit asymptomatischer Dysfunktion:

    • In diesem Stadium kann der Patient eine diastolische oder systolische Dysfunktion haben, ist jedoch asymptomatisch.
    • Diese Form von ZSN kann bei der Untersuchung festgestellt werden, und die Behandlung kann darauf abzielen, das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.

Komplikationen und Konsequenzen

Herzinsuffizienz kann zu verschiedenen Komplikationen führen, insbesondere, wenn sie nicht ordnungsgemäß behandelt und überwacht werden. Unkontrolliertes CHF kann die Lebensqualität eines Patienten beeinträchtigen und schwerwiegende Folgen haben. Hier sind einige der mit CHF verbundenen Komplikationen:

  1. Lungenentzündung: Patienten mit MND können eine beeinträchtigte Atmung und ein geschwächtes Immunsystem aufweisen, das das Risiko für die Entwicklung von Lungeninfektionen wie Lungenentzündung erhöhen kann.
  2. Herzrhythmusstörungen: Unregelmäßige Herzschläge (Arrhythmien) sind eine häufige Komplikation von ZSN und können sich mit verschlechterender Herzfunktion verschlimmern.
  3. Schwellung und Flüssigkeitsakkumulation: Eine Störung der Blutkreislauf kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit in der Lunge (Cor Pulmonale), Bauch (Aszites), Beine und andere Gewebe aufbaut. Dies kann zu Schmerzen, Beschwerden und Beeinträchtigung der Atmung führen.
  4. Erhöhter Nierenstamm: ZSN kann zu einem verringerten Blutfluss in den Nieren führen, was zu einer Nierenfunktionsstörung und der Entwicklung eines chronischen Nierenversagens führen kann.
  5. Asystolische und diastolische Herzfunktionsstörung: STS kann ein Defizit der kontraktilen Funktion des Herzens (osystolische Dysfunktion), ein Defizit der entspannenden Funktion des Herzens (diastolische Dysfunktion) oder beides, verursachen, was die Effizienz des Herzens verringert.
  6. Thrombose und Embolie: ZSN kann das Risiko von Blutgerinnseln und Embolikkomplikationen wie Schlaganfällen und Lungenembolien erhöhen.
  7. Interne Organ Komplikationen: Unzureichende Blutversorgung für Organe wie Leber und Milz können dazu führen, dass sie größer werden und ihre Funktion beeinträchtigen.
  8. Erhöhte Mortalität: Unkontrollierte VAs können das Risiko eines vorzeitigen Todes durch kardiovaskuläre Komplikationen erhöhen.

Diagnose Herzinsuffizienz

Die Diagnose einer Herzinsuffizienz erfordert einen umfassenden Ansatz und umfasst eine Reihe klinischer Untersuchungen und Tests. Im Folgenden sind die Hauptmethoden zur Diagnose von CHF verwendet:

  1. Geschichte und körperliche Untersuchung:

    • Der Arzt befragt den Patienten, um Symptome, Krankengeschichte, Risikofaktoren und frühere Krankheiten festzustellen.
    • Die körperliche Untersuchung umfasst die Auskultation von Herzen und Lunge unter Verwendung eines Stethoskops, um abnormale Geräusche wie systolische und diastolische Murmeln zu erkennen und um das Vorhandensein von Ödemen, Lebervergrößerung und anderen Anzeichen von STS zu bewerten.
  2. Elektrokardiographie (EKG):

    • Das EKG erfasst die elektrische Aktivität des Herzens und identifiziert Abnormalitäten in Rhythmus und Leitung, die mit STS in Verbindung gebracht werden können.
  3. Echokardiographie (Herz Ultraschall):

    • Herz-Ultraschall wird verwendet, um die Struktur und Funktion des Herzens zu visualisieren. Sie können die Größe der Ventrikel, den Zustand der Ventile, die Herzausspritzfraktion (CEF) und andere Parameter bewerten.
  4. Herzfrequenzüberwachung:

    • Dies kann die tägliche EKG-Überwachung oder tragbare Geräte umfassen, um die Herzaktivität im Laufe der Zeit aufzuzeichnen. Dies hilft, Arrhythmien oder Veränderungen des Herzrhythmus zu erkennen.
  5. Laborstudien:

    • Blutuntersuchungen können durchgeführt werden, um die Spiegel von Herzinsuffizienzbiomarkern wie BNP (brachiales natriuretisches Peptid) und NT-ProBNP zu bewerten.
  6. Röntgenaufnahme der Brust:

    • Die Radiographie kann verwendet werden, um die Größe und Form des Herzens zu bewerten und Lungenstau zu erkennen.
  7. Körperliche Aktivitätstests:

    • Physikalische Aktivitätstests wie die Ergometrie des Fahrrads oder Gehstests können dazu beitragen, den Funktionsstatus des Herzens und die Trainingskapazität des Patienten zu bewerten.
  8. MRT- und CT-Scans des Herzens:

    • In einigen Fällen können Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) für zusätzliche Details durchgeführt werden und strukturelle Anomalien des Herzens identifiziert werden.

Die Diagnose von ZSN kann eine Herausforderung sein, da das Syndrom unterschiedliche Formen und Schweregraden aufweisen kann. Der Arzt stützt sich auf die Ergebnisse verschiedener Studien und klinischer Erfahrung, um eine Diagnose zu ermitteln und die beste Behandlungsstrategie für den einzelnen Patienten zu bestimmen.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose einer Herzinsuffizienz beinhaltet die Identifizierung und Unterscheidung dieser Erkrankung von anderen Erkrankungen, die die Symptome von CHF imitieren oder begleiten können. Die ordnungsgemäße Diagnose ermöglicht die Verschreibung einer angemessenen Behandlung. Hier sind einige der Bedingungen, die möglicherweise eine Differentialdiagnose mit CHF erfordern:

  1. Lungenentzündung: Lungenentzündung kann eine Dyspnoe und Verschlechterung des allgemeinen Zustands verursachen, der den Symptomen von CLS ähnlich ist. Lungenröntgen- und klinische Darstellung können dazu beitragen, zwischen diesen Bedingungen zu unterscheiden.
  2. Obstruktive Lungenerkrankung (COPD): COPD wie chronische Bronchitis oder Emphysem kann Atemnot und Husten verursachen, was auch den Symptomen von OSA ähneln kann.
  3. Asthma: Wie COPD kann Asthma Kürze bei Atem und Husten verursachen. Durch die Diagnose von Asthma ist möglicherweise Lungenfunktionstests erforderlich.
  4. Hypertensive Herzerkrankungen: Einige Patienten mit hypertensiven Herzerkrankungen können ähnliche Symptome wie CHF aufweisen. Die Messung des Blutdrucks und der Bewertung der Herzstruktur und-funktion kann bei der Differentialdiagnose helfen.
  5. Schilddrüsenfunktionsstörung: Hypothyreose (verringerte Schilddrüsenfunktion) oder Hyperthyreose (erhöhte Schilddrüsenfunktion) kann mit Symptomen wie MND ähnlich wie Müdigkeit und Atemnot auftreten.
  6. Anämie: Anämie, insbesondere schwere Anämie, kann Schwäche, Dyspnoe und Müdigkeit verursachen, die mit Symptomen von ZSN verwechselt werden können.
  7. Hypovolämie: Ein Mangel an zirkulierendem Blutvolumen, beispielsweise mit schwerem Durchfall oder Erbrechen, kann zu einem niedrigen Blutdruck und Atemnot führen, was dem ZSN ähnlich ist.
  8. Andere Herzerkrankungen: Andere Erkrankungen wie Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels), Perikarditis (Entzündung der äußeren Schicht des Herzens), Arrhythmien und andere können die Symptome von ZSN nachahmen.

Die Differentialdiagnose von ZSN erfordert möglicherweise die Verwendung verschiedener Untersuchungsmethoden wie Elektrokardiographie (EKG), Echokardiographie, Lungenradiographie, Blutuntersuchungen und anderer klinischer und instrumentaler Untersuchungen. Es ist wichtig, eine umfassende Untersuchung und Beratung mit Spezialisten wie Kardiologen, Pulmonologen und Endokrinologen für eine genaue Diagnose und eine angemessene Behandlung durchzuführen.

Behandlung Herzinsuffizienz

Die Behandlung von Herzinsuffizienz umfasst eine Reihe von Interventionen, die darauf abzielen, Symptome zu lindern, die Herzfunktion zu verbessern und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Die Behandlung von CHF kann die folgenden Ansätze umfassen:

  1. Arzneimitteltherapie:

    • Diuretika (Diuretika) können verschrieben werden, um die Schwellung zu lindern und die Belastung des Herzens zu verringern.
    • Angiotensin-konvertierende Enzyminhibitoren (ACEIs) und Angiotensin II-Rezeptorantagonisten (ARA II) werden verwendet, um den Blutdruck zu senken und die Herzfunktion zu verbessern.
    • Beta-Adrenoblocker helfen dabei, die Arbeitsbelastung auf Ihrem Herzen zu verringern und Ihre Herzfrequenz zu kontrollieren.
    • Aldosteronantagonisten können verwendet werden, um das Risiko von Herzkomplikationen zu verringern.
    • Andere Medikamente wie Digoxin können verwendet werden, um die Kontraktilität des Herzens zu verbessern.
  2. Regime und Diät:

    • Die Begrenzung von Salz in Ihrer Ernährung kann dazu beitragen, die Schwellung zu bewältigen und die Belastung Ihres Herzens zu verringern.
    • Die Einschränkung der Flüssigkeitsaufnahme kann bei Ödemen oder Flüssigkeitsretention empfohlen werden.
    • Nach einer Diät mit geringem gesättigten Fett und Cholesterin fördert die Herzgesundheit.
  3. Körperliche Aktivität:

    • Eine mäßige körperliche Aktivität kann vorteilhaft sein, um das Herz zu stärken und die Lebensqualität zu verbessern. Sie sollten jedoch Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie ein Programm für körperliche Aktivität starten.
  4. Stressvermeidung und Emotionsmanagement:

    • Stress und emotionale Spannung können die Symptome von MND verschlimmern. Entspannungs- und Stressmanagementtechniken können dazu beitragen, das psychische Wohlbefinden zu verbessern.
  5. Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen:

    • Wenn der VSN durch andere Erkrankungen wie arterielle Hypertonie oder ischämische Herzerkrankungen verursacht wird, werden diese Erkrankungen auch behandelt.
  6. Chirurgische Behandlung:

    • In einigen Fällen können chirurgische Eingriffe wie Bypass-Transplantation der Koronararterien (CABG) für die Erkrankung der Koronararterien, die Herztransplantation oder die Implantation mechanischer Unterstützungsgeräte für schwere Formen von CAD erfordern.

Die Behandlung von CLL sollte von einem Arzt überwacht werden und die Patienten sollten Empfehlungen für Medikamente und Lebensstil befolgen. Regelmäßige Nachuntersuchungen und Konsultationen mit einem Kardiologen können dazu beitragen, den Zustand und die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen. Das Management von CLL kann dazu beitragen, die Lebensqualität zu verbessern und die Lebenserwartung eines Patienten zu erhöhen.

Klinische Richtlinien für die Behandlung von Herzinsuffizienz von Congestiven

Kann je nach Schweregrad der Krankheit, ihrer Ursachen und der Patienteneigenschaften variieren. Hier sind einige allgemeine klinische Richtlinien für die Management von SCI:

  1. Suchen Sie sich medizinisch.
  2. Behandlung der zugrunde liegenden Ursache: Wenn die STs durch andere Erkrankungen wie arterielle Hypertonie, Diabetes oder angeborene Herzerkrankungen verursacht werden, sollten sie aggressiv behandelt werden.
  3. Arzneimitteltherapie: Die medikamentöse Behandlung kann verschiedene Arzneimittelklassen wie Angiotensin-konvertierende Enzym-Inhibitoren (ACEIs), Angiotensin II-Rezeptorblocker (ARBs), Beta-Adrenoblocker, Diuretik, Aldosteron-Antagonisten und andere und andere umfassen. Die Behandlung sollte je nach den Merkmalen des Patienten einzeln verschrieben werden.
  4. Einhaltung von Ernährung: Eine salzbeschränkte Ernährung kann dazu beitragen, Schwellungen zu bewältigen und die Belastung des Herzens zu verringern. Es ist wichtig, die Flüssigkeits- und Salzaufnahme zu überwachen und die Empfehlungen Ihres Arztes zu befolgen.
  5. Körperliche Aktivität: Leichte körperliche Aktivität wie Gehen unter der Aufsicht eines Arztes kann für Patienten mit CLL empfohlen werden. Körperliche Aktivität kann dazu beitragen, die körperliche Ausdauer und Lebensqualität zu verbessern.
  6. Einhaltung von Medikamenten: Es ist wichtig, Medikamente wie von Ihrem Arzt empfohlen zu nehmen, keine Dosen zu überspringen oder die Dosierung zu ändern, ohne Ihren Arzt zu konsultieren.
  7. Gewichtsführung: Regelmäßiges Wiegen hilft, Ödeme und Änderungen der Wasserausgleich zu überwachen, was für die Behandlung von MNS wichtig sein kann.
  8. Vermeiden Sie Alkohol und Nikotin: Alkohol und Nikotin können die Herzgesundheit verschlimmern und das Risiko von Komplikationen erhöhen. Es wird empfohlen, deren Verwendung zu vermeiden.
  9. Regelmäßige Besuche des Arztes: Patienten mit MND werden empfohlen, den Arzt regelmäßig zu besuchen, um den Zustand zu überwachen und die Behandlung anzupassen.
  10. Lebensstil und psychologische Unterstützung: Unterstützung von Familie, Freunden und psychologischer Unterstützung kann dem Patienten helfen, mit emotionalem Stress umzugehen und die Lebensqualität zu verbessern.

Jeder Patient mit MND ist einzigartig, daher ist es wichtig, die Behandlung in die spezifischen Bedürfnisse und Eigenschaften des Patienten zu individualisieren. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes und kommunizieren Sie regelmäßig mit Ihrem Arzt, um Ihren Zustand zu überwachen und die Behandlung nach Bedarf anzupassen.

Medikamente bei der Behandlung von Herzinsuffizienz von Kongestiven

Die Behandlung von Herzinsuffizienz beinhaltet die Verwendung verschiedener Medikamente. Es ist wichtig zu beachten, dass die Verschreibung spezifischer Medikamente, ihre Dosierungen und der Verabreichungsweg von einem Arzt auf der Grundlage der individuellen Bedürfnisse und des Zustands des Patienten erfolgen sollte. Nachfolgend finden Sie eine Liste einiger typischer Medikamente, die zur Behandlung von CHF verwendet werden können:

  1. Diuretika (Diuretika):

    • Beispiele: Furosemid (Lasix), Thorasemid (Demadex), Chlorthaledon (Aldacton).
    • Diuretika helfen, die Schwellung zu verringern, indem überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper eliminiert wird.
    • Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung hängen vom Schwellungsgrad und dem Ansprechen auf die Behandlung ab.
  2. Angiotensin-konvertierende Enzyminhibitoren (ACEIS):

    • Beispiele: Enalapril (Enalapril), Lisinopril (Lisinopril), Ramipril (Ramipril).
    • IAPPs tragen dazu bei, den Blutdruck zu senken und die Arbeitsbelastung des Herzens zu verringern.
    • Die Dosierung hängt vom spezifischen Arzneimittel und dem Grad der Bluthochdruck ab.
  3. Angiotensin II-Rezeptorantagonisten (ARA II):

    • Beispiele: Valsartan (Valsartan), Losartan (Losartan), Irbesartan (Irbesartan).
    • ARA IIS werden auch verwendet, um den Blutdruck zu kontrollieren und die Arbeitsbelastung des Herzens zu verringern.
    • Die Dosierung hängt vom spezifischen Arzneimittel und dem Grad der Bluthochdruck ab.
  4. Beta-Adrenoblocker:

    • Beispiele: Metoprolol (Metoprolol), Carvedilol (Carvedilol), Bisoprolol (Bisoprolol).
    • Beta-Blocker helfen dabei, Ihre Herzfrequenz zu senken und die Arbeitsbelastung auf Ihrem Herzen zu verringern.
    • Die Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung hängen vom Arzneimittel und dem Grad der Herzrhythmusstörung ab.
  5. Aldosteron-Antagonisten:

    • Beispiel: Spironolacton (Spironolacton).
    • Diese Medikamente können dazu beitragen, die Schwellung zu verringern und Kaliumverlust zu verhindern.
    • Die Dosierung hängt vom Zustand des Patienten und dem Grad des Ödems ab.
  6. Digoxin:

    • Digoxin (Digoxin) kann verwendet werden, um die Herzkontraktilität zu verbessern und den Herzrhythmus zu kontrollieren.
    • Die Dosierung wird vom Arzt bestimmt und sollte strikt eingehalten werden.

Dies ist nur eine kleine Liste von Medikamenten, die für CLS verwendet werden. Abhängig von der spezifischen Situation und der Schwere des CHF kann der Arzt eine Kombination verschiedener Arzneimittel verschreiben, um die beste klinische Wirkung zu erzielen. Die Patienten sollten die Empfehlungen des Arztes in Bezug auf Dosierungen und Medikamente ausschließlich befolgen und ihren Zustand regelmäßig überwachen.

Verhütung

Die Prävention von Herzinsuffizienz spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der kardiovaskulären Gesundheit. Hier sind einige grundlegende Maßnahmen und Empfehlungen, die dazu beitragen, die Entwicklung zu verhindern oder den Fortschritt von CHF zu verlangsamen:

  1. Einhaltung eines gesunden Lebensstils:

    • Das Rauchen ist einer der Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung von ZSN. Daher ist es wichtig, Rauchen zu vermeiden und auf den Tabakkonsum zu verzichten.
    • Die Begrenzung des Alkoholkonsums oder die Beseitigung von IT kann auch das SSRIS-Risiko verringern.
    • Eine gesunde Ernährung, die Salz und gesättigtes Fett begrenzt, hilft, ein gesundes Gewicht und einen normalen Blutdruck aufrechtzuerhalten.
  2. Regelmäßige körperliche Aktivität:

    • Mäßige körperliche Aktivität wie Gehen, Schwimmen oder Radfahren trägt dazu bei, die Herz- und Blutgefäße zu stärken.
    • Wenden Sie sich an Ihren Arzt, bevor Sie ein Programm für körperliche Aktivität starten, um die richtige Intensität und Art der Übung auszuwählen.
  3. Einhaltung eines Schlaf- und Rastregimes:

    • Schlafmangel und chronischer Stress können das Herz negativ beeinflussen. Regelmäßiger und qualitativ hochwertiger Schlaf ist wichtig für die kardiovaskuläre Gesundheit.
  4. Behandlung chronischer Krankheiten:

    • Wenn Sie chronische Erkrankungen wie arterielle Hypertonie, Diabetes oder Hyperlipidämie haben, ist es wichtig, sie mit Medikamenten und regelmäßiger medizinischer Überwachung unter Kontrolle zu halten.
  5. Einhaltung der Behandlungsempfehlungen:

    • Wenn bei Ihnen bereits ein KHK- oder andere Herzerkrankungen diagnostiziert wurden, ist es wichtig, die Behandlungsempfehlungen Ihres Arztes zu befolgen, Medikamente wie verschrieben zu nehmen und einen Spezialisten regelmäßig zu sehen, um Ihren Zustand zu überwachen.
  6. Impfung:

    • Grippe- und Pneumokokken-Impfungen können dazu beitragen, Infektionskrankheiten zu verhindern, die die Herzgesundheit verschlimmern können.
  7. Bedingungsüberwachung:

    • Wenn Sie Risikofaktoren für KHK haben, wie z. B. eine Familienanamnese von Herzerkrankungen oder das Vorhandensein anderer chronischer Erkrankungen, ist es wichtig, Ihren Zustand regelmäßig zu überwachen und empfohlene medizinische Tests durchzuführen.
  8. Lebensstil bei akuter Herzinsuffizienz:

    • Wenn bei Ihnen bereits eine akute Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde, ist es wichtig, die Empfehlungen Ihres Arztes zu befolgen, einschließlich Flüssigkeits- und Salzbeschränkungen, Medikamente, Trainingsprogramm und Ernährung.

Die Vorbeugung von CLL umfasst eine Vielzahl von Interventionen, und eine wirksame Prävention kann auf den einzelnen Patienten zugeschnitten werden. Es ist wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen, Ihre Herzgesundheit zu überwachen und regelmäßige medizinische Untersuchungen für Ihr Wohlbefinden zu erhalten.

Prognose

Die Prognose der Herzinsuffizienz von Kongestiven kann in Abhängigkeit von mehreren Faktoren, einschließlich der Schwere der Krankheit, den Ursachen der CHF, der Wirksamkeit der Behandlung, des Alters und des allgemeinen Zustands des Patienten erheblich variieren. Es ist wichtig zu beachten, dass CHF eine chronische Erkrankung ist und sich ihre Prognose im Laufe der Zeit ändern kann. Hier sind einige Faktoren, die die Prognose von CLL beeinflussen können:

  1. Schweregrad: Patienten mit schwererem CHF haben normalerweise eine weniger günstige Prognose. Herzinsuffizienz wird je nach Schweregrad in die Stufen I bis IV eingeteilt.
  2. Behandlungseffektivität: Regelmäßige Behandlung und Einhaltung der Empfehlungen Ihres Arztes können die Prognose von ZSN verbessern. Dies umfasst Medikamente, Ernährung, körperliche Aktivität und andere Maßnahmen zur Behandlung des Zustands.
  3. Ursache von CHF: Die Ursache der Herzinsuffizienz kann die Prognose beeinflussen. Zum Beispiel kann CHF, das durch ischämische Herzerkrankungen verursacht wird, eine andere Prognose haben als CHF, die durch angeborene Herzerkrankungen verursacht wird.
  4. Komorbiditäten: Das Vorhandensein von gleichzeitigen Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Bluthochdruck oder chronischem Bronchialasthma kann die Prognose von ZSN beeinflussen.
  5. Alter: Bei älteren Patienten kann die Prognose von ZSN aufgrund von altersbedingten Veränderungen und Krankheiten weniger günstig sein.
  6. Einhaltung von Empfehlungen: Einhaltung der vorgeschriebenen Behandlungsempfehlungen, einschließlich Medikamente und Einhaltung von Ernährungs- und Trainingsregimes, kann die Prognose von CLN verbessern.
  7. Intervention: In einigen Fällen können chirurgische Eingriffe wie Herztransplantationen oder Implantation mechanischer Herzunterstützungsgeräte (LVADs) erforderlich sein, die die Prognose bei Patienten mit schweren Stemi verbessern können.

Die Prognose von CLL kann für jeden Patienten unterschiedlich sein, und nur ein Arzt kann eine genauere Bewertung auf der Grundlage der individuellen Merkmale und des Krankheitsverlaufs vornehmen. Es ist wichtig, Ihren Arzt regelmäßig zu sehen, die Behandlungsempfehlungen zu befolgen und Ihre CLL zu überwachen, um Ihre Prognose und Lebensqualität zu verbessern.

Todesursache bei Herzinsuffizienz

Der Tod von ZSN tritt normalerweise aufgrund von Komplikationen und damit verbundenen Problemen auf. Einige der führenden Todesursachen in ZSN sind:

  1. Erhöhte Belastung des Herzens: In CLL kann das Herz nicht in der Lage sein, Blut effizient durch den Körper zu pumpen. Dies kann zu einer erhöhten Belastung des Herzens führen, was im Laufe der Zeit die Herzfunktion verschlimmern und zu akuter Herzinsuffizienz oder Herzinfarkt führen kann.
  2. Thrombose und Embolie: Patienten mit CHF haben ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel (Blutgerinnsel), die sich in den Herz- oder Blutgefäßen bilden. Wenn ein Gerinnsel abbricht und in den Blutkreislauf gelangt, kann er einen Thromboembolie verursachen, der tödlich sein kann, insbesondere wenn große Gefäße wie die Lungenarterien oder Arterien des Gehirns betroffen sind.
  3. Arrhythmien: ZSN kann zu Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) führen, die gefährlich sein können. Schwerwiegende Arrhythmien wie Vorhöhefibrillationen oder ventrikuläres Fibrillieren können zu Kreislauf und Tod führen.
  4. Schwellung und Atemwegskomplikationen: Die Stagnation von Flüssigkeit in der Lunge (Lungenödem) kann zu einem akuten Atemversagen führen, der tödlich sein kann.
  5. Nierenkomplikationen: ZSN kann eine Nierenfunktionsstörung verursachen, was zu chronischem Nierenversagen und Komplikationen im Zusammenhang mit dieser Erkrankung führen kann.
  6. Herzinfarkt: Patienten mit STS, insbesondere wenn sie Atherosklerose oder andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, können ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt (Myokardinfarkt) haben, was tödlich sein kann.

Die Behandlung und Behandlung von MND, regelmäßige medizinische Untersuchungen, Einhaltung von Empfehlungen von Ärzten und Überwachung des Zustands kann die Prognose erheblich verbessern und das Todesrisiko bei MND verringern.

Behinderung bei Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz (CHF) kann eine Ursache für Behinderungen sein, insbesondere wenn sie mit schweren Symptomen und Einschränkungen im täglichen Leben einhergehen. Der Grad der Behinderung hängt jedoch von vielen Faktoren ab, einschließlich der Schwere der Krankheit, der Wirksamkeit der Behandlung, des Alters und des allgemeinen Zustands des Patienten.

In einigen Fällen von schwerem und unkontrolliertem CLL können Patienten schwerwiegende Einschränkungen bei körperlicher Aktivität, Leistung und allgemeine Lebensqualität haben. Dies kann ihre Fähigkeit beeinflussen, Selbstpflege durchzuführen und normale tägliche Aufgaben auszuführen.

Um Behinderungsfragen im Fall von MND zu lösen, kann der Patient die Bewertung und Dokumentation von funktionalen Einschränkungen und medizinischen Bedingungen durch medizinische Fachkräfte und soziale Dienste verlangen. Abhängig vom Land und der Zuständigkeit kann der Behinderungsprozess variieren und die Entscheidung wird von den zuständigen Behörden und Agenturen getroffen.

Es ist wichtig zu beachten, dass viele Patienten mit STEMI weiterhin einen aktiven Lebensstil und eine aktive Arbeit leiten, insbesondere wenn ihr Zustand unter Kontrolle steht und die medizinischen Empfehlungen für die Behandlung und Behandlung von Stemi entsprechen. Moderne Methoden der Diagnose und Behandlung können bei den meisten Patienten mit Stemi die Prognose und Lebensqualität verbessern, und Behinderung ist nicht immer eine unvermeidliche Folge dieser Erkrankung.

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