Zalasta

Zalasta ist ein Antipsychotikum, dessen Wirkstoff Olanzapin ist.

Hinweise Zalasta

Antipsychotikum, das die entsprechenden Indikationen für die Anwendung von Zalast hat:

• Schizophrenie (bei erwachsenen Patienten). Schließt Behandlung für die Verschlimmerung der Krankheit ein; unterstützende Therapie; vorbeugende Verwendung, die darauf abzielt, das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.
• Eine breite Palette von psychischen Störungen:
  • Automatismus.
  • Halluzinationen.
  • Der Rückgang der sozialen Aktivität.
  • Emotionale Verarmung.
  • Einengen des verbalen Wortbestands.
• Manisch-depressives Syndrom.

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Freigabe Formular

Das Medikament ist im Apothekenmarkt weit verbreitet. Es gibt eine Art von Output dieser Art:

• Tabletten, die mit einer Beschichtung in einer Dosierung von 2,5 - 5,0 - 7,5 - 10 - 15 bzw. 20 mg des Arzneimittels beschichtet waren.
• Lyophilisat, das nach dem Gefriertrocknungsprozess erhaltene Produkt (Trocknen die Probe im Vakuum bei starken Kühlung), anschließend als Grundlage für eine Injektionslösung hergestellt wird (für die intramuskuläre Injektion).

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Pharmakodynamik

Der aktive Wirkstoff Olanzapin ist ein ausgezeichnetes Neuroleptikum. Farmakodinamika Zalasta unterscheidet sich von der entwickelten pharmakologisch aktiven Zone der Sensibilität. Das Medikament Zalasta blockiert aufgrund seiner antipsychotischen Wirkung auf den Körper des Patienten die Arbeit der metabotropen Rezeptoren (nämlich Dopamin), die eine der wichtigsten Rollen in der adäquaten Funktion des zentralen Nervensystems spielen. Außerdem hat das in Frage kommende Medikament sedative Eigenschaften, die das Abtöten von Rezeptoren ermöglichen, die Adrenalinausbrüche von Hirnstammzell-Formationen verursachen. Zalasta blockiert effektiv die Funktion der Rezeptoren des Hypothalamus, der Zone des Brechzentrums und beeinflusst auch einige Serotoninrezeptoren.

Aufgrund der aktiven Wirkung auf die entsprechenden Rezeptorzellen, entfernt Olanzapin effektiv solche Symptome der Psychose wie: das Auftreten von Halluzinationen bei den Patienten, Verdacht, sozialer Autismus, Delirium, emotionale Entfremdung und Feindseligkeit.

Pharmakokinetik

Saugeigenschaften. Pharmakokinetik Zalasta hat eine hohe Adsorptionskapazität. Seine Eigenschaften beziehen sich nicht auf die Zeit und Menge der aufgenommenen Nahrung. Wenn es oral eingenommen wird die Spitzenmenge an Wirkstoff im Plasma in fünf geformt - acht Stunden (nach der Verabreichung), in den Bereich von 7 bis 1000 ng von Arzneimittel fallen pro ml Blut, während es Olanzapin-bindendes Protein 93% ist, die zustimmen ein ausreichend hohes Eindringungsniveau.

Metabolismus und Ausscheidung der Droge aus dem Körper. Zalasta wird leicht in der Leber metabolisiert, während es keine aktiven Metaboliten bildet. Ein bemerkenswerter Effekt auf die Halbwertszeit und Plasma-Clearance (ein Indikator für die Geschwindigkeit der Reinigung von Blutplasma von Fremdstoffen) hat das Geschlecht des Patienten, seine Altersgrenze und solche negativen Gewohnheiten wie Rauchen:

• Wenn der Patient unter 65 Jahre alt wird, beträgt die Halbwertszeit des Medikaments 51,8 Stunden bei einer Plasma-Clearance von 17,5 Litern / Stunde.
• bei Personen unter 65 Jahren beträgt die Halbwertszeit 33,8 Stunden, die Clearance beträgt 18,2 l / h.

Der numerische Wert der Plasma-Clearance ist bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ebenfalls rückläufig. Die Wirkung dieser Faktoren auf die Halbwertszeit und die Clearance ist jedoch weniger ausgeprägt, im Gegensatz zu den individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten.

Ungefähr 60% des injizierten Zalasta-Präparats werden über die Nieren mit dem Urin in Form von Metaboliten ausgeschieden.

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Dosierung und Verabreichung

Die empfohlene Anfangsdosis des Medikaments Zalasta beträgt 10-15 mg. In Zukunft wird die Tagesdosis des Medikaments für jeden Patienten rein individuell berechnet (abhängig vom Zustand des Patienten und der allgemeinen Klinik der Erkrankung). Die durchschnittliche therapeutische Dosis liegt zwischen 5 mg und 20 mg täglich. Wenn es nach einer gründlichen Untersuchung klinisch notwendig ist, kann die Dosis im Vergleich zur Anfangsdosis um 10-15 mg (pro Tag) erhöht werden. Das Wachstum der Dosierung wird schrittweise durchgeführt, wobei die Zeitintervalle vor dem nächsten Anstieg in 24 Stunden beibehalten werden.

Die Art der Verabreichung und Dosis für ältere Patienten, insbesondere wenn sie an Leber- oder Niereninsuffizienz leiden, in akuter oder moderater Manifestation, sind etwas anders. Die Anfangsdosis entspricht 5 mg pro Tag.

Wenn die Stoffwechselprozesse des Patienten möglicherweise abnehmen, sollte die tägliche Gesamtdosis von Zalast reduziert werden. Wenn Sie die Symptome durchgehen, sieht die empfohlene Tagesdosis folgendermaßen aus:

• Bei Schizophrenie beträgt die Menge an Olanzapin 10 mg.
• mit manisch-depressivem Syndrom: Anfangsdosis - 15 mg (einmal mit Monotherapie) und 10 mg (als Teil der komplexen Behandlung). Prophylaktische Dosierung beträgt 10 mg pro Tag an einem Tag.

Auch Frauen brauchen eine Dosis Zalasta etwas weniger als die Vertreter des stärkeren Geschlechts. Änderungen in der Menge der Droge zu einem Nichtraucherpatienten, verglichen mit einem Patienten, der diese schlechte Gewohnheit hat, ist nicht erforderlich.

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Verwenden Zalasta Sie während der Schwangerschaft

Basierend auf einer kleinen Erfahrung sollte die Verwendung von Zalast während der Schwangerschaft und während des Stillens so weit wie möglich minimiert werden. Es ist nur der Arzt, der berechtigt ist, ihn in der Behandlung zu verschreiben und nur dann, wenn die erwartete Wirkung der Einnahme des Medikaments die negativen Auswirkungen, die das Medikament auf eine junge Frau oder ihr Kind hat, deutlich überwiegt. Daher muss die zukünftige Mutter den Arzt unbedingt vor seiner "interessanten Situation" oder geplanten Schwangerschaft warnen.

Es gibt einige Fälle, in denen bei einem schwangeren oder neugeborenen Baby Abweichungen festgestellt wurden:

• Arterielle Hypertension.
• Ein kleines Zittern.
• Benommenheit bei Kindern, die von Müttern geboren wurden, die Zalasta im letzten Trimester der Schwangerschaft einnehmen.
• Lethargie.

Aufgrund der Leichtigkeit, mit der Olanzapin in das Gewebe und flüssige Formen des Körpers aufgenommen wird, fällt es deshalb in der Muttermilch, so im Verlauf der Behandlung mit Zalasta, sollte das Stillen ein Babys stoppen.

Kontraindikationen

Jede medizinische Droge muss mit großer Sorgfalt eingenommen werden. Hat auch Kontraindikationen für die Anwendung von Zalasta:

• Individuelle Überempfindlichkeit gegen Wirkstoffe, einschließlich Olanzapin oder andere Komponenten des Arzneimittels.
• Die Dauer der Schwangerschaft und Stillzeit.
• Babys und Jugendliche unter 18 Jahren.
• Risiko eines okklusiven Glaukoms.
• Nicht so oft, aber dennoch gibt es eine erbliche Pathologie, die sich in Galaktose-Intoleranz äußert.

Es ist notwendig, mit besonderer Vorsicht das Zalasta mit seinem Wirkstoff Olanzapin zu nehmen, falls der Patient eine Anamnese hat: •

• Epilepsie.
• Neutropenie (Abnahme der Neutrophilen im Blut).
• Pathologie der Nierenfunktion.
• Leukopenie (Abnahme des Gehalts an Leukozyten im peripheren Blut).
• Leberversagen.
• Pathologie der Prostata.
• Darmverschluss.
• Herzinsuffizienz.
• Alter.
• Arterielle Hypotonie.
• Und einige andere Krankheiten.

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Nebenwirkungen Zalasta

Die Verwendung des fraglichen Medikaments ist mit einem ziemlich großen Bereich von Anomalien verbunden.

Nebenwirkungen von Zalast werden durch solche Manifestationen wie dargestellt:

Zentralnervensystem:

• Schwere Kopfschmerzen und Migräne.
• Verminderte allgemeine Vitalität und Schwindel.
• Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit.
• Feindseligkeit und Angst.
• Depersonalisation.
• Blutung und Schlaganfall.
• Neuralgie.
• Zittern und Stottern.
• Koma.
• Und andere.

Herz-Kreislauf-System:

• Tachykardie und Bradykardie.
• Hämorrhagisches Syndrom.
• Herzstillstand.
• Verschieben Sie die Anzeige des Elektrokardiogramms.
• Leukozytose.
• Und eine andere Pathologie.

Allergische Manifestationen - Nesselsucht.

Atmungssystem:

• Sprachfehler.
• Der Husten wird angespannter.
• Laryngitis und Pharyngitis.
• Rhinitis und Bronchialasthma.
• Und andere.

Magen-Darm-Trakt:

• Unzureichendes Appetitwachstum, das oft zu Bulimie führt.
• Aktivierung der Speicheldrüsen.
• Trockenheit der Mundschleimhaut und Durst.
• Gastritis.

Gingivitis und Stomatitis.

• Übelkeit, was zu Erbrechen führt.
• Blutendes Rektum.
• Durchfall, Probleme mit der Retention von Stuhl und Verstopfung.
• Und andere Manifestationen.

Urogenitalsystem:

• Zystitis (Entzündung der Blase).
• Pathologie des Urinierens.
• Schmerzen in den Milchdrüsen.
• Harnwegsinfektion.
• Fibrose des Uterus.
• Prämenstruelles Syndrom.
• Impotenz bei Männern und Ejakulation bei Frauen.
• Und andere Verletzungen.

Austauschprozesse:

• Diabetes mellitus.
• Koma einer diabetischen Genese.
• Struma (eine Vergrößerung der Schilddrüse oder wie sie auch genannt wird - Kropf).
• Wachstum, seltener eine Abnahme, das Körpergewicht des Patienten.
• Und andere Änderungen.

System jeder Abdeckung:

• Trockenheit der Epidermis.
• Ulzerative Läsion der Epidermis.
• Kontaktdermatitis.
• Änderung der Hautfarbe.
• Ekzem und Seborrhoe (Verletzung der sekretorischen Funktion der Talgdrüsen).
• Und andere.

Muskel-Skelett-System:

• Arthritis (Entzündung in den Gelenken).
• Schmerz in den Knochen.
• Auftreten von Krämpfen in den Wadenmuskeln.
• Bursitis (Entzündung der Synovialbeutel).
• Arthralgie (das Auftreten von Schmerzen im Gelenk).

Myasthenie und Myopathie.

Andere systemische Manifestationen:

• Fieber und Schüttelfrost.
• Schmerzen im Bauch und in der Brust.
• Grippeähnliche Symptome.
• Lymphadenopathie (Lymphknotenvergrößerung).
• Schwindel.
• Und viele andere.

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Überdosis

Bei den lebenswichtigen Aussagen zur Einführung in den Organismus des Patienten der antipsychotischen Präparation Zalasta, gerade muss man die Dosis der Aufnahme und der Intervalle zwischen ihnen halten. Überdosierung der Droge ist mit vielen gefährlichen Folgen verbunden.

• Schwere Tachykardie.
• Sinkender Blutdruck.
• Delirium (dunkler Bewusstseinszustand).
• Eine Welle von Aufregung und Aggression.
• Krämpfe.
• Die Hemmung des Bewusstseins des Patienten, im schlimmsten seiner Manifestationen - ein Koma.
• Dysarthrie (Störung der artikulierten Sprache).
• Weniger häufiges malignes neuroleptisches Syndrom (ZNS).
• Es ist selten, aber dennoch fehlt es an kardiopulmonaler Aktivität.

Klinische Beobachtungen haben ergeben, und die niedrigste Dosis von Olanzapin, die zum Tod führen können - dies entspricht eine Menge von 450 mg pro Tag, während die maximalen und eine Überdosis des Medikaments Zalasta aufgenommen wurde, in dem der Patient überlebt - diese Zahl bis 1500 mg entspricht.

Die Reihenfolge der Behandlung einer Überdosierung des fraglichen Medikaments ist wie folgt:

• Es ist dringend notwendig, Maßnahmen für die Magenspülung durchzuführen, es wird nicht empfohlen, einen Würgreflex in dieser Situation zu initiieren.
• Nehmen Sie Aktivkohle mit einer Tablette pro zehn Kilogramm des Patientengewichts. Dieses Verfahren wird die Bioverfügbarkeit des Wirkstoffs des Arzneimittels Zalast um ungefähr 60% verringern.
• Es ist in dieser Situation unmöglich, verschiedene Sympathomimetika in den Körper des Patienten einzuführen, da sie den Zustand eines Patienten verschlechtern und eine arterielle Hypotonie verursachen können.
• Es ist notwendig, den Atem bis zur künstlichen Beatmung der Lunge ständig zu kontrollieren.
• Ständiges Monitoring aller lebenswichtigen Organe.
• Dann gibt es eine direkte Behandlung der Symptome, die sich durch die Einnahme einer großen Menge Olanzapin manifestiert.
• Bis der Patient diesen Zustand vollständig verlässt, muss der Patient unter ständiger Aufsicht des behandelnden Arztes stehen.
• Das einzige Gegenmittel, das alle Überdosismanifestationen bewältigt hätte, existiert nicht.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Bei jeder Anwendung der kombinierten Behandlung, es ist nötig sich zu erinnern, dass die Interaktionen Zalastow mit den übrigen Präparaten zweideutig sind und können sowohl die positive heilende Wirkung als auch die negativen Folgen geben.

Die Rate des Entzugs des Wirkstoffs von Olanzapin nimmt zu, wenn der Patient raucht, und bei gleichzeitiger Aufnahme und Carbamazepin wird die Aktivierung des Isoenzyms CYP1A2 beobachtet, was den Metabolismus von Zalast signifikant beeinflussen kann.

Wie bereits oben erwähnt, blockiert die Verwendung von Aktivkohle die Bioverfügbarkeit des Antipsychotikums signifikant. Die kombinierte Verwendung von Olanzapin und Ethanol ist relativ neutral und beeinflusst die Pharmakokinetik der Medikamente nicht signifikant, nur ein positiver Effekt von Ethanol auf die sedativen Fähigkeiten von Zalast wird beobachtet.

Wenn parallel zu dem betreffenden Arzneimittel einmal täglich 60 mg oder in der gleichen Dosierung acht Tage lang Fluoxetin verabreicht wird, beobachten Ärzte eine Erhöhung der maximalen Konzentration des Wirkstoffs von Plasma-Gelatine um etwa 16%. Zur gleichen Zeit, um die gleichen 16%, nimmt die Clearance ab, was das klinische Bild der Behandlung nicht signifikant beeinflusst und keine Korrektur der Menge des verabreichten Medikaments erfordert.

Die gemeinsame Anwendung von Zalast mit Fluvoxamin verringert die Clearance von Olanzapin und erhöht dessen maximale Konzentration im Blut. Gleichzeitig sind die Zahlen, die man durch die Beobachtung der Situation erhält, recht beeindruckend: Für Nichtraucher beträgt der Anstieg 54%, für Nichtraucher sind es sogar 77%. Bei solchen Patienten wird das Wachstum der AUC Olanzapin ebenfalls bei 5 bzw. 108% beobachtet. Aus naheliegenden Gründen ist es in diesem Fall notwendig, die Dosierung von Olanzapin zu reduzieren.

Valproinsäure hat keine signifikante Wirkung auf den Metabolismus von Olanzapin, während Zalasta die Prozesse der Reproduktion von Valproinsäure, Glucuronid, die die Grundlage von Stoffwechselprozessen im Körper ist, wenn auch nur unwesentlich hemmt.

Mit einem gemeinsamen Protokoll zur Einnahme des fraglichen Medikaments und Biperiden oder Lithium-haltigen Arzneimitteln gab es keine signifikante Veränderung des klinischen Bildes. Es ist nötig das Präparat Zalast sehr sorgfältig und mit den Präparaten zu verwenden, die die Merkmale der zentralen Handlung haben.

Trotz der Tatsache, dass der Einfluss von geringen Dosen von Alkohol auf die Arbeit von Olanzapin nicht aufgedeckt wurde, ist es immer noch sinnvoll, während der Zalasta-Einnahme auf seinen Verzehr zu verzichten (abhängig von den individuellen Eigenschaften des Patienten Organismus kann ein depressives Symptom auftreten).

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Lagerbedingungen

Olanzapin sollte sich an einem Ort befinden, der für kleine Kinder und Jugendliche nicht zugänglich wäre, ansonsten sind die Lagerbedingungen von Zalasta einfach: Die Temperatur im Raum sollte 25 ° C nicht übersteigen.

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Haltbarkeit

Ein fünfjähriges Haltbarkeitsdatum ist eine ziemlich gute Periode effektiver Arbeit der Droge. Diese Haltbarkeit ist auf Zalast-Packungen mit einer Dosierung von 5 mg und 10 mg. Tabletten mit einer Dosis von 2,5 mg, 7,5 mg, 15 mg und 20 mg verschwenden ihre medizinischen Eigenschaften nicht für drei Jahre.