Facharzt des Artikels
Neue Veröffentlichungen
Wie wird die Takayasu-Krankheit behandelt?
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Indikationen für einen Krankenhausaufenthalt bei Takayasu-Krankheit
Indikationen für einen Krankenhausaufenthalt: Debüt, Verschlimmerung der Krankheit, Untersuchung zur Festlegung des Behandlungsprotokolls bei Remission, Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs.
Indikationen für die Konsultation anderer Spezialisten
- Neurologe, Augenarzt – Bluthochdruck, zerebrovaskuläres Syndrom.
- Arzt – Tuberkuloseinfektion bei einem Patienten mit unspezifischer Aortoarteriitis.
- Chirurg - schweres Abdominalsyndrom. Entscheidung über die Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung.
- HNO, Zahnarzt – Pathologie der HNO-Organe, Bedarf an Zahnhygiene.
Nichtmedikamentöse Behandlung der Takayasu-Krankheit
Während der akuten Phase der Takayasu-Krankheit sind ein Krankenhausaufenthalt, Bettruhe und Diät Nr. 5 zwingend erforderlich.
Medikamentöse Behandlung der Takayasu-Krankheit
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Pathogenetische Behandlung
In der akuten Phase werden mittlere Dosen von Prednisolon (1 mg/kg pro Tag mit einer Dosisreduktion nach 1-2 Monaten auf eine Erhaltungsdosis) und Methotrexat (mindestens 10 mg/m2 einmal pro Woche) verschrieben . Die maximale Dosis von Prednisolon wird verabreicht, bis die klinischen und laborchemischen Anzeichen der Prozessaktivität verschwunden sind, danach wird sie langsam auf eine Erhaltungsdosis (10-15 mg/Tag) reduziert. In der chronischen Phase der unspezifischen Aortoarteriitis erhält der Patient Erhaltungsdosen von Prednisolon und Methotrexat (normalerweise in der Anfangsdosis). Wenn innerhalb von 1-2 Jahren keine Prozessaktivität auftritt, wird die Therapie abgebrochen.
Symptomatische Behandlung
Je nach Indikation werden Behandlungen mit Medikamenten verschrieben, die den Kollateralkreislauf verbessern (Pentoxifyllin, Dipyridamol usw.). Patienten mit arterieller Hypertonie werden einer blutdrucksenkenden Therapie unterzogen. Bei einem Antiphospholipid-Syndrom in der akuten Phase werden Antikoagulanzien verschrieben, gefolgt von einer Umstellung auf Warfarin oder Acetylsalicylsäure.
Chirurgische Behandlung der Takayasu-Krankheit
Je nach Indikation (single sackförmiges Aortenaneurysma, Aneurysmadissektion, Bluthochdruck und einseitige Nierenarterienstenose) werden chirurgische Eingriffe durchgeführt: Prothesen, Bypass, Endarteriektomie usw.
Prognose der Takayasu-Krankheit
Die meisten Patienten, die die akute Phase einer unspezifischen Aortoarteriitis oder mehrere Exazerbationen durchlebt haben, bleiben noch lange arbeitsfähig.
Die Prognose ist im Allgemeinen günstig, die Lebenserwartung der Patienten beträgt Jahrzehnte. Bei Kleinkindern mit ausgedehnten Schäden an der Aorta und ihren Ästen sowie chronisch rezidivierendem Krankheitsverlauf, mit Schäden an den Nierenarterien und arterieller Hypertonie ist die Prognose schwerwiegender. Die Sterblichkeit ist minimal. Todesursachen in schweren Fällen der Takayasu-Krankheit können sein: Kreislaufversagen, rupturiertes Aortenaneurysma, Hirnblutung, chronisches Nierenversagen.