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Weißer Ausfluss bei Männern

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
 
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Nicht jeder Ausfluss bei Männern weist auf eine Pathologie und die Entwicklung schwerer Erkrankungen hin. Es gibt auch physiologischen Ausfluss aus dem Penis, der meist transparent ist. Leider manifestieren sich Erkrankungen in diesem Bereich nicht immer mit offensichtlichen Symptomen, daher sollte weißer Ausfluss ein Warnsignal sein. Ein Besuch beim Urologen klärt die Situation und ermöglicht es Ihnen, das Problem frühzeitig zu erkennen. Dies ist nicht nur für den Mann, sondern auch für seine Familie oder Sexualpartner wichtig.

Epidemiologie

Laut Statistik infizieren sich weltweit täglich mehr als eine Million Menschen mit sexuell übertragbaren Infektionen. So verzeichnete die WHO im Jahr 2016 127 Millionen Fälle von Chlamydien, 87 Millionen Fälle von Gonorrhoe und 156 Millionen Fälle von Trichomoniasis. In den USA sind 8 % aller urologischen Erkrankungen Prostatitis.

Ursachen weißer Ausfluss bei Männern

Das Auftreten von weißem Ausfluss bei Männern kann mehrere Ursachen haben:

  • Candidiasis (verursacht durch Candida-Pilze); [ 1 ]
  • Mykoplasmose (verursacht durch winzige Bakterien – Mykoplasmen); [ 2 ]
  • Chlamydien (Chlamydien dringen in die Zelle ein, vermehren sich und zerstören sie); [ 3 ]
  • Prostatitis (Entzündung der Prostata); [ 4 ]
  • Gonorrhoe (eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch das Bakterium Gonokokken verursacht wird). [ 5 ]

Risikofaktoren

Mangelnde Intimhygiene, promiskuitiver Sex und ungeschützter Kontakt tragen zur Verbreitung sexuell übertragbarer Infektionen und Geschlechtskrankheiten bei.

Pathogenese

Jede der aufgeführten Diagnosen hat ihre eigene Pathogenese. So heften sich bei Candidiasis Pilze an die Epithelwände, besiedeln sie und dringen tief in sie ein. Ihr Eindringen in den Körper wird in 30-40 % der Fälle durch sexuellen Kontakt mit einem infizierten Partner erleichtert.

Mykoplasmose, Chlamydien, Gonorrhoe – pathogene Mikroorganismen unterschiedlicher Struktur (mit oder ohne Zellmembran) produzieren intrazellulären Parasitismus, der letztendlich zur Zerstörung der Zelle und zur Entstehung von Entzündungen führt.

Symptome weißer Ausfluss bei Männern

Weißer Ausfluss auf der Herrenunterwäsche kommt recht häufig vor und weist nicht immer auf gesundheitliche Probleme hin. Er begleitet sexuelle Erregung, sein Auftreten am Morgen deutet auf einen morgendlichen Samenerguss hin, der bei jungen Männern ganz normal ist.

Weißer Ausfluss aus der Eichel des Penis bei Männern ist geruchlos und verursacht in den meisten Fällen keine Beschwerden. Er ist physiologischer Natur und sollte keinen Anlass zur Sorge geben.

Die ersten Anzeichen von Problemen werden durch weißen, riechenden Ausfluss signalisiert. Dies kann ein Alarmsignal für eine Gonorrhoe-Infektion sein. Hinzu kommen Schmerzen in der Leistengegend, Brennen beim Wasserlassen und Fieber.

Ein unangenehmer Geruch tritt auch bei Mykoplasmose, Chlamydien, auf. Letztere ist eine der häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten. Sie verläuft oft lange Zeit asymptomatisch, und dann treten bei Männern weißer, glasiger Ausfluss aus der Harnröhre sowie Schmerzen beim Wasserlassen, Juckreiz, Schmerzen im Hodensack, im unteren Rücken und in den Hoden auf.

Bei einer Mykoplasmose treten ähnliche Symptome auf: Bei der Blasenentleerung tritt Weißfluss aus der Harnröhre auf, der auch morgens auftritt, das Wasserlassen ist schwierig und häufig, und es treten Schmerzen im Hodensackbereich auf, die in den After ausstrahlen.

Wenn bei Männern weißer, käsiger Ausfluss an der Eichel auftritt, der eine dichte Konzentration und einen sauren Geruch aufweist und der Urinprozess von Brennen, Juckreiz und Schmerzen begleitet wird, ist die Diagnose vorhersehbar - Candidose oder Soor. Die Krankheit betrifft die Eichel und die Vorhaut, unter der sich auch weiße Flocken ansammeln.

Neben weißem Ausfluss ist eine Prostatitis durch ausgeprägte klinische Manifestationen in Form von erhöhter Temperatur, Schüttelfrost, Schmerzen im unteren Rücken, Bauch, After, Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung (allgemeine Schwäche, Müdigkeit), Schmerzen beim Stuhlgang und Wasserlassen, Brennen und sexuelle Funktionsstörungen gekennzeichnet.

Komplikationen und Konsequenzen

Die meisten der aufgeführten Diagnosen sind aufgrund ihrer Folgen und Komplikationen gefährlich. So kann ein akuter Entzündungsprozess in der Prostata zu Blasenentzündung, Pyelonephritis und allgemeiner Blutvergiftung führen.

Bakterielle sexuell übertragbare Infektionen führen häufig zu Unfruchtbarkeit. Gonorrhoe ist gefährlich, da Komplikationen wie Balanoposthitis, Kouperitis, Paraurethritis, Prostatitis, Vesikulitis und die Bildung einer Harnröhrenstenose auftreten können. Auch die sexuelle Funktion des Mannes kann beeinträchtigt sein.

Diagnose weißer Ausfluss bei Männern

Die Diagnose von Erkrankungen mit weißem Ausfluss aus den Geschlechtsorganen umfasst eine Reihe von Untersuchungen, darunter eine ärztliche Untersuchung, Tests und eine instrumentelle Untersuchung. Der Patient wird zu einer allgemeinen Urin- und Blutuntersuchung sowie zur Zuckerbestimmung geschickt und ein Abstrich zur Kultur entnommen, der die Identifizierung des Erregers und seiner Reaktion auf das Antibiotikum ermöglicht. Das Material für die bakterioskopische Analyse ist ein Sekret aus der Prostata, das aus der Harnröhre abgekratzt wird.

Ein umfassender Ansatz zur Erkennung der Krankheit umfasst Computertomographie, Ultraschall und Urographie.

Differenzialdiagnose

Viele Erkrankungen des männlichen Genitalbereichs mit weißem Ausfluss weisen ähnliche Symptome auf. Die Aufgabe der Differentialdiagnostik besteht darin, die wahre Ursache eines solchen Phänomens zu ermitteln, den Erreger zu identifizieren und therapeutische Maßnahmen zu seiner Zerstörung einzuleiten.

Behandlung weißer Ausfluss bei Männern

Die oben genannten Krankheiten werden hauptsächlich mit Breitband-Antibiotika behandelt. Werden intrazelluläre Bakterien nachgewiesen, wird ein Antibiotikum verschrieben, das in die Zelle eindringen kann.

Pilzinfektionen werden mit Antimykotika behandelt. Schmerzmittel und nichtsteroidale Antirheumatika können ebenfalls eingesetzt werden.

Dabei kommt sowohl die interne Gabe von Medikamenten als auch eine lokale Behandlung zum Einsatz.

Bei der Behandlung von Gonorrhoe wird eine antibakterielle Kombinationstherapie eingesetzt, die aus den folgenden Medikamenten besteht: Ceftriaxon intramuskulär und oral mit Azithromycin oder Doxycyclin zweimal täglich.

Ceftriaxon ist ein Antibiotikum der dritten Generation mit verlängerter Wirkung, Pulver zur Herstellung einer Lösung. Die Injektion erfolgt einmal täglich mit 255 mg. Es kann Nebenwirkungen in Form von Überempfindlichkeitsreaktionen, Atemnot, Bronchospasmus, Kopfschmerzen, Schwindel und Durchfall verursachen. Kontraindiziert während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Azithromycin ist ein Breitband-Antibiotikum. Es wird einmalig in einer Dosis von 1 g angewendet. Es kann Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Magenschmerzen, Durchfall, allgemeine Schwäche, Angstzustände, Krämpfe, Herzrhythmusstörungen und Tachykardie verursachen. Es wird nicht bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile verschrieben.

Bei einer Prostatitis wird ein Antibiotikum bestimmt, das gegen die verursachenden Mikroorganismen empfindlich ist. Dies können Moxifloxacin, Levofloxacin, Minocyclin oder Chloramphenicol sein.

Moxifloxacin ist ein Medikament aus der Gruppe der Chinolone. Es wird einmal täglich intravenös in Form langsamer Infusionen von 400 mg über einen Zeitraum von 60 Minuten verabreicht. Nach einigen Tagen kann auf orale Tabletten umgestellt werden. Die Behandlungsdauer beträgt durchschnittlich ein bis zwei Wochen. Zu den Nebenwirkungen zählen Allergien, Anämie, nervöse Erregung, Dyspepsie und Gastritis. Kontraindiziert für Kinder unter 18 Jahren, Schwangere, Stillende und Personen mit schweren Herz- oder Leberfunktionsstörungen.

Sexuell übertragbare bakterielle Infektionen wie Mykoplasmose und Chlamydien werden hauptsächlich mit Erythromycin und seinen Derivaten – Makroliden, zu denen auch Fromilid gehört – erfolgreich behandelt.

Fromilid ist ein säureresistentes Antibiotikum mit immunstimulierender Wirkung. Nehmen Sie 7–14 Tage lang zweimal täglich eine Tablette ein. Das Medikament ist sicher in der Anwendung (weniger als 1 % Nebenwirkungen). Es ist besonders wirksam in Kombination mit Ciprinol.

Candidiasis bei Männern wird hauptsächlich mit lokalen Mitteln wie Zalain-Creme oder Lomaxin 2 % behandelt.

Zalain ist ein synthetisches Antimykotikum. Es wird morgens und abends dünn auf ein sauber gewaschenes Organ aufgetragen. Die Behandlungsdauer kann bis zu 4 Wochen betragen. Die Salbe ist gut verträglich, in seltenen Fällen treten Juckreiz, Rötungen und Abschuppungen auf.

Jede Pathologie lässt sich durch die Stärkung des Immunsystems leichter überwinden. Vitamin- und Mineralstoffkomplexe sowie Lebensmittel mit ausgewogenen Vitaminen und Mineralstoffen stärken das Immunsystem. Für Männer sollten sie die Vitamine A, C, E, K1, Gruppe B, Folsäure, Biotin, Jod, Kalzium, Magnesium, Kalium, Zink, Selen, Chrom usw. enthalten.

Physiotherapeutische Verfahren werden häufig in der komplexen Therapie der Prostatitis eingesetzt. Der Bedarf an ihnen entsteht dadurch, dass Medikamente schlecht in die Prostata eindringen, wo ihre Konzentration deutlich geringer ist als im Blutserum. Verfahren wie die Fingermassage der Prostata, ihre elektrische Stimulation, Magnetfeldtherapie sowie rektale und urethrale Wärmebehandlung können Abhilfe schaffen.

Zur Behandlung der chronischen Gonorrhoe und ihrer Komplikationen werden häufig wärmende und medizinische Kompressen, Schlammtherapie, die Verwendung von Ozokerit, Paraffin, UHF und Elektrophorese für Wickel eingesetzt.

In anderen Fällen werden physikalische Methoden eingesetzt, um Immunprozesse zu stimulieren und eine Rückfallpräventionstherapie durchzuführen.

Traditionelle Methoden zur Behandlung von weißem Ausfluss bei Männern umfassen die äußerliche Behandlung der Eichel und der Vorhaut des Penis sowie die innerliche Einnahme von Mitteln, die die Widerstandskraft des Körpers stärken.

Am häufigsten werden hierfür Kräuter verwendet. Kamille, Ringelblume, Johanniskraut, Eukalyptus, Eichenrinde und Abkochungen eignen sich am besten zum Waschen und Auftragen. Am besten bereiten Sie Abkochungen und Aufgüsse aus ihren Sammlungen zu, die auch innerlich eingenommen werden können. Echinacea und Ginseng stärken die Immunität.

Homöopathie ersetzt in keiner Weise die medikamentöse Behandlung von weißem Ausfluss bei Männern, spielt jedoch eine positive Rolle bei der komplexen Therapie von Erkrankungen des Genitalbereichs und stellt das Gleichgewicht der nützlichen Mikroflora wieder her. Zu diesen Medikamenten gehören Natrium muriaticum, Sulfum, Kalium muriaticum und Sabal serrulata. Nur ein homöopathischer Arzt kann die Termine, Verabreichungsmethoden und Dosierungen festlegen.

Alle oben genannten Diagnosen werden mit konservativen Methoden behandelt. Ein chirurgischer Eingriff wird hauptsächlich dann vorgenommen, wenn Komplikationen auftreten und der normale Harnfluss wiederhergestellt werden muss.

Verhütung

Um Diagnosen mit weißem Ausfluss bei Männern vorzubeugen, ist nicht viel nötig: Halten Sie einen gesunden Lebensstil ein, achten Sie auf Intimhygiene, vermeiden Sie Stress, Überarbeitung und Unterkühlung, seien Sie beim Geschlechtsverkehr wählerisch und verwenden Sie Verhütungsmittel, wenn Sie sich über die Sicherheit der Intimität nicht sicher sind.

Zur Vorbeugung einer Chlamydieninfektion im Genitalbereich können Makrolidantibiotika eingesetzt werden.

Prognose

Eine rechtzeitige und kompetente Behandlung befreit den Mann von pathologischem Ausfluss und hat keine gefährlichen Folgen.

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