Was sind Abführmittel?
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Abführmittel sind bei weitem nicht auf Rizinusöl beschränkt. Sie sind von verschiedenen Arten: schmierend, salzig, stimulierend, weich machend. Sie sind auch in Gruppen unterteilt: oral und rektal. Wie kann man all diese Abführmittel verstehen? Was sind die Eigenschaften von jedem von ihnen?
Abführmittel abschmieren
Mineralöl (flüssiges Paraffin) erweicht den Stuhl sehr gut. Wie Weichmacher (Weichmacher von Stuhl) wird Mineralöl für Patienten verwendet, die Stress vermeiden müssen (zum Beispiel nach einer Operation, um eine Hernie zu entfernen, Hämorrhoiden, Herzinfarkt und Geburt).
Vorsichtsmaßnahmen bei der Verwendung von Abführmitteln
Mineralöl sollte von Menschen vermieden werden, die Blutverdünner wie Warfarin (Coumadin) einnehmen. Mineralöl reduziert die Aufnahme von Vitamin K (ein wichtiges Vitamin für die Bildung von Gerinnungsfaktoren) aus dem Darm. Die Verringerung der Absorption von Vitamin K bei Patienten, die Warfarin einnehmen, kann möglicherweise zu einer "Ausdünnung" der Blutzellen und einem erhöhten Risiko für übermäßige Blutungen führen.
Mineralöl sollte während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden, da es die Aufnahme von Vitaminen beeinträchtigen und die Verfügbarkeit von Vitamin K für den Fötus reduzieren kann.
Mineralöle können zu Lungenentzündung führen, wenn sie die Lungen befallen. Manche Menschen (zum Beispiel sehr junge, ältere Menschen, insbesondere die Opfer eines Schlaganfalls) neigen zu Aspiration, besonders wenn sie sich hinlegen. Daher sollten Mineralöle nicht vor dem Zubettgehen oder für Personen, die zur Aspiration neigen, verabreicht werden (der "Sog" -Effekt, der durch die Entstehung eines reduzierten Drucks entstehen kann).
Mineralöle für Abführmittel sollten nur für kurze Zeit verwendet werden. Wenn Sie es für eine lange Zeit wiederholt verwenden, kann eine bedeutende Absorption von Mineralöl im Körper auftreten.
Stimulierende Abführmittel
Stimulierende Abführmittel verursachen Stuhlbewegungen, indem sie die Kontraktion der Darmmuskeln verstärken, und sie sind wirksam, wenn sie kurzfristig verwendet werden. Beispiele umfassen stimulierende Abführmittel - Aloe, Cascara, Senna-Verbindungen, Bisacodyl und Rizinusöl. Bisacodyl (Dulcolax, Correctol) ist ohne Rezept in der oralen Form - Tabletten und in Form von Zäpfchen oder Einläufen erhältlich. Die Assimilation von oralen Abführmitteln dauert 6 bis 10 Stunden.
Bisacodyl wird häufig zur Darmreinigung bei Darmspiegelungen, Bariumeinläufen und Darmoperationen eingesetzt. Effektiv für gelegentliche Verstopfung sollte Bisacodyl nicht länger als eine Woche eingenommen werden, und der Arzt muss seine wiederholte Anwendung überwachen.
Andere abführende Stimulanzien umfassen Senna (Ex-Lax, Senokot), Cascaru Sagrada (Remedy) und Casanthranol
Diese Abführmittel werden durch Dickdarmbakterien in Wirkstoffe umgewandelt, die dann Kontraktionen in den Dickdarmmuskeln anregen können. Nach oraler Einnahme dieser Produkte tritt der Stuhlgang nach 8 bis 24 Stunden auf. Eine längere, chronische Anwendung dieser Abführmittel kann aufgrund der Ansammlung von dunklen Pigmenten (Melanin) zu einer Verdunklung der Schleimhaut des Dickdarms (Melanom-Bazillus) führen.
Rizinusöl (Konzentrat)
Es ist ein Analogon eines stimulierenden Abführmittels, das im Dünndarm wirkt. Es führt zur Ansammlung von Flüssigkeit im Dünndarm und erleichtert die Evakuierung von Stuhl aus dem Darm. Rizinusöl sollte nicht mit Lebensmitteln eingenommen werden, obwohl Saft oder andere aromatisierte Flüssigkeiten helfen können, seinen unangenehmen Geschmack zu verbergen. Dieses Abführmittel wirkt ziemlich schnell, normalerweise für 2 bis 6 Stunden.
Rizinusöl wird normalerweise verwendet, um den Darm vor der Operation, Irrigoskopie oder Koloskopie zu reinigen. Die Aufnahme von Nähr- und Mineralstoffen im Dünndarm kann durch den häufigen Einsatz von Rizinusöl gestört werden. Dieses Medikament wird nicht zur wiederholten Behandlung von Verstopfung empfohlen.
Vorsichtsmaßnahmen
Die Intensität der Wirkung von Abführmitteln ist gefährlich, so dass Sie ihre Dosen überwachen müssen. Eine große Dosis eines Stimulans kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen.
Zu den Nebenwirkungen gehören schwere Anfälle, Verlust von überschüssiger Flüssigkeit und Dehydratation, Elektrolytstörungen der Blutzusammensetzung, wie ein zu niedriger Kaliumspiegel (Hypokaliämie) sowie chronische Mangelernährung.
Es besteht die Sorge, dass eine chronische, langfristige Verwendung von Stimulanzien Abführmittel zu einem Verlust der Funktion des Dickdarms führen kann (Dickdarm geschwächt) .Nach mehrere Jahre oder Jahrzehnte, die häufige Verwendung von Stimulanzien Abführmittel, Darm-Nerven langsam verschwinden, Dickdarm- Muskeln sind ausgetrocknet und Dickdarm wird vergrößert.
Folglich kann Verstopfung zunehmend schwieriger werden und eine Person reagiert stärker auf Abführmittel. Es ist jedoch unklar, was früher passieren wird: eine fortschreitende Abnahme der Funktion des Dickdarms, was zur Verwendung von stimulierenden Abführmitteln oder der Verwendung von Abführmitteln führt, was zu einer Abnahme der Funktion des Dickdarms führt. Eine verlängerte Verwendung von stimulierenden Abführmitteln wird jedoch gewöhnlich verwendet, nachdem andere Behandlungen versagt haben.
[Saline und osmotische Abführmittel
Die aktiven Bestandteile in Salzabführmitteln sind hauptsächlich Magnesiumsulfat-, Citrat- und Phosphationen. Diese Ionen akkumulieren Wasser im Darm.
Zusätzliches Wasser erweicht den Stuhl, erhöht den Druck im Darm, erhöht die Kontraktionen des Darms als Folge einer weichen Stuhlgang. Phosphorsoda, Milch von Magnesia und Magnesiumcitrat sind Beispiele für Salzabführmittel.
Orale Dosen von Kochsalzabführmitteln sollten mit ein oder zwei Gläsern Wasser eingenommen werden.
Die Darmtätigkeit beginnt in der Regel in einem Zeitraum von 1/2 bis 3 Stunden nach der Einnahme eines Abführmittels. Manchmal werden kleine Dosen zur Behandlung von versehentlicher Verstopfung empfohlen, während große Dosen zu einer vollständigen Entleerung des Darms führen können. Komplette Darmreinigung ist nützlich für die Vorbereitung auf Koloskopie, Sigmoidoskopie und Irrigoskopie.
Aktive Wirkstoffe in abführenden osmotischen Typen wie Golytely, GlycoLax und MiraLax sind Beispiele für Polyethylenglykol (PEG). Diese Bestandteile wirken, um den Stuhl zu benetzen, um ihn zu erweichen und die Zahl der Defäkationen zu erhöhen. Abführende osmotische Typen werden oft verwendet, um den Dickdarm vor der Kolonoskopie oder Dickdarmoperation zu reinigen.
Vorsichtsmaßnahmen
Da es in Abführmitteln einige Wirkstoffe gibt, die für die Absorption von Toxinen aus dem Darm ins Blut sorgen, sollten salzhaltige Abführmittel für bestimmte Personen nicht verwendet werden. Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion sollten keine Abführmittel mit Magnesium- oder Phosphatsalzen verwenden. Eine übermäßige Anreicherung von Magnesium und Phosphat im Blut dieser Menschen kann zu einer übermäßigen Toxizität führen. Diejenigen, die die Natriumzufuhr einschränken müssen, zum Beispiel Menschen mit kongestiver Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen, Bluthochdruck, verwenden keine Abführmittel, die Natrium enthalten.
Nebenwirkungen von abführendem osmotischem Typ umfassen Übelkeit, Bauchkrämpfe oder Gasbildung. Menschen, die eine Obduktion im Bauch- oder Darmbereich haben, sollten ihren Arzt konsultieren, bevor sie Abführmittel verwenden. Bei der Anwendung dieses Medikaments für ältere Menschen ist Vorsicht geboten, da diese empfindlicher auf Nebenwirkungen reagieren können, insbesondere auf Durchfall.
Weichmacher des Stuhls (Enthärtungsabführmittel)
Die Weichmacher des Stuhls, so genannte weich machende Abführmittel, helfen, die Stuhlhärtung zu verhindern, indem dem Stuhl Feuchtigkeit hinzugefügt wird. Der Wirkstoff in den meisten Stuhlweichmachern ist ein Medikament namens Docusat. Mittel, die Docusat enthalten, stimulieren allein nicht den Stuhlgang oder erhöhen die Kotmenge. Sie werden mehr verwendet, um Verstopfung vorzubeugen, als sie zu behandeln.
Weichmacher Stuhl ist in der Regel für Menschen zu empfehlen, die beim Stuhlgang zu vermeiden, müssen für Patienten, einschließlich denen bewegen sich weg von der Bauch-, Becken- oder rektaler Chirurgie, Geburt oder Herzinfarkt für Menschen mit schweren Bluthochdruck oder Abdominalhernie und auch für Menschen mit schmerzhaften Hämorrhoiden und / oder Analfissuren.
Eine Erweichung des Stuhls bei diesen betroffenen Personen kann helfen, Schmerzen während der Defäkation zu reduzieren.
Die Weichmacher des Stuhls sind ohne Rezept erhältlich und enthalten Kolas, Surfak, sie können in einer Apotheke oder in einem Fachgeschäft gekauft werden - das sind Produkte, die docusate enthalten. Einige Medikamente (z. B. Peri-Colase) kombinieren einen Stuhlweichmacher mit stimulierenden Abführmitteln, um die Defäkation zu aktivieren.
Vorsichtsmaßnahmen bei der Verwendung von Stuhlweichmachern Hocker Weichmacher sind in der Regel sicher und gut verträglich. Sie sollten nicht mit Mineralölen, Abführmitteln kombiniert werden, da Stuhlweichmacher zu einer erhöhten Absorption und Toxizität dieser Produkte führen können. Mineralöle werden durch den Tropf in den Körper gesaugt und können eine Entzündung der Lymphdrüsen, Leber und Milz verursachen. Daher ist es unerwünscht, Abführmittel zu verwenden, ohne einen Arzt zu konsultieren und zu kontrollieren.