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Gesundheit

Warum knirscht mein Kiefer und was ist zu tun?

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Kieferknirschen kann plötzlich beim Kauen, Sprechen oder Gähnen auftreten. Experten können die Frage: „Warum knirscht der Kiefer?“ nicht eindeutig beantworten. Die Gründe dafür können ganz unterschiedlich sein, von Fehlbiss über reaktive Arthritis bis hin zu sich entwickelndem Rheuma.

Warum knirscht mein Kiefer?

Kieferknirschen kann physiologischer Natur sein. Dieses charakteristische Geräusch entsteht in den Gelenken, die Ober- und Unterkiefer verbinden. Wenn eine Person außer dem Knirschen nichts anderes stört, stellt ein solcher Zustand keine Gefahr dar.

In jungen Jahren, wenn das Körperwachstum zunimmt, kommt es recht häufig zu Kieferknirschen.

Dieser Zustand tritt auch häufig bei Menschen auf, die aufgrund ihrer beruflichen Tätigkeit viel reden müssen – Politiker, Schauspieler, Lehrer usw. Meistens stört das Knirschen junge Mädchen, später entwickeln sich jedoch meist keine Pathologien. In seltenen Fällen kann es die Durchblutung im Kiefergelenk beeinträchtigen. Erste Hilfe in diesem Fall ist die Entlastung des Gelenks.

Der Kiefer kann aufgrund von Gasbläschen knirschen, die beim Platzen ein charakteristisches Geräusch im Kiefersack erzeugen. Die Blasenbildung tritt bei Dehnung des Gelenks auf und kann durch eine Reduzierung der Gelenkbelastung verhindert werden.

Die Ursache für das Knirschen kann eine Verminderung der intraartikulären Flüssigkeit sein, die meist durch eine Operation verursacht wird, oder entzündliche Prozesse im Kiefer (reaktive Arthritis).

Weitere mögliche Ursachen für das Knirschen können frühere Verletzungen, neurosenbedingte Gesichtsmuskelkrämpfe, Fehlstellungen im Biss, fehlende Zähne auf einer Seite des Kiefers, asymmetrische Zahnprothesen, nicht ausreichend polierte Füllungen, natürliche Bänderdehnbarkeit und Schwächung des Bänderapparates sein.

Bei Rheuma kommt es zu seltenem, aber periodischem Knirschen im Kiefer. Die Krankheit kann nach einer Erkältung oder Halsschmerzen auftreten. Neben dem Knirschen stören Schwellungen, Bewegungssteifheit und Schmerzen.

Der Kiefer knirscht beim Öffnen des Mundes

Das Knirschen des Kiefers beim Öffnen ist auf eine Funktionsstörung des Gelenks zurückzuführen, wenn beim Öffnen oder Schließen des Mundes eine ungleichmäßige Bewegung und seitliche Verschiebung auftritt. Neben dem Knirschen können Kopfschmerzen, Schweregefühl in den Gesichtsmuskeln, Bruxismus (Zähneknirschen) und Zahnempfindlichkeit ein Problem darstellen.

Pathologische Veränderungen können durch Kiefertraumata, Fehlstellungen des Bisses, entzündliche Prozesse in den Unterkiefergelenken, Veränderungen der anatomischen Struktur der Zähne durch erhöhten Verschleiß sowie durch eine Subluxation des Kiefergelenks entstehen, die häufig auftritt, wenn der Mund beim Gähnen oder beim schnellen Bissen harter Nahrung (Obst, Gemüse) sehr stark geöffnet wird.

Knirscht der Kiefer beim Öffnen des Mundes, dann sollten Sie einen Zahnarzt aufsuchen, ein langwieriger Prozess kann zu strukturellen Veränderungen der Kiefergelenke führen und dann wird die Behandlung länger und aufwändiger.

Der Kiefer knirscht beim Kauen

Beim Kauen kann es aus verschiedenen Gründen zu einem Knirschen im Kiefer kommen: Verkrampfungen der Gesichtsmuskulatur, Verletzungen, Operationen oder entzündliche Erkrankungen der Gelenke.

Zahnärzte unterscheiden verschiedene Arten des Knirschens der Kiefergelenke, abhängig von der Stärke, Häufigkeit des Knirschens und der Position des Kiefers. Darüber hinaus bemerken Spezialisten ein Geräusch, das für andere hörbar und unhörbar ist.

Die häufigste Ursache für ein Knirschen im Kiefer beim Kauen ist Arthritis. Dabei wird die Knorpelscheibe dünner und die Fasern im Gelenk lockern sich, wodurch unangenehme Geräusche entstehen.

Wie bereits erwähnt, ist es unmöglich, den Zustand, in dem der Kiefer knirscht, zu ignorieren, da Komplikationen möglich sind. Erstens kann es beim Knirschen zu einem Verklemmen kommen (beim breiten Gähnen, Schreien usw.), wenn eine Person den Unterkiefer nicht bewegen kann (dh es ist unmöglich, den Mund zu schließen oder zu öffnen).

Mein Kiefer schmerzt und knirscht

In der Regel lässt sich das Kieferknirschen durch rechtzeitige Arztkonsultation gut beheben, treten jedoch Schmerzen auf, empfehlen Experten, umgehend einen Arzt aufzusuchen, da dies ein Symptom einer Arthrose sein kann.

Eine dringende Behandlung ist erforderlich, wenn der Kiefer knirscht und gleichzeitig Schmerzen beim Gähnen, Kauen, Öffnen des Mundes oder Sprechen auftreten. Schmerzen können auch in Ruhe oder beim Drücken auftreten. Darüber hinaus wird der Muskeltonus auf verschiedenen Seiten des Kiefers unterschiedlich, wodurch eine Asymmetrie im Gesicht beobachtet werden kann.

Ziehende Schmerzen im Kiefer, Kiefergelenk, Schmerzen und Ohrgeräusche sind Symptome, die eine dringende Konsultation eines Arztes erfordern.

Solche Kieferprobleme werden von einem Gnathologen gelöst. Wenn dieser Spezialist nicht verfügbar ist, können Sie sich an einen erfahrenen Zahnarzt oder Chirurgen wenden, um die mögliche Ursache der Pathologie zu ermitteln.

Kieferknirschen beim Essen

Die Gründe für Kieferknirschen beim Essen sind vielfältig und reichen von Fehlbiss bis hin zu entzündlichen Gelenkerkrankungen.

Normalerweise verursacht das Knirschen im Kiefer einer Person keine besonderen Probleme, manchmal verursacht es jedoch Unbehagen und Schmerzen, wodurch der Kauvorgang der Nahrung gestört wird.

Am häufigsten tritt ein Knirschen nach einem starken Nervenschock während eines Muskelkrampfes auf.

Häufig tritt die Pathologie nach einer Behandlung durch einen Kieferorthopäden oder Zahnarzt auf.

Mein Kiefer knirscht auf der linken Seite

Wenn der Kiefer auf der linken Seite knirscht, liegt höchstwahrscheinlich eine Funktionsstörung des linken Kiefergelenks vor. Das Knirschen tritt beim Öffnen des Mundes auf, außerdem treten bei dieser Erkrankung Schmerzen (meistens beim Drücken) in den Zähnen, Ohren und im Triggerbereich auf (direkt an der Gelenkverletzung treten keine Schmerzen auf). Zusätzlich zu den Schmerzen kann Tinnitus stören.

Mein Kiefer knirscht auf der rechten Seite

Ein Knirschen auf der rechten Kieferseite kann mit einer Entzündung des Kiefergelenks verbunden sein; neben dem Knirschen können in diesem Fall Schmerzen beim Kauen, Sprechen etc. sowie Rötungen und Schwellungen an der Verletzungsstelle auftreten.

Das Kiefergelenk trägt eine enorme Belastung – vom Kauen über Sprechen bis hin zu Gesichtsbewegungen. Die Pathologie ist im Frühstadium recht schwierig zu diagnostizieren, da die ersten Anzeichen einer Gelenkfunktionsstörung Kopfschmerzen, Verspannungen der Nackenmuskulatur usw. sein können. Der Kiefer knirscht bereits in späteren Stadien der Erkrankung.

Zur Bestätigung der Diagnose kann der Arzt eine MRT, Arthroskopie oder Röntgenaufnahme verschreiben.

Das Kind knackt mit dem Kiefer

Sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen knirscht der Kiefer aus verschiedenen Gründen. Die Pathologie kann sich aufgrund der Angewohnheit entwickeln, am Finger zu lutschen oder auf der Hand zu schlafen, Polypen, Bruxismus, Fehlbiss usw.

Das Auftreten von Knirschen ist in jedem Fall mit einer Funktionsstörung des Unterkiefergelenks verbunden. Wie bereits erwähnt, betrifft die Pathologie auch Ohren, Nacken und Kaumuskulatur. Da sich die Unterkiefergelenke sehr nahe an den Ohrmuscheln befinden, kann eine Entzündung zu Hörverlust und "Klingeln" in den Ohren führen.

Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung von Kieferknirschen

Die Behandlung von Kieferknirschen wird am häufigsten von einem Zahnarzt, Orthopäden oder Chirurgen durchgeführt (oft behandeln mehrere Spezialisten einen Patienten).

Der Behandlungsverlauf hängt von der Ursache des Knirschens ab. Grundlage jeder Therapie ist jedoch die Verwendung einer weichen Gelenkschiene, die das Gelenk entlastet, Muskelverspannungen reduziert und das Zähneknirschen einschränkt. Die Schiene hilft, die Entzündungssymptome des Unterkiefergelenks nahezu sofort zu beseitigen.

Zur Schmerzlinderung werden Medikamente (Sedativa, Glukokortikosteroide, Botulinumtoxin, Antidepressiva etc.) und physiotherapeutische Verfahren (Elektrophorese, Lasertherapie, Ultraschallbehandlung etc.) verschrieben. Psychotherapeutische und Biofeedback-Behandlungen können im Rahmen einer komplexen Therapie zur funktionellen Entspannung der Kaumuskulatur eingesetzt werden.

Glukokortikosteroide (Hydrocortison, Prednisolon, Betamethason usw.) werden häufig zur Behandlung von Arthritis eingesetzt. Sie wirken immunsuppressiv und entzündungshemmend, und die therapeutische Wirkung der intraartikulären oder intravenösen Verabreichung wird innerhalb weniger Stunden erreicht. Bei Langzeitbehandlung mit niedrigen Dosen des Arzneimittels wird eine funktionelle Verbesserung des Zustands des Patienten beobachtet. Die Medikamente werden in Form von Injektionen oder Tabletten verschrieben.

Intraartikuläre Injektionen werden nach vorheriger Entfernung von Flüssigkeit aus dem Gelenk verabreicht. Nach einer einzigen Injektion wird der Patient eine Woche lang beobachtet und es werden Schlussfolgerungen zur Wirksamkeit der verordneten Behandlung gezogen. Bei Bedarf wird der Vorgang wiederholt.

Glukokortikosteroide in Tablettenform werden individuell verschrieben, wobei der Zustand des Patienten und die Schwere der Erkrankung berücksichtigt werden. Es wird normalerweise empfohlen, 4-6 Tabletten pro Tag einzunehmen und die Dosierung schrittweise auf eine Erhaltungsdosis (1-3 Tabletten) zu reduzieren.

Die Behandlung von Gelenken mit Botulinum wird in der Medizin erst seit relativ kurzer Zeit eingesetzt. Man ging davon aus, dass dieses Toxin eine starke toxische Wirkung auf den Körper hat. Studien haben jedoch gezeigt, dass das Medikament in minimalen Dosen eine therapeutische Wirkung hat – es entspannt die Muskeln, lindert Entzündungen und beugt degenerativen Veränderungen der Gelenke vor. Botulinum wird direkt in die betroffene Stelle injiziert.

Die BOS-Behandlung basiert nicht auf direkter körperlicher Einwirkung, sondern auf der Normalisierung von Reaktionen durch Umschulung des Nervensystems (autonom oder zentral). Spezielle Geräte erfassen Störungen physiologischer Parameter (Muskelkrämpfe, Bänderschwäche usw.), übertragen sie an einen Computer, wo die Störungen analysiert werden. Anschließend werden die Parameter an den Patienten zurückgegeben, jedoch in modifizierter Form, beispielsweise in Form von Musikklängen. Durch eine solche „Rückwirkung“ wird die normale Körperfunktion wiederhergestellt. Normalerweise wird diese Behandlungsmethode bei Stress, nervöser Anspannung, Angstzuständen und anderen Zuständen verschrieben, die zu Krämpfen der Kiefermuskulatur und Knirschen geführt haben.

Elektrophorese (aktuelle Behandlung) hilft, Schmerzen zu lindern, den Gewebestoffwechsel und die Durchblutung zu verbessern und Gelenke teilweise wiederherzustellen. Darüber hinaus führt dieses Verfahren verschiedene Medikamente in tiefere Schichten ein, beispielsweise Dimexid zur Entzündungshemmung, Analgin, Novocain zur effektiveren Schmerzlinderung usw.

Ultraschall zeigt die größte Wirksamkeit bei der Behandlung von Gelenken. Dieses physiotherapeutische Verfahren lindert Schmerzen, beseitigt Muskelkrämpfe, verbessert den Stoffwechsel und stellt das Säure-Basen-Gleichgewicht in den Gelenken wieder her. Ultraschall wird bei Arthritis des Kiefergelenks verschrieben. In den meisten Fällen verbessert sich der Zustand der Patienten nach mehreren Sitzungen spürbar.

Bei einer Arthrose des Unterkiefergelenks kommen üblicherweise zwei Arten von Medikamenten zum Einsatz:

  • Schmerzmittel
  • Chondroprotektoren

Zur Schmerzlinderung werden Schmerzmittel verschrieben; zu dieser Medikamentengruppe können Ketanol, Ibuprofen, Ketorol usw. gehören (1–2 Tabletten 3-mal täglich).

Chondroprotektoren sind für die Wiederherstellung und Ernährung des Knorpelgewebes notwendig - Chondrolon, Teraflex, Chondroitin usw. (1-2 Kapseln 3-mal täglich).

Die Wirksamkeit dieser Medikamente wurde durch zahlreiche Studien im Bereich der Gelenkbehandlung belegt. Sie tragen jedoch nicht dazu bei, die Zerstörung der Gelenkoberfläche zu stoppen. Eine vollständige Genesung ist leider fast unmöglich, aber es ist durchaus möglich, den pathologischen Prozess in den Gelenken deutlich zu verlangsamen und das Gewebe teilweise wiederherzustellen. Es ist erwähnenswert, dass Chondroprotektoren während der Schwangerschaft oder Stillzeit sowie bei Allergien gegen die Bestandteile des Arzneimittels nicht angewendet werden und bei Magen-Darm-Erkrankungen mit Vorsicht verschrieben werden.

Je nach Indikation können zahnärztliche Behandlungen zur Wiederherstellung des richtigen Bisses, zum Ersatz von Prothesen, zum Zähneknirschen usw. verordnet werden.

Wenn eine konservative Behandlung nicht den gewünschten Effekt zeigt, wird ein chirurgischer Eingriff verordnet - Arthroplastik, Myotomie (Dissektion der Muskeln zur Beseitigung von Funktionsstörungen), Kondylotomie (Dissektion des Kopfes des Unterkiefergelenks usw.)

Eine Arthroplastik wird verordnet, wenn das Gelenk vollständig ruhiggestellt ist (Klebevorgang). Der Eingriff trägt dazu bei, die natürliche Form der Gelenkflächen wiederherzustellen und die Beweglichkeit wiederherzustellen. Bei entzündlichen Prozessen wird die Operation nicht durchgeführt.

Eine gute Wirksamkeit wird durch eine komplexe Therapie erreicht – Medikamente, kieferorthopädische und zahnärztliche Behandlung, chirurgische Eingriffe, Physiotherapie usw.

In manchen Fällen ist es bei Kieferknirschen notwendig, nachts eine Gelenkschiene zu tragen (hilft, myofasziale Schmerzen zu beseitigen).

Was tun, wenn der Kiefer knirscht?

Bei einem Kieferknirschen können Sie einfache Übungen durchführen:

  • Bewegung des Unterkiefers in verschiedene Richtungen, vorwärts und rückwärts

Zur Schmerzlinderung können Sie eine warme Kompresse auflegen oder ein Schmerzmittel einnehmen.

Bei der ersten Gelegenheit sollten Sie einen Arzt aufsuchen – einen Gnathologen, Kieferorthopäden, Zahnarzt oder Chirurgen.

Kieferknirschen tritt bei 70 % der Menschen auf, und Frauen leiden doppelt so häufig unter dieser Pathologie wie Männer.

Bei den ersten unangenehmen Empfindungen, Problemen beim Öffnen oder Schließen des Mundes, beim Kauen, Knirschen, Schmerzen sollten Sie sofort einen Gnathologen oder Kieferorthopäden kontaktieren, der Ihnen hilft, die Ursache der Erkrankung zu ermitteln, Sie gegebenenfalls zur Konsultation an andere Spezialisten überweist und eine wirksame Behandlung verschreibt.

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