Viszerale Leishmaniose

Viszerale Leishmaniose in der Alten Welt hat zwei Sorten - Mittelmeer (Kinder), viszerale Leishmaniose (VL) und Kala-Azar (Leishmaniose Erwachsene, Kala-Azar).

Was verursacht viszerale Leishmaniose?

Viszerale Leishmaniose ist eine typische Zoonose mit einem natürlichen Brennpunkt. Das Reservoir des verursachenden Erregers (L. Infantum) bei Wildtieren sind verschiedene Vertreter der Hundefamilie (Canidae) - Fuchs, Schakal, Korsak usw., und in den Siedlungen - Hunde. Bei Tieren entwickelt sich Leishmaniose langsam und die Infektionsquelle können Individuen und ohne sichtbare äußere Anzeichen der Krankheit sein. Bei Hunden werden neben Läsionen der inneren Organe häufig Hautläsionen (hauptsächlich am Kopf) beobachtet, die die Lokalisation von Leishmanien darstellen und als Infektionsquelle für Moskitos dienen. Die Übertragung des Erregers von kranken Wildtieren oder Hunden auf den Menschen erfolgt durch einen Mückenstich. Leiden an viszeralen Leishmaniose vor allem Kinder im Vorschulalter, viel seltener - Erwachsene.

Symptome der viszeralen Leishmaniose

Die Inkubationszeit von viszeraler Leishmaniose kann von 2 Wochen bis 1 Jahr oder mehr, aber der Durchschnitt liegt bei 3-5 Monaten, so Fälle der ganze Jahr registriert sind, mit einer Dominanz in den Winter- und Frühlingsmonate. Oft kann man bei Kindern unter 1,5 Jahren an der Stelle eines Mückenstichs einen primären Affekt erkennen - einen kleinen Knötchen von blassrosa Farbe. Die Erkrankung viszeraler Leishmaniose ist durch die allmähliche Entwicklung von intermittierendem Fieber gekennzeichnet. Ein weiteres Symptom der viszeralen Leishmaniose ist die Splenomegalie: Die Milz nimmt rasch und gleichmäßig zu und die Leber ist meist weniger intensiv. Manchmal gibt es eine Zunahme der peripheren Lymphknoten. Die charakteristischen Merkmale der viszeralen Leishmaniose sind auch: progressive Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Hyper- und Dysproteinämie erhöhte Erythrozytensenkungsgeschwindigkeit, wachsende Verarmungs, hämorrhagisches Syndrom. Gewöhnlich gibt es Komplikationen, die mit der Anheftung einer Sekundärinfektion verbunden sind. Bei Säuglingen sind alle klinischen Manifestationen akuter, bei Erwachsenen tritt viszerale Leishmaniose häufig chronisch auf; Die Dauer der Krankheit beträgt von 3 Monaten bis 1 Jahr, seltener bis 1,5-3 Jahre. In einigen infizierten Menschen, vor allem Erwachsene, die viszerale Leishmaniose subklinische und kann sich in 2-3 Jahren oder 10-20 Jahren manifestieren, unter dem Einfluss von anregende Faktoren (HIV, etc ..).

Viszerale Leishmaniose hat als eine AIDS-assoziierte Infektion einen wichtigen, fundamentalen Unterschied zu anderen opportunistischen Infektionen (Infektionen), nämlich: sie ist nicht ansteckend, d.h. Es wird nicht direkt von der Quelle (Tier, Mensch) der Invasion auf den Menschen übertragen. In Südeuropa in den frühen 1990er Jahren waren 25-70% der Fälle viszeraler Leishmaniose bei Erwachsenen HIV-bezogen, und 1,5-9% der AIDS-Patienten litten an HLV. Von den 692 gemeldeten Koinfektionsfällen waren etwa 60% in Italien und Frankreich. Die überwiegende Mehrheit der Fälle einer Koinfektion (90%) trat bei Männern im Alter von 20 bis 40 Jahren auf.

In Russland wurde 1991 der erste Fall einer HIV / HIV-Koinfektion diagnostiziert.

Behandlung von viszeraler Leishmaniose

Ohne spezifische Behandlung sterben 98-99% der Patienten mit viszeraler Leishmaniose an schweren Komplikationen und einer Infektion. Die richtige Diagnose und rechtzeitige Behandlung der viszeralen Leishmaniose führt zur vollständigen Genesung.