Vaginoskopie
Zuletzt überprüft: 17.10.2021
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Die Kolposkopie ist die Methode zur endoskopischen Untersuchung der Vagina während der gynäkologischen Untersuchung geschlechtsreifer Frauen. Ein diagnostisches Verfahren wie die Vaginoskopie kann bei Mädchen und Mädchen mit einem intakten Hymen durchgeführt werden - dem Hymen, das die Vaginalöffnung umgibt.
Hinweise für das Verfahren
Eine endoskopische Untersuchung der Vagina - Vaginoskopie für Kinder: präpubertäre Mädchen und jugendliche Mädchen nach Menarche - wird selten verschrieben. [1] Diese Fälle betreffen:
- Vaginalblutung;
- vaginaler Ausfluss;
- chronische Vulvovaginitis bei Mädchen (insbesondere wenn die Infektion nicht auf die Behandlung anspricht);
- wiederkehrende Genitalinfektionen, zum Beispiel eine Vaginoskopie bei Kindern mit Gonorrhoe, sind erforderlich, um den Zustand des Schleimhautepithels zu beurteilen, einschließlich des Zustands, der den vaginalen Teil des Gebärmutterhalses bedeckt;
- Schmerzen im Beckenbereich unbekannter Ätiologie;
- Diagnostik von Fehlbildungen der Vagina und des Uterus mit Symptomen angeborener Vaginalanomalien (z. B. Vaginalstenose oder transversales Vaginalseptum) - wenn eine visuelle Untersuchung des Vaginalvorhofs und des transabdominalen Ultraschalls nicht aussagekräftig genug ist;
- Verdacht auf das Vorhandensein eines Fremdkörpers in der Vagina oder dessen traumatische Verletzung mit möglichem sexuellem Missbrauch. [2], [3]
Lesen Sie auch - Merkmale der gynäkologischen Untersuchung von Kindern und Jugendlichen
Vorbereitung
Eltern (insbesondere die Mutter des Mädchens) sollten über den Zweck dieses Diagnoseverfahrens informiert werden und darüber, dass das Jungfernhäutchen während seiner Durchführung nicht verletzt wird.
Und die Vorbereitung des Patienten besteht darin, den Darm zu reinigen (mit einem Einlauf, der am Morgen vor der Untersuchung durchgeführt wird) und die Blase zu entleeren.
Vor dem Eingriff - zur Vorbeugung von Infektionen - wird ein Breitbandantibiotikum verabreicht.
Technik vaginoskopie
Die Vaginoskopie für Mädchen wird ambulant oder in einer Tagesklinik einer medizinischen Einrichtung durchgeführt - unter Vollnarkose.
Die Technik macht die Verwendung herkömmlicher gynäkologischer Instrumente (Dilatatorspiegel) überflüssig. Ausgestattet mit einer Miniaturvideokamera am Ende wird ein flexibles faseroptisches Vaginoskop (Kinderzystoskop oder flexibles Spülendoskop) mit kleinem Durchmesser sanft durch die natürliche Hymenöffnung in die Vagina eingeführt (das intakte Hymen bedeckt fast nie die gesamte Vagina) - ohne es beschädigen. [4]
Wenn die Kamera das Innere der Vagina erfasst, sieht der Arzt alles auf dem Monitor.
Komplikationen nach dem Eingriff
In der Regel gibt es keine negativen Folgen einer Vaginoskopie, aber es sind Beschwerden sowie Verletzungen der Schleimhaut der Vaginalhöhle möglich. In diesem Fall können in den ersten Tagen leichte Schmerzen über dem Schambein auftreten und es kann eine kleine Menge Blut im Urin vorhanden sein. Übelkeit und Erbrechen nach Anästhesie sind ebenfalls möglich. [5]
Komplikationen treten auf, wenn die Vagina und die Harnwege infiziert sind oder das Hymen geschädigt ist.
Bewertungen
Nach den Untersuchungen von Kindergynäkologen ist die Verwendung der diagnostischen Vaginoskopie - eine schmerzlose und sichere Methode zur Beurteilung des Zustands des unteren Genitaltrakts - für die korrekte Diagnose und angemessene Behandlung gynäkologischer Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter ratsam.