Ursachen für einen Vitamin-B12-Mangel

_Vitamin-B12- Mangel verursacht ebenso wie Folsäuremangel eine megaloblastische Anämie. Bei einer echten perniziösen Anämie ist die Vitamin-B12-Aufnahme _aufgrund von Antikörpern gegen den Intrinsic Factor beeinträchtigt. Im Gegensatz zu Folsäuremangel _kann Vitamin-B12-Mangel eine Degeneration des Rückenmarks verursachen. Obwohl eine megaloblastische Anämie aufgrund eines Vitamin-B12-Mangels mit Folsäure behandelt werden _kann, sollte dieses Medikament niemals bei perniziöser Anämie verschrieben werden, da es den Zustand von Patienten mit neurologischen Erkrankungen nicht nur nicht verbessert, sondern sogar verschlimmern kann. Die Bestimmung der Vitamin-B12-Konzentration _dient der Diagnose einer makrozytären und megaloblastischen Anämie. Es ist zu beachten, dass sich ein Vitamin-B12-Mangel schleichend über viele Jahre _{entwickelt (bis zu 12 Jahre nach einer Gastrektomie).}

Krankheiten und Zustände, die den Vitamin- _{B12-Spiegel im Serum verändern können}

Erhöhte Konzentration von Vitamin B 12

Verminderte Konzentration von Vitamin B 12

Akute Hepatitis Leberkoma Chronische Lebererkrankung (Leberzirrhose) Akute und chronische myeloische Leukämie Erythromyelose Monozytenleukämie Lymphatische Leukämie Metastasen bei Leberkrebs

Megaloblastenanämie Addison-Biermer-Krankheit Zustand nach gastrointestinaler Resektion Chronische entzündliche Erkrankungen und anatomische Defekte des Dünndarms Wurmbefall Alkoholismus Nährstoffmangel an B 12 Dünndarmbestrahlung Atrophische Gastritis Malabsorption Vitaminmangel in der Nahrung (Vegetarier) Schwangerschaft Einnahme von Zytostatika, Aminosalicylsäure, Aminoglykosiden, Ascorbinsäure, Phenytoin, Phenobarbital

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