Tendinitis des Fußes
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Tendinitis des Fußes ist ein entzündlicher Prozess in der Sehne, wenn die Plantarmuskulatur und der Tibialis-Muskel, der die Tibia und Fibula verbindet, und der Fußbogen an dem Prozess beteiligt sind.
In der Regel begleitet von schmerzhaften Empfindungen beim aktiven Sport, Gehen, Springen und Heben schwerer Lasten.
Ursachen von Tendinitis des Fußes
Oft tritt eine Sehnenentzündung aufgrund von Trauma oder erhöhter motorischer Aktivität mit einer konstanten Belastung der Fuß- und Beinmuskulatur auf. Bei einer regelmäßigen und signifikanten Belastung sind die sehnigen Fasern und der Knorpel an den Stellen der Muskelanhaftung degenerativ-dystrophische Läsionen.
Infolge der erworbenen Gewebeschädigung bilden sich Zonen nekrotischer Läsion, Sehnen und Knorpelgewebe werden strukturell regeneriert und es kommt zu einer partiellen Mineralisierung. Das Mikrotrauma der Sehnenfasern wird durch die Ablagerung von Mineralsalzen an der Verletzungsstelle begleitet: Es entwickelt sich eine ziemlich dichte, kalzinöse Formation, die die Traumatisierung der benachbarten Gewebe verstärken kann.
Degeneration und Verkalkung von Knorpelgewebe tragen zur Bildung von Osteophyten und Knochenwachstum bei.
Pathologische Prozesse in den Sehnen signalisieren erhöhte Belastung auf sie. Dies passiert oft bei Sportlern, körperlich aktiven Menschen.
Rheumatoide Erkrankungen, Gelenkentzündungen können auch die Entwicklung von Tendinitis des Fußes hervorrufen.
Tendinitis kann als Folge eines langfristigen flachen Fußes auftreten.
[Symptome der Tendinitis des Fußes
Symptome der Tendinitis des Fußes können praktisch unsichtbar oder stark ausgeprägt sein:
- schmerzhafte Empfindungen unterschiedlicher Intensität, wenn sie auf eine bestimmte Sehne belastet werden, während andere Fußbewegungen keine Schmerzen verursachen;
- sichtbare Rötung der Haut, ist es möglich, die lokale Temperatur auf dem betroffenen Gewebebereich zu erhöhen;
- Knirschen in der Sehne, das sowohl von außen als auch durch ein Phonendoskop gehört werden kann;
- Abtasten kann Schmerz im Unterschenkel gefühlt werden;
- oft entwickelt sich vor dem Hintergrund des entzündlichen Prozesses der Nervenstämme eine Tendinitis;
- kleine Schwellung der Gewebe des Fußes und des Unterschenkels;
- unangenehme Empfindungen beim Druck auf die Ferse und Beugung des Fußes.
Das Gehen in unbequemen Schuhen und das Vorhandensein von hohen Absätzen verschlimmern die unangenehmen Empfindungen in der Rückseite des Schienbeins erheblich. Der Schmerz ist besonders ausgeprägt beim Gehen und beim Versuch, auf den Zehen zu stehen. Die Beschwerden werden am Morgen verstärkt, wenn man nach einem längeren unbeweglichen Zustand der unteren Extremitäten aus dem Bett aufsteht und mit einer Schwellung der Haut in der Achillessehnenzone einhergehen kann.
Im chronischen Verlauf der Tendinitis können klinische Manifestationen dauerhaft sein.
Wo tut es weh?
Diagnose von Tendinitis des Fußes
Die Diagnose der Tendinitis des Fußes basiert auf Anamnese und visueller Untersuchung des Patienten.
Die Untersuchung beinhaltet das Schienbeingefühl, insbesondere im Bereich der Achillessehne. Ein leichter Schmerz kann zurückverfolgt werden, aber es ist am wichtigsten, Schäden an der Sehne auszuschließen und die Biegeamplitude des Fußes zu messen.
Bei einem direkten Bruch der Sehnenfasern sollte die Schwellung des Unterschenkels und des Fußes bemerkbar sein und eine deutliche Blutung in die Weichteile beobachtet werden. Wenn entlang der Sehne eine Hohlraumbildung festgestellt wird, kann dies eine Bruchstelle sein. Bei einem signifikanten Ödem ist es eher schwierig, es zu finden.
Die Röntgenuntersuchung bei Tendinitis des Fußes ist nicht aussagekräftig, sie kann nur auf eine Verkalkung hinweisen. Eine alternative Methode ist die Ultraschalldiagnostik, die einen visuellen Zugang zu den Weichteilen der unteren Extremitäten und Sehnen ermöglicht. Dies ist eine kostengünstigere Methode im Vergleich zu MRT.
Durch die Durchführung der Magnetresonanz- und Computertomographie kann der Arzt das gesamte Bild des Schadens deutlicher erkennen und Schicht für Schicht die einzelnen Gewebeabschnitte sichtbar machen.
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Behandlung von Tendinitis des Fußes
Die Behandlung der Tendinitis des Fußes in Abhängigkeit von der Schwere des Prozesses kann umfassen:
- Ruhigstellung des Fußes oder Knöchels durch Bandagierung, Bandagenverbände, Longet. Absolute Ruhe sollte den Gliedern zur Verfügung gestellt werden;
- die Ernennung von entzündungshemmenden Medikamenten, erleichtert den allgemeinen Zustand des Patienten. Oral Einnahme von Drogen, injizierbare, sowie äußerliche Anwendung einer Vielzahl von Salben und Kompressen. Diese Therapie wird normalerweise für einen Zeitraum von nicht mehr als 14 Tagen verschrieben, eine längere Aufnahme von nicht-steroidalen Arzneimitteln ist wegen nachteiliger Wirkungen auf den Gastrointestinaltrakt unerwünscht;
- die Ernennung von antimikrobiellen Mitteln in der infektiösen Natur der Tendinitis;
- Einsatz von Physiotherapie im Endstadium der Behandlung von Tendinitis (Hochfrequenz-, Mikrowellen-Therapie);
- Anwendung von Massageprozeduren, Elementen der therapeutischen Gymnastik (Yoga, Sparübungen, Dehn- und Wärmemuskeln);
- mit der Unwirksamkeit der konservativen Behandlung ist ein chirurgischer Eingriff, bestehend aus chirurgischer Exzision von Aponeurosen und betroffenen Geweben, möglich.
Konservative Behandlung des entzündlichen Prozesses in der Sehne ist ziemlich lang, bis zu zwei Monaten und mit der Operation - bis zu sechs Monaten.
Alternative Therapien zur Entzündung der Sehnen des Fußes umfassen hauptsächlich entzündungshemmende und analgetische Wirkungen:
- komprimiert aus starker Salzlösung;
- Lotionen aus der Abkochung der Vogelkirsche Frucht;
- den betroffenen Bereich des Fußes mit Eiswürfeln massieren, besonders wirksam unmittelbar nach der Verletzung;
- interne Einnahme von Ingwer-Infusion, sowie Kurkuma als ein wirksames entzündungshemmendes Medikament;
- Verwenden Sie Tinktur aus den Walnußabteilungen (ein Glas Rohstoff für 0,5 Liter 40% Wodka, bestehen Sie zwei Wochen an einem dunklen Ort, nehmen Sie nach innen).
Vorbeugung der Sehnenentzündung des Fußes
Die Prävention der Tendinitis des Fußes bei gesunden Personen ist nicht besonders schwierig. Bei der Auswahl der Schuhe ist es wichtig, auf die Bequemlichkeit und die Unbequemlichkeit beim Gehen und bei den Bewegungen zu achten. Während des aktiven Sports ist der Gebrauch von gewöhnlichen Freizeitschuhen nicht akzeptabel - zu diesem Zweck gibt es spezielle Sportmodelle mit zuverlässiger Fixierung des Fußgelenks, mit einem angemessenen Schuh.
Frauen müssen Schuhe mit instabilen Fersen mit großer Sorgfalt behandeln.
Bei längerer Fußbelastung helfen meist kontrastierende Bäder und Massageverfahren.
Bei Anzeichen von Plattfuß ist es empfehlenswert, Schuhe mit speziellen Einlagen zu tragen - Fußgewölbe, die den Fußbogen stützen und Stöße absorbieren.
Unmittelbar vor dem Training sollte man keine heftigen Gelenkbewegungen zulassen, ohne die Muskeln durch Aufwärmen vorzuwärmen.
Schwimmübungen stärken die Wadenmuskulatur und beeinflussen sanft die Gelenke und Sehnen.
Prognose von Tendinitis des Fußes
Die Prognose der Tendinitis des Fußes, die rechtzeitig diagnostiziert und adäquat behandelt wurde, ist häufiger günstig. Die medikamentöse Behandlung ist normalerweise sehr effektiv. Die Rehabilitationszeit nach der konservativen Therapie beträgt etwa einen Monat. Wenn die Empfehlungen des Arztes beachtet werden und die Hauptursache für den pathologischen Zustand beseitigt ist, sind Rückfälle der Tendinitis unwahrscheinlich.
Nach dem chirurgischen Eingriff wird die Ruhigstellung eines geschädigten Glieds in der Regel für einen Zeitraum von bis zu zwei Monaten angewendet. Nach der vollständigen Genesung kehrt der Patient zu seinem früheren vollen Leben zurück und versucht, die mögliche Belastung des Sprunggelenks zu reduzieren.
Athleten halten sich an ein speziell für sie entwickeltes Rehabilitationsprogramm mit einer allmählichen Steigerung der Belastung, die von einem Spezialisten kontrolliert wird. Ungefähr in einem halben Jahr kann der Sportler zum Standardtrainingsjob zurückkehren.
Eine Sehnenentzündung, die durch eine eitrige Infektion erschwert wird, kann zu Einschränkungen der motorischen Funktionen des Fußes führen.
Zwangsgetragenes Tragen von unbequemen Schuhen und hohen Absätzen, Verletzungen der Bänder und Gelenke tragen zur Entwicklung des Entzündungsprozesses in der Sehne bei. Um einer Tendinitis des Fußes vorzubeugen, ist es notwendig, die Unterschenkelmuskulatur zu stärken und eine mögliche Traumatisierung des Sprunggelenkbereichs zu verhindern.