Sumamed

Sumamed ist der Handelsname für ein Antibiotikum, dessen Wirkstoff Azithromycin ist. Azithromycin gehört zur Klasse der Makrolid-Antibiotika, die zur Behandlung verschiedener bakterieller Infektionen eingesetzt werden.

Es hat ein breites Wirkungsspektrum und kann gegen viele Arten von Bakterien wirksam sein, darunter Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae und andere.

Sumamed wird häufig zur Behandlung von Infektionen der oberen Atemwege wie Bronchitis, Sinusitis und Halsschmerzen sowie von Infektionen der unteren Atemwege, Lungenentzündung, Haut- und Weichteilinfektionen, Harnwegsinfektionen und anderen verwendet.

Es ist in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich, darunter Tabletten, Kapseln, Pulver zur Herstellung einer Suspension und Injektionslösung. Dosierung und Behandlungsdauer richten sich nach Art, Schwere der Infektion und den individuellen Patientenmerkmalen.

Es ist wichtig, Sumamed nur nach ärztlicher Verordnung anzuwenden und die Empfehlungen zur Dosierung und Behandlungsdauer strikt einzuhalten, um die Entwicklung bakterieller Resistenzen zu verhindern und das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren.

Hinweise Sumameda

1. Infektionen der oberen Atemwege: Einschließlich bakterieller Bronchitis, Sinusitis, Pharyngitis, Laryngitis, Tonsillitis (Halsschmerzen) und anderen Infektionen der Atemwege.
2. Infektionen der unteren Atemwege: Einschließlich Lungenentzündung und obstruktiver Bronchitis.
3. Infektionen der Haut und Weichteile: Einschließlich Ostiophlebitis, Zellulitis, Impetigo, Follikulitis und andere.
4. Harnwegsinfektionen: Einschließlich Urethritis, Blasenentzündung, Orchitis, Prostatitis und andere.
5. Syphilis: Einschließlich primärer, sekundärer und früher latenter Formen.
6. Unkomplizierte Blasenentzündungen: Einschließlich Urethritis, verursacht durch Chlamydia trachomatis oder Neisseria gonorrhoeae.
7. Gonorrhoe: In Fällen, in denen eine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika bestätigt oder vermutet wird.

Freigabe Formular

1. Pillen

• Dosierung: Die gängigsten Tabletten sind 250 mg und 500 mg Azithromycin-Tabletten.
• Verpackung: Die Tabletten sind in Blistern verpackt, die je nach Dosierungsschema eine unterschiedliche Anzahl an Tabletten enthalten können (normalerweise 3 bis 6 Tabletten pro Packung).

2. Kapseln

• Dosierung: Kapseln enthalten normalerweise 250 mg Azithromycin.
• Verpackung: Kapseln sowie Tabletten sind in Blistern verpackt.

3. Pulver zur Herstellung einer Suspension

• Dosierung: Das Pulver der Suspension zum Einnehmen kann zur Herstellung einer Suspension mit 100 mg/5 ml oder 200 mg/5 ml bestimmt sein.
• Verpackung: Das Pulver wird in Durchstechflaschen geliefert, die der Anwender vor Gebrauch mit Wasser verdünnen sollte. Jede Durchstechflasche enthält üblicherweise ausreichend Pulver für die Herstellung von 15, 30 oder 37,5 ml Suspension.

4. Pulver zur Injektion

• Dosierung: Azithromycin zur Injektion ist normalerweise in Form eines Lyophilisats erhältlich, das 500 mg Azithromycin enthält, das aufgelöst und dann intravenös verabreicht werden muss.
• Verpackung: Pulver zur Injektion ist in sterilen Fläschchen verpackt.

Pharmakodynamik

Seine pharmakodynamische Wirkung besteht in der Hemmung der Proteinsynthese in der Bakterienzelle, indem es die Bindung der ribosomalen 50S-Untereinheit blockiert und die tRNA-Translokation verhindert. Dies führt zu einer Beeinträchtigung des Bakterienwachstums und der Bakterienvermehrung.

Azithromycin wirkt gegen ein breites Spektrum von Bakterien, darunter aerobe grampositive und gramnegative Mikroorganismen sowie anaerobe Bakterien und einige andere Infektionserreger. Es ist hochwirksam gegen Krankheitserreger wie Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila und andere.

Pharmakokinetik

1. Resorption: Azithromycin wird nach oraler Gabe im Allgemeinen gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Nahrung kann die Resorption verzögern, beeinträchtigt die Bioverfügbarkeit jedoch in der Regel nicht signifikant.
2. Verteilung: Es dringt gut in verschiedene Gewebe und Organe ein, wo es hohe Konzentrationen erzeugt, insbesondere in Lunge, Leber, Nieren, Mittelohr und mittlerer Hautschicht.
3. Proteinbindung: Azithromycin bindet in unbedeutendem Ausmaß (etwa 50 %) an Blutplasmaproteine.
4. Stoffwechsel: Es wird in der Leber kaum verstoffwechselt, wodurch es weniger anfällig für Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln ist, die über dieses Organ verstoffwechselt werden.
5. Ausscheidung: Der größte Teil des Azithromycins wird überwiegend unverändert über die Galle und den Urin ausgeschieden. Eine geringe Menge wird über den Darm ausgeschieden.
6. Halbwertszeit: Die Halbwertszeit von Azithromycin aus dem Körper ist lang, sie beträgt etwa 68 Stunden, was seine Verwendung in Behandlungsschemata mit seltenerer Verabreichung im Vergleich zu anderen Antibiotika ermöglicht.

Dosierung und Verabreichung

Anwendungsmethoden und Dosierung:

Tabletten und Kapseln

• Erwachsene und Kinder über 12 Jahre (mit einem Körpergewicht über 45 kg):

  • Übliche Dosierung: 500 mg einmal täglich für 3 Tage.
  • Alternatives Behandlungsschema (für einige Indikationen): 500 mg am ersten Tag, dann 250 mg einmal täglich für 4 Tage.

• Anwendung: Tabletten und Kapseln sollten mindestens 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit mit reichlich Flüssigkeit eingenommen werden.

Pulver zur Herstellung einer Suspension

• Kinder mit einem Körpergewicht unter 45 kg:

  • Die Dosierung beträgt üblicherweise 10 mg/kg Körpergewicht einmal täglich über 3 Tage.
  • Eine alternative Behandlungsmethode für einige Infektionen kann die Verabreichung von 10 mg/kg Körpergewicht am ersten Tag und anschließend 5 mg/kg täglich an den nächsten 4 Tagen umfassen.

• Anwendung: Die Suspension wird zubereitet, indem man dem Pulver die angegebene Menge Wasser hinzugibt und die Flasche gründlich schüttelt. Die Suspension kann unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden.

Pulver zur Injektion

• Erwachsene:
  • Dosierung: 500 mg intravenös einmal täglich für 2–5 Tage (je nach Anweisung des Arztes und Schwere der Erkrankung).
  • Verabreichung: Die Injektionslösung wird unmittelbar vor der Verabreichung zubereitet. Die Infusion sollte mindestens 60 Minuten dauern.

Besondere Anweisungen

• Die Dauer der Behandlung muss unbedingt eingehalten werden, auch wenn die Symptome bereits vorher verschwunden sind.
• Aufgrund möglicher verstärkter Nebenwirkungen wird während der Behandlung mit Azithromycin von der Einnahme von Alkohol abgeraten.
• Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten können die Wirksamkeit von Azithromycin beeinträchtigen. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen.
• Allergische Reaktionen: Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Anzeichen einer Allergie wie Hautausschlag, Juckreiz, Schwellungen oder Atembeschwerden auftreten.

Verwenden Sumameda Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Azithromycin, wie z. B. Sumamed, während der Schwangerschaft wird von Ihrem Arzt in der Regel mit äußerster Vorsicht geprüft. Es ist wichtig, die potenziellen Risiken für das Baby und den Nutzen für die Mutter bei der Anwendung von Medikamenten während der Schwangerschaft abzuwägen.

Die meisten Tierstudien haben keine direkten schädlichen Auswirkungen von Azithromycin auf die fetale Entwicklung gezeigt. Studien am Menschen sind jedoch nicht umfangreich genug, um endgültige Schlussfolgerungen zur Sicherheit von Azithromycin während der Schwangerschaft zu ziehen.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit: Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Azithromycin, andere Makrolid-Antibiotika oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels sollten Sumamed wegen des Risikos allergischer Reaktionen, einschließlich Anaphylaxie, nicht anwenden.
2. Wechselwirkungen mit Azithromycin: Sumamed kann Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln wie Ergotamin und Digoxin aufweisen. Besprechen Sie mögliche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt.
3. Lebererkrankungen: Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung kann die Anwendung von Sumamed aufgrund einer möglichen Verschlimmerung der Lebererkrankung kontraindiziert sein.
4. Herzerkrankungen: Bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzrhythmusstörungen sollte Sumamed aufgrund der Möglichkeit einer Verlängerung des QT-Intervalls und einer erhöhten kardiotoxischen Wirkung mit Vorsicht angewendet werden.
5. Myasthenia gravis: Bei Patienten mit Myasthenia gravis kann die Anwendung von Sumamed zu verstärkter Muskelschwäche und Verschlechterung des Zustands führen.
6. Schwangerschaft und Stillzeit: Die Anwendung von Azithromycin während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte nur nach ärztlicher Verschreibung und unter strenger Kontrolle erfolgen.
7. Kinder: Je nach Alter, Gewicht und Gesundheitszustand ist die Anwendung von Sumamed bei Kindern möglicherweise nicht ratsam.

Nebenwirkungen Sumameda

1. Magen-Darm-Erkrankungen: Einschließlich Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Dyspepsie. Die Einnahme von Sumamed zusammen mit einer Mahlzeit kann dazu beitragen, das Risiko dieser Symptome zu verringern.
2. Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts: Es können Dysbakteriose, Superinfektionen einschließlich Candidiasis, pseudomembranöse Kolitis sowie erhöhte Aminotransferase- und alkalische Phosphatase-Aktivität auftreten.
3. Allergische Reaktionen: Einschließlich Urtikaria, Pruritus, Hautausschlag, Angioödem, anphylaktische Reaktionen.
4. Erkrankungen des Nervensystems: Kopfschmerzen, einschließlich Migräne, Schwindel, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit und mögliche Entwicklung einer peripheren Neuropathie.
5. Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Es können Herzrhythmusstörungen, einschließlich Verlängerung des QT-Intervalls und Arrhythmien, auftreten.
6. Leber- und Nierenerkrankungen: Erhöhte Aktivität von Leberenzyme, Hepatitis, Cholestase.
7. Andere Reaktionen: Anorexie, akustische Halluzinationen, Geschmacksstörungen, orale Candidiasis, Eosinophilie, Allopenie, Arthralgien, Myalgien können auftreten.

Überdosis

Zu den Symptomen einer Sumamed-Überdosierung können gehören:

• Übelkeit und Erbrechen.
• Durchfall.
• Magen-Darm-Erkrankungen.
• Kopfschmerzen.
• Vorübergehender Hörverlust.
• Veränderungen des Herzrhythmus.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. QT-verlängernde Arzneimittel: Azithromycin kann das Risiko von Arrhythmien, insbesondere Torsades de pointes, erhöhen, wenn es gleichzeitig mit QT-verlängernden Arzneimitteln wie Antiarrhythmika (z. B. Amidaron, Sotalol), bestimmten Antibiotika (z. B. Chloramphenicol, Levofloxacin), Antimykotika (z. B. Fluconazol) und anderen angewendet wird.
2. Cytochrom-P450-Hemmer: Die Anwendung von Azithromycin zusammen mit Cytochrom-P450-Hemmern wie Erythromycin und Clarithromycin kann die Konzentration von Azithromycin im Blut erhöhen und seine toxische Wirkung verstärken.
3. Antimykotika: Azithromycin kann die Wirkung von Azol-Antimykotika wie Ketoconazol oder Itraconazol verstärken, was zu einem erhöhten Risiko von Herzrhythmusstörungen führen kann.
4. Arzneimittel, die eine Hyperkaliämie verstärken: Die Anwendung von Azithromycin zusammen mit Arzneimitteln, die eine Hyperkaliämie verstärken, wie Spironolacton oder Kaliumpräparate, kann zu einem Anstieg des Kaliumspiegels im Blut und zur Entwicklung einer Hyperkaliämie führen.
5. Azidosesenkende Arzneimittel: Azithromycin kann die toxischen Wirkungen von Azidosesenkenden Arzneimitteln wie Acetazolamid oder Diuretika verstärken, was zur Entwicklung einer metabolischen Azidose führen kann.
6. Arzneimittel, die die Lebertoxizität erhöhen: Die Anwendung von Azithromycin zusammen mit Arzneimitteln, die die Lebertoxizität erhöhen, wie Tetracycline oder Proteasehemmer, kann das Risiko einer Leberschädigung erhöhen.