Sumamed

Sumamed ist der Handelsname für ein Antibiotikum, dessen Wirkstoff Azithromycin ist. Azithromycin gehört zur Klasse der Makrolid-Antibiotika, die zur Behandlung verschiedener bakterieller Infektionen eingesetzt werden.

Es hat ein breites Wirkungsspektrum und kann gegen viele Arten von Bakterien wirksam sein, darunter Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae und andere.

Sumamed wird häufig zur Behandlung von Infektionen der oberen Atemwege wie Bronchitis, Sinusitis und Halsschmerzen sowie von Infektionen der unteren Atemwege, Lungenentzündung, Haut- und Weichteilinfektionen, Harnwegsinfektionen und anderen eingesetzt.

Es ist in verschiedenen Formen erhältlich, darunter Tabletten, Kapseln, Pulver zur Herstellung einer Suspension und Injektionslösung. Dosierung und Dauer der Behandlung richten sich nach der Art der Infektion, ihrem Schweregrad und den individuellen Merkmalen des Patienten.

Es ist wichtig, Sumamed nur nach ärztlicher Verordnung anzuwenden und die Empfehlungen zur Dosierung und Dauer der Behandlung strikt einzuhalten, um die Entwicklung einer bakteriellen Resistenz zu verhindern und das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren.

Hinweise Sumameda

1. Infektionen der oberen Atemwege : Einschließlich bakterieller Bronchitis, Sinusitis, Pharyngitis, Laryngitis, Mandelentzündung (Halsschmerzen) und anderen Infektionen der Atemwege.
2. Infektionen der unteren Atemwege : Einschließlich Lungenentzündung und obstruktive Bronchitis.
3. Haut- und Weichteilinfektionen : Einschließlich Ostiophlebitis, Cellulitis, Impetigo, Follikulitis und andere.
4. Harnwegsinfektionen : Einschließlich Urethritis, Zystitis, Orchitis, Prostatitis und andere.
5. Syphilis : Einschließlich primärer, sekundärer und frühlatenter Formen.
6. Unkomplizierte Blasenentzündungen : Einschließlich Urethritis verursacht durch Chlamydia trachomatis oder Neisseria gonorrhoeae.
7. Gonorrhoe : In Fällen, in denen eine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika bestätigt oder vermutet wird.

Freigabe Formular

1. Pillen

• Dosierung : Die gebräuchlichsten Tabletten sind 250 mg und 500 mg Azithromycin-Tabletten.
• Verpackung : Tabletten sind in Blisterpackungen verpackt, die je nach Dosierungsschema eine unterschiedliche Anzahl Tabletten enthalten können (normalerweise 3 bis 6 Tabletten pro Packung).

2. Kapseln

• Dosierung : Kapseln enthalten normalerweise 250 mg Azithromycin.
• Verpackung : Kapseln sowie Tabletten sind in Blisterpackungen verpackt.

3. Pulver zur Herstellung einer Suspension

• Dosierung : Orales Suspensionspulver kann zur Herstellung einer Suspension von 100 mg/5 ml oder 200 mg/5 ml vorgesehen sein.
• Verpackung : Das Pulver wird in Fläschchen geliefert, die der Anwender vor Gebrauch mit Wasser verdünnen sollte. Jede Durchstechflasche enthält normalerweise genug Pulver zur Herstellung von 15, 30 oder 37,5 ml Suspension.

4. Pulver zur Injektion

• Dosierung : Azithromycin zur Injektion ist normalerweise in Form eines Lyophilisats erhältlich, das 500 mg Azithromycin enthält, das aufgelöst und dann intravenös verabreicht wird.
• Verpackung : Das Injektionspulver ist in sterilen Fläschchen verpackt.

Pharmakodynamik

Seine Pharmakodynamik besteht darin, die Proteinsynthese in der Bakterienzelle zu hemmen, indem es die Bindung der ribosomalen 50S-Untereinheit blockiert und die tRNA-Translokation verhindert. Dies führt zu einer Beeinträchtigung des Bakterienwachstums und der Bakterienvermehrung.

Azithromycin wirkt gegen eine Vielzahl von Bakterien, darunter aerobe grampositive und gramnegative Mikroorganismen sowie anaerobe Bakterien und einige andere Infektionserreger. Es weist eine hohe Wirksamkeit gegen Krankheitserreger wie Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila und andere auf.

Pharmakokinetik

1. Resorption : Azithromycin wird nach oraler Verabreichung normalerweise gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Nahrung kann die Aufnahme verzögern, hat jedoch in der Regel keinen wesentlichen Einfluss auf die Gesamtbioverfügbarkeit.
2. Verteilung : Es dringt gut in verschiedene Gewebe und Organe ein und erzeugt dort hohe Konzentrationen, insbesondere in der Lunge, der Leber, den Nieren, dem Mittelohr und der mittleren Hautschicht.
3. Proteinbindung : Azithromycin bindet in unbedeutendem Ausmaß (ca. 50 %) an Blutplasmaproteine.
4. Stoffwechsel : Es wird kaum in der Leber metabolisiert, wodurch es weniger anfällig für Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln ist, die über dieses Organ metabolisiert werden.
5. Ausscheidung : Der größte Teil von Azithromycin wird überwiegend unverändert über Galle und Urin ausgeschieden. Eine kleine Menge wird über den Darm ausgeschieden.
6. Halbe Ausscheidung : Die halbe Ausscheidung von Azithromycin aus dem Körper ist lang, sie beträgt etwa 68 Stunden, was die Verwendung in Therapien mit seltenerer Verabreichung im Vergleich zu anderen Antibiotika ermöglicht.

Dosierung und Verabreichung

Anwendungs- und Dosierungsmethoden:

Tabletten und Kapseln

• Erwachsene und Kinder über 12 Jahre (mit einem Gewicht über 45 kg) :

  • Übliche Dosierung : 500 mg einmal täglich für 3 Tage.
  • Alternatives Schema (für einige Indikationen) : 500 mg am ersten Tag, dann 250 mg einmal täglich für 4 Tage.

• Anwendung : Tabletten und Kapseln sollten mindestens 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit mit reichlich Flüssigkeit eingenommen werden.

Pulver zur Herstellung einer Suspension

• Kinder mit einem Gewicht unter 45 kg :

  • Die Dosierung beträgt üblicherweise 10 mg/kg Körpergewicht einmal täglich über 3 Tage.
  • Ein alternatives Behandlungsschema für einige Infektionen kann die Verabreichung von 10 mg/kg Körpergewicht am ersten Tag, gefolgt von 5 mg/kg pro Tag für die nächsten 4 Tage, umfassen.

• Verwendung : Die Suspension wird hergestellt, indem die angegebene Menge Wasser zum Pulver gegeben und die Flasche gründlich geschüttelt wird. Die Suspension kann unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden.

Pulver zur Injektion

• Erwachsene :
  • Dosierung : 500 mg intravenös einmal täglich für 2–5 Tage (abhängig von den Anweisungen des Arztes und der Schwere der Erkrankung).
  • Verabreichung : Die Injektionslösung wird unmittelbar vor der Verabreichung zubereitet. Die Infusion sollte mindestens 60 Minuten dauern.

Spezielle Anweisungen

• Die Dauer der Behandlung muss unbedingt eingehalten werden, auch wenn die Beschwerden bereits früher abgeklungen sind.
• Aufgrund möglicher erhöhter Nebenwirkungen wird während der Behandlung mit Azithromycin vom Alkoholkonsum abgeraten.
• Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten können die Wirksamkeit von Azithromycin beeinträchtigen. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen.
• Allergische Reaktionen : Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Anzeichen einer Allergie wie Hautausschlag, Juckreiz, Schwellung oder Atembeschwerden auftreten.

Verwenden Sumameda Sie während der Schwangerschaft

Die Anwendung von Azithromycin, wie z. B. Sumamed, während der Schwangerschaft wird von Ihrem Arzt normalerweise mit äußerster Vorsicht erwogen. Bei der Anwendung von Arzneimitteln während der Schwangerschaft ist es wichtig, die potenziellen Risiken für das Baby und den Nutzen für die Mutter abzuwägen.

Die meisten Tierstudien haben keine direkten schädlichen Auswirkungen von Azithromycin auf die Entwicklung des Fötus gezeigt. Allerdings sind Humanstudien nicht umfangreich genug, um endgültige Schlussfolgerungen über die Sicherheit von Azithromycin während der Schwangerschaft zu ziehen.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit : Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Azithromycin, andere Makrolid-Antibiotika oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels sollten Sumamed wegen des Risikos allergischer Reaktionen, einschließlich Anaphylaxie, nicht anwenden.
2. Arzneimittel, die mit Azithromycin interagieren : Sumamed kann mit anderen Arzneimitteln wie Ergotamin und Digoxin interagieren. Mögliche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln sollten Sie vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt besprechen.
3. Lebererkrankungen : Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung kann die Anwendung von Sumamed aufgrund einer möglichen Verschlechterung der Lebererkrankung kontraindiziert sein.
4. Herzerkrankungen : Bei Vorliegen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzrhythmusstörungen sollte Sumamed aufgrund der Möglichkeit einer Verlängerung des QT-Intervalls und einer verstärkten kardiotoxischen Wirkung mit Vorsicht angewendet werden.
5. Myasthenia gravis : Bei Patienten mit Myasthenia gravis kann die Anwendung von Sumamed zu einer verstärkten Muskelschwäche und einer Verschlechterung des Zustands führen.
6. Schwangerschaft und Stillzeit : Die Anwendung von Azithromycin während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte nur auf ärztliche Verschreibung und unter strenger Kontrolle erfolgen.
7. Kinder : Je nach Alter, Gewicht und Gesundheitszustand ist die Anwendung von Sumamed bei Kindern möglicherweise nicht zu empfehlen.

Nebenwirkungen Sumameda

1. Magen-Darm-Störungen : Einschließlich Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Dyspepsie. Die Einnahme von Sumamed zusammen mit einer Mahlzeit kann dazu beitragen, das Risiko dieser Symptome zu verringern.
2. Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts : Dysbakteriose, Superinfektionen einschließlich Candidiasis, pseudomembranöse Kolitis sowie erhöhte Aminotransferase- und alkalische Phosphatase-Aktivität können auftreten.
3. Allergische Reaktionen : Einschließlich Urtikaria, Pruritus, Hautausschlag, Angioödem, anphylaktische Reaktionen.
4. Erkrankungen des Nervensystems : Kopfschmerzen, einschließlich Migräne, Schwindel, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit und mögliche Entwicklung einer peripheren Neuropathie.
5. Herz-Kreislauf-Erkrankungen : Herzrhythmusstörungen, einschließlich Verlängerung des QT-Intervalls und Arrhythmien können auftreten.
6. Leber- und Nierenerkrankungen : Erhöhte Aktivität von Leberenzymen, Hepatitis, Cholestase.
7. Andere Reaktionen : Anorexie, akustische Halluzinationen, Geschmacksstörungen, orale Candidiasis, Eosinophilie, Allopenie, Arthralgien, Myalgien können auftreten.

Überdosis

Zu den Symptomen einer Sumamed-Überdosierung können gehören:

• Übelkeit und Erbrechen.
• Durchfall.
• Gastrointestinale Störungen.
• Kopfschmerzen.
• Vorübergehender Hörverlust.
• Veränderungen im Herzrhythmus.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. QT-verlängernde Arzneimittel : Azithromycin kann das Risiko von Arrhythmien, insbesondere Torsades de Pointes, erhöhen, wenn es gleichzeitig mit QT-verlängernden Arzneimitteln wie Antiarrhythmika (z. B. Amidaron, Sotalol), bestimmten Antibiotika (z. B. Chloramphenicol, Levofloxacin) und Antimykotika ( z. B. Fluconazol) und andere.
2. Cytochrom P450-Inhibitoren : Die Anwendung von Azithromycin zusammen mit Cytochrom P450-Inhibitoren wie Erythromycin und Clarithromycin kann die Konzentration von Azithromycin im Blut erhöhen und seine toxischen Wirkungen verstärken.
3. Antimykotika : Azithromycin kann die Wirkung von Azol-Antimykotika wie Ketoconazol oder Itraconazol verstärken, was zu einem erhöhten Risiko für Herzrhythmusstörungen führen kann.
4. Arzneimittel, die die Hyperkaliämie verstärken : Die Anwendung von Azithromycin zusammen mit Arzneimitteln, die die Hyperkaliämie verstärken, wie Spironolacton oder Kaliumpräparate, kann zu einem Anstieg des Kaliumspiegels im Blut und der Entwicklung einer Hyperkaliämie führen.
5. Azidose-reduzierende Arzneimittel : Azithromycin kann die toxischen Wirkungen von Azidose-reduzierenden Arzneimitteln wie Acetazolamid oder Diuretika verstärken, was zur Entwicklung einer metabolischen Azidose führen kann.
6. Arzneimittel, die die Lebertoxizität erhöhen : Die Anwendung von Azithromycin zusammen mit Arzneimitteln, die die Lebertoxizität erhöhen, wie z. B. Tetracycline oder Proteasehemmer, kann das Risiko einer Leberschädigung erhöhen.