Cerdollect

Serdolect hat eine neuroleptische Wirkung.

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Hinweise Cerdolecta

Wird bei Schizophrenie angewendet. Die Anwendung in Notfallsituationen – zur Beendigung von Störungen – ist verboten.

Freigabe Formular

Es wird in Form von Tabletten mit einem Volumen von 4, 12 sowie 16 oder 20 mg hergestellt.

Pharmakodynamik

Das Medikament ist ein atypisches Neuroleptikum, das selektiv die Strukturen des viszeralen Gehirns beeinflusst. Die antipsychotische Wirkung entsteht durch die Blockierung der 5HT2-Enden von Serotonin und der zentralen D2-Enden von Dopamin (der Grad der Wirkung ist derselbe). Unterdrückt produktive Manifestationen der Krankheit (Delirium, Aggressionsgefühl oder psychotische Erregung sowie Verhaltensstörungen, Halluzinationen und Denkstörungen).

Eine moderate adrenolytische Wirkung führt zur Entwicklung blutdrucksenkender Reaktionen. Das Medikament hat keinen Einfluss auf Muskarin- und Histaminendigungen, da es weder sedierend noch anticholinerg wirkt. Gleichzeitig beeinflusst es den Prolaktinspiegel nicht – bei Personen, die Serdolect über einen längeren Zeitraum (12+ Monate) einnahmen, blieben diese Werte im Normbereich.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird es gut resorbiert und erreicht nach 10 Stunden Blutwerte von Cmax. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Absorptionsprozesse des Arzneimittels nicht.

Der Synthesegrad mit Blutprotein beträgt 99 %. Das Medikament passiert die Blut-Hirn-Schranke (BHS) und durchläuft Stoffwechselprozesse in der Leber (unter Beteiligung der Isoenzyme CYP2D6 und CYP3A). Stoffwechselprodukte haben keine neuroleptische Wirkung.

Die Halbwertszeit beträgt nicht mehr als 3 Tage. Der Hauptteil des Arzneimittels wird mit dem Kot und der Rest mit dem Urin ausgeschieden.

Dosierung und Verabreichung

Die Einnahme erfolgt einmal täglich oral. Die Anfangsdosis beträgt 4 mg und wird anschließend alle 5 Tage um die gleichen 4 mg erhöht. Die optimale Tagesdosis liegt häufig zwischen 12 und 20 mg. Die Dosierung sollte ausschließlich von einem Arzt im Krankenhaus festgelegt werden. In extremen Fällen kann die Maximaldosis von 24 mg angewendet werden.

Bei älteren Patienten sollte die Dosis langsam titriert werden. Aufgrund der möglichen Entwicklung einer Kardiotoxizität ist eine EKG-Untersuchung erforderlich.

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Verwenden Cerdolecta Sie während der Schwangerschaft

Das Medikament sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• Arrhythmie;
• Hypokaliämie oder -magnesiämie;
• eine Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems mit schwerwiegender Ausprägung;
• Herzinsuffizienz;
• Hypertrophie im Myokardbereich;
• Verlängerung des QT-Syndroms (entweder angeboren oder erworben);
• Bradykardie;
• Leberversagen;
• das Vorhandensein einer Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
• Kombination mit Arzneimitteln, die die QT-Parameter verlängern (Terfenadin, Erythromycin sowie Antiarrhythmika mit Gatifloxacin, Thioridazin, Lithiumpräparaten und Astemizol);
• Kombination mit Diltiazem, Verapamil oder Cimetidin.

Bei der Verschreibung an Personen mit einer Vorgeschichte von Krampfanfällen ist Vorsicht geboten.

Nebenwirkungen Cerdolecta

Die Einnahme des Medikaments kann verschiedene Nebenwirkungen verursachen:

• Dyspnoe, laufende Nase, Schwellung der Nasenschleimhaut;
• Schwindel oder Parästhesie;
• Krampfanfälle, Spätdyskinesien (selten);
• orthostatische Hypotonie;
• Schwellungen in den Beinen;
• Gewichtszunahme oder Mundtrockenheit;
• Verlängerung der QT-Werte;
• ventrikuläre Tachykardie;
• Hämaturie oder Leukozyturie;
• Hyperglykämie (selten).

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Überdosis

Die Intoxikation geht mit Tachykardie, Verlängerung des QT-Intervalls, Schläfrigkeit, Blutdruckabfall und undeutlicher Sprache einher. Manchmal wird auch eine ventrikuläre Tachykardie beobachtet, die paroxysmaler Natur ist.

Um die Beschwerden zu beseitigen, ist es notwendig, das Medikament abzusetzen, eine Magenspülung durchzuführen und dem Patienten Abführmittel mit Sorbentien zu verschreiben. Das Medikament hat kein Gegenmittel, daher werden symptomatische Maßnahmen ergriffen und der Zustand des Patienten im Krankenhaus überwacht – bis die Symptome der Überdosierung vollständig verschwunden sind.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Eine Kombination des Medikaments mit Substanzen, die das QT-Intervall verlängern, ist verboten.

Medikamente, die die Aktivität des CYP2D6-Elements hemmen (einschließlich Chinidin mit Paroxetin sowie Fluoxetin), erhöhen den Blutspiegel des Wirkstoffs des Medikaments, weshalb regelmäßige EKG-Untersuchungen erforderlich sind.

Die Kombination mit Verapamil, Erythromycin oder Diltiazem führt zu einem Anstieg des Serdolect-Blutspiegels.

Der Grad der Erhöhung der Arzneimittelindikatoren ist bei Personen mit verringerter Aktivität der Komponente CYP2D6 höher.

Die Anwendung von Phenobarbital, Rifampicin, Carbamazepin oder Phenytoin kann den Stoffwechsel des Wirkstoffs verstärken, wodurch die neuroleptischen Indikatoren abnehmen. Um den gewünschten Effekt zu erzielen, kann es daher erforderlich sein, die Dosierung zu erhöhen.

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Lagerbedingungen

Serdolect muss bei Temperaturen unter 25 °C aufbewahrt werden.

Haltbarkeit

Serdolect kann innerhalb von 5 Jahren ab dem Datum der Freigabe des Arzneimittels verwendet werden.

Anwendung für Kinder

Die Anwendung von Serdolect in der Pädiatrie (unter 18 Jahren) ist verboten.

Analoga

Zu den Analoga des Arzneimittels zählen Arzneimittel wie Risperidon, Zeldox, Sertindol mit Rileptid sowie Zipsil und Sulpirid.

Bewertungen

Serdolect wird bei Patienten mit Schizophrenie oder Panikattacken angewendet. Die Therapie ist stets langfristig und kontinuierlich. Fast jeder Anwender des Medikaments berichtet von negativen Auswirkungen nach der Einnahme. Zu diesen Symptomen zählen in der Regel eine Abschwächung emotionaler Reaktionen, Gewichtszunahme und eine verminderte Libido. Bei erheblichen Nebenwirkungen ist eine ärztliche Beratung hinsichtlich der Umstellung auf ein anderes Neuroleptikum erforderlich.

Zu den Vorteilen des Medikaments gehört, dass es keine hemmende Wirkung auf die kognitiven Funktionen hat – Serdolect hingegen stimuliert deren Aktivität.