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Septische Retinitis
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Nach der Entbindung beobachtete septische Zustände bei Patienten mit Endokarditis, zerebrospinaler Meningitis, Pneumonie usw. Werden oft durch Retinitis kompliziert.
Das ophthalmoskopische Bild bei septischer Retinitis ist unspezifisch und unterscheidet sich von dem bei Retinitis anderer Ätiologie nur durch die Schwere des Prozesses, d. H. Durch die Anzahl und Größe exsudativer Herde in der Retina.
Das typische Muster des Fundus bei metastasierendem Retinitis bei Patienten mit Sepsis: Es ist über dem Niveau des Fundus weiß exsudativen Läsionen in verschiedenen Größen mit zahlreichen Blutungen, vergrößert und gewundenen Venen, Papille blutunterlaufen, seine Grenzen ausgelöscht, Vision hoch aufragende stark reduziert. Sehr selten kommt es zu einer umgekehrten Entwicklung des Prozesses, nach der es atrophische Herde gibt. Die meisten Trübungen tritt nahe dem Brennpunkt des Glaskörpers, der dann an alle den Glaskörper aufgebracht wird, wodurch die typische Endophthalmitis entwickeln und dann Panophthalmitis.
Eine andere Art von septischer Retinitis ist bekannt, bei der die Entzündung um die Gefäße - Perivaskulitis - die Grundlage der Veränderungen ist. Die Ophthalmoskopie zeigt Kopplungen an Gefäßen, die histologisch entzündliche Zellinfiltrate in den Wänden von Blutgefäßen darstellen. Zwischen den Gefäßen in der Netzhaut sind gelb-weiß scharf begrenzte Herde sichtbar; es kann Blutungen geben.
Intensive Behandlung der Grunderkrankung wird gezeigt. Unter den konjunktiven Antibiotika eines breiten Wirkungsspektrums werden Dexazonum, Mydriatica eingetragen.
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