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Schmerzen im Gehirn
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

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Bei Hirnschmerzen ist, unabhängig von den Begleitsymptomen, zunächst eine sofortige Konsultation eines Arztes erforderlich. Von allen bestehenden Ursachen sind etwa fünf Prozent organische Läsionen des Nervensystems. Diese Ursachen rechtzeitig zu erkennen, ist eine der wichtigsten Aufgaben eines jeden Spezialisten.
Welche Krankheiten verursachen Hirnschmerzen?
Benigne intrakranielle Hypertonie
Die Erkrankung betrifft am häufigsten Frauen und ist durch hohen Liquordruck ohne Symptome einer organischen Schädigung des Zentralnervensystems oder eines Hydrozephalus gekennzeichnet. Begleitsymptome sind Übelkeit mit Erbrechen, unsicherer Gang und Schmerzen in den Augäpfeln. Im Anfangsstadium der Erkrankung sind die Schmerzen im Gehirn möglicherweise nicht sehr stark, nehmen jedoch mit der Zeit zu, sind diffus, werden von Völlegefühl und Schmerzen in der Stirn begleitet und verstärken sich nachts oder nach dem Schlafen sowie beim Neigen des Kopfes, Husten oder Niesen, mit plötzlichen Bewegungen, Tinnitus und Doppeltsehen. Den Patienten wird eine therapeutische Diät mit minimalem Salzgehalt und Gewichtskorrektur verordnet. Die Normalisierung des Hirndrucks wird mit Hilfe von Medikamenten erreicht, die die aktive Ausscheidung von Wasser aus dem Magen-Darm-Trakt fördern und die Sekretion von Liquor cerebrospinalis hemmen. Bei rechtzeitigen Maßnahmen ist die Prognose in der Regel günstig.
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Hydrozephalus
Hydrozephalus ist eine übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit in den Hohlräumen und im Wirbelkanal, die durch eine Störung der Zirkulation, Absorption oder Produktion verursacht wird. Neben Schmerzen tritt Übelkeit mit Erbrechen auf. Die Hauptsymptome sind eine Vergrößerung der Hirnventrikel, eine Abnahme der Dichte der Hirnsubstanz durch Sättigung mit Liquor cerebrospinalis und eine Verengung der Subarachnoidalräume.
Im akuten Stadium der Erkrankung werden Medikamente zur Senkung des Hirndrucks (Glycerin, Furosemid, Mannitol) verschrieben. Im Bereich der Fontanelle wird eine Punktion durchgeführt, um eine gewisse Menge Liquor zu entnehmen. Die weitere Behandlung besteht aus einer allgemeinen Kräftigungstherapie, entzündungshemmenden Medikamenten, Salz-Kiefern-Bädern und als adjuvante Therapie kann Diacarb mit Kaliumpräparaten angewendet werden. Sollte die konservative Behandlung keinen positiven Effekt zeigen, sollte der Patient stationär behandelt werden.
Intrakranielle Infektionen
- Meningitis ist ein entzündlicher Prozess der Schleimhäute (viral oder bakteriell). Komplikationen einer Meningitis können Hörverlust, Epilepsie und geistige Behinderung im Kindesalter sein. Ohne rechtzeitige Hilfe kann es zum Tod kommen, manchmal innerhalb weniger Stunden. Die Hauptsymptome sind hohes Fieber, starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Lichtempfindlichkeit und manchmal auch Hautausschlag. Bei einer viralen Meningitis werden dem Patienten reichlich Flüssigkeit, Schmerzmittel und fiebersenkende Mittel verschrieben. Bei einer bakteriellen Meningitis werden Antibiotika (meistens Penicillin), Kortikosteroide und Medikamente zur Normalisierung des Wasser-Salz-Haushalts verschrieben.
- Enzephalitis ist eine Erkrankung des Gehirns, die zu einer Entzündung führt. Auslöser sind infektiöse, allergische oder toxische Faktoren, die mit hohem Fieber, Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts und der oberen Atemwege einhergehen. Der Patient leidet unter Schmerzen im Gehirn, Lichtscheu, epileptischen Anfällen, starker Benommenheit oder völliger Bewusstlosigkeit. Die Behandlung richtet sich nach Art und Form der Erkrankung und erfolgt ausschließlich stationär unter ständiger ärztlicher Aufsicht.
- Ein Abszess ist eine eitrige Entzündung des Gewebes des Zentralnervensystems. Risikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit sind Lungenerkrankungen, Herzfehler, Herzklappenschäden, offene Schädel-Hirn-Verletzungen und Immunschwäche. Die Behandlung erfolgt in der neurochirurgischen Abteilung, es werden antibakterielle Medikamente, Nootropika und Vitamintherapie verschrieben und eine osteoplastische Kraniotomie mit Entfernung des Abszesses durchgeführt.
Schlaganfall
Ein Schlaganfall ist eine sehr schwere und gefährliche Durchblutungsstörung, die zum Absterben von Hirngewebe führen kann. Zu den häufigsten Ursachen eines Schlaganfalls zählen Arteriosklerose und Bluthochdruck, die zu einer Blockade einer Arterie durch ein Blutgerinnsel und einer Hirnblutung führen. Ein Schlaganfall verursacht stechende Schmerzen im Gehirn, Übelkeit, Erbrechen, mögliche Krampfanfälle und Bewusstlosigkeit. Bei einem Schlaganfall sollte sofort ärztliche Hilfe eingeleitet werden. Der Patient sollte ins Bett gebracht werden, für maximalen Sauerstoffzugang sorgen und sofort einen Krankenwagen rufen.
Hirnschmerzen mit Begleitsymptomen erfordern sofortige ärztliche Hilfe, da es sich um ein ziemlich gefährliches und alarmierendes Symptom handelt, das eine sorgfältige, rechtzeitige und qualifizierte Diagnostik erfordert, um Begleitsymptome zu differenzieren und so gefährliche Krankheiten wie Tumor, Meningitis, Schlaganfall usw. auszuschließen.
Wie erkennt man Hirnschmerzen?
Um Schmerzen richtig zu differenzieren, müssen folgende Parameter berücksichtigt werden: Ist der Schmerz vorübergehend oder dauerhaft, beginnt er plötzlich oder verstärkt er sich allmählich, ist er langanhaltend oder kurzzeitig, dumpf oder intensiv? Auch die auslösenden Faktoren müssen berücksichtigt werden: Was verursacht den Schmerz im Gehirn (plötzliche Wetteränderung, Menstruation, Geschlechtsverkehr, Husten, Schlaf, Alkoholkonsum, Stresssituation, Veränderung der Kopfhaltung usw.) und welche zusätzlichen Symptome begleiten ihn?
Zu den alarmierenden klinischen Manifestationen zählen plötzlich auftretende und streng einseitige Schmerzen im Gehirn, die durch einen Übergang von periodischen Schmerzen zu Dauerschmerzen gekennzeichnet sind, fortschreiten und sich herkömmlichen Behandlungsmethoden nicht mehr zugänglich machen.