Muskelschmerzen beim Gehen

Sobald sich der Homo sapiens aufrichtete und losging, traten offensichtlich Muskelschmerzen auf. Statistiken besagen, dass ein Mensch im Laufe seines Lebens (die durchschnittliche Lebenserwartung beträgt 65–70 Jahre) etwa 500 Millionen Schritte macht und praktisch die Entfernung vom Planeten Erde zu seinem ständigen Begleiter, dem Mond, zurücklegt, also etwa 400.000 Kilometer. Da 200 verschiedene Muskelgewebetypen am Bewegungsablauf beteiligt sind, ist es ganz natürlich, dass einige von ihnen überbeansprucht werden und Schmerzen verursachen können.

Vereinfacht ausgedrückt lässt sich das Gehen in zwei Hauptbewegungen unterteilen – das Bewegen und das Stützen des Beins, wobei die Hauptbelastung auf folgende Muskeln fällt:

• Musculus quadriceps femoris – Quadrizepsmuskel des Oberschenkels.
• Musculus biceps femoris – zweiköpfiger Muskel des Oberschenkels.
• Musculus tibialis anterior - vorderer Tibialis-Muskel.
• Musculus rectus abdominis – gerader Bauchmuskel.
• Musculus peroneus longus – langer Muskel (Wadenbein).
• Der Musculus triceps surae besteht im Wesentlichen aus zwei Muskeln: dem Gastrocnemius und dem Soleus.
• Musculus semitendinosus – Halbsehnenmuskel.
• Musculus tensor fasciae latae – Tensor der breiten Faszie (Beckenmuskulatur).
• Musculus gluteus maximus – großer Gesäßmuskel.
• Musculus gluteus medius – der mittlere Gesäßmuskel.
• Musculus erector spinae – der Muskel, der die Wirbelsäule aufrichtet (der stärkste und längste Rückenmuskel).

Darüber hinaus können Muskelschmerzen beim Gehen im quadratischen Muskel des unteren Rückens auftreten, in den Muskeln, die für die Drehung des Beins verantwortlich sind. Das Schmerzsymptom kann sowohl durch physiologische objektive Faktoren als auch durch Erkrankungen der Blutgefäße, des Bewegungsapparates, der Wirbelsäule und sogar der inneren Organe verursacht werden.

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Ursachen für Muskelschmerzen beim Gehen

Die Faktoren und Ursachen von Muskelschmerzen - Myalgie, die beim Gehen in Bewegung auftreten, hängen hauptsächlich von der Art und dem Zustand der betroffenen Muskeln ab. Das Schmerzsymptom wird auch durch die Art des Gehens beeinflusst, da sich eine Person auf einfache Weise bewegen kann, d. h. spazieren gehen, ein Sportler sein, der im Renngehen tätig ist, oder Gehen Teil ihrer Arbeit ist (Postboten, Kuriere usw.).

Zunächst muss ermittelt werden, welche Muskeln bei einer bestimmten Gehart am stärksten beansprucht werden, wobei die Gelenkverbindung zu berücksichtigen ist:

Muskeln	Hüftgelenke	Kniegelenke	Sprunggelenke
Phase der Beinübertragung	Musculus iliopsoas – der Musculus iliopsoas und der Musculus rectus femoris, der im Musculus quadriceps femoris, sowie im Musculus pectineus und Musculus sartorius	Oberschenkelmuskel	Der vordere Schienbeinmuskel, der lange Zehenstrecker und auch der Strecker der großen Zehe.
Beinstützstufe	Die Gesäßmuskulatur, die Muskelgruppe des Oberschenkels, sowie die Muskeln, die für die Drehung des Beins im Hüftgelenk verantwortlich sind.	Die Oberschenkelmuskulatur, der Musculus popliteus, der Musculus gastrocnemius und teilweise der Musculus soleus, der Musculus gracilis und der Musculus sartorius.	Der Musculus triceps surae (Musculus gastrocnemius und Musculus soleus), der lange Beuger der großen Zehe und anderer Zehen, der Musculus peroneus brevis sowie der Musculus peroneus longus, der Musculus plantaris und der Musculus tibialis posterior.

Dementsprechend beziehen sich die ersten Ursachen für Muskelschmerzen beim Gehen auf Gelenkerkrankungen und Erkrankungen des Bewegungsapparates:

• Arthrose (Gonarthrose) der Kniegelenke, meist sekundär, verbunden mit Anomalien in der Struktur des Schienbeins (Valgus, Varusdeformität). Entwickelt sich eine Arthrose im Bereich der Kniescheibe, zwischen dem Oberschenkelknochen, verspürt der Betroffene Schmerzen beim Treppensteigen, Arthrose im Bereich zwischen Oberschenkelknochen und Schienbein äußert sich in Schmerzen beim Gehen über weite Strecken, diese Schmerzen verschwinden in Ruhe.
• Osteomyelitis, die sich durch starke, stechende Schmerzen beim Gehen äußert.
• Bei der Chondromalacia patellae handelt es sich nicht um eine Krankheit, sondern um eine Reizung der Gelenkoberfläche aufgrund unkoordinierter Arbeit oder Überlastung der Beinmuskulatur.
• Schädigung der Kniesehne – Sehnenentzündung, wenn Schmerzen im Quadrizepsmuskel auftreten.
• Arthrose der Großzehengelenke.
• Knorpelriss, Meniskusschaden, wenn Schwellungen und Schwellungen das angrenzende Muskelgewebe beeinträchtigen.
• Bei Osteoporose kann das Knochengewebe die Belastung nicht mehr tragen, die Muskeln gleichen dies aus und werden überbeansprucht.
• Rheumatoide Arthritis, die die Entwicklung einer Myositis – einer Entzündung des Muskelgewebes – provoziert.
• Fast alle Arten von Osteochondrose.

Darüber hinaus können die Ursachen für Muskelschmerzen beim Gehen auf folgende Erkrankungen zurückzuführen sein:

• Einklemmung der Nervenenden des Rückenmarks aufgrund einer Radikulopathie, insbesondere im lumbosakralen Bereich der Wirbelsäule.
• Entzündung des Ischiasnervs, Ischialgie, eine Erkrankung, die die Muskeln des Oberschenkels, Unterschenkels und Fußes mit schmerzhaften Symptomen beeinträchtigt.
• Hexenschuss, Einklemmung des Nervus femoralis, die eine Erschlaffung der Oberschenkelmuskulatur und den Verlust des Kniereflexes verursacht.
• Atherosklerotische Gefäßpathologien.
• Venenstauung, Krampfadern. Claudicatio intermittens durch Verschluss (Okklusion) der Beckenvenen, die diffuse Schmerzen beim Gehen und Krämpfe in der Wadenmuskulatur verursacht.
• Vasogene Claudicatio intermittens (Muskelgewebeischämie).
• Fibromyalgie, häufiger bei Frauen.
• Myositis ist eine Entzündung des Muskelgewebes unterschiedlicher Ätiologie.
• Polyneuropathie.
• Myxödem.
• Diabetes.
• Lymphödem.
• Plattfüße.
• Stoffwechselstörungen, Mikronährstoffmangel.
• Verletzung des Wasser-Salz-Gleichgewichts.

Überraschenderweise können Schmerzen beim Gehen nicht nur bei Menschen auftreten, die ständig in Bewegung sind, sondern auch bei Menschen mit besser entwickelten und trainierten Muskeln. Am häufigsten treten bei folgenden Personengruppen Schmerzen beim Bewegen auf:

• Jeder, der längere Zeit am Steuer sitzt, ist ein Fahrer.
• Menschen, deren Arbeit mit einer erhöhten Belastung des unteren Rückens einhergeht.
• Personen, deren Tätigkeit eine längere statische Körperhaltung erfordert, insbesondere Arbeiten im Stehen.
• Liebhaber der Gartenarbeit.
• Übergewichtige und fettleibige Personen.

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Symptome von Muskelschmerzen beim Gehen

Beim Gehen können die Muskeln ständig oder periodisch schmerzen, auch die Art der Schmerzen kann unterschiedlich sein.

Die Symptome von Muskelschmerzen beim Gehen hängen von folgenden Faktoren ab:

• Mit zunehmendem Alter leiden ältere Menschen aus verständlichen Gründen stärker unter Schmerzen – altersbedingte Deformationen der Wirbelsäule und des Bewegungsapparates belasten die Muskulatur zusätzlich.
• Körpergewicht.
• Dauer des Gehens.
• Schuhe, die viel Unbehagen verursachen und selbst Schmerzen verursachen können.
• Art des Gehens: sportlich, touristisch (Hindernisse), alltagstauglich.
• Muskelvorbereitung, ihr Zustand (trainierte oder verkümmerte Muskeln).
• Begleiterkrankungen und -beschwerden.

Die Empfindungen, Anzeichen und Symptome von Muskelschmerzen beim Gehen können wie folgt sein:

• Gefäßerkrankungen äußern sich am häufigsten in stechenden, bohrenden Schmerzen. Eine Person beschreibt den Zustand als „schwere“ Beine. Gehen verursacht keine großen Beschwerden, wenn die zurückgelegte Strecke gering ist. Längere Bewegungen zwingen eine Person zum Anhalten und geben den Beinen und Muskeln Ruhe.
• Wirbelsäulenerkrankungen können eine Person manchmal daran hindern, sich überhaupt zu bewegen. Das Gehen mit einer Radikulitis oder einem Hexenschuss verursacht stechende, scharfe Schmerzen.
• Bei einer Kniearthrose kommt es zu einer Hypertonie der Oberschenkel- und Wadenmuskulatur, bei einer Sehnenentzündung zu Schmerzen in der Waden- und Oberschenkelmuskulatur, insbesondere beim Heben von Gewichten.
• Bei einer Arteriosklerose der Blutgefäße kann es zu einem Kribbeln und Brennen in den Muskeln kommen, eine Veneninsuffizienz macht sich als stechender Schmerz in den Muskeln bemerkbar und kann zu Krampfsyndromen in den Waden führen.
• Erkrankungen des Steißbeins können mit Schmerzen in der Bauchmuskulatur, den Oberschenkeln und der Dammmuskulatur einhergehen; die Schmerzen verstärken sich bei Bewegung und Gehen.
• Fersensporn verursacht vor allem Schmerzen in der Ferse selbst, macht sich aber durch den chronischen Druck auf den Schienbeinnerv auch im Oberschenkelbereich als schmerzhaftes Symptom bemerkbar und es treten auch Schmerzen im Sprunggelenk auf.
• Eine Polyneuropathie macht sich durch ziehende, stechende Schmerzen in der Muskulatur, Brennen, Kribbeln, vor allem beim Gehen bemerkbar.

Es ist zu beachten, dass Schmerzen nicht nur in den Bein- und Oberschenkelmuskeln auftreten können. Manchmal schmerzen auch die Nackenmuskeln einer Person beim Gehen aufgrund einer schlechten Körperhaltung oder einer Verkrümmung der Wirbelsäule, die Armmuskeln können aufgrund einer Myositis oder Fibromyalgie schmerzen und sogar die Brustmuskeln aufgrund von Erkrankungen des bronchopulmonalen Systems und kompensatorischer Spannung der Brustmuskulatur.

In der Regel klingen sämtliche Muskelschmerzen in der Ruhe ab, sobald der Mensch die Blutzirkulation und Ernährung des Muskelgewebes wieder zulässt.

Diagnose von Muskelschmerzen beim Gehen

Um die Grundursache des Schmerzsymptoms zu ermitteln, das sich bei Bewegung verstärkt, müssen eine Reihe von Untersuchungen durchgeführt werden. Dazu muss die Person umgehend einen Arzt kontaktieren – einen Therapeuten, der den Patienten an einen Phlebologen, Rheumatologen, Chirurgen, Agiochirurgen oder Neurologen überweisen kann.

Zur Diagnose von Muskelschmerzen beim Gehen gehören folgende Maßnahmen:

• Erhebung der Anamnese und Abklärung der Entstehungsgeschichte des Schmerzsymptoms – wann es aufgetreten ist, unter welchen Umständen es sich verstärkt, welcher Art der Schmerz ist.
• Ausschluss oder Bestätigung des Entzündungsfaktors, Ätiologie des Schmerzes.
• Ausschluss oder Bestätigung einer vertebrogenen Schmerzursache.
• Suche nach einer möglichen Ursache im Zusammenhang mit dem Kompressionsradikulären Syndrom, einer Wirbelsäulenerkrankung.
• Palpation der Muskeln.
• Es besteht die Möglichkeit, eine Röntgenaufnahme der Gelenke und der Wirbelsäule anzuordnen.
• Eine Angiographie der Gefäße kann verordnet werden.

Die Diagnose von Muskelschmerzen beim Gehen ist ein ziemlich komplizierter Prozess, da die Symptome von Muskelschmerzen nicht immer spezifisch sind. Am deutlichsten differenzieren sich krampfartige Schmerzen in der Wadenmuskulatur und Muskelschmerzen im Zusammenhang mit Osteochondrose. In der Regel besteht der erste Schritt zur Identifizierung der Ätiologie des Symptoms aus der Ausschlussmethode. Die verbleibenden Diagnoseschritte hängen von den Ergebnissen der ersten Phase ab und werden von Spezialisten mit praktischer Erfahrung in der Diagnose eines bestimmten Bereichs - vaskulär, organisch oder muskuloskelettal, spinal - durchgeführt.

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Behandlung von Muskelschmerzen beim Gehen

Die Behandlung von Muskelschmerzen beim Gehen, die nicht mit schwerwiegenden Erkrankungen verbunden sind, beschränkt sich auf kompensatorische Ruhe, Massage und ggf. physiotherapeutische Maßnahmen. Eine eingehendere Behandlung kann in der Verschreibung von Vitaminkomplexen mit einer erhöhten Zusammensetzung an B-Vitaminen bestehen, die das Muskelgewebe stärken und wiederherstellen. Die Behandlungsprognose ist in solchen Fällen günstig und die Genesung erfolgt nach einer Woche, selten nach 10-14 Tagen.

Alle anderen Fälle, in denen die zugrunde liegende pathologische Ursache festgestellt wird, unterliegen einer ernsthafteren Therapie. Die Behandlung von Muskelschmerzen beim Gehen erfolgt im Allgemeinen wie folgt:

• Einschränkung schmerzauslösender Bewegungen, Ruhigstellung von Gelenken und Muskeln.
• Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung identifiziert.
• Symptomatische Behandlung der Schmerzsymptome – Verordnung von Lokalanästhetika und Salben je nach Schmerzart (kühlend oder wärmend).
• Verschreibung von entzündungshemmenden Medikamenten - Tabletten und äußerliche Form. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen, Diclofenac) werden unter Berücksichtigung des Zustands des Verdauungssystems und des hämatopoetischen Systems verschrieben.
• Verschreibung von Muskelrelaxantien – Mydocalm, Baclofen, Sirdalud.
• Es können Anwendungen und Umschläge verordnet werden.
• Rehabilitationsverfahren – therapeutische Übungen, Korrekturkomplexe (postisometrische Entspannung), Akupunktur.

Muskelschmerzen beim Gehen vorbeugen

Zunächst ist zu bedenken, dass bei trainierteren Menschen, deren Muskeln an angemessene Belastungen gewöhnt sind, Schmerzsymptome beim Gehen sehr selten auftreten. Daher besteht die Vorbeugung von Muskelschmerzen in Bewegung, beim Gehen, in der Aufrechterhaltung eines normalen Muskeltonus, einschließlich des Muskelkorsetts im Bauch, Rücken und nicht nur in den Beinen.

Um Muskelschmerzen bei aktiver Bewegung zu vermeiden, müssen Sie diese Empfehlungen befolgen:

• Um die Entstehung von Gefäßerkrankungen zu verhindern, die oft Schmerzen in den Beinen hervorrufen, ist es notwendig, eine vernünftige Ernährung zu entwickeln und den Fett- und Cholesteringehalt im Speiseplan zu begrenzen.
• Die Vorbeugung von Muskelschmerzen beim Gehen besteht darin, ein normales Gewicht gemäß dem empfohlenen Index (BMI) aufrechtzuerhalten.
• Bei konstanter statischer Belastung sollten Sie Ihre Muskeln regelmäßig dehnen und Ihre Position ändern.
• Bei Erkrankungen der Gelenke oder der Wirbelsäule ist beim Langstreckenwandern nicht nur eine sorgfältige Kräfteeinteilung und Ressourceneinteilung wichtig, sondern vor allem die Behandlung der zugrundeliegenden Ursache, also der Erkrankung.
• Um die Gesundheit im Allgemeinen, einschließlich der Muskelgesundheit, aufrechtzuerhalten, müssen Sie regelmäßig eine Reihe von Übungen durchführen und irgendeine Art von Sport treiben.
• Treten einmalig Muskelschmerzen beim Gehen auf, sollte man dies nicht als Zufall abtun, sondern auf das Symptom achten und versuchen, ggf. mit Hilfe eines Arztes, die Ursache zu ermitteln und zu beseitigen.

Wenn Sie ständig Muskelschmerzen haben, müssen Sie sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen und alle medizinischen Empfehlungen befolgen, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, da einige Krankheiten eine Person vollständig bewegungsunfähig machen können.