Salben mit trophischen Geschwüren

Mittel zur topischen Behandlung - Salben mit trophischen Geschwüren, die an der Stelle der Gewebenekrose entstehen - helfen, die betroffenen Bereiche von toten Zellen zu reinigen, stoppen die entzündlichen Prozesse, die von der Infektion resultieren, stellen Gewebennahrung zur Verfügung und fördern ihre Wiederherstellung.

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Indikationen für die Verwendung von Salben für trophische Geschwüre

Indikationen für die Anwendung von Salben bei trophischen Ulzera sind eitrige nekrotische Gewebeentzündungen bei Krampfadern und Thrombophlebitis der Venen der unteren Extremitäten; mit ischämischen trophischen Geschwüren; mit diabetischer neurotropher Ulzeration der Beine; mit Geschwüren, die durch arteriovenöse Fisteln oder Lymphödeme verschiedener Ätiologien verursacht werden; mit trophischen Geschwüren, die durch traumatische Gewebeschäden (mechanisch, thermisch, chemisch, Strahlung) entstehen.

Ärzte verschreiben auch Salben trophischen Geschwüre, die bei Patienten mit rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes, systemischer Sklerodermie mit nekrotischen Schritt Raynaud-Syndrom oder angeborene granulomatöse Vaskulitis hergestellt werden können.

Trophische Ulzera werden durch Hautläsionen verursacht, die mit einer Vielzahl von pathologischen Zuständen infektiöser, metabolischer und systemischer Natur assoziiert sind, und erfordern die Verwendung wirksamer Mittel zur lokalen Behandlung.

Pharmakodynamik

Pharmakodynamik von Levomecol Salben wird durch seine Wirkstoffe - bakteriostatisches Antibiotikum Chloramphenicol (Levomycetin) und Leukopoese-Stimulans Methyluracil zur Verfügung gestellt. Chloramphenicol dringt in Bakterienzellen ein, wo es an die Untereinheiten seiner Ribosomen bindet und die Synthese von Proteinen in den Zellen von Mikroorganismen unterbricht. Ein Methyluracil aktiviert Stoffwechselvorgänge in entzündungsgeschädigten Geweben und stimuliert deren Erholung.

Levosin Salbe besteht aus Chloramphenicol, Sulfadimethoxin, Methyluracil und Lokalanästhetikum Trimecain-Hydrochlorid. Daher tötet die Salbe nicht nur Keime, wenn sie mit trophischen Geschwüren infiziert ist, sondern lindert Entzündungen, reduziert aber das Schmerzempfinden. Viele Patienten glauben, dass dies, wenn nicht die beste Salbe von trophischen Geschwüren, dann zumindest eine der effektivsten ist.

Erythromycin-Salbe enthält bakteriostatische Antibiotika-Makrolid-Erythromycin, die hilft, die Intensität der Entzündung zu reduzieren, die Vermehrung von Bakterien durch Blockierung der Produktion von Proteinen durch ihre Ribosomen verhindert.

Die Wirkung der Salbe mit trophischen Geschwüren Streptonitol-Darnitsya Mafenid Acetat und basiert auf der Fähigkeit dieser Zubereitungen von Wirkstoffen - streptotsida und 4- (Aminomethyl) benzolsulfonamid - verletzen Biotransformationsverfahren Dihydrofolsäure und Folsäure, die die Wachstumsfaktoren der mikrobiellen Zellen sind.

Methyluracyl Salbe enthält methyluracil (2,4-dioxo-6-methyl-1,2,3,4-tetrahydropyrimidin), die die Produktion von weißen Blutzellen stimuliert, und mit einer topischen Salbe mit dieser Substanz fördert die Zellregeneration in der Stelle der Gewebeschädigung durch Normalisierung des Stoffwechsels Nukleinsäuren und die Beschleunigung der Proteinsynthese.

Salben für Silber trophischen Geschwüren (Sulfargin) beziehen sich auch auf die antibakterielle und wundheilende Mittel - aufgrund der aktiven Substanz, Silber Sulfathiazol, die durch die Blockade ihrer Enzym digidropteroatsintetazy auf Mikroben wirkt und nach der Beendigung dieser Generation Stickstoffbasen für die Proteinsynthese benötigt. Darüber hinaus wird die bakterizide Wirkung von Silberionen verstärkt Salben, die an die negativ geladene Bakterienzelle tödlich sind.

Farmakodinamika Salbe Solcoseryl basiert auf der Tatsache, dass der Auszug des Kalbsbluts, das vom Protein extrahiert wird, Gewebestoffwechsel anregt, der zur besseren Nahrung und Regeneration des beschädigten Gewebes beiträgt und Heilung beschleunigt.

Wirkstoffe sind antimikrobielle Salbe Dioksikol Derivat des Di-N-oxid-chinoxalin dioxidine (es die Zellmembranen von Mikroben durchdringt und irreversibel unterbricht ihre Zellstruktur), wie auch schon oben methyluracil und trimekain erwähnt.

Als Bestandteil von Salben sind Oflokain Darnitsa-Antibiotikum Ofloxacin Fluorchinolonen und Lokalanästhetikum Lidocain-Hydrochlorid. Das Antibiotikum verleiht Stabilität von bakterieller DNA (die ihre Vermehrung stoppen und führen zum Tod) und Lidocain hemmt den Durchgang der Nervenfasern von Schmerzsignalen (durch die Membranpermeabilität zu neuronaler Na + reduzierend).

Entzündungshemmende und analgetische Salbe mit trophischen Geschwüren Mefenat als aktive Komponenten enthält: ein nicht-steroidales entzündungshemmendes und analgetische Mittel - mefenamina Natriumsalz und antiseptische Vinylinum (Polyvinyl Butylether oder Balsam Shostakovskiy). Aufgrund ihrer kombinierten Wirkung von Entzündungsmediatoren (bei Cyclooxygenase-Ebene) erhöhte Synthese von endogenem Interferon blockiert sind, wird die Phagozytose von abgestorbenen Zellen beschleunigt und der Prozess der Heilung von venösen Ulzera.

Pharmakokinetik

In Bezug auf die lokale Verwendung von Salben für trophische Ulzera und minimale systemische Resorption ihrer Komponenten haben die meisten Hersteller in den offiziellen Anweisungen für die Medikamente dieser Gruppe keine Pharmakokinetik.

Salbe Mephenat, aufgetragen auf geschädigte Haut und Gewebe (sowie auf die Wunde, die die Wunde bedeckt), wird teilweise absorbiert und im Blutplasma drei Stunden nach der Anwendung nachgewiesen. Im Körper wird das Natriumsalz von Mefenamin in einen inaktiven Metaboliten umgewandelt und im Urin ausgeschieden.

Nach Anwendung auf die trophischen Ulzera der Argosulfan-Salbe gelangt ein unbedeutender Teil des Sulfatiazols von Silber in das Blut, das in der Leber metabolisiert und von den Nieren ausgeschieden wird.

Teilweise absorbiert und die Bestandteile der Salbe Dioxoxol, aber schnell über die Nieren ohne Veränderungen ausgeschieden.

Nicht mehr als 3% von Oflokain-Darnitsa's antibakteriellem Ofloxacin gelangen in den systemischen Kreislauf, zirkulieren für ungefähr 5-6 Stunden und werden fast unverändert durch die Nieren und den Darm ausgeschieden.

Namen von Salben für trophische Geschwüre

Salben von venösen Beingeschwüren (in der Regel in den Beinen), entstehen aufgrund von Krampfadern und Thrombophlebitis sowie Salben trophischen Geschwüren bei Diabetes (insbesondere bei diabetischen Fuß - local Ulzerationen in proximaler motorische Neuropathie und krankhafte Veränderungen der Blutgefäße des unteren Gliedmaßen), umfassen Präparate verschiedener pharmakologischer Gruppen.

Die Namen von Salben für trophische Geschwüre, die am häufigsten in der klinischen Praxis verwendet werden:

• Wundheilsalben Levomecol und Levosin - basierend auf dem Antibiotikum Chloramphenicol (Levomycetin);
• Erythromycinsalbe;
• antimikrobielle Salben mit Sulfonamiden Streptonit-Darnitsa, Mafenidacetat (Ambamid, Sulfamilon);
• Methyluracil-Salbe (Metiluracil, Stisamet);
• Salben mit Silber Sulfargin (Argosulfan, Dermazin);
• Salceryl-Öl heilende trophische Geschwüre;
• Anästhetische Salben für trophische Geschwüre Dioksikol (Dioxydin), Oflokain-Darnitsa, Mefenat.

Umfassend Zinkoxid Zinksalbe durch die Sulfhydrylgruppen von bakteriellen Enzymen und Denaturierung von Proteinen neutralisierende trocknet trophischen Geschwüren bei oder Ekzeme Dermatitis, Trauer Läsionen und wenn es zur Behandlung von umgebendem Gewebe Ulkus verwendet - Mazeration der Haut zu verhindern oder von dem Geschwür Exsudat sezerniert beenden.

Antiseptische Ichthyol-Salbe hilft Entzündungen, Schmerzen zu lindern und die Durchblutung von geschädigtem Gewebe zu aktivieren. Sehen Sie mehr Details - Ichthyol Salbe

Vishnevskys antibakterielle Salbe für trophische Geschwüre wird jetzt immer seltener verwendet, vor allem wegen seiner Fettbasis, die hilft, die beschädigte Stelle zu "versiegeln". Obwohl diese Salbe nicht nur Eiter aus Wunden und Geschwüren auf die Haut zieht, regt sie auch die Mikrozirkulation im beschädigten Bereich an. Lesen Sie mehr - Liniment Vishnevsky (Salbe Vishnevsky)

Wenn Sie sind in der Wundersalbe für Ulcus cruris interessiert, im Arsenal von Medikamenten außerhalb dieser nicht erscheint, wie es Salbe auf alternative Mittel gilt und zu Hause mit Bienenwachs herzustellen.

Dosierung und Verwaltung

Die Art der Anwendung aller Salben mit trophischen Geschwüren ist äußerlich. Levomecol und Levosin Salben sollten auf sterile Wischtücher aufgetragen werden, die auf die Wunde aufgetragen werden; Der Verlauf der Behandlung hängt vom Grad der Freisetzung von Geschwüren von Eiter ab. Levosin kann auch direkt auf das betroffene Gebiet aufgetragen werden (bis zu 2-3 Mal am Tag).

Erythromycin Salbe methyluracyl Salbe, Salbe Streptonitol, Mafenid, Solkoseril, Argosulfan, angewendet Mefenat auf den betroffenen Bereich 2-3 mal pro Tag mit dem Overlay über Salben sterile Bandagen. Oflokain-Darnitsa wird einmal am Tag verwendet.

Streptonitol sollte für maximal drei Wochen verwendet werden, Mafenide - einen Monat, Salben mit Silber für trophische Geschwüre - nicht mehr als zwei Monate.

Die meisten Hersteller geben in der Anleitung an, dass eine Überdosierung von Salben für trophische Geschwüre unwahrscheinlich ist oder dass es keine Fälle gibt, in denen die Dosen dieser Medikamente überschritten werden.

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Kontraindikationen für den Einsatz

Diese Salben mit trophischen Geschwüren haben solche Kontraindikationen zur Verwendung:

• Levomekol und Levosin - Überempfindlichkeit gegen Chloramphenicol;
• Streptonitol-Darnitsa - Empfindlichkeit gegenüber Streptokokken und Nitrazol sowie eine signifikante Sekretion von eitrigem Exsudat;
• Mafenide Acetat - eine Allergie gegen Sulfonamide und diese enthaltende Präparate;
• Salben mit Silber für trophische Geschwüre - Überempfindlichkeit, angeborener Mangel des zytosolischen Enzyms G6PD;
• Salbe Solcoseryl - individuelle Überempfindlichkeit gegen das Medikament, übermäßige Granulation in der Wunde, die an der Stelle der Ulzeration erschien;
• Salbe Dioksikol - Intoleranz von Chinoxalinderivaten, ernste Pathologien der Nebennieren;
• Oflokain-Darnitsa, Mefenat - Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten der Zubereitungen.

Es sollte beachtet werden, dass in fast allen Fällen die Verwendung von Salben für trophische Geschwüre während der Schwangerschaft kontraindiziert ist, weil keine Beweise für ihre Sicherheit vorliegen oder Daten über den Einsatz von Arzneimitteln bei der Behandlung schwangerer Frauen vorliegen.

Nach den offiziellen Anweisungen, während der Schwangerschaft und Stillzeit, können Sie Solcoseryl Salbe verwenden, und Mefenate wird ausschließlich für strenge medizinische Indikationen verwendet.

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Nebenwirkungen von Salben mit trophischen Geschwüren

Die häufigsten Nebenwirkungen von Salben mit trophischen Ulzera äußern sich in allergischen Reaktionen der Haut am Applikationsort (Levomecol, Streptonitol-Darnitsa, Solcoseryl).

Reizung der Haut um die Wunde (mit Rötung, Juckreiz und Brennen) kann dazu führen, eritromitsinovaya Salbe methyluracyl Salbe, Salbe Levosin, Silber Salben trophischen Geschwüren (Argosulfan et al.). Oft entwickelt sich eine Dermatitis nach dem Auftragen der Salben Dioksikol und Oflokain.

Schmerzen an der Stelle der Anwendung begleitet oft die Verwendung des Medikaments Mafenide Acetat.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die in dieser Übersicht erwähnten Salben von trophischen Geschwüren (an den Füßen, einschließlich derjenigen mit Diabetes) weisen die folgenden Arzneimittelwechselwirkungen auf.

Erythromycin Salbe wirkt stärker in Kombination mit Sulfonamiden, sowie Antibiotika von Tetracyclin-Gruppen.

Streptonitol-Darnitsa sollte nicht gleichzeitig mit der oralen Verabreichung von Cardiotonic Glykosiden von Digitalis und Medikamenten, die die α-adrenergen Rezeptoren von Blutgefäßen stimulieren, angewendet werden.

Methyluracil Salbe ist kompatibel mit allen Antiseptika und Antibiotika.

Sie können nicht gleichzeitig oder abwechselnd auf dieselbe Salbenfläche mit Silber und anderen Salben auftragen.

Die Wechselwirkungen mit anderen Salbentoff enthaltenden Salzen Oflokain-Darniza bestehen in der hohen Wahrscheinlichkeit der systemischen Einflüsse mit der kombinierten Anwendung der Antiarrhythmika.

Die gleichzeitige Anwendung von Mephenat-Salbe mit Präparaten aus Salicylsäure sowie Analgin, Amidopyrin oder Butadion verstärkt ihre Wirkung, einschließlich Schmerzmittel.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Lagerungsbedingungen Levomekol Salben, Levosin, Streptonitol-Darnitsya, Mafenid Acetat, Solcoseryl, Erythromycin und methyluracyl Salben - bei Raumtemperatur (nicht mehr als + 25 ° C);

Salben mit Silber für trophische Geschwüre sollten an einem dunklen Ort bei einer Temperatur von + 5-10 ° C gelagert werden; Salben Dioksikol, Oflokain-Darnitsa und Mefenat - bei einer Temperatur nicht höher als + 15 ° С.

Die Haltbarkeit von Levomekol, Levosin, Solcoseryl, Dioksikol sowie Erythromycin- und Methyluracil-Salben ist auf der Verpackung jedes Präparats angegeben. Die Haltbarkeit der Salben Streptonitol-Darnitsa, Argosulfan, Oflokain-Darnitsa und Mefenat beträgt 24 Monate; Salben Mafenide Acetat - 3 Jahre.