Rimantadin

Rimantadin ist ein antivirales Medikament, das zur Verhinderung und Behandlung von Infektionen verwendet wird, die durch bestimmte Stämme von Influenza-A-Virus verursacht werden. Es kann auch bei der Behandlung von Influenza-A-Virusinfektionen bei Erwachsenen und Kindern angewendet werden.

Der Wirkungsmechanismus von Rimantadin besteht darin, die Replikation von Influenza-A-Virus in frühen Stadien seines Lebenszyklus zu hemmen und so die Ausbreitung der Infektion im Körper zu verhindern. Rimantadin blockiert den M2-Ionenkanal von Influenza-A-Virus, der die für die Freisetzung von viralen RNA und die anschließende Synthese von viraler Proteinen notwendige Virion-Depressurisierung in Wirtszellen verhindert.

Es wird empfohlen, Rimantadin bei den ersten Symptomen der Influenza für die wirksamste Behandlung einzugehen. Es kann auch als Präventivmedizin während der Grippeepidemien verwendet werden, insbesondere bei Menschen mit hohem Komplikationsrisiko.

Obwohl Rimantadin gegen Influenza A-Virus wirksam ist, kann es gegenüber einigen Stämmen des Virus, die Resistenz gegen das Arzneimittel zeigen, weniger wirksam sein. Es ist auch nicht gegen Influenza Typ B wirksam, was auch eine häufige Ursache für saisonale Influenza-Epidemien ist.

Wie bei jedem Medikament kann Rimantadin Nebenwirkungen verursachen, von denen die häufigsten Schwindel, Beeinträchtigung der Konzentration, Schlaflosigkeit, Übelkeit und trockener Mund sind. Die Verwendung von Rimantadin sollte von einem Arzt beaufsichtigt werden, insbesondere bei Personen mit vorhandenen Nieren-, Leber- oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Hinweise Rimantadin

1. Influenza-Prävention: Rimantadin wird verwendet, um Influenza Typ A bei Erwachsenen und Kindern zu verhindern. Es wird besonders für Personen mit hohem Risiko (z. B. ältere Menschen, Menschen mit chronischen Krankheiten, Gesundheitsarbeitern usw.) und in Zeiten von Influenza-Ausbrüchen empfohlen.
2. Grippebehandlung: Rimantadin wird zur Behandlung von influenza Typ A bei Erwachsenen und Kindern verwendet, wodurch die Dauer der Krankheit verkürzt und die Schwere der Symptome verringert wird. Die Behandlung ist am effektivsten, wenn das Medikament innerhalb der ersten 1 bis 2 Tage nach Auftreten der Symptome begonnen wird.

Freigabe Formular

1. Tabletten: Die häufigste Form von Rimantadin, geeignet für Erwachsene und Kinder in einem bestimmten Alter, das in den Gebrauchsanweisungen angegeben ist. Tabletten enthalten normalerweise 50 mg der aktiven Substanz.
2. Kapseln: Ähnlich wie Tabletten enthalten 100 mg Rimantadin. Die Kapseln sind für die orale Verabreichung vorgesehen und bieten eine bequeme Dosierung für Erwachsene.
3. Sirup (orale Lösung): Geeignet für Kinder und Erwachsene, die Schwierigkeiten haben, Tabletten oder Kapseln zu schlucken. Der Sirup erleichtert das Anpassen der Dosierung, insbesondere bei der Behandlung von Kindern.

Pharmakodynamik

1. Hemmt Influenza-A-Virusreplikation: Rimantadin wirkt sich an das Influenza-A-Virusmembranprotein (M2-Kanal), das verhindert, dass es in infizierten Zellen repliziert.
2. Blockiert Viruseintritt in die Zelle: Rimantadin blockiert den Virusfreisetzungsprozess aus dem frühen endosomalen Kompartiment der infizierten Zelle, wodurch der Eintritt in das Zytoplasma verhindert wird.
3. ProphylacticeFeffect: Die prophylaktische Verwendung von Rimantadin verringert das Risiko einer Influenza-Infektion bei Menschen, die mit infizierten Personen in Kontakt stehen.
4. Behandlung von Influenza: Rimantadin ist auch bei der Behandlung von Influenza Typ A bei Erwachsenen und Kindern wirksam. Es reduziert die Dauer und Schwere der Grippesymptome, wenn sie innerhalb der ersten 48 Stunden nach Beginn der Krankheit begonnen wird.
5. Wirkungsselektivität: Rimantadin wirkt vorwiegend gegen Influenza A-Virus, während das Influenza-B-Virus gegen seine Wirkungen resistent ist.
6. Resistenzmechanismus: Obwohl Rimantadin ein wirksames antivirales Mittel ist, kann das Auftreten von Resistenz gegen IT aufgrund von Mutationen im M2-Gen von Influenza-A-Virus auftreten.

Pharmakokinetik

1. Absorption: Rimantadin ist nach oraler Verabreichung gut aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Es beginnt normalerweise innerhalb von 2 bis 4 Stunden nach Einnahme wirksam.
2. Verteilung: Rimantadin hat eine hohe Affinität zu Blutplasmaproteinen, was zu seiner Verteilung in verschiedenen Geweben des Körpers führt. Es durchdringt auch die Blut-Hirn-Schranke.
3. Metabolismus: Der größte Teil des Rimantadins wird in der Leber durch Demethylierung und Hydroxylierung metabolisiert.
4. Ausscheidung: Rimantadin und seine Metaboliten werden hauptsächlich durch die Nieren ausgeschieden. Bei Patienten mit beeinträchtigter Nierenfunktion kann es Verzögerungen bei der Ausscheidung des Arzneimittels geben, daher kann eine Dosierungsanpassung erforderlich sein.
5. Halbwertszeit: Die Halbwertszeit von Rimantadin beträgt bei Erwachsenen etwa 25 Stunden und bei älteren Patienten bis zu 34 Stunden.
6. Systemische Exposition: Rimantadin übt seinen Effekt aus, indem er das Protein des viralen M2-Ionen-Tubulus blockiert, was die Ausbreitung des Influenza-Typs A. verhindert.
7. Wechselwirkungen: Rimantadin kann mit anderen Arzneimitteln interagieren. Daher müssen vor seiner Verwendung in Kombination mit anderen Medikamenten einen Arzt konsultieren.

Dosierung und Verabreichung

Im Folgenden finden Sie allgemeine Empfehlungen, aber Sie sollten immer die Anweisungen und Anweisungen Ihres Arztes für die Verwendung folgen.

Für Erwachsene (Prävention und Behandlung von Influenza Typ A):

• Prophylaxe: 100 mg (normalerweise eine Tablette) einmal täglich.
• Behandlung: 100 mg zweimal täglich für 5 Tage. Die Behandlung ist am effektivsten, wenn sie innerhalb der ersten 48 Stunden nach Beginn der Symptome begonnen werden.

Für die Kinder:

Die Dosierung für Kinder hängt von ihrem Alter und Körpergewicht ab. Es ist wichtig, Ihren Kinderarzt zu konsultieren, um die genaue Dosis zu bestimmen. Als allgemeine Richtlinie:

• Forchildren 1 bis 10 Jahre alt, 5 mg pro kg Körpergewicht pro Tag in zwei Dosen unterteilt, aber nicht mehr als 150 mg pro Tag, werden normalerweise zur Behandlung von Influenza verschrieben.
• Kinder über 10 Jahre und ein Gewicht von mehr als 50 kg können die erwachsene Dosis einnehmen.

Besondere Anweisungen:

• Rimantadin sollte nach den Mahlzeiten eingenommen werden, um das Risiko von Magen-Darm-Nebenwirkungen zu verringern.
• Es ist wichtig, während der Behandlung mit Rimantadin genügend Flüssigkeiten zu trinken.
• Die Verabreichungsdauer für die Prophylaxe kann je nach Influenzavirussituation in der Umwelt angesichts eines Arztes erhöht werden.

Verwenden Rimantadin Sie während der Schwangerschaft

Rimantadin wird zur Vorbeugung und Behandlung von Influenza Typ A verwendet. Die Verwendung während der Schwangerschaft kann jedoch nur in strengen Indikationen begrenzt oder empfohlen werden.

Bisher sind Daten zur Sicherheit von Rimantadin während der Schwangerschaft begrenzt. Dies liegt an der Tatsache, dass die Durchführung kontrollierter klinischer Studien bei schwangeren Frauen aus ethischen Gründen im Allgemeinen inakzeptabel ist.

Rimantadin ist ein Medikament der FDA-Kategorie C, was bedeutet, dass es Hinweise auf nachteilige Auswirkungen der fetalen Entwicklung bei Tieren hat, aber es gibt nicht genügend menschliche Studien. Die Verwendung von Rimantadin während der Schwangerschaft sollte auf einer sorgfältigen Diskussion der Vorteile der Behandlung und potenziellen Risiken für Mutter und Fötus mit Ihrem Arzt beruhen.

Kontraindikationen

Hier sind einige Kontraindikationen für die Verwendung:

1. Überempfindlichkeit: Menschen mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Rimantadin oder anderen Inhaltsstoffen des Arzneimittels sollten es nicht verwenden.
2. Niereninsuffizienz: Rimantadin wird durch die Nieren ausgeschieden, daher kann seine Verwendung bei Patienten mit beeinträchtigter Nierenfunktion oder chronischer Niereninsuffizienz unerwünscht sein.
3. Kinderalter: Die Verwendung von Rimantadin wird bei Kindern unter 1 Jahr ohne medizinische Beratung nicht empfohlen. Bei Kindern unter 10 Jahren sollte Rimantadin nur dann verwendet werden, wenn sie von einem Arzt verschrieben werden.
4. Schwangerschaft und Laktation: Die Sicherheit des Rimantadin-Gebrauchs während der Schwangerschaft oder Stillzeit wurde nicht festgestellt, daher sollte die Verwendung in diesen Fällen unter medizinischer Aufsicht durchgeführt werden.
5. Herzerkrankungen: Rimantadin kann unerwünschte kardiovaskuläre Nebenwirkungen erhöhen, daher sollte seine Verwendung bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit Vorsicht verwendet werden.
6. Zentralnervensystem: Rimantadin kann nervöse Nebenwirkungen wie Schwindel und Unruhe verursachen, daher sollte es mit Vorsicht bei Patienten mit Zentralnervensystemstörungen angewendet werden.

Nebenwirkungen Rimantadin

1. Magen-Darm-Störungen: einschließlich Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magersucht und Dyspepsie (Verdauungsstörungen).
2. Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwäche, Schlaflosigkeit, Angstzustände und selten Halluzinationen können Angst, Verwirrung und Anfälle auftreten.
3. Allergische Reaktionen: Allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Angioödem und anaphylaktischer Schock können auftreten.
4. Herzwirkungen: In einigen Fällen können Herzrhythmusstörungen wie Arrhythmien auftreten.
5. Andere Reaktionen: Asthenie (Schwäche), Schwitzen, Müdigkeit, trockener Mund, Hautrötung und Gelenkschmerzen können ebenfalls auftreten.

Überdosis

1. Zentralnervensystem (ZNS): Symptome im Zusammenhang mit ZNS-Agitation wie Unruhe, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Reizbarkeit, Angstzuständen und Halluzinationen können auftreten.
2. Magen-Darm-Trakt: Verdauungsbedingte Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall und Anorexie können auftreten.
3. Herz-Kreislauf-System: In seltenen Fällen können Herzrhythmusstörungen, einschließlich Tachykardie, arterieller Hypertonie oder Hypotonie, auftreten.
4. Atmungssystem: Symptome im Zusammenhang mit dem Atmen, wie Schwierigkeiten beim Atmen oder Keuchen, können auftreten.
5. Andere Symptome: Symptome wie Anfälle, Hyperthermie (erhöhte Körpertemperatur) und allergische Reaktionen können auftreten.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Anticholinerge Arzneimittel: In Kombination mit Medikamenten wie anticholinergen Wirkstoffen können zusätzliche anticholinerge Wirkungen wie trockener Mund, Verstopfung und Sehstörungen auftreten.
2. Zentral wirkende Medikamente: Rimantadin kann die beruhigenden Wirkungen zentral wirkender Medikamente wie Schlaftabletten, Antidepressiva und Schmerzmittel erhöhen.
3. Arzneimittel, die das Risiko von Arrhythmien erhöhen: Rimantadin kann das QT-Intervall erhöhen und das Risiko von Arrhythmien erhöhen, insbesondere wenn sie gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln angewendet werden, die auch das QT-Intervall wie Antiarrhythmika (z. B. Amidaron, Quinidin) und Antibiotika (E. G., Emerythromycin, Azithromykin).
4. Medikamente, die durch das Cytochrom P450-System metabolisiert wurden: Rimantadin kann die Aktivität von Cytochrom-P450-Enzymen in der Leber beeinflussen, die den Metabolismus anderer Arzneimittel wie Antikoagulanzien, Antipsychotika, Antidepressiva und Antidepileptika verändern können.
5. Medikamente, die die Ausscheidung des Nierenkation hemmen: Rimantadin kann mit anderen Medikamenten konkurrieren, die auch von den Nieren ausgeschieden werden können, was ihre Blutkonzentrationen erhöhen und das Toxizitätsrisiko erhöhen kann.