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Rheumatische Perikardläsionen
Zuletzt überprüft: 29.06.2025
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Rheumatische Perikardläsionen werden häufig vor dem Hintergrund rheumatischer und Autoimmunerkrankungen beobachtet, bei denen der Grad der Sensibilisierung des Organismus erhöht ist und sich eine erhöhte Autoimmunaggression manifestiert. Es ist erwähnenswert, dass der Körper in diesem Fall eine erhöhte Aggressivität gegenüber seinen eigenen Körperstrukturen zeigt und diese als genetisch fremd wahrnimmt. Bei Verdacht auf einen rheumatischen Prozess sind unbedingt rheumatische Tests erforderlich, vor allem die Analyse des C-reaktiven Proteins.
In diesem Fall entwickelt sich zunächst ein aseptischer Autoimmunprozess, dann entwickelt sich der übliche entzündliche Prozess im Bereich des Herzbeutels. Die Krankheit kann sowohl in akuter als auch in chronischer Form auftreten. Bei der akuten Form können die Symptome nach 3–4 Wochen verschwinden. Die subakute und chronische Form hingegen ist durch einen langen, rezidivierenden Verlauf gekennzeichnet, bei dem keine vollständige Genesung eintritt. Es wird nur eine (kurzfristige) Remission beobachtet. Das Hauptsymptom ist ein stechender Schmerz im Herzbereich. Außerdem geht der Prozess mit einer Verletzung der Durchblutung und Ernährung des Herzmuskels einher. Das Herzgewebe wird allmählich zerstört, durch Bindegewebe ersetzt und das Herz verliert seine Kontraktionsfähigkeit.
Rheumatische Läsionen treten häufig vor dem Hintergrund allgemeiner somatischer Erkrankungen auf. Oft ist ein solcher Zustand eine Folge einer kürzlich aufgetretenen Angina pectoris, Lungenentzündung oder Immundefekten. Oft kommt es zu Flüssigkeitsansammlungen, die Kontraktion des Herzmuskels wird behindert, es kommt zu Reibung der Herzmembranen.
Bei entsprechender Behandlung ist eine Genesung möglich. In den meisten Fällen entwickelt sich die Krankheit jedoch zu einer chronischen Form. Perikarditis rheumatischen Ursprungs verläuft meist rezidivierend und verschwindet selten vollständig und spurlos. Es ist zu beachten, dass nicht nur ein Kardiologe, sondern auch ein Immunologe an der Behandlung beteiligt sein sollte. Es ist notwendig, den Immunstatus der Person zu untersuchen und eine Reihe von Maßnahmen zu ergreifen, um den Zustand des Immunsystems zu normalisieren und die Autoimmunaggression zu reduzieren.