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Gesundheit

Registrierung von evozierten Potentialen des Gehirns

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Registrierung evozierter Potentiale ist einer der Bereiche der quantitativen Elektroenzephalographie. Die evozierten Potentiale sind kurzfristige Veränderungen der elektrischen Aktivität des Gehirns, die als Reaktion auf sensorische Stimulation auftreten. Die Amplitude einzelner evozierter Potentiale ist so klein, dass sie praktisch nicht vom Hintergrund-EEG isoliert sind. Aus diesem Grund wird die Methode der Mittelung (kohärente Akkumulation mit Synchronisation vom Moment der Stimulusversorgung) von Gehirnantworten auf eine große Anzahl (von Zig- bis Hunderten) von Stimuli unter Verwendung von spezialisierten elektronischen Laborcomputern für deren Detektion verwendet.

Arten evozierter Potentiale in Abhängigkeit von der Art der Sinnesreize:

  • visueller [Lichtblitz oder die Einbeziehung eines gebildeten visuellen Bildes (zB "Schachbrett" - ein Feld, das mit abwechselnd gestaffelten dunklen und hellen Quadraten gefüllt ist, deren Farbe sich rhythmisch zum gegenüberliegenden bei einer Frequenz von 1 Hz ändert);
  • auditiv und "Stiel" (Sound-Klick); somatosensorisch (Elektrostimulation der Haut oder perkutane Stimulation der Nerven der Gliedmaßen).

Kognitiv evozierte Potentiale

Weit verbreitet ist die Erfassung von kognitiv evozierten Potentialen (endogen evozierte Potentiale oder "evozierte Potentiale im Zusammenhang mit einem Ereignis"). Kognitive evozierte Potentiale sind lang-latent (mit einer Spitzenlatenz von mehr als 250 ms), die im EEG in einer solchen experimentellen Situation auftreten, wenn dem Subjekt zwei Arten von Stimuli gegeben werden. Einige (die nicht gemäß den Anweisungen betrachtet werden sollten) werden oft bedient, andere ("Ziel" -Eigenschaften, die entweder gezählt werden müssen oder auf Knopfdruck reagieren müssen) sind viel seltener.

Die dritte positive Komponente mit einer Spitzenlatenz von etwa 300 ms (P3 oder P300), die als Reaktion auf die Präsentation eines "Ziel" -Stimulus auftritt, wurde am besten untersucht. Somit ist die RZOO-Welle eine elektrophysiologische "Reflexion" der selektiven Aufmerksamkeit. Basierend auf den Daten der kortikalen Topographie (maximale Amplitude in den zentralen parietalen Ableitungen) und Lokalisation des intrazerebralen Dipols wird er auf der Ebene der Basalganglien und / oder des Hippocampus gebildet.

Die Amplitude der P300-Welle verringert wird, und seine Spitze Latenz erhöht in normalen und pathologischen Altern, wie auch viele psychischen Störungen (Schizophrenie, Demenz, Depression, Entzugserscheinungen) mit Aufmerksamkeitsstörungen in Verbindung gebracht. Normalerweise ist ein empfindlicherer Indikator für den Funktionszustand die Größe der Spitzenlatenz. Bei erfolgreicher Therapie können die Parameter der P300-Welle wieder normal werden.

Zusätzlich zu P300 werden verschiedene Arten von Long-Latency-Komponenten (mit einer Spitzenlatenz von 500-1000 ms) von kognitiv evozierten Potentialen beschrieben. Zum Beispiel entsteht die E-Welle (eine Welle von "Warten" oder eine bedingte negative Abweichung) in der Lücke zwischen den Warn- und den Auslösestimuli. Es ist auch mit kortikalen Prozessen der selektiven Aufmerksamkeit verbunden. Premotorische Potentiale treten vor dem Beginn der motorischen Reaktion des Probanden auf. Sie sind über den motorischen Zonen der Großhirnrinde aufgezeichnet. Sie spiegeln offenbar die Prozesse der Organisation motorischer Teams wider.

Vor relativ kurze Zeit in der klinischen und biologischen Untersuchungen von psychischen Störungen begannen wir die evozierte Potentiale sowie Veränderungen im EEG (in erster Linie mit dem Ereignisse EEG-Desynchronisation verbunden ist) zu studieren, als Reaktion auf die Präsentation des Komplexes entstehen, einschließlich einem emotional gefärbten Reiz (Bilder von Gesichtern mit verschiedenem emotionalem Ausdruck , angenehme und unangenehme Gerüche). Solche Studien ermöglichen ein Verständnis der neurophysiologischen Mechanismen von Störungen der emotionalen Wahrnehmung und Reaktion in einer Reihe von psychiatrischen Störungen zu nähern.

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Interpretation der Ergebnisse

Das gemittelte evozierte Potential ist ein Polyphasenwellenkomplex, dessen einzelne Komponenten bestimmte Amplitudenverhältnisse und Spitzenlatenzwerte aufweisen. Für die Mehrheit der evozierten Potentiale ist die intrazerebrale Lage der Generatoren jeder der Komponenten bekannt. Die meisten Kurz Latenz (50 ms) Komponenten werden auf Rezeptorebene und Hirnstammkernen und srednelatentnye (50-150 ms) und lange (mehr als 200 ms) der Welle erzeugte - auf der Ebene des kortikalen Projektionen Analysator.

Kurz-Latenz- und mittel-latente sensorisch evozierte Potentiale haben aufgrund des nosologisch nicht-spezifischen Charakters ihrer Veränderungen eine begrenzte Anwendung in der Klinik für psychische Störungen. Sie ermöglichen eine objektive Sensometrie (zum Beispiel um die Folgen einer organischen Schädigung der peripheren Teile des entsprechenden sensorischen Systems von hysterischen Störungen des Sehens und Hörens zu unterscheiden) durch Veränderungen der Amplitude oder der Latenz einzelner Komponenten.

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