Ramizes

Medpreparat bezieht sich auf die pharmakologische Reihe von kardiovaskulären Medikamenten zur Blutdruckregulierung.

Dieser Effekt wird durch die Wirkung der aktiven Komponente von Ramipril auf das Renin-Angiotensin-System erreicht.

Ramizes wird vom ukrainischen Pharmaunternehmen OAO Farmak produziert.

Ramizes Medikamente werden im Apothekennetzwerk abgegeben, wenn die Verschreibung vom Arzt bestätigt wird.

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Hinweise Ramizes

Ramises werden als ein unabhängiges Medikament verschrieben oder in Kombination mit anderen Medikamenten, die den Blutdruck stabilisieren, die Herzaktivität verbessern (besonders in der Zeit nach dem Infarkt).

Das Medikament kann bei der Behandlung von Patienten mit Nephropathie (diabetische oder andere Ätiologie) verwendet werden.

Indikation für die Anwendung ist die vorbeugende Behandlung von Schlaganfällen und Herzinfarkten sowie von Todesfällen durch kardiovaskuläre Pathologie. Das Medikament kann für IHD, periphere vaskuläre Systemerkrankungen, Bluthochdruck, hohe Cholesterinwerte im Blut und eine kleine Anzahl von High-Density-Lipoproteinen verschrieben werden.

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Freigabe Formular

Ramizes wird in Tablettenform hergestellt. Eine Kartonverpackung enthält eine oder drei Blisterpackungen zu je 10 Tabletten.

Die Tablette hat eine flache abgerundete Form, eine Kerbe zum Dosieren. Kann kleine gepunktete Elemente auf der Oberfläche enthalten. Die Farbe der Tablette spiegelt ihre Dosierung wider:

1,25 mg weiß;

- 2,5 mg - hellgelb;

- 5 mg - blassrosa;

- 10 mg - cremeweiß.

Die aktive Komponente des Arzneimittels ist Ramipril. Es gibt auch eine Reihe von zusätzlichen Zutaten: Laktose, Stärke, Magnesiumstearat, etc.

Pharmakodynamik

Ramizes ist ein Medikament zur Stabilisierung des Blutdrucks. Gehört zu der Gruppe von Arzneimitteln, die das Angiotensin-konvertierende Enzym hemmen. Der Hauptbestandteil ist Ramipril, welches, wenn es in den Körper gelangt, Änderungen an der aktiven Substanz von Ramiprilata erfährt.

Die aktive Komponente ist in der Lage, das Angiotensin-Converting-Enzym zu inhibieren, was zu einer Abnahme der Menge an Angiotensin II im Blutserum und einer Abnahme der Aldosteronproduktion führt. Zusätzlich wird die Wirkung von Renin im Blut stimuliert und der Abbau von Bradykinin gehemmt.

Bei der Behandlung von Ramizes beobachten Patienten eine Abnahme des Widerstandes der Gefäßwände, eine Entspannung der Gefäßwände, was zu einer allmählichen Abnahme des Blutdrucks führt, ohne die Belastung des Herzens zu erhöhen. Im Gegenteil, das Medikament kann die Belastung des Herzmuskels reduzieren, was sich positiv auf das Wohlbefinden der Patienten auswirkt, besonders in den Stadien nach dem Infarkt und nach dem Schlaganfall.

Die Abnahme des Blutdrucks wird nach 60-120 Minuten nach der Einnahme von Ramises beobachtet und dauert den ganzen Tag an. Die maximale Wirksamkeit tritt nach 14-20 Tagen kontinuierlicher Behandlung auf. Die Medizin muss nicht schrittweise abgebrochen werden: Es gibt kein Entzugssyndrom.

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Pharmakokinetik

Die wichtigsten Stoffwechselvorgänge des Medikaments finden in der Leber statt, was zur Bildung von Ramiprilat führt. Ramipril wird in den Ether von Diketopiperazin umgewandelt.

Ramiprilat wird bei oraler Einnahme bioverfügbar und kann etwa 45% ausmachen. Die Substanz wird schnell in das Verdauungssystem aufgenommen (mindestens 56% der Menge). Der Grad der Absorption ist nicht von gleichzeitiger Einnahme abhängig. Der maximale Plasma-Gehalt wird 60 Minuten nach der Verwendung des Arzneimittels beobachtet.

Die Halbwertszeit beträgt ebenfalls 60 Minuten.

Der Grenzwert von Ramiprilata im Blutstrom wird nach 120-240 Minuten nach dem Drogenkonsum gefunden.

Das Endstadium der Ausscheidung des Arzneimittels ist ziemlich lang: zum Beispiel kehrt der Organismus nach einer einmaligen Verwendung des Arzneimittels bei einer Dosierung von 2,5 mg oder mehr nach 4 Tagen in seinen Grundzustand zurück. Im Verlauf der Behandlung kann die Halbwertszeit von 13 bis 17 Stunden betragen.

Die Assoziation der aktiven Komponente und ihres Metaboliten mit Plasmaproteinen kann 70-56% betragen.

Die pharmakokinetischen Eigenschaften von Ramizes sind nicht vom Alter des Patienten abhängig. Die Kumulation im Körper tritt nicht auf.

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird für den internen Empfang verwendet. Es wird nicht empfohlen, Tabletten zu kauen und zu mahlen.

Die Tagesdosis wird in eine, seltener in zwei Dosen aufgeteilt. Sie können Tabletten vor oder nach den Mahlzeiten essen.

Die Dauer der Behandlung und Dosierung wird vom Arzt ausgewählt.

Um hohen Blutdruck zu behandeln nehmen Sie 2,5 mg Ramizes pro Tag. Wenn die Dynamik der Druckstabilisierung nicht ausreicht, wird nach 14-20 Tagen die Dosierung revidiert und verdoppelt. Die optimale stationäre Dosierung des Arzneimittels kann 2,5-5 mg pro Tag betragen. Die limitierende Menge des Arzneimittels beträgt 10 mg pro Tag. Um den Prozess der Normalisierung des Drucks zu beschleunigen, können Hilfsarzneimittel wie Diuretika und Calciumantagonisten verwendet werden.

Bei unzureichender Herztätigkeit wird Ramises in einer Menge von 1,25 mg pro Tag eingenommen. Wenn die resultierende therapeutische Wirkung nicht ausreicht, kann die Dosierung alle 7-14 Tage verdoppelt werden. Die limitierende Dosierung beträgt unverändert 10 mg pro Tag.

In der Zeit nach dem Infarkt beträgt die empfohlene Dosierung 5 mg pro Tag. Diese Dosierung kann in zwei mal 2,5 mg pro Empfang aufgeteilt werden. Es ist notwendig, den Zustand des Patienten zu überwachen und, falls erforderlich, die Dosierung in die eine oder andere Richtung zu korrigieren. Erhöhen Sie die Dosierung wird schrittweise alle drei Tage durchgeführt. Die limitierende Dosierung beträgt 10 mg pro Tag.

Bei einer schweren Form von Herzversagen wird das Arzneimittel mit Vorsicht angewendet, wobei mit möglichst wenigen Tabletten begonnen wird.

Um einen möglichen Herzinfarkt, Schlaganfall oder Tod aufgrund kardiovaskulärer Komplikationen zu verhindern, wird Ramizes morgens und abends 2,5 mg eingenommen. Eine Woche nach Beginn der Therapie kann die Dosierung schrittweise erhöht werden.

Patienten mit Nephropathie (verwandt oder nicht mit Diabetes assoziiert) nehmen 1,25 mg der Droge pro Tag. Es wird nicht empfohlen, solche Patienten mehr als 5 mg Ramizes pro Tag zu verwenden.

Ältere Patienten mit einer Störung der Nierenfunktion (mit einer Kreatinin-Clearance von 20-50 ml pro Minute) nehmen Ramizez in einer Studiendosis von 1,25 mg pro Tag ein. Die limitierende Dosis für solche Patienten darf nicht mehr als 5 mg pro Tag betragen.

Patienten mit unzureichender Leberfunktion nehmen das Medikament bei 1,25 mg pro Tag ein. Die maximal zulässige Dosis für solche Patienten beträgt 2,5 mg pro Tag.

Nehmen Sie nicht zu Beginn hohe Dosen von Patienten mit anhaltender Hypertonie, Störungen des Wasser-Salz-Metabolismus, Pathologien der peripheren Zirkulation.

Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen, sollten das Arzneimittel in einer Menge von 1,25 mg pro Tag einnehmen. Die Dosis wird 2-4 Stunden nach Beendigung des Verfahrens eingenommen. 

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Verwenden Ramizes Sie während der Schwangerschaft

Ramizes werden Frauen in der Schwangerschaft nicht verschrieben. Darüber hinaus muss der Arzt vor der Verschreibung sicherstellen, dass der Patient keine Schwangerschaft hat. Während der Behandlung wird den Patienten empfohlen, Kontrazeptiva zu verwenden.

Wenn eine Frau eine Schwangerschaft plant oder bereits begonnen hat, sollte die Behandlung mit Ramisez abgebrochen oder durch ein anderes zugelassenes Medikament ersetzt werden.

Ramisez Wirkstoff wird in der Muttermilch gefunden, daher sollte das Stillen beim Verschreiben des Medikaments gestoppt werden.

Kontraindikationen

Ramizes werden in den folgenden Fällen nicht verwendet:

• mit einer Tendenz zur Allergie gegen irgendeinen der Bestandteile des Arzneimittels sowie zu Arzneimitteln, die das Angiotensin-umwandelnde Enzym inhibieren;
• mit Lactase-Mangel und Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom;
• mit Quinckes Ödem in der Vergangenheit;
• mit einer Verengung der Arterien der Nieren, mit einem Ungleichgewicht der Hämodynamik, mit einem erniedrigten Blutdruck;
• mit Hyperaldosteronismus (Primärform);
• während der Schwangerschaft und Stillzeit;
• für die Behandlung von Kindern;
• mit schwerer Nierenerkrankung.

 Das Medikament wird unter den folgenden Bedingungen mit Vorsicht angewendet:

• hypertensive Krise;
• komplizierte KHK;
• Einengung des Aortenlumens;
• Verengung der Mitralklappe;
• hypertrophe Kardiomyopathie;
• Störung des Wasser-Salz-Stoffwechsels;
• schwere Lebererkrankung;
• Störung der kardialen und zerebralen Zirkulation;
• Kollagenosen;
• Dekompensation der Herztätigkeit;
• Alter.

Nebenwirkungen Ramizes

Bei Einnahme des Arzneimittels können sich einige Nebenwirkungen entwickeln:

• übermäßige Senkung des Blutdrucks;
• Ischämie des Herzmuskels, Herzrhythmusstörungen, Ödeme der Extremitäten, entzündliche Prozesse in den Gefäßen, Vasospasmen;
• Beeinträchtigung der Nierenfunktion, Arthritis, Diurese, Protein im Urin, hohe Kreatinin- und Harnstoffspiegel im Blut;
• trockener "kratzender" Husten, Entzündung der Bronchien, Sinusitis, Bronchospasmus, Asthma-Rückfall;
• entzündliche Prozesse der Mundschleimhaut, des Rachens, des Verdauungssystems;
• Dyspeptische Erscheinungen, Störungen des Stuhls, Störungen des Geschmacks- und Geruchsempfindens, Leberfunktionsstörungen;
• Schmerzen im Kopf, visuelle und akustische Funktionsstörungen, Angstzustände, Schlafstörungen, Gleichgewichtsstörungen, in den Gliedern, Entzündung der Bindehaut, Hirndurchblutungsstörungen und psychomotorischer Reaktionen, Unkonzentriertheit Zittern;
• allergische Manifestationen (Hautausschläge, Juckreiz der Haut, Schwellungen);
• vermehrtes Schwitzen, erhöhte Empfindlichkeit gegenüber ultravioletten Strahlen, Verschlimmerung von Hautkrankheiten, Alopezie;
• Krämpfe, Schmerzen in den Muskeln oder Gelenken;
• Stoffwechselstörungen, Abmagerung, Appetitlosigkeit;
• Eosinophilie, Anämie, Neutropenie, Agranulozytose, niedrige Hämoglobin- und Thrombozytenzahl;
• Brustschmerzen, Müdigkeit, Apathie;
• vermindertes sexuelles Verlangen, erektile Dysfunktion;
• Schwellung der Milchdrüsen.

Überdosis

Die Einnahme großer Mengen von Medikamenten kann zu einer exzessiven Vasodilatation führen, die bis zum Kollaps einen starken Blutdruckabfall auslösen wird. Unter anderem kann eine Überdosierung zu einer Verlangsamung der Herzfrequenz, einer eingeschränkten Nierenfunktion und einer Störung des Wasser-Salz-Stoffwechsels führen.

Ein spezielles Medikament, das die Wirkungen von Ramipril neutralisiert, existiert nicht. Bei großen Dosen wird die Magenhöhle gewaschen, danach werden Sorbentien (Aktivkohle) verschrieben. Bei der Störung des Wasser-Salz-Metabolismus und einer Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens werden Infusionslösungen zugesetzt, um die Flüssigkeit im Körper aufzufüllen.

Im Falle eines übermäßigen Blutdruckabfalls können kardiotonische hypertensive Medikamente (Dopamin, Reserpin) verschrieben werden.

Verwenden Sie nicht in einer Überdosis von Hämodialyse oder Zwangsdiurese, wegen ihrer fragwürdigen Wirksamkeit in dieser Situation.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Therapeutische Wirkung Ramizes können in Kombination mit anderen drucksenkenden Arzneimitteln, z. B. Mit Diuretika, Antidepressiva der trizyklischen Struktur, sowie Präparaten für die Anästhesie ausgeprägter werden.

Bei gleichzeitiger Behandlung von Ramises und Diuretika muss die Menge an Natrium im Blut kontrolliert werden.

Sympathomimetika mit vasokonstriktorischen Eigenschaften verringern zusammen mit Ramises die Wirkung der letzteren. Bei der kombinierten Registrierung von aufgeführten Arzneimitteln ist es wichtig, die Blutdruckwerte zu überwachen.

Die Wahrscheinlichkeit einer hämatologischen Reaktion steigt bei kombinierter Gabe von Ramis und Immunsuppressiva, Zytostatika, Glukokortikosteroiden.

Es wird nicht empfohlen, Ramisse und Lithium-haltige Mittel angesichts der erhöhten Toxizität des letzteren zu verwenden.

Bei der Anwendung von Ramises und Antidiabetika muss der Blutzuckerspiegel überwacht werden.

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Lagerbedingungen

Remizes wird empfohlen, an dunklen Orten mit einer Temperatur von nicht mehr als + 25 ° C außerhalb der Kinderzone zu lagern.

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Haltbarkeit

Haltbarkeit Ramises ist auf der Verpackung des Arzneimittels angegeben und beträgt eineinhalb Jahre für Tabletten in einer Dosierung von 1,25 mg oder 2 Jahre für Tabletten in anderen Dosierungen.