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Paraphilias: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 18.10.2021
 
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Paraphilia gelten als sich wiederholend, intensiv, sexuell Fantasien wecken, drängt oder Verhaltensweisen, die Ängste oder maladjustment verursachen, die auf leblose Gegenstände, Kinder oder Erwachsene unwissentlich von erzählen, was geschieht, oder verursachen Leid oder Erniedrigung des Mannes oder seiner Partner.

Sexuelle Vorlieben, die für eine andere Person oder einen Gesundheitsarbeiter ungewöhnlich erscheinen, sind keine Paraphilie, nur weil sie ungewöhnlich sind. Merkmale der Anregung pathologisch nur berücksichtigt, wenn sie auf die sexuelle Funktion verbindlich (dh eine Erektion oder Orgasmus nicht ohne Reiz erreicht) inadäquate Partner (zum Beispiel Kinder, die nicht im Bewusstsein der Aktionen der Erwachsenen) und verursachen markiert Leiden oder Beeinträchtigung der sozialen, beruflichen Funktionsfähigkeit oder andere wichtige Bereiche. Patienten mit Paraphilie können eine Verletzung oder mangelnde Fähigkeit zur Teilnahme an warmen gegenseitigen emotional gesättigten und intimen Beziehungen mit einem Partner haben. Andere Aspekte der persönlichen und emotionalen Anpassung können ebenfalls verletzt werden.

Die Merkmale der erotischen Erregung entwickeln sich gewöhnlich ziemlich klar zur Pubertät. Mindestens 3 Prozesse sind beteiligt. Angst oder frühes emotionales Trauma stört normale psychosexuelle Entwicklung; die Standardmuster der Erregung werden durch andere ersetzt, oft verbunden mit der frühen Erfahrung extremer sexueller Erfahrung, was die Erfahrung sexuellen Vergnügens beim Menschen verbessert; Muster sexueller Erregung sind meist mit symbolischen oder konditionellen Elementen überwachsen (zum Beispiel symbolisiert ein Fetisch das Objekt der Erregung, aber die Wahl eines Fetischs kann zufällig sein und mit sexueller Neugier, Verlangen und Erregung in Verbindung gebracht werden). Ob die gesamte paraphile Entwicklung das Ergebnis solcher psychodynamischer Prozesse ist, bleibt umstritten, es gibt Hinweise auf eine beeinträchtigte Gehirnfunktion bei bestimmten Paraphilien (zum Beispiel Pädophilie).

In den meisten Kulturen ist Paraphilie bei Männern viel häufiger. Die biologische Basis für diese ungleiche Verteilung existiert wahrscheinlich, aber bisher wurde sie nicht ausreichend untersucht.

Viele Paraphilien sind selten. Zu den häufigsten gehören Pädophilie, Voyeurismus und Exhibitionismus. Nur wenige Menschen mit Paraphilie verletzen das Gesetz und werden Sexualstraftäter. Einige dieser Kriminellen haben schwere Persönlichkeitsstörungen (z. B. Antisoziale oder narzisstische), die die Behandlung erschweren.

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