MRT in der Schwangerschaft: Kontraindikationen, Konsequenzen

Aus irgendeinem Grund müssen wir uns manchmal irgendwelchen diagnostischen Tests unterziehen. Machen Sie keine Ausnahmen und Frauen während der Schwangerschaft, weil sie nicht nur ihren Gesundheitszustand, sondern auch die Entwicklung eines zukünftigen Kindes verfolgen müssen. Neben dem geplanten Ultraschall kann der Arzt während der Schwangerschaft ein MRT verschreiben. Was ist diese diagnostische Methode und warum wird sie verwendet?

Ob es möglich ist, MRT in der Schwangerschaft zu machen oder zu machen?

MRI (entschlüsselt als Magnetresonanztomographie) ist eine diagnostische Methode, die die Eigenschaften von Magnetfeldern nutzt. In der Schwangerschaft kann die MRT bei Bedarf zur Untersuchung von Erkrankungen der Frau und des Fötus verschrieben werden.

MRT in der Schwangerschaft wird als unabhängige Studie oder als Ergänzung zur bereits durchgeführten Diagnose verwendet:

• um die bestehenden Pathologien im Fötus zu beurteilen;
• für die Diagnose von Tumorprozessen;
• um die voreingestellten Diagnosen zu klären.

Die Methode der Magnetresonanztomographie kann Probleme mit der Wirbelsäule, den Gelenken, dem zentralen Nervensystem erkennen.

Wirkung der MRT auf die Schwangerschaft

Die MRT-Methode wird manchmal mit der Computertomographie (Computertomographie) verwechselt, bei der gefährliche ionisierende Strahlen verwendet werden. Die negative Wirkung der Strahlung auf den Körper ist seit langem nachgewiesen und bedarf keiner zusätzlichen Bestätigung. Es ist besonders unerwünscht, CT während der Schwangerschaft durchzuführen - dies kann erheblichen Schaden für den Körper und die Mutter und das Kind verursachen.

MRI beinhaltet auch die Anwendung eines völlig anderen Prinzips der Informationsbeschaffung. Im Inneren des MRI-Geräts erscheint ein starkes Magnetfeld mit einer Kraft von 0,5-3 T. Ein solches Feld kann zunächst keinen menschlichen Körper schädigen.

Zahlreiche Studien bestätigen, dass die Durchführung der Magnetresonanztomographie sowohl für Schwangere als auch für andere Patienten völlig sicher ist.

Ist MRT während der Schwangerschaft schädlich? Definitiv nicht. Einzige Bedingung - MRT ist unerwünscht, im ersten Trimester durchzuführen. Und hier gilt es nicht als schädlich. Gerade die Zeit des ersten Trimesters ist die Zeit des Legens der Hauptorgane des zukünftigen Babys. Bis die Plazenta gebildet ist, hat der Fötus noch keinen ausreichenden Schutz. Daher ist es besser, sicher zu sein und eine MRT für einen späteren Zeitraum der Schwangerschaft zu verschreiben.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vor- und Nachteile der MRT in der Schwangerschaft

Vorteile	Nachteile
Das Verfahren ist sicher, da das Verfahren nicht die Verwendung von Strahlung und Röntgenstrahlung beinhaltet.	Das Bild kann nicht sofort empfangen werden.
Sie können ein dreidimensionales Bild des untersuchten Bereichs erhalten.	Manchmal ist das Bild durch Atembewegungen, Herzrhythmus gestört.
Auf dem aufgenommenen Bild gibt es einen natürlichen Kontrast von der Blutzirkulation.	Die MRT ist in der Regel relativ teuer.
Der Umriss des Knochengewebes im Bild ist nicht verzerrt.	Es ist unmöglich, Menschen mit Metallimplantaten zu diagnostizieren.
Weichteile haben eine streng differenzierte Darstellung.	Eine schwangere Frau muss einige Zeit in einem geschlossenen Raum in einem stationären Zustand verbringen.

[6], [7], [8], [9]

Hinweise für das Verfahren

MRT während der Schwangerschaft kann nicht "einfach so" verschrieben werden: Für dieses Verfahren müssen klare Indikationen formuliert werden, die der Arzt festlegt. Solche Hinweise umfassen:

• Verdacht auf Pathologie in der Zukunft Kind;
• Pathologie der Wirbelsäule, Gelenke oder inneren Organe einer schwangeren Frau;
• Einschätzung von Indikationen für eine Abtreibung;
• Klärung der Diagnose bei Verdacht auf einen Tumor.

Darüber hinaus kann eine MRT in der Schwangerschaft anstelle eines herkömmlichen Ultraschalls verwendet werden, falls Letzteres nicht möglich ist. Zum Beispiel kann Ultraschall nicht auf Fettleibigkeit bei einer Frau oder auf die unbequeme Position eines Kindes in den späten Stadien der Schwangerschaft hinweisen.

[10]

Vorbereitung

In den meisten Fällen erfordert MRI kein spezielles Training. Nur in einigen Fällen wird der Arzt bei der Untersuchung bestimmter Bereiche empfehlen, die Vorbereitungsphase vor dem Eingriff durchzuführen.

• Vor der MRT der inneren Organe der Bauchhöhle ist es ratsam, etwa 5 Stunden vor dem Eingriff nichts zu trinken oder zu sich zu nehmen.
• Bevor Sie eine MRT des kleinen Beckens durchführen, müssen Sie genügend Flüssigkeit trinken, um die Blase zu füllen.
• Vor der MRT der Wirbelsäule müssen Sie bereit sein, für einige Zeit in einem stationären Zustand zu sein - dieser Vorgang geht nicht so schnell.

Unmittelbar vor dem Eingriff sollten Sie Metallschmuck, Uhren, Brillen, Piercing-Elemente von sich nehmen.

[11], [12]

Technik MRT in der Schwangerschaft

Eine Frau vor dem Eingriff MRT wird vor möglichen Kontraindikationen und den Feinheiten der Diagnose gewarnt. Danach wechselt der Patient, falls erforderlich, die Kleidung und legt sich mit Hilfe von medizinischem Personal auf eine spezielle Oberfläche, die dann sanft in die MRI-Einheit bewegt wird.

Dann bleibt die Frau entspannt, beruhigt sich und wartet auf das Ende des Eingriffs. Sie können sich nicht bewegen, während Sie Bilder aufnehmen, sonst können Sie das Bild "verwischen".

Wenn Sie durch Fremdgeräusche genervt sind, fragen Sie das medizinische Personal nach speziellen "Ohrstöpseln" während des Eingriffs, das Gerät erzeugt ein kleines monotones Geräusch, das den Grad der Beschwerden erhöhen kann.

Es ist notwendig, sich darauf vorzubereiten, dass die Sitzung 20-40 Minuten dauern kann.

MRT mit Kontrast in der Schwangerschaft

MRT mit Kontrast wird am häufigsten verwendet, um Tumor- und Metastasierungsprozesse zu identifizieren - die Tomographie ermöglicht die Beurteilung der Größe und Struktur des pathologischen Fokus.

Der Kontrast ist ein Gadoliniumsalz, das in Wasser löslich ist und die geringste Toxizität aufweist. Für MRT kann verwendet werden und andere Kontrastmittel: Endorem, Lumirem, Abdoscan, Gastromark.

Der Kontrast wird in das Kreislaufsystem eingeführt und sammelt sich in den Geweben an - dies macht das zu untersuchende Gebiet klarer und ermöglicht auch die Beurteilung der Qualität der Blutfüllung von Geweben.

MRT mit Kontrastmittel während der Schwangerschaft darf im zweiten oder dritten Trimenon durchgeführt werden, ausgenommen Frühstadien, in denen der Fetus noch nicht von einer Schutzschicht umgeben ist - der Plazentaschicht. In anderen Fällen ist die Verwendung von Kontrastmitteln nicht verboten: Gegebenenfalls wird es auch Kindern im Kindesalter verabreicht.

MRT des Gehirns während der Schwangerschaft

Die MRT des Gehirns kann schwangeren Frauen gegeben werden, wenn folgende Indikationen verfügbar sind:

• Tumorprozesse im Gehirn;
• kardiovaskuläre Pathologien im Gehirn;
• Hypophysenstörungen;
• akute Störung der Hirndurchblutung;
• Kopftrauma;
• Pathologie des Zentralnervensystems;
• schwere Kopfschmerzen unbekannter Herkunft.

Bei solchen Indikationen ist die Diagnose der MRT informativer. Andere Verfahren können die Ursache der Pathologie nicht immer bestimmen. MRT während der Schwangerschaft liefert nicht nur umfassende Informationen über den Zustand des Gehirns, sondern ist auch eine sichere Methode der Forschung.

MRT des Fötus während der Schwangerschaft

Weisen Sie das MRT des Fötus während der Schwangerschaft zu, wenn der Verdacht auf grobe Entwicklungsdefekte besteht, die sich als künstliche Abtreibung erweisen können - Abtreibung.

Viele werden bemerken, dass die meisten Patienten durch Ultraschall ausgewertet werden, um den Zustand des Fötus zu beurteilen. Es ist jedoch nicht immer möglich, Ultraschall zu machen, oder er kann nicht informativ sein. Zum Beispiel ist MRI mehr bevorzugt, wenn die schwangere Frau eine signifikante Fettschicht (Fettleibigkeit) hat. Indikationen für MRT sind auch Oligohydramnion (Niedrigwasser) und unbequeme Position des Feten während der späten Schwangerschaft.

MRT der Nasennebenhöhlen während der Schwangerschaft

Die Diagnose der Nasennebenhöhlen mit MRT ist ab ca. 18 Wochen erlaubt, jedoch nur nach Rücksprache mit einem Gynäkologen. Der Arzt kann ein MRT der Nasennebenhöhlen während der Schwangerschaft nur dann verschreiben, wenn strenge Indikationen vorliegen:

• vermutliche Tumore in der Gegend;
• entzündlicher Prozess in den Nebenhöhlen;
• Pilzinfektionen der Nebenhöhlen;
• Zysten und andere gutartige Neoplasmen;
• Blutung in der Nasenhöhle, eitrige Sinusitis.

Die MRT der Nasennebenhöhlen hat auch bei wiederholter Anwendung keinen negativen Effekt. Dieser Eingriff gilt als schmerzfrei und sicher.

MRT der Lunge in der Schwangerschaft

Magnetresonanztomographie des Atmungssystems, nämlich der Lunge und der Bronchien, wird verwendet, wenn eine schwangere Frau verdächtigt wird:

• Rippenfellentzündung;
• vaskuläre Veränderungen in der Lunge;
• Tumorprozesse;
• Durchblutungsstörungen in den Lungen;
• zystische Fibrose;
• Lungenentzündung;
• Atelektase;
• Tuberkulose.

In der Schwangerschaft ist die MRT der Röntgenuntersuchung vorzuziehen, die in dieser Zeit nicht empfohlen wird, da sie dem Fötus unweigerlich schaden kann.

MRT in der frühen Schwangerschaft

MRI in der frühen Schwangerschaft wird nicht empfohlen. Bei Vorliegen strikter Indikationen kann der Arzt dieses diagnostische Verfahren jedoch verschreiben, beispielsweise wenn im Fetus eine schwere Pathologie vermutet wird (MRT liefert wesentlich mehr Information als Ultraschall).

Wenn Sie im ersten Trimester das Gehirn oder das Rückenmark untersuchen müssen, wird der Arzt immer das MRT bevorzugen. Manchmal kann MRT anstelle von Ultraschall beim ersten Screening (in Woche 12) verwendet werden. Die Tomographie ermöglicht es Ihnen, das Gewebe besser zu visualisieren, die wahrscheinlichen Defekte des Fötus zu bestimmen und rechtzeitig medizinische Hilfe zu leisten.

Das Magnetfeld mit MRT ist nicht schädlich für den menschlichen Körper. Die Tatsache, dass Ärzte in einigen Fällen die Verwendung von MRT nicht empfehlen, ist nichts anderes als "Rückversicherung". Das erste Trimester ist die Periode, in der der Fötus aktiv gebildet wird, so dass die medizinischen Spezialisten zu diesem Zeitpunkt versuchen, jegliche Eingriffe und Eingriffe zu vermeiden.

MRT der Wirbelsäule in der frühen Schwangerschaft

Wenn sich mit Beginn der Schwangerschaft Wirbelsäulenerkrankungen verschlimmern, kann der Arzt zur Klärung der Diagnose ein MRT-Verfahren verschreiben. Ist es möglich, das Verfahren zu einem frühen Zeitpunkt durchzuführen?

Wenn die Pathologie der Wirbelsäule ist so, dass Sie ein paar Wochen warten können, vor dem zweiten Trimester, ist es besser, nicht mit der Diagnose zu eilen. Die MRT der Wirbelsäule in den frühen Fristen wird nur auf den strengen Aussagen durchgeführt:

• mit Verdacht auf Tumorprozesse in der Wirbelsäule;
• mit akuten Schmerzen einer dunklen Natur.

Im Prinzip ist das MRT-Verfahren nicht gefährlich, aber es ist allgemein anerkannt, dass es früher nur bei Notfallindikationen durchgeführt wird.

MRT in der späten Schwangerschaft

Die Durchführung der Magnetresonanztomographie beinhaltet keine ionisierende Strahlung. Der Haupteinflussmechanismus in der MRT ist der Einfluss des elektromagnetischen Feldes. Eine Momentaufnahme der erforderlichen Körperregion wird wie folgt erhalten: Die Vorrichtung pumpt ein Magnetfeld mit einer Leistung von 0,5-2 T, und Wellen, die sich mit einem Drehimpuls zu den Protonen ausbreiten, werden zu der überwachten Zone geleitet. Nach dem Ende der Aktion der Wellen "sterben" die Partikel ab, während sie eine bestimmte Dosis Energie erzeugen, die von einem speziellen Hardware-Sensor aufgezeichnet wird. Die Reaktion von Atomen auf den Einfluss elektromagnetischer Wellen wird durch den Begriff "Resonanz" beschrieben, der den Namen des MRT-Verfahrens bestimmt.

Wenn Sie sorgfältig den Wirkungsmechanismus dieser Art von Diagnose untersuchen, können Sie sicher sein, dass das Verfahren keine verheerenden Folgen für den Körper hat. Zumindest kann das Magnetfeld, das in MRI-Geräten verwendet wird, ohne jegliches Risiko in der Medizin verwendet werden, einschließlich in der späten Schwangerschaft.

Kontraindikationen für das Verfahren

Es ist nicht wünschenswert, MRT während der Schwangerschaft im ersten Trimester - während der Bildung der Hauptorgane in der Zukunft des Kindes durchzuführen. Obwohl das Vorhandensein und das Ausmaß der Schädigung der MRT für das Kind, auch in dieser Zeit, nicht bewiesen ist.

Neben anderen Kontraindikationen für MRT in der Schwangerschaft können identifiziert werden:

• Vorhandensein von metallischen Störungen im Körper, die die Funktion des Magnetfeldes beeinflussen können (Herzschrittmacher, Metallimplantate, Rahmen und Speichen);
• das Körpergewicht der Frau beträgt mehr als 200 kg.

Da die MRT mit der Platzierung des Patienten in einem geschlossenen Raum einhergeht, erlaubt das Verfahren in der Regel keine Personen, die unter Klaustrophobie oder bestimmten psychischen Störungen leiden.

[13], [14], [15], [16], [17]

Komplikationen nach dem Eingriff

Oft sind Frauen, die über den normalen Verlauf der Schwangerschaft und den Zustand des ungeborenen Kindes besorgt sind, vorsichtig mit dieser Methode der Diagnose, wie MRI. In all den Jahren der Praxis wurden jedoch nach diesem Verfahren keine negativen Folgen beobachtet.

Wenn eine schwangere Frau ohne Kontraindikationen eine MRT hatte, würde sie der Gesundheit ihres Babys keinen Schaden zufügen.

Trotz allem ist es notwendig, MRT während der Schwangerschaft nur durchzuführen, wenn es strenge medizinische Anzeigen gibt, und nicht für "Interesse". MRT ist eine sehr ernste Methode und wird nur von einem Arzt für bestimmte diagnostische Zwecke verschrieben.

[18], [19], [20], [21]