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Krim-hämorrhagisches Fieber bei Kindern
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Hämorrhagisches Krim-Fieber ist eine natürliche fokale Viruserkrankung, die durch Ixodid-Milben übertragen wird. Die Krankheit wird von Fieber begleitet. Schwere Intoxikation und hämorrhagisches Syndrom.
ICD-10-Code
A98.0 Crimean hämorrhagisches Fieber.
Epidemiologie
Das Reservoir und der Vektor der Infektion ist eine große Gruppe von Ixodid-Zecken, die eine trans-variale Übertragung des Virus aufweisen. Die Infektionsquelle können Säugetiere (Ziegen, Kühe, Hasen usw.) mit gelöschten Krankheitsformen oder Träger des Virus sein. Eine Person wird mit einem Biss von Ixodid-Zecken infiziert. Es ist möglich, Menschen durch Kontakt mit Erbrochenem oder Blut kranker Menschen sowie mit dem Blut kranker Tiere zu infizieren. Die Frühjahr-Sommer-Saisonalität der Morbidität wird durch die Aktivität der Zeckenträger bestimmt.
Ursachen für Krim-hämorrhagisches Fieber bei Kindern
Erreger - RNA-haltiges Virus aus der Familie der Bunyaviridae, Gattung Nairovirus, Durchmesser 92-96 nm. Das Virus kann aus dem Blut von Patienten in einer fieberhaften Periode sowie aus einer Suspension von Milben - Trägern der Krankheit - isoliert werden.
Pathogenese des Krim-hämorrhagischen Fiebers bei Kindern
Pathogenese ist die gleiche wie bei Omsk hämorrhagischen Fieber und HFRS. Das Virus befällt hauptsächlich das Endothel von kleinen Gefäßen in der Niere, Leber und des zentralen Nervensystems, die zu einer erhöhten Gefäßpermeabilität führt, Blutgerinnungssystem Kompromisses Typ DIC und das Auftreten von hämorrhagischen Diathese. Makroskopisch finden sich multiple Blutungen in den inneren Organen, sowie in der Haut und den Schleimhäuten. Sie passen in das Bild der akuten infektiösen Vaskulitis mit ausgedehnten dystrophischen Veränderungen und Nekrosen.
Symptome von Crimean hämorrhagischem Fieber bei Kindern
Die Inkubationszeit dauert von 2 bis 14 Tagen, in der Regel 3-6 Tage. Die Krankheit beginnt akut oder sogar plötzlich mit einem Anstieg der Körpertemperatur auf 39-40 ° C, Schüttelfrost, starke Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, Schwäche, Schmerzen im ganzen Körper, Muskelschmerzen. Häufige Schmerzen im Bauch und unteren Rücken, Übelkeit, Erbrechen. Das Gesicht des Patienten, der Hals und die Schleimhäute des Rachens sind hyperämisch, die Gefäße der Sklera und Konjunktiva werden injiziert. Dies ist die sogenannte Anfangszeit der Krankheit. Seine Dauer beträgt ca. 3-5 Tage. Dann sinkt die Körpertemperatur, was mit dem Auftreten von hämorrhagischen Diathesen in Form von petechialen Ausschlägen auf der Haut, Schleimhäuten der Mundhöhle, Nasenbluten, Hämatomen an den Injektionsstellen zusammenfällt. In besonders schweren Fällen können Gebärmutter- und Magen-Darm-Blutungen auftreten.
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Diagnose von Crimean hämorrhagischem Fieber bei Kindern
Diagnose aufgrund von hämorrhagischen Manifestationen vor dem Hintergrund der allgemeinen Toxikose, Veränderungen im Blut und Urinsediment. Wichtig ist auch die epidemiologische Anamnese. Zur Bestätigung im Labor werden Methoden verwendet, um das Virus nachzuweisen und das Wachstum des Titers spezifischer Antikörper in der Dynamik der Krankheit in DSC, RNGA und anderen zu detektieren.
Crimean hämorrhagisches Fieber wird mit Influenza, Typhus, Leptospirose, Capillarotoxikose, akute Leukämie, Omsk und andere hämorrhagische Fieber unterschieden.
Behandlung von hämorrhagischem Krim-Fieber bei Kindern
Genauso wie bei hämorrhagischem Fieber mit Nierensyndrom und Omsk hämorrhagischem Fieber.
Prävention
Wie bei Omsk hämorrhagischem Fieber und HFRS. Aktive Immunisierung ist nicht entwickelt.
Использованная литература