Korrigierte Verlegung großer Gefäße: Symptome, Diagnose, Behandlung

Korrigierte Transposition der Hauptgefäße wird als seltene angeborene Herzanomalien bezeichnet. Klinische Abweichungen in der korrigierten Transposition der Hauptgefäße sind jedoch minimal und höchstwahrscheinlich bleibt der Defekt oft nicht diagnostiziert. Die korrigierte Umsetzung der Hauptschiffe ist durch folgende Veränderungen gekennzeichnet. Der morphologisch geformte rechte Ventrikel mit der Trikuspidalklappe befindet sich links, zirkuliert arterielles Blut darin und verlässt die Aorta, die die linksseitige Position einnimmt; Auf der rechten Seite befindet sich ein morphologisch geformter linker Ventrikel mit einer zweiflügeligen Klappe. Es empfängt venöses Blut, das zur Lungenarterie geschickt wird, die sich rechts von der Aorta befindet. Korrigierte Transposition der Hauptgefäße ist durch eine abnormale Anordnung des Leitungssystems des Herzens gekennzeichnet. AV-Knoten an einem unteren Teil des interatrialen Septums oben und links von der zentralen Faserkörper lokalisiert ist, verlängert das His-Bündel, wie von der rechten zur linken Vorhof gelangt dann in den hinteren Teil des interventrikulären Septums. Die Hämodynamik mit dieser Anomalie ohne andere angeborene Herzfehler weist keine Besonderheiten auf, mit Ausnahme der arteriellen (Trikuspidal-) Klappe, die mit zunehmendem Alter auftritt, die nicht für das Funktionieren unter Hochdruckbedingungen geeignet ist. Von großer Bedeutung ist der funktionelle Zustand des Herzmuskels des rechten (linken) Ventrikels, da er Blut in den großen Kreislauf pumpt. Bei seiner Dilatation kann eine relative Mitralinsuffizienz auftreten.

In Abwesenheit von anderen assoziierten angeborenen Herzfehlern in der Beschwerde sind keine Kinder. Vor dem Hintergrund der anomalen Position des Leitungssystemes kann paroxysmaler Tachykardie, AV - Block hohe Grade auftreten , die häufig zu einem möglichen Myokarditis zurückgeführt wird. Mutmaßliche Transposition der großen Gefäße zu korrigieren Daten elektrokardiographische Untersuchungen erlaubt: erkennen Achsabweichung zu dem von 0 bis -20 ° nach links, ein Phänomen , manchmal Wolff-Parkinson-White - Syndrom, die Symptome der arteriellen ventrikuläre Überlastung, kein Zahn Q in der linken Brust führt und seine Präsenz in den II, III , aVF und rechte Brustmuskeln. Es sollte jedoch nicht vergessen werden, dass die spezifischen EKG - Zeichen der korrigierten Transposition der großen Gefäße dort.

Dieser Defekt ist oft ein zufälliger Befund in der echokardiographischen Untersuchung. Die wichtigsten Anzeichen für einen Defekt:

• Veränderungen im Echogramm der Trikuspidalklappe, die sich hinter dem interventrikulären Septum befindet, Nachweis einer ventrikulären Inversion;
• Echogramm vorne und links von der Aorta und Abwesenheit von Kontakt zwischen dem arteriellen AV-Ventil und den Hauptgefäßen, was die umgekehrte Anordnung der Gefäße anzeigt.

Herzkatheter und Angiokardiographie haben keine Vorteile gegenüber Echokardiographie, und Studien werden durchgeführt, um die Art der pulmonalen Hypertonie zu klären.

Behandlung der korrigierten Transposition der Hauptschiffe

Bei einer Option, die durch andere angeborene Herzfehler unkompliziert ist, kann es im Falle eines schweren Mangels erforderlich sein, das arterielle Ventil zu ersetzen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]