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Komedonischer Nävus: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Komedonennävus (Syn.: follikulärer keratotischer Nävus) kann von Geburt an vorhanden sein oder in der Pubertät oder später im Leben auftreten. Klinisch zeigt sich ein Komedonennävus durch multiple Komedonen, die in Form bandartiger Stränge unterschiedlicher Länge oder in Clustern anderer Konfigurationen gruppiert sind. Sie sind meist einseitig lokalisiert, es wurden jedoch auch bilaterale Varianten beschrieben. In der Regel ist die Lokalisation des Nävus mit dem Vorhandensein von Haarfollikeln verbunden, obwohl er auf der Kopfhaut selten vorkommt. Stark erweiterte Follikelkanäle von runder oder ovaler Form enthalten Hornsubstanz, die schwer zu entfernen ist. Der Verlauf ist meist asymptomatisch, aber wenn die Follikelwand geschädigt ist, wird er durch eine Entzündung unterschiedlichen Schweregrades kompliziert.
Pathomorphologie des Komedonennävus. Es zeigen sich breite, längliche Follikelkanäle, die mit Massen von Keratinozyten gefüllt sind. Die Epithelauskleidung des Trichters ist meist verdünnt. Ein stark erweiterter Trichter kann tief in die Dermis bis zum Niveau des subkutanen Fettgewebes reichen. Bei einem Riss der Wand kommt es zu einer typischen Entzündungsreaktion auf einen Fremdkörper.
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