Kabiven peripher

Kapivens Peripherieprodukt umfasst Lösungen von Aminosäuren und Glucose sowie Fettemulsionen. Dieses Tool wurde entwickelt, um Leben von Patienten zu retten, die aufgrund von Umständen keine enterale Ernährung erhalten können. So erfüllt ein Komplex von Vitalstoffen "Drei in Einem" die wichtigsten Funktionen: Er füllt den Mangel an Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen des Körpers auf.

Hinweise Kabiven peripher

Indikationen für die Verwendung Kabiven periphere - Bereitstellung von qualitativen parenteralen Ernährung von Patienten mit verschiedenen Erkrankungen . Die wirksame Wirkung dieses Arzneimittels beruht auf der pharmakologischen Aktivität seiner Bestandteile. So füllt Vamin 18 Novum den Proteinmangel im Körper mit der Unmöglichkeit der enteralen Ernährung des Patienten auf. Intralipid fungiert als Lieferant von essentiellen Fettsäuren. Glucose sorgt für einen normalen Stoffwechsel der Aminosäuren. Die Infusion einer Glukoselösung zusammen mit einer Lipidemulsion hilft, das Risiko einer Thrombophlebitis zu verringern, die oft bei intravenöser Verabreichung verschiedener hypertonischer Lösungen gefunden wird.

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Freigabe Formular

Kabiven peripher wird in Form einer Emulsion präsentiert und ist für Infusionen mit Protein-Energie-Mangel von leichtem bis mäßigem Grad gedacht.

Die Form der Zubereitung ist ein Dreikammerbeutel (Kunststoffbehälter), der Lösungen von Aminosäuren und Glucose sowie eine Fettemulsion enthält und drei Versionen von Volumina aufweist - 2400 ml, 1920 ml und 1440 ml. Das Volumen des Containers bestimmt die Anzahl der Lösungen. Die drei Hauptbestandteile von Kabiven's Peripherie sind in einem ausgewogenen Verhältnis dargestellt.

Durch das Mischen der Komponenten der 3 Kammern entsteht eine homogene Emulsion, die weiß gefärbt ist.

• Vamin (Aminosäuren + Elektrolyte) ist eine Lösung von Aminosäuren, die den höchsten biologischen Wert haben.
• Intralipid - ist weit verbreitet in den USA und in Europa so genannt. "Gold Standard" Fettemulsion.
• Glukose hat viele Vorteile, unter denen es notwendig ist, eine optimal ausbalancierte Zusammensetzung, Einfachheit und Bequemlichkeit in der Anwendung zu unterscheiden, die Fähigkeit, das Risiko der Entwicklung von infektiösen Komplikationen zu reduzieren. Darüber hinaus kann Glukose über einen speziellen Port zusammen mit Vitaminen und verschiedenen Spurenelementen in die zentralen und peripheren Venen eingebracht werden.

Es sei darauf hingewiesen, dass das periphere Medikament Kabiven für die beste Technologie und das beste Design 2001 mit den Medical Design Excellence Awards (New York) ausgezeichnet wurde.

Pharmakodynamik

Kabiven peripher ist aufgrund seiner speziellen Zusammensetzung wirksam, die die pharmakologischen Eigenschaften dieses Arzneimittels bestimmt.

Pharmakodynamik Kabiven periphere besteht in der Wirkung seiner aktiven Komponenten - eine Lösung von Aminosäuren und Glucose, sowie eine Intralipid (Fettemulsion).

Vamin 18 H (Aminosäurelösung) ist optimal für Patienten, die einen Proteinmangel infolge von chirurgischen Eingriffen, Verbrennungen und verschiedenen Verletzungen kompensieren müssen; Es ist weit verbreitet in HNO und Chirurgie (einschließlich Maxillofazial), in Fällen, wenn enterale Ernährung des Patienten unmöglich ist, oder es nicht die gewünschte Wirkung gibt.

Fettemulsion Intralipid ist eine wirksame Energiequelle, die bei Patienten mit ausgeprägtem Mangel an essentiellen Fettsäuren angezeigt ist. Es ist notwendig für Patienten, die ein akutes Bedürfnis haben, das Gleichgewicht der essentiellen Fettsäuren zu normalisieren.

Glucose ist eine unverzichtbare Quelle für sogenannte. "Fast-Releasing" Energie und spielt eine wichtige Rolle im Stoffwechsel von Aminosäuren.

In einem Komplex liefern diese drei Hauptbestandteile von Kabivena periphere ein positives Ergebnis in der Therapie und helfen, das Defizit von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten im Körper des Patienten schnell zu füllen.

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Pharmakokinetik

Kabiven peripher ist ein medizinisches Präparat in Form einer Drei-Komponenten-Mischung, die in der medizinischen Praxis zur Aufrechterhaltung eines optimalen Protein-Energiestoffwechsels eingesetzt wird. Die empfohlene Dauer der Infusion von peripherem Kabivena liegt normalerweise zwischen 12 und 24 Stunden.

Pharmakokinetik Kabiven periphere wird durch die Ausscheidung von drei seiner Bestandteile aus dem Körper verursacht. Daher erfolgt die Entfernung von Intralipid aus dem Blutstrom in ähnlicher Weise wie bei Chylomikronen (neutrale Fettpartikel). Im Allgemeinen tritt die Hydrolyse von exogenen Fettpartikeln im Blut auf. Was die Ausscheidungsrate betrifft, hängt sie direkt von der Infusionsgeschwindigkeit, der Zusammensetzung der Fettpartikel sowie vom Allgemeinzustand des Patienten ab.

Die intravenöse Lösung von Aminosäuren und Elektrolyten (Wamin 18 H) hat fast die gleichen pharmakokinetischen Eigenschaften wie wenn die Aminosäuren zusammen mit Nahrung in den Körper gelangen. Der einzige Unterschied besteht darin, dass die Aufnahme von Aminosäuren von Nahrungsproteinen in den Blutstrom durch die Pfortader der Leber erfolgt und in die Vene - unmittelbar in den systemischen Blutstrom - eintritt. Hinsichtlich der pharmakokinetischen Eigenschaften von Glucose, das durch Infusion verabreicht wird, unterscheiden sie sich nicht von denjenigen, die beobachtet werden, wenn sie mit Nahrungsmitteln in den Körper gelangen.

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Dosierung und Verabreichung

Kabiven peripher wird intravenös verabreicht. Infusionen können in den zentralen oder peripheren Venen des Patienten durchgeführt werden. Die Wahl der Dosierung des Arzneimittels und die Geschwindigkeit seiner intravenösen Verabreichung hängen von der individuellen Fähigkeit des menschlichen Körpers ab, Lipide auszuscheiden sowie Glucose zu metabolisieren.

Die Art der Verabreichung und Dosierung dieses Medikaments wird individuell ausgewählt, abhängig vom Krankheitsbild. Die Wahl des Volumens des Behälters mit aktiven Substanzen Kabivena peripherer hängt vom allgemeinen Zustand des Patienten, seinem Gewicht, sowie dem Niveau des Körperbedarfs für Nährstoffe ab. Die vollständige Durchführung der parenteralen Ernährung kann eine zusätzliche Zugabe von einzelnen Vitaminen, Elektrolyten und Spurenelementen erfordern.

Die maximale Tagesdosis beträgt in der Regel 40 ml / kg / Tag, was einer Drei-Kammer-Tasche von Kabivena entspricht, die die größte Größe hat - ein Volumen von 2400 ml. Diese Dosierung ist optimal für Erwachsene mit einem durchschnittlichen Body-Mass-Index von 64 kg. Es sollte berücksichtigt werden, dass die Wahl der maximalen Tagesdosis variieren kann, da dieser Indikator vollständig vom klinischen Bild der Krankheit und dem Wohlbefinden des Patienten abhängt. Für Menschen, die übergewichtig sind, wird die Dosierung des Medikaments unter Berücksichtigung des idealen Körpergewichts eingestellt.

Kabiven periphere kann Kindern ab zwei Jahren verschrieben werden. Gleichzeitig wird es beginnend mit den niedrigsten Dosierungen (von 14 bis 28 ml / kg / Tag) verabreicht, wonach die Dosis allmählich auf ein Maximum von 40 ml / kg / Tag ansteigt. Kinder, die älter als 10 Jahre sind, werden die periphere Dosierung von Kabiven in denselben Mengen wie für Erwachsene eingestellt.

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Verwenden Kabiven peripher Sie während der Schwangerschaft

Kabiven peripheren bezieht sich auf eine Gruppe von kombinierten Arzneimitteln in der modernen Medizin zur parenteralen Ernährung bei Patienten angewendet, wenn eine orale oder enterale Ernährung kontraindiziert ist unzureichend oder unmöglich gemacht.

In den Anweisungen zur Droge wird gesagt, dass es für Erwachsene und Kinder über 2 Jahren alt verwendet werden kann. Die Verwendung von Kabiven peripheren während der Schwangerschaft ist fraglich, weil die Anmerkung auf das Medikament darauf hin, dass bisher keine spezifischen Studien über die Sicherheit peripheren Kabivena im gebärfähigen und Laktation werden nicht durchgeführt. Auch in der Erklärung betont, dass im Prinzip die Verwendung dieser Droge für schwangere Frauen und stillende Mütter können jedoch nur in den Fällen, wenn die erwartete therapeutische Wirkung die möglichen Risiken für den Fötus übersteigt.

Daher sollte die Entscheidung über die Ernennung von Kabiven als periphere Therapeutikum während der Schwangerschaft nur von einem Arzt getroffen werden, der das Für und Wider abwägt und nur im Notfall dieses Medikament zur Behandlung verwendet. In diesem Fall müssen Sie den Zustand der schwangeren Frau, die Ergebnisse ihrer Untersuchung und medizinische Tests berücksichtigen.

Kontraindikationen

Periphere Kaviven werden Patienten wegen einer Anzahl von Kontraindikationen, die während der therapeutischen Behandlung Komplikationen verursachen können, mit Vorsicht verabreicht.

Kontraindikationen für die Verwendung Kabiven periphere betreffen die folgenden pathologischen Bedingungen:

• Überempfindlichkeit gegen eine der Hilfskomponenten des Arzneimittels, insbesondere Soja- und Eiproteine;
• Hyperglykämie;
• gingivale Lipidämie;
• Leber- / Nierenversagen (akute Form der Krankheit);
• schwere Blutungsstörungen;
• Kontraindikationen für Infusionen (der Zustand der Hyperhydratation (übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit im Körper), Dehydrierung (erheblicher Wasserverlust), Herzversagen oder akutes Lungenödem, etc.);
• angeborene Stoffwechselstörung von Aminosäuren;
• eine pathologische Erhöhung der Konzentration im Blutplasma eines beliebigen peripheren Elektrolyten, der Teil des Kabivena ist;
• akute Phase des Schocks;
• verschiedene instabile Zustände (schwere Form der Sepsis, Diabetes des Patienten, allerlei posttraumatische Zustände, Herzinfarkt usw.).

Kabiven peripher mit großer Vorsicht, wenn bei einem Patienten, des Fettstoffwechsels anschließend Entwicklung von Diabetes sowie bei Nierenversagen oder Versagen der Leber, Pankreatitis, metabolische Azidose (Wechsel sauren Bedingungen) betrachtet zuzugeordnet, Sepsis, Tendenz Elektrolyte zu verzögern, ausgedrückt Notwendigkeit durchzuführen Plasmasubstitutionstherapie, erhöhte Osmolarität des Blutes usw.

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Nebenwirkungen Kabiven peripher

Periphere Kabiven können nur in seltenen Fällen Nebenwirkungen haben. Wenn die Infusion richtig durchgeführt wird, gibt es normalerweise keine Nebenwirkungen von der Einnahme dieses Medikaments.

Nebenwirkungen Kabiven periphere Abdeckung eine Reihe der folgenden Symptome:

• allergische Reaktionen (Hautausschlag, Tremor, Fieber, Urtikaria, Schüttelfrost, anaphylaktische Reaktion);
• arterielle Hypo- oder Hypertonie;
• Tachypnoe (Atmungsstörung);
• Bauchschmerzen (neurotische Bauchschmerzen);
• Kopfschmerzen;
• Retikulozytose (eine Erhöhung der Anzahl von Retikulozyten im peripheren Blut);
• erhöhte Aktivität von Leberenzymen;
• Hämolyse (der Prozess der Erythrozytenzerstörung);
• Priapismus (pathologisch auftretende (schmerzhafte) Erektion des Penis).

Von den möglichen lokalen Reaktionen kann das Auftreten von Thrombophlebitis mit der Einführung des Medikaments in den peripheren Venen des Patienten festgestellt werden.

Wenn durch die Einnahme von peripherem Kabivena Nebenwirkungen auftreten, wird die Dosierung des Arzneimittels geändert oder eine alternative Therapie gewählt. Alles hängt von der spezifischen Situation und der Richtigkeit der Arzneimittelverwaltung ab. In jedem Fall werden Infusionen von Kabiven peripher in einer medizinischen Einrichtung unter der strengen Aufsicht des medizinischen Personals durchgeführt.

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Überdosis

Das periphere Kabiven muss dem Patienten unter Berücksichtigung des Gesamtbildes der Erkrankung und des Zustandes des Patienten verabreicht werden, da aufgrund einer Überdosierung verschiedene Komplikationen möglich sind.

Überdosierung kann sog. Verursachen. "Fettes Überlastungssyndrom", das in einer Verletzung der Fähigkeit des Körpers zur Ausscheidung von Fetten besteht. Ein solches Syndrom kann entweder das Ergebnis einer Überdosierung durch das Arzneimittel oder das Ergebnis einer Verletzung der Infusionsrate in Fällen sein, in denen der Patient eine plötzliche Veränderung des klinischen Zustands hat, was zu akutem Leber- oder Nierenversagen führt. Die Behandlung solcher Zustände besteht darin, die Einführung von Lipiden zu stoppen.

Die wichtigsten Anzeichen von Fett-Überlast-Syndrom:

• Fieber;
• Koagulopathie (Blutungsstörung des Blutes);
• Anämie (Reduktion von Hämoglobin);
• Hyperlipidämie (gestörter Lipidmetabolismus);
• Hepatosplenomegalie (gleichzeitige Vergrößerung der Leber und Milz);
• Leukopenie (eine Abnahme der Anzahl von Leukozyten im Blut);
• Thrombozytopenie (niedrige Thrombozytenzahl im Blut);
• Koma (tiefer Verlust des Bewusstseins als Folge der Entwicklung des kritischen Zustandes des Orgasmus aufgrund der Pathologie).

Um eine Überdosierung des Arzneimittels zu vermeiden, ist es wichtig, die periphere Infusion von Kabiven streng in einem Krankenhaus unter Aufsicht des medizinischen Personals und unter Berücksichtigung der Ernennung eines Arztes durchzuführen.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Kabiven periphere können mit anderen Medikamenten interagieren, bestimmte Prozesse im Körper nachteilig beeinflussen. Dies sollte bei der Kombination dieses Medikaments berücksichtigt werden.

Wechselwirkungen Kabiven periphere mit anderen Drogen haben ihre eigenen Eigenschaften. Insbesondere kann das Arzneimittel nur mit jenen Arzneimitteln und Nährlösungen kombiniert werden, die auf chemischem Niveau damit kompatibel sind, d.h. Keine negativen Folgen und Komplikationen verursachen. Diese Arzneimittel umfassen: Vitalipid H (für Erwachsene und für Kinder), Dipeptiven, Addamel N, Soluvit N. Mischlösungen sollten ausschließlich unter aseptischen Bedingungen hergestellt werden.

Heparin ist klinisch verwendete Dosen verursachen eine vorübergehende Freisetzung von Lipoproteinlipase in dem Blutfluss, die im Blutplasma zu einem erhöhten Lipolyse führt zunächst kann, und dann - auf eine vorübergehende Schwächung Clearance Triglyceride.

Insulin kann auch die Aktivität der Lipase beeinflussen, aber es gibt keinen Hinweis auf eine nachteilige Wirkung dieses Faktors auf den therapeutischen Wert des Arzneimittels.

Vitamin K1, das in Sojabohnenöl enthalten ist, ist ein Antagonist von Cumarinderivaten, daher wird empfohlen, die Blutkoagulabilität bei Patienten, die diese Arzneimittel erhalten, sorgfältig zu überwachen.

Kabiven peripheral kann nur mit jenen medikamentösen Mitteln vermischt werden und für die die Übereinstimmung damit bestätigt wird, zum Beispiel: die Erwachsenen und die Kinder Vitalipid N;

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Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C Friere nicht ein. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Nach dem Öffnen der Verriegelungen wird die chemische und physikalische Stabilität des gemischten Inhalts der 3 Kammern 24 Stunden bei einer Temperatur von 25 ° C aufrechterhalten. Um die mikrobiologische Sicherheit zu gewährleisten, sollte das Gemisch sofort nach Zugabe von Additiven verwendet werden. Wenn das Gemisch nicht sofort verwendet wird, kann das Emulsionsgemisch, vorausgesetzt, dass aseptische Bedingungen beim Zusatz von Additiven erfüllt werden, bis zu 6 Tage bei einer Temperatur von 2-8 ° C gelagert werden, wonach es für 24 Stunden verwendet werden muss.

Haltbarkeit

Haltbarkeit der Droge in der äußeren Tasche beträgt 2 Jahre.

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